1. Universit degli Studi Centro di Formazione
di Roma e di Studi Sanitari
Tor Vergata Padre Luigi Monti
CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA
(a.a. 2010-2011)
ECONOMIA AZIENDALE
Docente: Dr.ssa Daniela Ramaglioni
Programma d'esame
Introduzione all'Economia sanitaria:
La salute e le sue determinanti
Sviluppo dell'economia sanitaria
Ambiti di azione dell'economia sanitaria
Il processo produttivo in sanit:
Input, Output, outcome
Efficacia, efficienza
Ottimo allocativo peretiano
Rendimento ed economicit
Appropriatezza:
Concetto di appropriatezza
Appropriatezza clinico-assistenziale
Appropriatezza organizzativa
Pruo, disease staging
I limiti dell'appropriatezza
Il rapporto di agenzia medico-paziente:
Perch竪 un rapporto di agenzia
Il medico con doppio ruolo
Fattori d'influenza del medico
La medicina difensivistica
La domanda in sanit:
Il concetto di domanda
La domanda di prestazioni sanitarie
Bisogno e domanda di salute
Esternalit
Le cause di dilatazione della spesa sanitaria (dal lato della domanda)
2. L'offerta in sanit:
- Concetto di offerta
- La domanda indotta dall'offerta
- Aumento della spesa sanitaria dal lato dell'offerta
- Modelli di espressione della domanda sanitaria
La valutazione economica delle attivit sanitarie:
- A cosa serve la valutazione economica
- Valutazione clinica ed economica
- Le principali tecniche di valutazione economica: Ca, Cma, Cea.
- Cua: Qaly
- Calcolo dei qaly
- Rating scale, time trade-off
- EuroQol
- ACB
DRG:
Il modello Fetter
ICD9CM
La SDO
Il sistema DRG
Il grouper
Dalla cartella clinica al DRG
Calcolo della tariffa
Il nuovo sistema contabile delle aziende sanitarie:
Perch竪 un nuovo sistema contabile
Controllo della spesa, governo della spesa
La contabilit analitica e la contabilit finanziaria
Il budget dell'azienda sanitaria
Il controllo di gestione
Sistema di reporting
Il finanziamento del sistema sanitario italiano:
Sistema sanitario pubblico e privato
Sistema mutualistico e servizio sanitario nazionale
Evoluzione delle modalit di finanziamento del sistema sanitario italiano
Federalismo fiscale
La riforma costituzionale del 2001
I piani di rientro