1. LAMPIRAN 6
PENCERAMAH/FASILITATOR/JURULATIH
Bil Maklumat Nyatakan:
1 Nama :
2 No. Kad Pengenalan :
3 Jawatan :
4 Gred Jawatan :
5 Jabatan/ Pejabat :
6 Kelayakan Akademik:
7 Kelayakan Profesional:
8 Bidang Kepakaran:
9 Pengalaman Dalam Bidang Kepakaran 1-5 tahun
6-9 tahun
10-14 tahun
15-19 tahun
20 tahun ke atas
10 Penyelidikan/Penerbitan
11 Umur :
12 Alamat surat menyurat :
13 No. Telefon : Rumah
Bimbit
E-mail
14 TandaTangan : Tarikh :