ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

Protocols nadó

•
•
B
bertachico

protocols cures nounat

1 of 7
Downloaded 11 times
Protocol: BANY DEL NADÓ Preparació del pacient: Ambient càlid (20-25ºC ) i segur. Treure la roba. Abans de l’àpat. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Mantenir el nadó en condicions higièniques òptimes per tal d’afavorir un bon estat de salut. A més, el bany permet relaxar al nadó i estimular als seus sentits. Material : Guants, sabó neutre preferiblement amb glicerina (sense perfum ni colorants), esponja, tovallola, pinta, roba neta, bolquer net, pomada, banyera o palangana. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Preparar el material necessari i l’entorn. 3. Emplenar la banyera (màxim 10 cm d’aigua a 35-37ºC máx) 4. Desvestir el nadó. 5. Aguantar el nadó semiassegut amb una mà dins la banyera i amb l’altra ensabonar-lo amb cura. No s’ha de posar gaire sabó (un pèsol) i només al cap i a la zona perineal. 6. Assecar-lo (primer començar pel cap que és per on perd més calor) 7. Per a la neteja de parpelles i foses nasals cal fer-ho amb gasses estèrils i aigua estèril comprada. Per a les orelles amb bastonets de cotó humitejats. 8. Si cal, aplicar la pomada abans de posar el bolquer net. Es pot aprofitar per a fer una masatge. 8. Vestir al nadó i acomodar-lo en un lloc segur. 9. Recollir el material, treure els guants, rentar-se les mans i anotar. http://www.youtube.com/watch?v=4y1eLrGMVX0 Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
Protocol : CANVI DE BOLQUER Preparació del pacient: Treure la roba i posar-lo en decúbit supí. En una zona segura, càlida i de fàcil manipulació. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material. Objectius: mantenir el nadó en condicions higièniques òptimes. Material : tovallola, bolquer nou, crema protectora per nadons, tovalloletes d’un sol ús, roba de recanvi. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Prepara la zona del canvi. Hi ha d’haver-hi tot el material. Cal posar una tovallola neta a sobre el canviador. 3. Anar a buscar el nadó i posar-lo amb cura sobre el canviador. Retirar la roba amb cura. 4. Obrir el bolquer brut, plegant els pegats cap a dins i replegant-lo, per evitar fugues. 5. Iniciar la higiene sense retirar del tot el bolquer, agafant el nadó pels peus amb una mà. Sempre des de els genitals cap a la zona perineal i de la part més interna cap a fora. Cal netejar bé entre els replecs. Si hi ha femta, al principi es pot utilitzar el propi bolquer brut. Al final d’aquest procés podrem retirar el bolquer brut. 6. Assecar i posar crema. 7. Col·locar el nou bolquer. Si és un nen, el penis ha de quedar mirant cap avall. 8. Tancar el bolquer, vestir i acomodar el nadó. 9. Recollir el material, treure els guants i rentar-se les mans. http://www.youtube.com/watch?v=7RF5U6pQm14 Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
Protocol : CURA MELIC Preparació del pacient: El nadó ha de estar net. Es recomana aplicar la tècnica després de la higiene. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material. Objectius: Afavorir que el cordó umbilical s’assequi ràpid i es desprengui, evitant infeccions i complicacions. Material : Xopador, antisèptic (alcohol 70º o clorhexidina), sèrum fisiològic i gasses estèrils. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Col·locar el nadó sobre el xopador i desvestir-lo. Retirar la gassa que cobreix el melic. Si està enganxada, aplicar una mica de sèrum fisiològic per tal de desenganxar-la sense produir lesions. 3. Agafar la pinça i retirar-la cap a dalt, per tal d’accedir a tot el perímetre del melic. 4. Amb la gassa mullada en antisèptic desinfectar el melic fent cercles de dins cap a fora. 5. Deixar una gasa enrotllada al voltant del melic. 6. Acomodar el nadó, vigilant que el bolquer no quedi per sobre el melic. 7. Recollir tot el material. 8. Retirar els guants i rentar-se les mans. 9. Anotar registre/incidències Caldrà repetir el procediment 2 o 3 cops al dia (una després del bany) i cada vegada que el melic estigui brut. Si apareix febre, sagnat continuo, vermellor o pus, cal consultar al pediatra. El cordó umbilical a ha de caure en 5-12 dies per part normal i 12-15 dies si hi ha hagut cesària. Si triga més de 25 dies cal anar al pediatre. http://www.youtube.com/watch?v=7ERdSXYYreE
Protocol: DIAGNÒSTIC PRECOÇ (proba del taló) Preparació del pacient: Ha d’estar net i en un entorn tranquil i segur Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Detectar determinades malalties metabòliques abans de que es manifestin els seus símptomes. Tractar aquestes malalties bans de els danys siguin irreversibles. Entre d’altres: - Fenilcetonúria: incapacitat de metabolitzar la tirosina - Hipotiroïdisme: secreció insuficient de les hormones tiroïdees. - Hiperplàsia suprarenal: trastorn de les glàndules suprarenals. - Hemoglobinopaties: estructura anormal de la molècula de hemoglobina. - Anèmies falciformes: eritròcits en forma semilunar. - Fibrosis quística: producció anormal de mucositat als pulmons. Material : Guants, antisèptic (alcohol 70), llanceta estèril, targeta de Guthrie (paper secant), gasses estèrils. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Preparar el material necessari i l’entorn. 3. Desvestir el nadó de cintura avall i escalfar durant 3 minuts el peu del nadó amb les mans. 4. Col·locar el peu per sota del nivell del cor i desinfectar la zona amb una gassa estèril i antisèptic . Deixar assecar a l’aire. 5. Amb una llanceta estèril punxar el taló uns 2mm de profunditat. 6. Eixugar la primera gota de sang amb una gassa estèril. 7. Recollir les mostres de sang en el paper secant. 8. Deixar assecar el paper i guardar-lo en el sobre pertinent, ben identificat. Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
Es realitza una proba a les 48h de vida i una altra entre el 4rt i el 7è dia de vida. Els resultats s’entreguen a les tres setmanes aproximadament. http://www.youtube.com/watch?v=w3SkCfjf5FI Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
Protocol : PREPARAR I DONAR EL BIBERÓ Preparació del pacient: Canvi de bolquer del nadó. Posar el pitet. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Proporcionar l’aliment al nadó de la manera més adequada i saludable per a ell. Material : Guants, biberó, pitet, llet, dosificador, aigua, escombreta-fregall, sabó, mètode esterilització (milton, esterilitzador o cassola) PROTOCOL 1. rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Bullir aigua (escalfa biberons, microones) i posar el biberó la quantitat que es vulgui administrar al lactant en funció de l’edat( indicat en la llet comercial). Deixar que arribi a la tº adequada per a l’administració 3. Posar al biberó les mesures de llet necessàries , en funció de la quantitat d’aigua ( una dosis per 30 ml). Les dosis han de ser rases, un excés de dosis pot produir deshidratació i un defecte desnutrició. 4. Tapar el biberó amb la tetina i agitar entre les dos mans fins que es dissolgui totalment la llet. 5. Administrar després de preparar o com a màxim als 30 minuts. 6. Comprovar Tº biberó (canell). 7. Adoptar una posició còmoda . Posar-li el pitet (si no el porta) i agafar al nen amb una mà al cap i les espatlles. Amb l’altre agafar el biberó. Cal mantenir la tetina sempre plena per evitar que empassi aire i tingui més còlics. No obligar el nen a prendre més del que ingereix habitualment. La toma no ha de durar més de 20 minuts 8. Llençar la llet que sobri. 9. Fer eructar el nen en acabar. 10. Treure-li el pitet, posar-lo en decúbit lateral dret i acomodar-lo. 11. Retirar els guants i rentar les mans.
9. Netejar biberó i tetina (aigua i sabó) i deixar-lo assecar. 10. Esterilitzar el biberó: mètode químic (milton) o físic (calor humit). http://www.youtube.com/watch?v=XOP5QSAgh0c

More Related Content

Protocols nadó

  • 1. Protocol: BANY DEL NADÓ Preparació del pacient: Ambient càlid (20-25ºC ) i segur. Treure la roba. Abans de l’àpat. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Mantenir el nadó en condicions higièniques òptimes per tal d’afavorir un bon estat de salut. A més, el bany permet relaxar al nadó i estimular als seus sentits. Material : Guants, sabó neutre preferiblement amb glicerina (sense perfum ni colorants), esponja, tovallola, pinta, roba neta, bolquer net, pomada, banyera o palangana. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Preparar el material necessari i l’entorn. 3. Emplenar la banyera (màxim 10 cm d’aigua a 35-37ºC máx) 4. Desvestir el nadó. 5. Aguantar el nadó semiassegut amb una mà dins la banyera i amb l’altra ensabonar-lo amb cura. No s’ha de posar gaire sabó (un pèsol) i només al cap i a la zona perineal. 6. Assecar-lo (primer començar pel cap que és per on perd més calor) 7. Per a la neteja de parpelles i foses nasals cal fer-ho amb gasses estèrils i aigua estèril comprada. Per a les orelles amb bastonets de cotó humitejats. 8. Si cal, aplicar la pomada abans de posar el bolquer net. Es pot aprofitar per a fer una masatge. 8. Vestir al nadó i acomodar-lo en un lloc segur. 9. Recollir el material, treure els guants, rentar-se les mans i anotar. http://www.youtube.com/watch?v=4y1eLrGMVX0 Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
  • 2. Protocol : CANVI DE BOLQUER Preparació del pacient: Treure la roba i posar-lo en decúbit supí. En una zona segura, càlida i de fàcil manipulació. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material. Objectius: mantenir el nadó en condicions higièniques òptimes. Material : tovallola, bolquer nou, crema protectora per nadons, tovalloletes d’un sol ús, roba de recanvi. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Prepara la zona del canvi. Hi ha d’haver-hi tot el material. Cal posar una tovallola neta a sobre el canviador. 3. Anar a buscar el nadó i posar-lo amb cura sobre el canviador. Retirar la roba amb cura. 4. Obrir el bolquer brut, plegant els pegats cap a dins i replegant-lo, per evitar fugues. 5. Iniciar la higiene sense retirar del tot el bolquer, agafant el nadó pels peus amb una mà. Sempre des de els genitals cap a la zona perineal i de la part més interna cap a fora. Cal netejar bé entre els replecs. Si hi ha femta, al principi es pot utilitzar el propi bolquer brut. Al final d’aquest procés podrem retirar el bolquer brut. 6. Assecar i posar crema. 7. Col·locar el nou bolquer. Si és un nen, el penis ha de quedar mirant cap avall. 8. Tancar el bolquer, vestir i acomodar el nadó. 9. Recollir el material, treure els guants i rentar-se les mans. http://www.youtube.com/watch?v=7RF5U6pQm14 Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
  • 3. Protocol : CURA MELIC Preparació del pacient: El nadó ha de estar net. Es recomana aplicar la tècnica després de la higiene. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material. Objectius: Afavorir que el cordó umbilical s’assequi ràpid i es desprengui, evitant infeccions i complicacions. Material : Xopador, antisèptic (alcohol 70º o clorhexidina), sèrum fisiològic i gasses estèrils. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Col·locar el nadó sobre el xopador i desvestir-lo. Retirar la gassa que cobreix el melic. Si està enganxada, aplicar una mica de sèrum fisiològic per tal de desenganxar-la sense produir lesions. 3. Agafar la pinça i retirar-la cap a dalt, per tal d’accedir a tot el perímetre del melic. 4. Amb la gassa mullada en antisèptic desinfectar el melic fent cercles de dins cap a fora. 5. Deixar una gasa enrotllada al voltant del melic. 6. Acomodar el nadó, vigilant que el bolquer no quedi per sobre el melic. 7. Recollir tot el material. 8. Retirar els guants i rentar-se les mans. 9. Anotar registre/incidències Caldrà repetir el procediment 2 o 3 cops al dia (una després del bany) i cada vegada que el melic estigui brut. Si apareix febre, sagnat continuo, vermellor o pus, cal consultar al pediatra. El cordó umbilical a ha de caure en 5-12 dies per part normal i 12-15 dies si hi ha hagut cesària. Si triga més de 25 dies cal anar al pediatre. http://www.youtube.com/watch?v=7ERdSXYYreE
  • 4. Protocol: DIAGNÃ’STIC PRECOÇ (proba del taló) Preparació del pacient: Ha d’estar net i en un entorn tranquil i segur Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Detectar determinades malalties metabòliques abans de que es manifestin els seus símptomes. Tractar aquestes malalties bans de els danys siguin irreversibles. Entre d’altres: - Fenilcetonúria: incapacitat de metabolitzar la tirosina - Hipotiroïdisme: secreció insuficient de les hormones tiroïdees. - Hiperplàsia suprarenal: trastorn de les glàndules suprarenals. - Hemoglobinopaties: estructura anormal de la molècula de hemoglobina. - Anèmies falciformes: eritròcits en forma semilunar. - Fibrosis quística: producció anormal de mucositat als pulmons. Material : Guants, antisèptic (alcohol 70), llanceta estèril, targeta de Guthrie (paper secant), gasses estèrils. PROTOCOL 1. Rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Preparar el material necessari i l’entorn. 3. Desvestir el nadó de cintura avall i escalfar durant 3 minuts el peu del nadó amb les mans. 4. Col·locar el peu per sota del nivell del cor i desinfectar la zona amb una gassa estèril i antisèptic . Deixar assecar a l’aire. 5. Amb una llanceta estèril punxar el taló uns 2mm de profunditat. 6. Eixugar la primera gota de sang amb una gassa estèril. 7. Recollir les mostres de sang en el paper secant. 8. Deixar assecar el paper i guardar-lo en el sobre pertinent, ben identificat. Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
  • 5. Es realitza una proba a les 48h de vida i una altra entre el 4rt i el 7è dia de vida. Els resultats s’entreguen a les tres setmanes aproximadament. http://www.youtube.com/watch?v=w3SkCfjf5FI Departament de Sanitària CFGM Cures Auxiliars Crèdit: Cures Bàsiques d’Infermeria UD3. Aparell reproductor Protocols
  • 6. Protocol : PREPARAR I DONAR EL BIBERÓ Preparació del pacient: Canvi de bolquer del nadó. Posar el pitet. Preparació del(s) tècnic(s) de CAI Rentar-se les mans , posar-se els guants i preparar el material Objectius: Proporcionar l’aliment al nadó de la manera més adequada i saludable per a ell. Material : Guants, biberó, pitet, llet, dosificador, aigua, escombreta-fregall, sabó, mètode esterilització (milton, esterilitzador o cassola) PROTOCOL 1. rentar-se les mans i posar-se els guants. 2. Bullir aigua (escalfa biberons, microones) i posar el biberó la quantitat que es vulgui administrar al lactant en funció de l’edat( indicat en la llet comercial). Deixar que arribi a la tº adequada per a l’administració 3. Posar al biberó les mesures de llet necessàries , en funció de la quantitat d’aigua ( una dosis per 30 ml). Les dosis han de ser rases, un excés de dosis pot produir deshidratació i un defecte desnutrició. 4. Tapar el biberó amb la tetina i agitar entre les dos mans fins que es dissolgui totalment la llet. 5. Administrar després de preparar o com a màxim als 30 minuts. 6. Comprovar Tº biberó (canell). 7. Adoptar una posició còmoda . Posar-li el pitet (si no el porta) i agafar al nen amb una mà al cap i les espatlles. Amb l’altre agafar el biberó. Cal mantenir la tetina sempre plena per evitar que empassi aire i tingui més còlics. No obligar el nen a prendre més del que ingereix habitualment. La toma no ha de durar més de 20 minuts 8. Llençar la llet que sobri. 9. Fer eructar el nen en acabar. 10. Treure-li el pitet, posar-lo en decúbit lateral dret i acomodar-lo. 11. Retirar els guants i rentar les mans.
  • 7. 9. Netejar biberó i tetina (aigua i sabó) i deixar-lo assecar. 10. Esterilitzar el biberó: mètode químic (milton) o físic (calor humit). http://www.youtube.com/watch?v=XOP5QSAgh0c