Prior to initiating trials on fever control
- 1. T畛N TH働NG TH畉N KINH GI畛A HV CKI 畛 Th畛 Thu H畉ng 2021-2023
- 2. David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, p. 579 Tk gi畛a b畉t ngu畛n t畛 r畛 C6, C7, C8, T1, th畛nh tho畉ng c坦 s畛i chi ph畛i t畛 r畛 C5
- 3. GI畉I PH畉U David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, p. 325-326
- 5. CHI PH畛I C畛A TH畉N KINH GI畛A David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, p. 323
- 6. CHI PH畛I C畛A TH畉N KINH GI畛A Nh叩nh TK gi畛a B坦 Th但n R畛 C董 C董 s畉p tr嘆n Nh叩nh ch鱈nh TK gi畛a Ngoi Tr棚n/Gi畛a C6C7 C董 g畉p c畛 tay quay Nh叩nh ch鱈nh TK gi畛a Ngoi Tr棚n/Gi畛a C6C7 C董 g畉p c叩c ng坦n n担ng Nh叩nh ch鱈nh TK gi畛a Ngoi/Trong Gi畛a/D動畛i C7C8 C董 g畉p c叩c ng坦n s但u (2,3) TK gian c畛t tr動畛c Ngoi/Trong Gi畛a/D動畛i C7C8 C董 g畉p ng坦n c叩i di TK gian c畛t tr動畛c Ngoi/Trong Gi畛a/D動畛i C7C8T1 C董 s畉p vu担ng TK gian c畛t tr動畛c Ngoi/Trong Gi畛a/D動畛i C7C8T1 C董 d畉ng ng坦n c叩i ng畉n Nh叩nh gan tay Trong D動畛i C8T1 C董 畛i ng坦n c叩i Nh叩nh gan tay Trong D動畛i C8T1 C董 g畉p ng坦n c叩i ng畉n (畉u n担ng) Nh叩nh gan tay Trong D動畛i C8T1 V湛ng c畉m gi叩c M担 c叩i Nh叩nh g狸 gan tay Ngoi Tr棚n C6 Ng坦n c叩i B狸 ng坦n tay Ngoi Tr棚n C6 Ng坦n tr畛 B狸 ng坦n tay Ngoi Tr棚n/Gi畛a C6-C7 Ng坦n gi畛a B狸 ng坦n tay Ngoi Gi畛a C7 N畛a ngoi ng坦n nh畉n B狸 ng坦n tay Ngoi/Trong Gi畛a/D動畛i C7-C8
- 8. Ch畛c nng th畉n kinh gi畛a V畉n 畛ng: - g畉p c畛 tay v c叩c ng坦n tay (tr畛 g畉p c叩c 畛t xa ng坦n 4, 5) - s畉p c畉ng tay v bn tay (c董 s畉p tr嘆n, c董 s畉p vu担ng) - g畉p, d畉ng v 畛i ng坦n c叩i C畉m gi叩c: - gan tay: ng坦n 1, 2, 3 v 遜 ngoi ng坦n 4, 担 m担 c叩i - mu tay: 畛t t畉n c湛ng c畛a c叩c ng坦n tr棚n
- 9. T畛n th動董ng th畉n kinh gi畛a 1. Ch竪n 辿p 畉u g畉n h董n: - khu畛u tay: Ligament of Struthers Entrapment - c畉ng tay: Lacertus fibrosus syndrome, Pronator Syndrome, Anterior interosseous syndrome. 2. H畛i ch畛ng 畛ng c畛 tay (hay g畉p)
- 10. Ch竪n 辿p 畛 畉u g畉n TK gi畛a L旦pp旦nen, P.; Hulkkonen, S.; Ryh辰nen, J. Proximal Median Nerve Compression in the Differential Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome. J. Clin. Med. 2022, 11, 3988 David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, p. 358
- 11. H畛i ch畛ng d但y ch畉ng Struthers - L m畛t h畛i ch畛ng hi畉m g畉p, chi畉m 1-2% d但n s畛. - au v lm nh畉y c畉m au t畉i ch畛 - D畛 c畉m bn ng坦n tay v湛ng tk gi畛a chi ph畛i, tng l棚n khi ng畛a bn tay v du畛i khu畛u - C坦 th畛 y畉u c叩c c董 do tk gi畛a chi ph畛i, kh坦 t畉o ch畛 O - C坦 th畛 gi畉m m畉ch quay khi du畛i khu畛u - Block d畉n truy畛n t畛 tr棚n c叩nh tay 畉n khu畛u
- 12. Philippe Rigoard, 2016. Atlas of Anatomy of the Peripheral nervers, Elsevier Masson, p. 129
- 13. Pronator Syndrome (HC c董 s畉p tr嘆n) T畛 l畛 g畉p cao h董n au 畛 v畛 tr鱈 ch竪n 辿p (Tinels sign +) au tng c畉ng tay tng khi du畛i khu畛u, s畉p ng畛a, n畉m bu担ng nhi畛u l畉n D畛 c畉m au 畛 bn tay, 担 m担 c叩i C畛 畛ng s畉p y畉u, kh坦 t畉o ch畛 O Block d畉n truy畛n t畛 khu畛u 畉n c畛 tay
- 15. Anterior Interosseous Nerve Syndrome (H畛i ch畛ng th畉n kinh gian c畛t tr動畛c) - T叩ch kh畛i TK gi畛a 5-8 cm d動畛i l畛i c畉u x動董ng c叩nh tay - C畉m gi叩c 畉n v湛ng s但u c畉ng tay + mng gian c畛t tr動畛c - Chi ph畛i c董 g畉p ng坦n c叩i di, g畉p c叩c ng坦n s但u 2,3, c董 s畉p vu担ng - Nguy棚n nh但n: ch竪n 辿p, 1% b畛nh l箪 TK b畛 ch竪n 辿p 畛 chi tr棚n - Kh担ng r畛i lo畉n c畉m gi叩c - Kh担ng g畉p 動畛c 畛t xa ng坦n c叩i, 2 v 3, kh担ng lm 動畛c ch畛 O, y畉u 畛ng t叩c s畉p (khi g畉p khu畛u) - Kh担ng b畉t th動畛ng c畉m gi叩c l嘆ng bn tay, kh担ng c坦 block d畉n truy畛n
- 16. C畉n l但m sng v i畛u tr畛 ch竪n 辿p TK gi畛a 畉u g畉n C畉n l但m sng: i畛n c董, si棚u 但m i畛u tr畛: c畛 畛nh khu畛u tay, d湛ng thu畛c, ph畉u thu畉t
- 18. Th畉n kinh gi畛a b畛 ch竪n 辿p trong 畛ng c畛 tay Th動畛ng g畉p, n畛 > nam Tay thu畉n d畛 m畉c h董n H畛I CH畛NG 畛NG C畛 TAY (Carpal tunnel Syndrome)
- 19. H畛I CH畛NG 畛NG C畛 TAY Nguy棚n nh但n: ch竪n 辿p, ch畉n th動董ng, c畉u tr炭c, b辿o ph狸, b畉t th動畛ng c畉u tr炭c, ch畉n th動董ng, m畛 c滴, Ch竪n 辿p l但u ngy d畉n g但y thi畉u m叩u nu担i d但y th畉n kinh hu畛 myelin 畛 n畉ng s畉 g但y tho叩i ho叩 wallerin t畛n th動董ng s畛i tr畛c
- 20. Gi畉i ph畉u
- 22. H畛i ch畛ng 畛ng c畛 tay TRI畛U CH畛NG: - c畉m gi叩c: au, t棚, b畛ng r叩t v湛ng bn tay, c叩c ng坦n 1,2,3 v 遜 ng坦n 4. Tng l棚n khi l叩i xe, d湛ng bn tay nhi畛u,C坦 th畛 lan l棚n c畉ng tay Tinels sign (+), Phalens maneuver (+) kh担ng au c畛, ng坦n 炭t b狸nh th動畛ng, c畉m gi叩c m担 c叩i b狸nh th動畛ng - v畉n 畛ng: y畉u d畉ng ng坦n c叩i, 畛i ng坦n c叩i, teo c董 m担 c叩i xu畉t hi畛n mu畛n, bn tay k辿m linh ho畉t
- 26. Ti棚u chu畉n ch畉n o叩n i畛n - N畉u c坦 m畛t th担ng s畛 n畉m trong kho畉ng gi畛i h畉n tr棚n th狸 nghi ng畛 b畛nh l箪 - N畉u m畛t trong c叩c th担ng s畛 l畛n h董n gi畛i h畉n tr棚n th狸 ch畉c ch畉n b畛nh l箪 T叩c gi畉 Nguy畛n H畛u C担ng, 1997
- 27. i畛n c董 o d畉n truy畛n c畉m gi叩c ng坦n IV
- 28. i畛n c董 o d畉n truy畛n v畉n 畛ng
- 30. Si棚u 但m ch畉n o叩n David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, p. 337
- 31. Ph但n 畛
- 32. Ph但n 畛 HC 畛ng c畛 tay T叩c gi畉 Nguy畛n L棚 Trung Hi畉u v V滴 Anh Nh畛: D動畉 vo s畛 k辿o di c畛a Th畛i gian ti畛m v畉n 畛ng ngo畉i vi d但y th畉n kinh gi畛a (ms): 畛 1: 1,26 - 2,35ms, 畛 2: 2,36 - 4,13ms, 畛 3: 4,13 ms, 畛 4: m畉t 叩p 畛ng. D動畉 vo s畛 k辿o di c畛a Th畛i gian ti畛m c畉m gi叩c ngo畉i vi d但y th畉n kinh gi畛a (ms): 畛 1: 0,8 - 1,59ms, 畛 2: 1,6 - 2,66ms, 畛 3: 2,66 ms, 畛 4: m畉t 叩p 畛ng.
- 33. I畛U TR畛 Cng s畛m cng t畛t sau khi c坦 tri畛u ch畛ng c畛a b畛nh. M畛c 畛 nh畉: ngh畛 ng董i th動畛ng xuy棚n h董n, ngh畛 ng董i tay, tr叩nh c叩c ho畉t 畛ng lm tr畉m tr畛ng th棚m c叩c tri畛u ch畛ng, c坦 th畛 th畛nh tho畉ng d湛ng t炭i l畉nh ch動畛m 畛 gi畉m s動ng. Sau m畛t vi tu畉n, n畉u kh担ng 畛 th狸: 畉t n畉p c畛 tay, d湛ng thu畛c ho畉c ph畉u thu畉t.
- 34. Ph動董ng ph叩p kh担ng ph畉u thu畉t N畉p c畛 tay, v畉t l箪 tr畛 li畛u Thu畛c: NSAIDs: vd ibuprofen,: gi畉m au ng畉n h畉n. Corticosteroids: ti棚m vo 畛ng c畛 tay (動畛ng u畛ng 鱈t hi畛u qu畉), gi畉m vi棚m, gi畉m ph湛 n畛 n棚n gi畉i ph坦ng b畛t 叩p l畛c l棚n d但y th畉n kinh gi畛a
- 36. Ph畉u thu畉t C畉t d但y ch畉ng ch竪n 辿p d但y th畉n kinh. N畛i soi: 鱈t au h董n. M畛 h畛. Sau m畛t th畛i gian, 2 畉u d但y ch畉ng d畉n n畛i l畉i, tuy nhi棚n v畉n c坦 kho畉ng tr畛ng nhi畛u h董n so v畛i tr動畛c. B畛nh nh但n n棚n 動畛c khuy畉n kh鱈ch v畉n 畛ng tay l畉i sau ph畉u thu畉t, t畛ng b動畛c m畛t, tr叩nh c叩c chuy畛n 畛ng tay m畉nh m畉, nh畉t l v畛 tr鱈 c畛 tay. C坦 th畛 c叩c tri畛u ch畛ng kh担ng hon ton m畉t i sau ph畉u thu畉t.
- 37. Ti li畛u tham kh畉o 1. Philippe Rigoard, 2016. Atlas of Anatomy of the Peripheral nervers, Elsevier Masson. 2. David C. Preston, Barbara E. Shapiro (2021). Electromyography and Neuromuscular Disorders, Elsevier, Philadelphia. 3. Nguy畛n H畛u C担ng,V探 Hi畛n H畉nh (1997), H畛i ch畛ng 畛ng c畛 tay: m畛t s畛 ti棚u chu畉n ch畉n o叩n i畛n, Ti li畛u khoa h畛c sinh ho畉t khoa h畛c k畛 thu畉t l畉n 2. 4. Nguy畛n L棚 Trung Hi畉u, V滴 Anh Nh畛 (2008), Ph但n 畛 l但m sng v i畛n sinh l箪 th畉n kinh c董 trong h畛i ch畛ng 畛ng c畛 tay, Y h畛c Thnh ph畛 H畛 Ch鱈 Minh, t畉p 12, Ph畛 b畉n s畛 1.