Rekomendasi Audit Perinatal 2023.pptx
- 1. REKOMENDASI SECARA UMUM AUDIT PERINATAL TH 2023 Tim Audit Perinatal Kab Pekalongan
- 2. GAMBARAN KEMATIAN BAYI DAN BALITA DI KAB PEKALONGAN Th 2021 Penyebab Th 2022 Penyebab Th 2023 Penyebab Bayi 109 BBLR 44; Aspiksia 13: Kel Kongenital 14, Pn 1, Diare 6, Sepsis 2, dll 105 Aspiksia 27 : BBLR 22 ;Kel Kongenital 11 , Peny jantung 10, Pn 8 , Diare 5 dll 22 129 Aspiksia 23 : BBLR 32 ;Kel Kongenital 21 , Sepsis 3, Aspirasi 4, Diare 7, Pneumonia 14, dll Balita 26 ISPA 6, Diare 3, dll 39 ISPA 13 , Diare 7 , DBD 4, Gibur 2, TB Paru 2, dll 11 31 Pneumonia 6, Diare 5, Meningitis 3, Kejang demam 7, Sus DB 1, dll Bayi Lahir Hidup 15627 14.652 13.758 AKB 6,98/ 1000 KH 7,17/100 0 KH 9,38/10 00 KH
- 3. Rincian Umur Kematian Th 2023 0- 6 hari : 63 kasus 7 28 hari : 23 kasus 29 hari 11 bulan : 43 kasus Dari 63 kasus kematian Neonatal dg Asfiksia 23, BBLR 25, Kel Kongenital 8, Sepsis 1, Aspirasi 2, Paru blm matur 1, Distres Nafas 2, Gagal Nafas 1 Penyebab usia 7-28 hr : BBLR 8, Pn 2, Sepsis 3, Aspirasi 1, Atresia Oesefagus 1, PO usus kejepit 1, Ikterus 1,Kel Konge 5, Apnoe 1 29 hr- 11 bl: PN 12, Diare 7, Kel Jantung 5, Febris 3, Meningitis 1, ggan pencernaan 1, Aspirasi 1, Kel Kongenital 3, Distress nafas 1, Nefroblastoma 1, tumor otak 1, Kel paru 1, Dehidrasi21, PO Illeus 1, Anemia 1, Kejang 1, gagal nafas 1
- 4. 0 2 4 6 8 10 12 Karanganyar Kajen I Sragi II Wonopringgo Buaran Kandangserang Paninggaran Kesesi I Kedungwuni I Kedungwuni II Wiradesa Tirto I Petungkriyono Siwalan Bojong I Wonokerto I Talun Doro I Kajen II Sragi I Bojong II Tirto II Kesesi II Karangdadap Lebakbarang Doro II Wonokerto II Bojong II 11 9 9 9 9 6 6 6 6 6 6 5 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 2 2 1 1 1 GRAFIKKEMATIANBAYI KAB. PEKALONGAN TH 2023 KAB = 129 AKB= 9,38/1000 KH
- 5. BBLR, 32, 25% Asfiksia, 23, 18% 1% Kel Konginetal, 21, 16% Sepsis, 3, 2% Aspirasi, 4, 3% Pneumonia, 14, 11% Diare, 7, 5% Lain- Lain, 24, 19% GRAFIKPENYEBABKEMATIANBAYI KAB.PEKALONGANTh 2023
- 6. 11.39 9.85 9.55 9.52 8.68 8.53 7.73 7.21 7.08 7.06 6.35 6.32 6.25 6.13 5.64 5.43 5.28 4.83 4.71 4.55 4.49 3.91 3.90 3.83 3.08 1.47 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 KASUSBBLRTH 2023KABPEKALONGAN KAB = 810 Kasus LH= 13.758 (5,89 %)
- 7. 0 1 2 3 4 5 6 Bojong II Wiradesa Wonopringgo Sragi I Karanganyar Siwalan Buaran Tirto I Kandangserang Paninggaran Kajen I Bojong I Wonokerto I Lebakbarang Petungkriyono Talun Doro I Doro II Kajen II Kesesi I Kesesi II Sragi II Kedungwuni I Kedungwuni II Karangdadap Tirto II Wonokerto II 6 5 4 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 GRAFIK KEMATIAN BALITA KAB. PEKALONGAN TH 2023 ( 31 KASUS )
- 8. Diare, 5 Suspect DB, 1 Lain2, 9 Meningitis , 3 Pneumonia, 6 Kejang Demam, 7 GRAFIK PENYEBAB KEMATIAN BALITA KAB.PEKALONGAN TH 2023
- 10. Jumlah Kasus yg dikaji 12 dengan rincian kasus : Aspiksia Berat : 2 Aspiksia Sedang : 1 Neonatal Pneumonia : 2 Distress Nafas : 1 BBLRSR : 1 Aspirasi : 1 PJB : 1 Atresia Oesefagus : 1 Gangguan Nafas Berat : 1 Aspirasi Pneumonia : 1
- 11. PERINGKAT PENYEBAB KEMATIAN YANG DIKAJI Peringkat 1 = 0 (artinya Terdapat perawatan sub-optimal, tetapi tatalaksana yang sesuai standar TIDAK AKAN membuat perbedaan outcome) (sekiranya standar dipenuhipun tetap akan terjadi kematian) Peringkat 2 = 0 artinya apabila terdapat perawatan sub-optimal dan tatalaksana yang sesuai standar MUNGKIN DAPAT membuat perbedaan outcome (bila standar dipenuhi, ada kemungkinan kematian dapat dihindari) Peringkat 3 = 12 artinya ada 12 kasus Terdapat perawatan sub-optimal dan tatalaksana yang sesuai standar AKAN memberikan perbedaan outcome (bila standar dipenuhi, pasien akan terhindar dari kematian)
- 12. TARGET REKOMENDASI UNTUK PETUGAS KESEHATAN Intervensi Advokasi/ sosialisasi : pelaksanaan Kunjungan Neonatal sesuai standar, skrining awal bayi baru lahir (PJP), Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) In House Training (IHT) Kunjungan Neonatal, : Kepatuhan SOP resusitasi Neonatus ( Drill resisutasi neonatus, VTP dengan benar ) Intervensi Manajemen : Petugas diharapkan mempunyai sertifikat pelatihan Perinatologi.
- 13. TARGET REKOMENDASI UNTUK FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN Intervensi Advokasi / sosialisasi : Sosialisasi kegawatdaruratan Maternal Neonatal, pemasangan CPAP lebih awal untuk bayi Aspiksia, Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) : IHT Kegawatdaruratan Maternal Neonatal, Intervensi Manajemen : Penambahan ruang perawatan NICU, pemberian surfaktan pada bayi preterm, Adanya tenaga terampil untuk pemasangan intubasi, Kebijakan : Merujuk ke Faskes tingkat atasnya untuk mendapatkan surfaktan
- 14. TARGET REKOMENDASI UNTUK DINAS KESEHATAN KABUPATEN Intervensi Advokasi / sosialisasi : Melakukan monev ketrampilan penanganan BBL ke Fasyankes Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) : pengadaan IHT ketrampilan tentang kegawat daruratan Neonatal secara continue untuk semua Fasyankes Intervensi Manajemen : Monev Kunjungan Neonatal, IHT dan AMP secara kontinue, Monev system Rujukan , tatalaksana kegawat daruratan Neonatal
- 15. TARGET REKOMENDASI UNTUK PEMERINTAH DAERAH Intervensi Advokasi / sosialisasi : adanya kebijakan AKI dan AKB, kebijakan program RSSIB, Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) : dilakukannya audit Maternal dan Neonatal secara kontinue guna untuk perbaikan pelayanan Maternal & Neonatal Intervensi Manajemen : Adanya anggaran peningkatan kompetensi SDM dalam penanganan kegawat daruratan neonatal, adanya ketenagaan dokter spesialis anak khusus Bedah Anak
- 16. TARGET REKOMENDASI UNTUK MASYARAKAT Intervensi Advokasi / sosialisasi : sosialisasi tanda2 kegawatan neonatal dan penanganan awal Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) : Mengikuti kelas ibu hamil Intervensi Manajemen : Koordinasi Linsek untuk penguatan Kunjungn Neonatal, pendanaan dari pemerintah desa atau puskesmas utk kegiatan kelas ibu hamil, pemberian PMT ibu hamil resti, Kelas Ibu Balita
- 17. TARGET REKOMENDASI UNTUK LAINNYA ( ORGANISASI PROFESI TERKAIT, OPD TERKAIT ) Intervensi Advokasi / sosialisasi : Kebijakan untuk mendukung penurunan AKI dan AKB Intervensi Pembelajaran (Learningintervention) : Adanya komitmen untuk meningkatkan kompetensi pelayanan yang optimal Intervensi Manajemen : Monev secara continue kepada anggota profesi