ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

Product brochure Swisstom BB2, Finnish version (PDF, 1.8 MB)

•
•
Hauke Sann
Hauke Sann

Award-winning insights into lung function – via EIT lung monitor Swisstom BB2. Cutting-edge textiles and electronics: Swisstom BB2 was especially developed to continuously monitor lung function of ICU patients undergoing mechanical ventilation. With Its integrated 32 active electrodes the SensorBelt measures the respiration in different lung regions, constantly converting the generated data into continuous images.

1 of 12
Download to read offline
Swi ssto m BB2 Tu o teti ed o t 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu Katso miten keuhkot hengittävät! Reaaliaikainen EIT-monitorointi Swisstom BB2 Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography
> Reaaliaikainen > Jatkuva > Yksi johto > Intuitiivinen kosketusnäyttö > Täydellinen käytettävyys > Huippulaatuinen suunnittelu > ScoutView > VentView > LuFuView Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t
Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography Swisstom BB2 perustuu sähköisen impedanssi- tomografian (EIT) toimintaperiaatteisiin. Siinä kehoon syötetään heikkoa vaihtovirtaa, joka kulkee pienimmän vastuksen reittejä pitkin ja saa aikaan sähköisiä potentiaaleja kehon pinnal- le. Elektrodit mittaavat jatkuvasti näitä potenti- aaleja, jotka muunnetaan keuhkojen toimintaa kuvaaviksi tomografiakuviksi – 24 tunnin ajan vuorokaudessa, 7 päivänä viikossa. EIT-kuvantamismenetelmä antaa tehohoitolää- käreille, keuhkosairauksien erikoislääkäreille ja fysioterapeuteille reaaliaikaista tietoa alueellises- ta ventilaatiosta. Tavanomaisista menetelmistä poiketen potilaan ei tarvitse EIT:n aikana hengit- tää anturin kautta, ionisoivia röntgensäteitä ei käytetä, ja menetelmää voidaan käyttää pitkiä aikoja kerrallaan, jopa 24 tuntia tai pidempään- kin. Tästä syystä EIT:tä voidaan käyttää jatku- vasti, ja se sopii hoitovaikutusten reaaliaikaiseen monitorointiin potilasvuoteen vierellä. Hengitystoimintaa monitoroitiin EIT:n avulla en- simmäisen kerran vuonna 1983, ja se on edel- leen ainoa potilasvuoteen vieressä käytettävä menetelmä, joka mahdollistaa keuhkotilavuuksi- en alueellisten muutosten jatkuvat, noninvasiivi- set mittaukset. Dynaamisten kuvien piirtämisen sijasta kuvista voidaan poimia tyypilliset piirteet, ja tiedot voidaan näyttää numeroina tai indek- seinä henkäys henkäykseltä. Koska rintaontelon muoto, rakenne ja sisältö vaikuttavat mitattuihin potentiaaleihin yhtä pal- jon kuin itse ventilaatioprosessi, alueellisen venti- laation luotettava EIT-kuvantaminen vaatii sekä rintakehän ja sen elinten muodon ja sijainnin tuntemusta että elektrodien ja ihon välisen säh- köisen kontaktin jatkuvaa mittausta. ­Swisstom BB2 on ainoa järjestelmä maailmassa, joka täyttää nämä olennaisen tärkeät vaatimukset. Lisätietoja on osoitteessa www.swisstom.com Uraauurtavaa työtä mekaanisen ventilaation monitoroinnissa 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu
Swi ssto m BB2 Tu o teti ed o t Reaaliaikainen monitorointi – helppoa ja miellyttävää potilaalle Swisstom BB2 on kehitetty erityisesti tehohoitopotilaiden keuhkojen toiminnan jatkuvaan monitorointiin mekaanisen ventilaation aikana. Tätä varten potilaan rintakehälle kiinnite- tään kertakäyttöinen kangasvyö, SensorBelt. Sen integroidut anturit mittaavat hengitystä keuhkojen eri alueilla ja muun- tavat kerättyä tietoa koko ajan kuviksi. SensorBeltin ytimen muodostavat 32 aktiivista minielektrodia eli EIT-sirua. Ne lähettävät tietoja potilaan rintalastalle sijoitettuun SensorBelt- Connector-liittimeen, joka myös valvoo sirujen toimintaa. Kestokäyttöinen SensorBeltConnector on paljon enemmän kuin pelkkä yksinkertainen liitin. Se toimii Swisstom BB2 :n aivoina, joiden sisällä huipputeknologiaa edustavat elekt- roniikka ja anturit ovat. Näihin sensoreihin kuuluu myös 3D-akselerometri eli kiihtyvyysanturi, joka seuraa potilaan vartalon asentoa. Tiedot tästä asennosta ja kunkin elektrodin mittauslaadusta lähetetään yhdessä EIT-signaalien kanssa suoraan potilaspaikkamonitorin Tomographic-ImageCreation- moduuliin. Kuvat luodaan siinä ja näytetään reaaliaikaisesti graafisessa käyttöliittymässä. Swisstomin kertakäyttöinen, yhden potilaan käyttöön tarkoi- tettu SensorBelt vastaa sekä potilaiden että hoitajien keskeisiä tarpeita. Yksi johto ja helppokäyttöinen SensorBeltConnector- liitin Miellyttävä SensorBelt istuu kuin toinen iho Integroitu elektroniikka hengittävässä, pehmeässä kangasvyössä Erikoisvalmisteinen kangas antaa ihon hengittää
Hoitajan näkökulma ne kaikki on integroitu SensorBeltin pehmeään runkoon. Hopeiset tekstiilielektrodit ovat potilaan ihoa vasten ja niiden alla oleva 3D-pehmike antaa ihon hengittää jopa maksimaalisen puristuksen aikana. Samalla rakenne kuitenkin joustaa ja var- mistaa pitävät elektrodikytkennät myös anatomi- sesti hankalilla alueilla. ContactAgent-vaahdon ainutlaatuiset ainesosat takaavat optimaalisen sähköisen kontaktin Sen- sorBeltin ja potilaan ihon välillä, minkä lisäksi ne myös suojaavat ihoa. Tästä syystä vyötä voidaan käyttää jopa 72 tuntia. Tulitikkurasian kokoinen, kestokäyttöinen SensorBeltConnector on ergono- misesti muotoiltu ja siitä lähtee vain yksi johto mo- nitoriin. Sen ansiosta voidaan välttää monenlaisten käsittelyvirheiden ja onnettomuuksien riskit. SensorBelt on kiinnitetty miellyttävään vihreään liiviin, joka on suunniteltu yhdessä hoitoalan ammattilaisten kanssa. Hoitaja pystyy puke- maan sen passiivisena makaavalle potilaalle kätevästi ilman apua. Materiaali on erittäin jous- tavaa, ja liivin pukeminen potilaalle kestää alle minuutin ja muistuttaa liinavaatteiden vaihtoa. Joustava pieni liivi tuntuu toiselta iholta, ja sen asettaminen on helppoa merkkiviivojen avulla. Iholle hellävarainen liivi pitää elektrodit paikoil- laan myös silloin, kun potilaita käännetään tai siirretään tai kun he alkavat liikkua. Viiston muotonsa ansiosta SensorBelt seuraa kylkiluiden liikkeitä eikä rajoita hengitystä, mikä olisi erittäin hankalaa potilaille, jotka jo muu- tenkin kärsivät hengitysvajauksesta. Potilaalle ei tarvitse kiinnittää yksittäisiä elektrodeja, vaan > Helppo kiinnittää > Hellävarainen iholle > Hengittävä > Venyvä liivi > Joustavat materiaalit > Ergonominen muotoilu > Yksi johto > Infektioiden hallinta > Kertakäyttöinen > Suojaa ihoa Keuhkojen toiminnan monitorointi potilaspaikassa Miellyttävä kankaasta valmistettu elektrodivyö – hellävarainen iholle ja helppo kiinnittää « Infektioiden hallinta kertakäyttöisen vyön ansiosta « » « » » Miksi BB2 auttaa minua hoitamaan potilaitani paremmin... » « Integroitu elektroniikka: 32 aktiivista elektrodia jokaisen SensorBelt-vyön sisällä takaa parhaat EIT-kuvat
Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Miksi tarvitsen BB2 :ta mekaanisen ventilaation tehostamiseen... Lääkärin näkökulma VentView time (s) 010 LuFuView 20 15 10 5 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 % relative volume relative stretch stretch trenddetails ScoutView current time signal quality SensorBelt time leftfailing electrode patient position 12h14:15 R LuFuView VentView minimum time (s) 10 current time signal quality 14:15ScoutView VentView-näkymän avulla käyttäjät voivat tarkkailla keuhkojen hengitystä LuFuView visualisoi sekä parametriarvot yksittäisillä keuhkojen alueilla että niiden suhteelliset ilmenemistiheydet Näkymä siihen, missä keuhkot hengittävät – jatkuvasti ja reaaliaikaisesti « Parhaan PEEP-tason löytäminen ventilaattorin aiheuttamien keuhkovaurioiden vähentämiseksi « Kliinisesti merkittävien tietojen intuitiivinen esittäminen nopean ja tehokkaan päätöksenteon apuna « » » » » «
Kosketuskäyttöliittymässä yhdistyvät täydellinen käytettävyys ja huippulaatuinen suunnittelu. Vuorovaikutus on intuitiivista. Kliinisesti merkittävien tietojen esittäminen käyttäjäystä- vällisesti helpottaa päätöksentekoa. Käyttöliittymä on jaettu kolmeen keskeiseen osaan, jotka sijaitsevat näytössä osittain päällekkäin. Valittu näkymä näyttää yksityiskoh- taiset tiedot laajalla alueella. Kaksi muuta osaa ovat näkyvissä samanaikaisesti mutta pienempi- nä. Ne näyttävät olennaiset tiedot tiivistetysti, ja siten käyttäjällä säilyy yleiskuva kokonaistilan- teesta. Uusi näkymä voidaan valita helposti napauttamalla sitä: alue laajenee, ja aiempi näkymä siirtyy taustalle. Tämän selkeän raken­teen ansiosta Swisstom BB2 :n käyttäminen on nopeaa jopa stressaavassa tehohoitoympä- ristössä. Helposti hahmotettava rakenne takaa maksimaalisen käytettävyyden. ScoutView (topografinen näkymä) ScoutView-näkymässä käyttäjä saa kuvan potilaan yleisistä tiedoista sekä monitoroinnin laadun ja kehon asennon indikaattoreista. Kun potilaan vyön oikea koko on määritetty, käyttäjän tarvitsee ainoastaan syöttää pituus, paino ja sukupuoli ScoutView-näkymän Täydellinen käytettävyys ja huippulaatu numerovalitsimella. Näiden tietojen perusteella Swisstom BB2 valitsee automaattisesti rintake- hän, keuhkojen ja sydämen ääriviivat, jotka parhaiten vastaavat potilasta. Sen jälkeen EIT-järjestelmä näyttää hengittävät keuhkot näiden näytössä olevien ääriviivojen sisällä. VentView (ventilaationäkymä) VentView näyttää jatkuvasti ja reaaliaikaisesti ventilaation määrän keuhkoissa hengityksen aikana. Tarkkailemalla keuhkojen ääriviivoja käyttäjä pystyy heti tunnistamaan ne keuhkojen alueet, joissa ventilaatio on heikentynyt tai jopa puuttuu kokonaan. LuFuView (keuhkotoiminnan näkymä) LuFuView-näkymässä näkyvät parametrit lasketaan ja päivitetään jokaisen uuden hen­käyk­ sen myötä. Ainutlaatuinen tapa, jolla keuhkotoi- minnan indeksit lasketaan ja näytetään, antaa käyttäjälle mahdollisuuden tunnistaa terveyttä tai sairautta kuvaavat mallit visuaalisesti. Spatiaalisen jakauman lisäksi kunkin parametri- arvon esiintyvyys näkyy intuitiivisena histogram- mina. Swisstom BB2 :n interaktiivinen käyttöliitty- mä ja selkeä rakenne auttavat käyttäjää hallitsemaan helposti monimutkaisetkin tiedot. LuFuView stretch VentView time (s) 010 100 ScoutView patient data 53 1/2 chest circumference cm 182 height cm 89 weight kg gender 050V5020130416-0008 SensorBelt data 100 recommended SensorBelt size SensorBelt size on patient serial number reset to default current time signal quality failing electrode patient position 14:15 R SensorBelt time left 12h stretch maximum 0 failing electrode patient position SensorBelt time left 12hR ScoutView sisältää grafiikkaa, joka näyttää potilaan vartalon asennon ja kertoo, onko vyössä olevien elektrodien ja potilaan ihon välinen sähköinen kontakti riittävä Reaaliaikainen Jatkuva Kompakti 32 aktiivista elektrodia Intuitiivinen kosketusnäyttö Täydellinen käytettävyys Huippulaatuinen suunnittelu ScoutView VentView LuFuView
Innovatiivinen ja kustannustehokas tekniikka Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Tyylikäs muotoilu Kustannustehokas Vähemmän ventilointipäiviä Enemmän hoidettuja potilaita Luotettava Kestävä Sveitsiläistä laatua Selkeät toiminnot Miellyttävä käyttää Tukee tiedonsiirtoa Swisstomin BB2 asettaa uudet kriteerit käytettävyydelle ja muotoilulle Keuhkojen alueellisen toiminnan mittaaminen EIT-menetelmällä antaa uusia mahdollisuuksia mekaanisen ventilaation yleiseen tehostamiseen. Menetelmällä voidaan monitoroida erityisesti keuhkojen liiallista laaje- nemista ja keuhkojen painumista kasaan [1], ja saatuja tietoja voidaan käyttää PEEP-tason optimointiin [2]. EIT-ohjatun ventilaation on todettu parantavan hengitysmekaniikkaa ja kaasujen vaihtoa sekä vähentävän ventilaattorin aiheuttamien keuhkovaurioiden histologisia löydöksiä eläinmallissa [3]. EIT-menetelmän voidaan siten odottaa vähentävän potilaiden keuhkovaurioita ja pienentävän ventilaattoripäivien määrää. Swisstom BB2 :n odotetaan maksavan itsensä takaisin alle vuodessa. Helppokäyttöisyys hoitoympäristössä on ratkaisevan tärkeää sekä hoitajille että lääkäreille [4]. Tämä koskee erityisesti potilasosaa ja graafista käyttöliittymää. Swisstom BB2 kerää EIT-tiedot ainut- laatuisen SensorBelt-liivin avulla ja esittää ne uudella tavalla, joka helpottaa tietojen tulkintaa. Keuhkotoiminnan indeksit esitetään kliinisessä kontekstissa, ja näytössä näkyvät potilaan asento sekä rintakehän, keuhkojen ja sydämen ääriviivat.
Sairaalan hallintojohtajan näkökulma Kertakäyttöinen: Helposti kiinnitettävä SensorBelt, jonka sisällä on 32 aktiivista elektrodia [1] Gómez-Laberge et al. A unified approach for EIT imaging of regional overdistension and atelectasis in acute lung injury. IEEE Trans Med Imaging. Maaliskuu 2012;31(3):834–42. [2] Luecke et al. Lung imaging for titration of mechanical ventilation. Curr Opin Anaesthesiol. Huhtikuu 2012;25(2):131–40. [3] Wolf et al. Mechanical ventilation guided by electrical impedance tomography in experimental acute lung injury. Crit Care Med. Toukokuu 2013;41(5):1296–304. [4] Adler et al. Whither lung EIT: where are we, where do we want to go and what do we need to get there? Adler et al. Physiol Meas. Toukokuu 2012;33(5):679–94. Kosketuskäyttöliittymä erottuu edukseen vastaavista lääketieteellisistä käyttöliittymistä ja tekee käytöstä miellyttävää ja tehokasta. Sen ansiosta hoitohenkilöstö pystyy reagoi- maan keuhkojen tilassa tapahtuviin muutoksiin nopeasti ja tarkasti. Käyttöliittymä on paitsi selkeä myös miellyttävä ja helppokäyttöinen, ja se tukee lääkäreiden, hoitajien, potilaiden ja heidän omaistensa välistä tiedonsiirtoa. Olennaiset tiedot yhdellä vilkaisulla: LuFuView tukee päätöksentekoa ainutlaatuisella tavalla Kestokäyttöinen: SensorBelt­ Connector-liittimessä on vain yksi johto, mutta se sisältää paljon huippuelektroniikkaa Innovatiivinen työkalu, joka tukee päätöksentekoa siellä, missä sitä eniten tarvitaan – potilaan vuoteen vieressä « Tehokas uusi tekniikka, joka tehostaa ja nopeuttaa potilaiden hoitoa « Laite, joka mahdollistaa tiedonsiirron hoitohenkilöstön, potilaiden ja heidän omaistensa välillä « » » » Miksi BB2 auttaa minua ratkaisemaan potilasvirtaan liittyviä haasteita... » «
Swisstom BB2 :n tekniset tiedot Kaikki tiedot ovat alustavia ja voivat muuttua. Ympäristöolot käytön aikana • Lämpötila (laite): 10–40 °C • Lämpötila (elektrodivyö ja kaapelit): 10–40 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 10–85 %, tiivistymätön Ympäristöolot kuljetuksen aikana • Lämpötila: –20–65 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 5–95 %, tiivistymätön Ympäristöolot varastoinnin aikana • Lämpötila: 5–40 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 5–85 %, tiivistymätön • ContactAgent-aerosoli: varastointiaika kolme vuotta 25 °C:ssa Käyttäjän asetukset • Potilaan pituus: 150–210 cm • Potilaan paino: 40–150 kg • Potilaan ikä: vähintään 16 vuotta • Potilaan sukupuoli: nainen tai mies Suorituskykytiedot • Elektrodien määrä: 32 elektrodia, vertailuelektrodi integroitu • Kuvanopeus: enintään 50 kuvaa sekunnissa • Syöttövirran amplitudi: 10–50 % suurimmasta potilaslisävirrasta standardin IEC 60601-1 (3. laitos) mukaisesti • Syöttövirran taajuus: 150 kHz • EIT-signaalin laadun osoitin: kvalitatiivinen • SensorBelt, kulma avaruudessa: ylävartalon nosto +/-90 astetta, kierto +/-180 astetta • Sensorin jäljellä oleva käyttöaika: tunteina ja minuutteina, viiden minuutin tarkkuudella Käyttötiedot • Verkkovirran nimellisjännite- ja taajuusalue: 100–240 V, 50/60 Hz • Virrankulutus, 230 V: enintään 0,6 A • Virrankulutus, 100 V: enintään 1 A • Tehonkulutus käytön aikana enintään: 60 W • Tehonkulutus valmiustilassa: 0,5 W • Äänenpainetaso (mittaus vapaassa kentässä heijastavan tason yläpuolella): ei mitattavissa • Paino, SensorBeltConnector: 200 g • Paino, BB2 : 13 kg Luokitukset • Liityntäosat: SensorBelt, jossa integroitu vertailuelektrodi. • Toimintatapa: jatkuva • Suojaus sähköiskuilta ulkoisen virtalähteen kautta • Liityntäosa: tyyppi BF, standardin IEC 60601-1 mukaisesti • Suojaus veden sisäänpääsyn haitallisilta vaikutuksilta: IP54 standardin IEC 60529 mukaisesti (SensorBeltConnector) • Mikroympäristöjen epäpuhtaustaso 2 standardin IEC 60601-1 mukaisesti • Sähkömagneettinen yhteensopivuus: vastaa eurooppalaista direktiiviä 93/42/ETY standardin IEC 60601-1-2 (3. laitos) mukaisesti • Liityntäosien biosopeutuvuus testattu standardin ISO 10993 mukaisesti ehyellä, huonokuntoisella ja rikkoutuneella iholla käyttöajan ollessa 30 päivää Tiedonsiirtoliitännät • USB-portti • ETHERNET-liitäntä Asennusvaihtoehdot • Kärry Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu
Helppo kiinnittää Hellävarainen iholle Hengittävä Venyvä liivi Joustavat materiaalit Ergonominen muotoilu 32 aktiivista elektrodia Yksi johto Infektioiden hallinta Kertakäyttöinen Suojaa ihoa Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography
Ota yhteyttä! Soita: + 41 (0) 81 330 09 72 Lähetä sähköpostia: info@swisstom.com Käy: www.swisstom.com Swisstom AG Schulstrasse 1, CH-7302 Landquart, Sveitsi 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Zweizeit 27022015Sisältö:Dr.StephanBöhm;suunnittelujatoteutus:ZweizeitBrandDevelopment;valokuvat:SwisstomAG,ChristophMäder,FotostudioGabyMüllerSargans,Corbis,RolfK.Wegst,Fotolia Swisstom AG Swisstom AG, joka sijaitsee Landquartissa, Sveitsissä, kehittää ja valmistaa innovatiivisia lääketieteellisiä laitteita. Uudella keuhkojen toimintaa valvovalla monitorillamme voidaan hoitaa ja pelastaa potilaita tehohoidon ja yleisanestesian aikana. Perinteisestä tomografiasta poiketen Swisstomin kehittämä potilaspaikassa tapahtuva kuvantaminen ei perustu säteilyn käyttämiseen vaan sähköiseen impedanssitomografiaan (EIT). Tällä hetkellä mikään vastaava laite ei pysty näyttämään samalla tavalla elimen alueellista toimintaa jatkuvasti ja reaaliaikaisesti potilaspaikassa. Swisstomin johtava kilpailuasema perustuu noninvasiivisen tomografian innovatiiviseen kehittämiseen, jonka tavoitteena on yksittäisten ihmisten elämän ja hoitojen parantaminen. Valmistettu Sveitsissä Swisstom BB2 Nyt saatavissa! electrical impedance tomography Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis

More Related Content

Product brochure Swisstom BB2, Finnish version (PDF, 1.8 MB)

  • 1. Swi ssto m BB2 Tu o teti ed o t 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu Katso miten keuhkot hengittävät! Reaaliaikainen EIT-monitorointi Swisstom BB2 Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography
  • 2. > Reaaliaikainen > Jatkuva > Yksi johto > Intuitiivinen kosketusnäyttö > Täydellinen käytettävyys > Huippulaatuinen suunnittelu > ScoutView > VentView > LuFuView Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t
  • 3. Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography Swisstom BB2 perustuu sähköisen impedanssi- tomografian (EIT) toimintaperiaatteisiin. Siinä kehoon syötetään heikkoa vaihtovirtaa, joka kulkee pienimmän vastuksen reittejä pitkin ja saa aikaan sähköisiä potentiaaleja kehon pinnal- le. Elektrodit mittaavat jatkuvasti näitä potenti- aaleja, jotka muunnetaan keuhkojen toimintaa kuvaaviksi tomografiakuviksi – 24 tunnin ajan vuorokaudessa, 7 päivänä viikossa. EIT-kuvantamismenetelmä antaa tehohoitolää- käreille, keuhkosairauksien erikoislääkäreille ja fysioterapeuteille reaaliaikaista tietoa alueellises- ta ventilaatiosta. Tavanomaisista menetelmistä poiketen potilaan ei tarvitse EIT:n aikana hengit- tää anturin kautta, ionisoivia röntgensäteitä ei käytetä, ja menetelmää voidaan käyttää pitkiä aikoja kerrallaan, jopa 24 tuntia tai pidempään- kin. Tästä syystä EIT:tä voidaan käyttää jatku- vasti, ja se sopii hoitovaikutusten reaaliaikaiseen monitorointiin potilasvuoteen vierellä. Hengitystoimintaa monitoroitiin EIT:n avulla en- simmäisen kerran vuonna 1983, ja se on edel- leen ainoa potilasvuoteen vieressä käytettävä menetelmä, joka mahdollistaa keuhkotilavuuksi- en alueellisten muutosten jatkuvat, noninvasiivi- set mittaukset. Dynaamisten kuvien piirtämisen sijasta kuvista voidaan poimia tyypilliset piirteet, ja tiedot voidaan näyttää numeroina tai indek- seinä henkäys henkäykseltä. Koska rintaontelon muoto, rakenne ja sisältö vaikuttavat mitattuihin potentiaaleihin yhtä pal- jon kuin itse ventilaatioprosessi, alueellisen venti- laation luotettava EIT-kuvantaminen vaatii sekä rintakehän ja sen elinten muodon ja sijainnin tuntemusta että elektrodien ja ihon välisen säh- köisen kontaktin jatkuvaa mittausta. ­Swisstom BB2 on ainoa järjestelmä maailmassa, joka täyttää nämä olennaisen tärkeät vaatimukset. Lisätietoja on osoitteessa www.swisstom.com Uraauurtavaa työtä mekaanisen ventilaation monitoroinnissa 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu
  • 4. Swi ssto m BB2 Tu o teti ed o t Reaaliaikainen monitorointi – helppoa ja miellyttävää potilaalle Swisstom BB2 on kehitetty erityisesti tehohoitopotilaiden keuhkojen toiminnan jatkuvaan monitorointiin mekaanisen ventilaation aikana. Tätä varten potilaan rintakehälle kiinnite- tään kertakäyttöinen kangasvyö, SensorBelt. Sen integroidut anturit mittaavat hengitystä keuhkojen eri alueilla ja muun- tavat kerättyä tietoa koko ajan kuviksi. SensorBeltin ytimen muodostavat 32 aktiivista minielektrodia eli EIT-sirua. Ne lähettävät tietoja potilaan rintalastalle sijoitettuun SensorBelt- Connector-liittimeen, joka myös valvoo sirujen toimintaa. Kestokäyttöinen SensorBeltConnector on paljon enemmän kuin pelkkä yksinkertainen liitin. Se toimii Swisstom BB2 :n aivoina, joiden sisällä huipputeknologiaa edustavat elekt- roniikka ja anturit ovat. Näihin sensoreihin kuuluu myös 3D-akselerometri eli kiihtyvyysanturi, joka seuraa potilaan vartalon asentoa. Tiedot tästä asennosta ja kunkin elektrodin mittauslaadusta lähetetään yhdessä EIT-signaalien kanssa suoraan potilaspaikkamonitorin Tomographic-ImageCreation- moduuliin. Kuvat luodaan siinä ja näytetään reaaliaikaisesti graafisessa käyttöliittymässä. Swisstomin kertakäyttöinen, yhden potilaan käyttöön tarkoi- tettu SensorBelt vastaa sekä potilaiden että hoitajien keskeisiä tarpeita. Yksi johto ja helppokäyttöinen SensorBeltConnector- liitin Miellyttävä SensorBelt istuu kuin toinen iho Integroitu elektroniikka hengittävässä, pehmeässä kangasvyössä Erikoisvalmisteinen kangas antaa ihon hengittää
  • 5. Hoitajan näkökulma ne kaikki on integroitu SensorBeltin pehmeään runkoon. Hopeiset tekstiilielektrodit ovat potilaan ihoa vasten ja niiden alla oleva 3D-pehmike antaa ihon hengittää jopa maksimaalisen puristuksen aikana. Samalla rakenne kuitenkin joustaa ja var- mistaa pitävät elektrodikytkennät myös anatomi- sesti hankalilla alueilla. ContactAgent-vaahdon ainutlaatuiset ainesosat takaavat optimaalisen sähköisen kontaktin Sen- sorBeltin ja potilaan ihon välillä, minkä lisäksi ne myös suojaavat ihoa. Tästä syystä vyötä voidaan käyttää jopa 72 tuntia. Tulitikkurasian kokoinen, kestokäyttöinen SensorBeltConnector on ergono- misesti muotoiltu ja siitä lähtee vain yksi johto mo- nitoriin. Sen ansiosta voidaan välttää monenlaisten käsittelyvirheiden ja onnettomuuksien riskit. SensorBelt on kiinnitetty miellyttävään vihreään liiviin, joka on suunniteltu yhdessä hoitoalan ammattilaisten kanssa. Hoitaja pystyy puke- maan sen passiivisena makaavalle potilaalle kätevästi ilman apua. Materiaali on erittäin jous- tavaa, ja liivin pukeminen potilaalle kestää alle minuutin ja muistuttaa liinavaatteiden vaihtoa. Joustava pieni liivi tuntuu toiselta iholta, ja sen asettaminen on helppoa merkkiviivojen avulla. Iholle hellävarainen liivi pitää elektrodit paikoil- laan myös silloin, kun potilaita käännetään tai siirretään tai kun he alkavat liikkua. Viiston muotonsa ansiosta SensorBelt seuraa kylkiluiden liikkeitä eikä rajoita hengitystä, mikä olisi erittäin hankalaa potilaille, jotka jo muu- tenkin kärsivät hengitysvajauksesta. Potilaalle ei tarvitse kiinnittää yksittäisiä elektrodeja, vaan > Helppo kiinnittää > Hellävarainen iholle > Hengittävä > Venyvä liivi > Joustavat materiaalit > Ergonominen muotoilu > Yksi johto > Infektioiden hallinta > Kertakäyttöinen > Suojaa ihoa Keuhkojen toiminnan monitorointi potilaspaikassa Miellyttävä kankaasta valmistettu elektrodivyö – hellävarainen iholle ja helppo kiinnittää « Infektioiden hallinta kertakäyttöisen vyön ansiosta « » « » » Miksi BB2 auttaa minua hoitamaan potilaitani paremmin... » « Integroitu elektroniikka: 32 aktiivista elektrodia jokaisen SensorBelt-vyön sisällä takaa parhaat EIT-kuvat
  • 6. Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Miksi tarvitsen BB2 :ta mekaanisen ventilaation tehostamiseen... Lääkärin näkökulma VentView time (s) 010 LuFuView 20 15 10 5 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 % relative volume relative stretch stretch trenddetails ScoutView current time signal quality SensorBelt time leftfailing electrode patient position 12h14:15 R LuFuView VentView minimum time (s) 10 current time signal quality 14:15ScoutView VentView-näkymän avulla käyttäjät voivat tarkkailla keuhkojen hengitystä LuFuView visualisoi sekä parametriarvot yksittäisillä keuhkojen alueilla että niiden suhteelliset ilmenemistiheydet Näkymä siihen, missä keuhkot hengittävät – jatkuvasti ja reaaliaikaisesti « Parhaan PEEP-tason löytäminen ventilaattorin aiheuttamien keuhkovaurioiden vähentämiseksi « Kliinisesti merkittävien tietojen intuitiivinen esittäminen nopean ja tehokkaan päätöksenteon apuna « » » » » «
  • 7. Kosketuskäyttöliittymässä yhdistyvät täydellinen käytettävyys ja huippulaatuinen suunnittelu. Vuorovaikutus on intuitiivista. Kliinisesti merkittävien tietojen esittäminen käyttäjäystä- vällisesti helpottaa päätöksentekoa. Käyttöliittymä on jaettu kolmeen keskeiseen osaan, jotka sijaitsevat näytössä osittain päällekkäin. Valittu näkymä näyttää yksityiskoh- taiset tiedot laajalla alueella. Kaksi muuta osaa ovat näkyvissä samanaikaisesti mutta pienempi- nä. Ne näyttävät olennaiset tiedot tiivistetysti, ja siten käyttäjällä säilyy yleiskuva kokonaistilan- teesta. Uusi näkymä voidaan valita helposti napauttamalla sitä: alue laajenee, ja aiempi näkymä siirtyy taustalle. Tämän selkeän raken­teen ansiosta Swisstom BB2 :n käyttäminen on nopeaa jopa stressaavassa tehohoitoympä- ristössä. Helposti hahmotettava rakenne takaa maksimaalisen käytettävyyden. ScoutView (topografinen näkymä) ScoutView-näkymässä käyttäjä saa kuvan potilaan yleisistä tiedoista sekä monitoroinnin laadun ja kehon asennon indikaattoreista. Kun potilaan vyön oikea koko on määritetty, käyttäjän tarvitsee ainoastaan syöttää pituus, paino ja sukupuoli ScoutView-näkymän Täydellinen käytettävyys ja huippulaatu numerovalitsimella. Näiden tietojen perusteella Swisstom BB2 valitsee automaattisesti rintake- hän, keuhkojen ja sydämen ääriviivat, jotka parhaiten vastaavat potilasta. Sen jälkeen EIT-järjestelmä näyttää hengittävät keuhkot näiden näytössä olevien ääriviivojen sisällä. VentView (ventilaationäkymä) VentView näyttää jatkuvasti ja reaaliaikaisesti ventilaation määrän keuhkoissa hengityksen aikana. Tarkkailemalla keuhkojen ääriviivoja käyttäjä pystyy heti tunnistamaan ne keuhkojen alueet, joissa ventilaatio on heikentynyt tai jopa puuttuu kokonaan. LuFuView (keuhkotoiminnan näkymä) LuFuView-näkymässä näkyvät parametrit lasketaan ja päivitetään jokaisen uuden hen­käyk­ sen myötä. Ainutlaatuinen tapa, jolla keuhkotoi- minnan indeksit lasketaan ja näytetään, antaa käyttäjälle mahdollisuuden tunnistaa terveyttä tai sairautta kuvaavat mallit visuaalisesti. Spatiaalisen jakauman lisäksi kunkin parametri- arvon esiintyvyys näkyy intuitiivisena histogram- mina. Swisstom BB2 :n interaktiivinen käyttöliitty- mä ja selkeä rakenne auttavat käyttäjää hallitsemaan helposti monimutkaisetkin tiedot. LuFuView stretch VentView time (s) 010 100 ScoutView patient data 53 1/2 chest circumference cm 182 height cm 89 weight kg gender 050V5020130416-0008 SensorBelt data 100 recommended SensorBelt size SensorBelt size on patient serial number reset to default current time signal quality failing electrode patient position 14:15 R SensorBelt time left 12h stretch maximum 0 failing electrode patient position SensorBelt time left 12hR ScoutView sisältää grafiikkaa, joka näyttää potilaan vartalon asennon ja kertoo, onko vyössä olevien elektrodien ja potilaan ihon välinen sähköinen kontakti riittävä Reaaliaikainen Jatkuva Kompakti 32 aktiivista elektrodia Intuitiivinen kosketusnäyttö Täydellinen käytettävyys Huippulaatuinen suunnittelu ScoutView VentView LuFuView
  • 8. Innovatiivinen ja kustannustehokas tekniikka Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Tyylikäs muotoilu Kustannustehokas Vähemmän ventilointipäiviä Enemmän hoidettuja potilaita Luotettava Kestävä Sveitsiläistä laatua Selkeät toiminnot Miellyttävä käyttää Tukee tiedonsiirtoa Swisstomin BB2 asettaa uudet kriteerit käytettävyydelle ja muotoilulle Keuhkojen alueellisen toiminnan mittaaminen EIT-menetelmällä antaa uusia mahdollisuuksia mekaanisen ventilaation yleiseen tehostamiseen. Menetelmällä voidaan monitoroida erityisesti keuhkojen liiallista laaje- nemista ja keuhkojen painumista kasaan [1], ja saatuja tietoja voidaan käyttää PEEP-tason optimointiin [2]. EIT-ohjatun ventilaation on todettu parantavan hengitysmekaniikkaa ja kaasujen vaihtoa sekä vähentävän ventilaattorin aiheuttamien keuhkovaurioiden histologisia löydöksiä eläinmallissa [3]. EIT-menetelmän voidaan siten odottaa vähentävän potilaiden keuhkovaurioita ja pienentävän ventilaattoripäivien määrää. Swisstom BB2 :n odotetaan maksavan itsensä takaisin alle vuodessa. Helppokäyttöisyys hoitoympäristössä on ratkaisevan tärkeää sekä hoitajille että lääkäreille [4]. Tämä koskee erityisesti potilasosaa ja graafista käyttöliittymää. Swisstom BB2 kerää EIT-tiedot ainut- laatuisen SensorBelt-liivin avulla ja esittää ne uudella tavalla, joka helpottaa tietojen tulkintaa. Keuhkotoiminnan indeksit esitetään kliinisessä kontekstissa, ja näytössä näkyvät potilaan asento sekä rintakehän, keuhkojen ja sydämen ääriviivat.
  • 9. Sairaalan hallintojohtajan näkökulma Kertakäyttöinen: Helposti kiinnitettävä SensorBelt, jonka sisällä on 32 aktiivista elektrodia [1] Gómez-Laberge et al. A unified approach for EIT imaging of regional overdistension and atelectasis in acute lung injury. IEEE Trans Med Imaging. Maaliskuu 2012;31(3):834–42. [2] Luecke et al. Lung imaging for titration of mechanical ventilation. Curr Opin Anaesthesiol. Huhtikuu 2012;25(2):131–40. [3] Wolf et al. Mechanical ventilation guided by electrical impedance tomography in experimental acute lung injury. Crit Care Med. Toukokuu 2013;41(5):1296–304. [4] Adler et al. Whither lung EIT: where are we, where do we want to go and what do we need to get there? Adler et al. Physiol Meas. Toukokuu 2012;33(5):679–94. Kosketuskäyttöliittymä erottuu edukseen vastaavista lääketieteellisistä käyttöliittymistä ja tekee käytöstä miellyttävää ja tehokasta. Sen ansiosta hoitohenkilöstö pystyy reagoi- maan keuhkojen tilassa tapahtuviin muutoksiin nopeasti ja tarkasti. Käyttöliittymä on paitsi selkeä myös miellyttävä ja helppokäyttöinen, ja se tukee lääkäreiden, hoitajien, potilaiden ja heidän omaistensa välistä tiedonsiirtoa. Olennaiset tiedot yhdellä vilkaisulla: LuFuView tukee päätöksentekoa ainutlaatuisella tavalla Kestokäyttöinen: SensorBelt­ Connector-liittimessä on vain yksi johto, mutta se sisältää paljon huippuelektroniikkaa Innovatiivinen työkalu, joka tukee päätöksentekoa siellä, missä sitä eniten tarvitaan – potilaan vuoteen vieressä « Tehokas uusi tekniikka, joka tehostaa ja nopeuttaa potilaiden hoitoa « Laite, joka mahdollistaa tiedonsiirron hoitohenkilöstön, potilaiden ja heidän omaistensa välillä « » » » Miksi BB2 auttaa minua ratkaisemaan potilasvirtaan liittyviä haasteita... » «
  • 10. Swisstom BB2 :n tekniset tiedot Kaikki tiedot ovat alustavia ja voivat muuttua. Ympäristöolot käytön aikana • Lämpötila (laite): 10–40 °C • Lämpötila (elektrodivyö ja kaapelit): 10–40 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 10–85 %, tiivistymätön Ympäristöolot kuljetuksen aikana • Lämpötila: –20–65 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 5–95 %, tiivistymätön Ympäristöolot varastoinnin aikana • Lämpötila: 5–40 °C • Ilmakehän paine: 660–1 060 hPa (9,57–15,37 psi) • Suhteellinen kosteus: 5–85 %, tiivistymätön • ContactAgent-aerosoli: varastointiaika kolme vuotta 25 °C:ssa Käyttäjän asetukset • Potilaan pituus: 150–210 cm • Potilaan paino: 40–150 kg • Potilaan ikä: vähintään 16 vuotta • Potilaan sukupuoli: nainen tai mies Suorituskykytiedot • Elektrodien määrä: 32 elektrodia, vertailuelektrodi integroitu • Kuvanopeus: enintään 50 kuvaa sekunnissa • Syöttövirran amplitudi: 10–50 % suurimmasta potilaslisävirrasta standardin IEC 60601-1 (3. laitos) mukaisesti • Syöttövirran taajuus: 150 kHz • EIT-signaalin laadun osoitin: kvalitatiivinen • SensorBelt, kulma avaruudessa: ylävartalon nosto +/-90 astetta, kierto +/-180 astetta • Sensorin jäljellä oleva käyttöaika: tunteina ja minuutteina, viiden minuutin tarkkuudella Käyttötiedot • Verkkovirran nimellisjännite- ja taajuusalue: 100–240 V, 50/60 Hz • Virrankulutus, 230 V: enintään 0,6 A • Virrankulutus, 100 V: enintään 1 A • Tehonkulutus käytön aikana enintään: 60 W • Tehonkulutus valmiustilassa: 0,5 W • Äänenpainetaso (mittaus vapaassa kentässä heijastavan tason yläpuolella): ei mitattavissa • Paino, SensorBeltConnector: 200 g • Paino, BB2 : 13 kg Luokitukset • Liityntäosat: SensorBelt, jossa integroitu vertailuelektrodi. • Toimintatapa: jatkuva • Suojaus sähköiskuilta ulkoisen virtalähteen kautta • Liityntäosa: tyyppi BF, standardin IEC 60601-1 mukaisesti • Suojaus veden sisäänpääsyn haitallisilta vaikutuksilta: IP54 standardin IEC 60529 mukaisesti (SensorBeltConnector) • Mikroympäristöjen epäpuhtaustaso 2 standardin IEC 60601-1 mukaisesti • Sähkömagneettinen yhteensopivuus: vastaa eurooppalaista direktiiviä 93/42/ETY standardin IEC 60601-1-2 (3. laitos) mukaisesti • Liityntäosien biosopeutuvuus testattu standardin ISO 10993 mukaisesti ehyellä, huonokuntoisella ja rikkoutuneella iholla käyttöajan ollessa 30 päivää Tiedonsiirtoliitännät • USB-portti • ETHERNET-liitäntä Asennusvaihtoehdot • Kärry Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu
  • 11. Helppo kiinnittää Hellävarainen iholle Hengittävä Venyvä liivi Joustavat materiaalit Ergonominen muotoilu 32 aktiivista elektrodia Yksi johto Infektioiden hallinta Kertakäyttöinen Suojaa ihoa Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis electrical impedance tomography
  • 12. Ota yhteyttä! Soita: + 41 (0) 81 330 09 72 Lähetä sähköpostia: info@swisstom.com Käy: www.swisstom.com Swisstom AG Schulstrasse 1, CH-7302 Landquart, Sveitsi 2ST100-187, Versio 002 © Swisstom AG 2015 Patentteja haettu Swi ssto m BB2 Tuo teti edo t Zweizeit 27022015Sisältö:Dr.StephanBöhm;suunnittelujatoteutus:ZweizeitBrandDevelopment;valokuvat:SwisstomAG,ChristophMäder,FotostudioGabyMüllerSargans,Corbis,RolfK.Wegst,Fotolia Swisstom AG Swisstom AG, joka sijaitsee Landquartissa, Sveitsissä, kehittää ja valmistaa innovatiivisia lääketieteellisiä laitteita. Uudella keuhkojen toimintaa valvovalla monitorillamme voidaan hoitaa ja pelastaa potilaita tehohoidon ja yleisanestesian aikana. Perinteisestä tomografiasta poiketen Swisstomin kehittämä potilaspaikassa tapahtuva kuvantaminen ei perustu säteilyn käyttämiseen vaan sähköiseen impedanssitomografiaan (EIT). Tällä hetkellä mikään vastaava laite ei pysty näyttämään samalla tavalla elimen alueellista toimintaa jatkuvasti ja reaaliaikaisesti potilaspaikassa. Swisstomin johtava kilpailuasema perustuu noninvasiivisen tomografian innovatiiviseen kehittämiseen, jonka tavoitteena on yksittäisten ihmisten elämän ja hoitojen parantaminen. Valmistettu Sveitsissä Swisstom BB2 Nyt saatavissa! electrical impedance tomography Real-time tomographic images for organ function monitoring and diagnosis