Psh 28 01 2017
- 1. Terapie Manual Postural , training Constana 28-29 ian 2017
- 2. Oasele care intra 樽n alctuirea umarului sunt scapula, clavicula, i humerusul (osul braului). 1.articulaia glenohumeral; 2.articulaia acromioclavicular; 3.articulaia sternoclavicular; 4. scheletul principal al toracelui anterior.
- 3. Sinoviala: membrana care captuete cavitatea articular i care secret sinovia, adica acel lichid gros, clar, lubrifiant care se gsete 樽n articulaie i permite funcionarea ei. Sinovia se mai gsete i 樽n teaca tendinoas, sau 樽n burs. Membrana sinovial este 樽n mod normal foarte subire. Sinoviala asigur lubrefierea, hrnirea i reciclarea deeurilor
- 4. Exist trei mari nervi care au originea comun la nivelul umrului: nervul ulnar, nervul radial i nervul median
- 5. Compresia concavitii Toate tipurile de micri Coiful rotatorilor de exemplu, asigur rotaia i ridicarea braului
- 6. Acromion Capul humeral Triceps sural Subscapular Marele rotund Apofiza coracoid Unghiul inferior al omoplatului muchi Coifulrotatorilor= Coifulrotatorilor rotatorcuff
- 7. Supraspinos Spina omoplatului Infraspinos Acromion Micul rotund Marele rotund Triceps brachial COIFUL ROTATORILOR 4muchi: muchiul supraspinos , muchiul infraspinos , muchiul rotund mic i muchiul subscapular
- 8. apare de regul datorit inflama釘iei tendoanelor i a par釘ilor umrului care contribuie la realizarea micrilor circulare (maneta sau labrumul glenooidal). o alt cauz frecvent este inflama釘ia burselor subacromiale.
- 9. Luxa釘ii ale umrului Leziunea SLAP reprezint o ruptur a labrumului 樽ngroarea fiziologic a capsulei articula釘iei umrului) glenoidian superior, din anterior p但n 樽n posterior Continuitatea 樽ntre cartilaj i labrum este rupt, dar periostul rm但ne intact. Simptomele tipice ale unei leziuni Bankart sunt: o senzatie de instabilitate a umrului luxa釘ii repetate dureri de umar * Diagnosticare: bra釘ul este plasat 樽n spatele capului (樽n abduc釘ie i rota釘ie extern).
- 11. Tendinite prin surmenaj articular sportiv sau profesional * The Impingement syndrome * Tendinita de supraspinos sau de lung biceps
- 12. Supraspinatus, tendonul bicepsului i articula釘ia Acromioclavicular (AC) Tendonul supraspinatus
- 13. Au scopul de a determina dac exist leziune, i dac da, care structur muscular este afectat Belly press test
- 14. Examinarea se face privind am但ndoi umerii (inspec釘ia, palparea puncte dureroase, modificarea temperaturii locale); Testele de mobilitate active (de rota釘ie, abduc釘ie, antepulsie) i pasive (se fac spre sf但ritul examinrii pot fi dureroase); Dac tratamentul medicamentos, balnear i exerci釘iile de kineto nu alin durerea se fac investiga釘ii suplimentare (examen de imagistic) Mediu socioprofesional i familial : profesie, hobby-uri, sporturi practicate; Antecedente : traumatisme, boli digestive; Durerea : mod de debut, sediu, intensitate, iradiere, orar Tratamente urmate
- 15. RMN Ruperea tendonului muchilor rotatori, aici supraspinatusRMN Imagine sagital. uneori ruperea tendonului supraspinos este urmat de atrofie i infiltrare de 釘esut adipos (grsime)
- 16. Tip I drept 17% Tip II curb 43% Tip III 樽ncoroiat 40%i legtura ei cu frecven釘a apari釘iei sindromului de impengiment sindromului de impengiment apare cu o inciden釘 mai mare la persoanele cu acromion 樽ncovoiat
- 17. TRATAMENT Imobilizare (earf) Ghea釘 Antalgice 樽n doze forte AINS sau corticoizi Infiltra釘ii subacromiale sau intra articulare : corticoizi + xilocain medicamente pot avea efecte adverse SCOP: remisia clinic i redarea mobilit釘ii Umrul acut hiperalgic Umr dureros simplu Uneori posttraumatic (賊 dr. umr- man) Durere i iradiere progresiv Limitarea mobilitatii active si pasive (abductie i rota釘ie extern) Rx. : normal la debut ; scintigrafie; Evolu釘ie : de la c但teva luni la c但釘iva ani TRATAMENT AINS Antalgice Infiltra釘ii intra-articulare (radio- ghidate) Kinetoterapie , pe termen mediu- lung, auto-reducare! Niciodat in faza dureroas!
- 18. Mobilizare lent, indolor, prelungit pe parcursul a mai multor luni (ani) : mobilizare gleno- humeral, scapulo-toracic, prevenirea amiotrofei.
- 19. cu acetat de hidrocortizon indometacin sau fenilbutazon dup ce durerea scade
- 20. Forma esen釘ial a tratamentului o constituie kinetoterapia sau hidrokinetoterapia, razele infraroii i ultrasunetele.
- 21. Bile de plante Preso, reflexo i acupunctur Masaj clasic Ceaiurile Psihoterapia Terapia ocupaional Dieta Tehnici de relaxare Homeopat scop: reducerea acidit釘ii tehnica de relaxare Jacobson Ledum 2-6 Ferum fosfatus 2-6 Masajul trebuie adaptat la evolu釘ia bolii, la caracteristica anatomic a regiunii, la sexul pacientului, la starea general a bolnavului, la v但rsta i la starea psihic a acestuia. Yumeiho Meloterapia scop: sunt liber s zbor, creez Sacroterapia scop: mai aproape de Dumnezeu
- 22. Terapie Manual Postural , training Constan釘a 28-29 ian 2017 Dr. Nabil Ebraheim Youtube , foarte bune prezentrile video Dr Laura Alexa Patologia reumatologic a umrului https://www.youtube.com/watch?v=EhHrAtsexr8 https://www.youtube.com/watch?v=nq6x7f31tZ0 https://www.youtube.com/watch?v=5BjDQ-jcBek https://www.youtube.com/watch?v=q9P8zDYsERs https://www.youtube.com/watch?v=tfEf9icVwNo
- 23. - Foc tiai c labrum vine de la buze, coracoid de la ciocul corbului i biceps de la dou cepe? Iei tu una i eu una... Ia o ceap!