際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Kadinkes NTT
REVOLUSI KIA NTT
Oleh:
Dr. Stefanus Bria Seran, MPH.
(Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTT)
Pada acara:
Rapat Konsolidasi Mitra Praja Utama Bidang Kesehatan
Maumere-Sikka, 28 September  1 Oktober 2010
Kadinkes NTT
BELU
SUM BA TIMU R
KUPANG
ALOR
END E
SBD
SIKKA
NGAD A
TIMOR TEN GAH SELATAN
MANGGARAI
MANGGARAI BAR AT
NAGEKEO
LEMBATA
TIMOR TEN GAH UTARA
ROTE NDAO
SUM BA TEN GAH
SUMBA BARAT
MANGGARAI TIM UR
FLORES TIM UR
KOTA KUPAN G
Kadinkes NTT
MASALAH KESEHATAN UTAMA
DI PROVINSI NTT
Kadinkes NTT
Economic loss sangat besar
1. Malaria
2. TBC
3. ISPA/Pneumonia
4. Diare
5. DHF
6. HIV / AIDS
7. Rabies
8. Filaria
A. PENYAKIT MENULAR :
B. MASALAH-MASALAH KIA
Kadinkes NTT
C. MASALAH GIZI
D. MASALAH KLB DAN BENCANA
E. SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
F. PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR
RUMAH SAKIT:
=>LANJUTAN:
 RSUD PROF DR .W.Z. JOHANNES KUPANG
 RSUD MANGGARAI BARAT
 RSUD SABU
 RSUD BETUN
 RSUD NAIBONAT
 RS JIWA NAIMATA KUPANG
 RSUD NAGEKEO
 RSUD KOTA KUPANG
=> AKAN DIBANGUN:
 RSUD ADONARA
G. TROPICAL NEGLECTED DISEASES (PENY.YANG TERABAIKAN )
 Yaws, Leprosy, Filariasis
Kadinkes NTT
Mabar
Source: Medical Services Division, NTT PHO, 2007
KUPANG MUNICIPALITY:
1 PHOSP; 4 APHOSP; 2 PrHOSP;
10 HC; 31 SHC; 240 VMC
KUPANG DISTRICT:
2 PHOSP; 27 HC;111 SHC; 781
CIP;111 VMC
SOUTH CENTRAL TIMOR (TTS):
1 PHOSP; 1 PrHOSP;24 HC; 63 SHC;
699 CIP; 167 VMC
NORTH CENTRAL TIMOR(TTU):
1 PHOSP; 1 PrHOSP;1 5 HC; 52 SHC;
450 CIP;118 VMC; 12 MCH/CLINIC
BELU:
2 PHOSP;1 PrHOSP;19 HC;48 SHC;
714 CIP;106 VMC
ALOR:
1 PHOSP; 20 HC; 2 SHIPHC; 48
SHC, 408 CIP; 96 VMC
LEMBATA:
1 PHOSP ; 1 PrHOSP; 1 CHOSP;
8 HC; 23 SHC; 306 CIP; 75 VMC
EAST FLORES:
1 PHOSP; 14 HC; 43 SHC; 500
CIP ; 141 VMC
ENDE:
1 RSU; 1RSS; 21 PUSK; 61
PUSTU; 545 POSYANDU; 81
POLINDES
SIKKA:
1 PHOSP; 2 PrHOSP; 17 HC; 65
SHC; 531 CIP; 137 VMC
NGADA:
1 PHOSP; 8 HC; 28 SHC; 247 CIP;
49 VMC
MANGGARAI:
1 PHOSP; 2 PrHOSP; 26 HC; 85
SHC; 866 CIP; 89 VMC
EAST SUMBA :
1 PHOSP; 1 PrHOSP; 17 HC; 69
SHC; 435 CIP; 84 VMC
WEST SUMBA :
1 PHOSP; 1 PrHOSP; 5 HC; 13
SHC; 157 CIP; 22 VMC
WEST MANGGARAI:
1 PHOSP; 12 HC; 32 SHC;
383 CIP; 62 VMC
ROTE NDAO:
1 PHOSP; 12 HC; 78 SHC; 301
CIP
SOUTH WEST SUMBA:
1 PrHOSP; 8 HC; 33 SHC;
308 CIP; 67 VMC
CENTR AL SUMBA
4 HC; 19 SHC; 131 CIP; 23
VMC
NAGAKEO:
3 HC; 33 SHC; 209 CIP; 49
VMC
Kadinkes NTT
DATA SARANA RUMAH SAKIT SE-PROVINSI NTT
(Keadaan 31 Desember 2009)
PEMERINTAH SWASTA JML
1 Kota Kupang 242.479 5 1 6
2 Kupang 403.790 1 - 1
3 TTS 395.682 1 - 1
4 TTU 199.549 1 1 2
5 Belu 283.872 2 3 5
6 Alor 168.275 1 - 1
7 Lembata 93.882 1 2 3
8 Flotim 201.748 1 - 1
9 Sikka 264.560 1 2 3
10 Ende 237.156 1 1 2
11 Ngada 138.012 1 - 1
12 Manggarai 190.019 1 1 2
13 Sumba Timur 190.634 1 1 2
14 Sumba Barat 357.228 1 1 2
15 Manggarai Barat 215.997 - - -
16 Nagekeo 127.066 - - -
17 Sumba Barat Daya 272.968 - 1 1
18 Sumba Tengah 68.377 - - -
19 Manggarai Timur 245.816 - - -
20 Sabu Raijua 91.870 - - -
21 Rote Ndao 110.005 1 - 1
4.498.985 20 14 34JUMLAH
NO KABUPATEN/KOTA
JUMLAH
PENDUDUK
RUMAH SAKIT
Sumber : Bidang Yanmed Dinkes Prov. NTT Tahun 2010
Kadinkes NTT
Sumber : Profil Kes. NTT Tahun 2007 dan 2008, Bidang Pengembangan SDM Kesehatan 2009
JENIS TENAGA KESEHATAN
NTT (: 100,000) IS 2010
NASIONAL
(: 100,000)2007 2008 2009
 Dokter Umum
 Dokter Spesialis
 Dokter Gigi
 Perawat
 Perawat Gigi
 Bidan
 Ahli Gizi
 Ahli Kesehatan Lingkungan
 Apoteker
 Sarjana Kesehatan Masyarakat
 Asisten Apoteker
 Keterapian Fisik
 Keteknisan Medis
12.9
1.7
3.2
88.8
7.6
61.4
6.8
11.9
1.6
4.5
5.1
0.7
7.4
11.1
1.8
3.6
99.8
8.5
66.0
6.8
11.8
1.9
5.7
6.1
1.2
7.3
10.1
1.4
3.5
99.8
7.1
66.7
5.8
8.3
0.8
3.8
6.0
1.2
7.2
40
6
11
117
30
100
40
40
10
40
30
4
15
Kadinkes NTT
Ketersediaan Tenaga Dokter Ahli di RS se-NTT (kondisi terkini, 28 Sept 2010) *)Dinkes NTT Sept. 2010
No Kab No RS Dokter Spesialis/Residen
RS Obg Anak PD Bdh PK Anest R旦 Lain2 Jl Ket.
1 Kota Kupang 1 Johannes Kpg 7 7 5 2 1 2 2 14 40
2 Kota Kupang 1 0 1 0 0 1 0 0 3
3 Bhayangkara 0 0 1 0 0 0 0 1 2
4 Wirasakti 0 0 1 1 0 0 0 0 2
2 Kab Kupang 5 Naibonat 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Seba - Sabu 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TTS 7 So'e 1 1 1 1 0 1 0 2 7 Sister Hosp
4 TTU 8 Kefamenanu 0 0 1 0 0 0 0 0 1
5 Belu 9 Atambua 2 0 0 0 0 0 0 0 2
6 Alor 10 Kalabahi 1 1 1 2 1 1 0 0 7
7 Lembata 11 Lewoleba 1 1 0 1 0 1 0 0 4 Sister Hosp
8 Flores Timur 12 Larantuka 1 1 0 0 0 1 0 0 3 Sister Hosp
9 Sikka 13 TC Hillers Mau 1 1 1 1 0 0 1 1 6
14 Elisabeth Lela 0 0 0 1 0 0 0 0 1
10 Ende 15 Ende 1 1 1 1 0 1 0 1 6 Sister Hosp
11 Ngada 16 Bajawa 1 1 1 1 0 1 0 0 5 Sister Hosp
12 Manggarai 17 Ruteng 1 1 1 1 1 0 0 1 6
13 Sumba Timur 18 Umbu Rara Meha 1 1 1 1 0 0 0 0 4
14 Sumba Barat 19 Waikabubak 1 1 0 0 0 1 0 0 3 Sister Hosp
15 Sumba Barat Daya 20 Karitas 0 0 0 1 0 0 0 0 1
16 Rote Ndao 21 Ba'a 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 20 17 16 14 3 10 3 20 103
Kadinkes NTT
STRATEGI PENURUNAN KEMATIAN
IBU DAN BAYI
DI PROVINSI NTT
Kadinkes NTT
REVOLUSI KIA
Kadinkes NTT
Revolusi KIA
Upaya yang sungguh-sungguh untuk
percepatan penurunan kematian ibu
melahirkan dan bayi baru lahir dengan
cara-cara yang luar biasa (Pergub NTT No. 42
Tahun 2009)
Kadinkes NTT
Kematian Ibu di NTT
Surkesnas 2004 dan
SDKI 2007
per 100.000 KH
Penurunan Angka Kematian
Ibu:
 NTT : 554  306 = 248
 Nas : 307  228 = 79
554
307 306
228
0
100
200
300
400
500
600
Surkesnas 2004 SDKI 2007
AKI NTT
AKI NAS
Kenapa harus Revolusi???
Kadinkes NTT
SEMUA IBU MELAHIRKAN
DI FASILITAS KESEHATAN
YANG MEMADAI
Definisi Operasional
Kadinkes NTT
Fasilitas
Yang
Memadai
1. Orang
2. Peralatan
3.Obat/bahan 4Bangunan
5.Systim
6.Anggaran
Kadinkes NTT
Perbekalan
Kesehatan
& Siap 24 Jam
6. Financing
&
Budgeting
2. Peralatan
Fasilitas
Kesehatan
Yang Memadai
&
Siap 24 Jam
1. SDM
(Jumlah, Jenis
Kualitas/
Kompetensi)
4. Bangunan
5. Sistem
Rumah
Tunggu
Rumah
Petugas
Motto Revolusi KIA
R-KIA NTT 2009 17Kadinkes NTT
Datang satu pulang
dua lebih juga boleh,
tidak boleh satu
apalagi nol
Alur Pelayanan
Masyarakat/
Desa/Poskesdes
Posyandu  ANC
Puskesmas
(PONED) 
ANC 
Melahirkan
Rumah Sakit(PONEK)
 ANC  Melahirkan
Polindes /
Pustu 
ANC
Pelayanan
Obstetry dan
Neonatal
Emergency
Dasar
Pelayanan
Obstetry dan
Neonatal
Emergency
Komprehensif
Kadinkes NTT
Rumah
Tunggu
Rumah
Tunggu
Rumah
Petugas
STRATEGI PENGEMBANGAN NAKES RS
DI PROVINSI NTT
 Jangka Pendek  Contracting Out &
Pelatihan  Sister Hospitals
 Jangka Menengah  Pendidikan &
Pelatihan
 Jangka Panjang  Investasi
Pendidikan
Kadinkes NTT
TUJUAN
 Pemberian pelayanan PONEK
 Pelatihan In House Training RS dan
Puskesmas
 Mendorong pemerintah daerah
kabupaten untuk investasi SDM
Kesehatan
Kadinkes NTT
WAKTU
 Juni  Desember 2010
 Lanjutan tahun berikutnya setelah
evaluasi hasil akhir
Kadinkes NTT
MEKANISME
 Sister Hospitals (Contracting Out):
 Tenaga:
 Dokter Obsgyn
 Dokter Anak
 Perawat Mahir NICU
 Penata Anestesi
 Analis;
 Biaya;
 Waktu;
 Tugas.
 Indikator Keberhasilan
 Target waktu:
 ketersediaan dokter
spesialis pada setiap
rumah sakit
Kadinkes NTT
URAIAN
No. Jenis
Tenaga
Honor (Rp/
bulan)
Waktu Keterangan Tugas
1. Sp Obgyn 15,000,000.- 6 bulan Bergantian secara
kontinue setiap
bulan
Memberikan pelayanan
bagi masyarakat dan
pelatihan bagi petugas
2. Sp Anak 15,000,000.- 6 bulan Bergantian secara
kontinue setiap
bulan
Memberikan pelayanan
bagi masyarakat dan
pelatihan bagi petugas
3. Penata
Anestesi
5,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan
bagi masyarakat dan
pelatihan bagi petugas
4. Perawat
Mahir
NICU
5,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan
bagi masyarakat dan
pelatihan bagi petugas
5. Analis
Kesehatan
4,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan
bagi masyarakat dan
pelatihan bagi petugas
Kadinkes NTT
PERSIAPAN YANG HARUS DILAKUKAN OLEH KEPALA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DAN DIREKTUR RS
 Advokasi kepada Bupati dan DPRD
 Sosialisasi internal kesehatan
 Penataan sarana dan prasarana RS
 Identifikasi pelatihan yang dibutuhkan
Lanjut
Kadinkes NTT
lanjutan
 Persiapan internal lingkungan rumah sakit:
 SDM rumah sakit (Dokter, Bidan, Perawat, Tenaga OK,
Tenaga laboratorium, Tenaga Farmasi, Petugas Medical
Record)
 Ruangan pelayanan: Poliklinik, Kamar Bersalin, Kamar
Tindakan (UGD), Kamar Operasi, Laboratorium, Bank
Darah/UTD
 Alat PONEK
 Obat kegawatan obstetric dan bayi
 Bahan (cairan infuse, infuse set, bahan habis pakai lainnya)
 Mobil Ambulance
 Mobil untuk transportasi Tim Ahli dari RS mitra
 Rumah tempat tinggal bagi anggota Tim Ahli dari RS mitra
 Dan lain-lain sesuai kebutuhan
Kadinkes NTT
RS CALON MITRA SISTER HOSPITALS
(MITRA A)
RS Pusat:
- RS Wahidin Makassar
- RS Soetomo Surabaya
- RS Sanglah Denpasar
- RS Syaiful Anwar Malang
RS Swasta:
- RS Katolik RKZ Surabaya
- RS Panti Rapih Yogyakarta
- RS Boromeus Bandung
- RS Cikini Jakarta
- RS St. Carolus Jakarta
- RS Stella Maris Makassar
- RS UKI Jakarta
- RS Atmajaya Jakarta
Kadinkes NTT
RUMAH SAKIT TERPILIH
(MITRA B)
No. NAMA RUMAH SAKIT & KABUPATEN
1. Bajawa  Kabupaten Ngada
2. Larantuka  Kabupaten Flores Timur
3. Lembata  Kabupaten Lembata
4. Waikabubak  Kabupaten Sumba Barat
5. Ende  Kabupaten Ende
6. Kefamenanu  Kabupaten Timor Tengah Utara
7. Soe  Kabupaten Timor Tengah Selatan
Kadinkes NTT
UPDATE DATA TENAGA ESENSIAL PONEK
No. RSUD Jenis dan Jumlah Tenaga yang dibutuhkan Hasil Update
1. Kefamenanu 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir
NICU, Analis
Sesuai
2. Larantuka 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir
NICU, Analis
Sesuai
3. Lewoleba 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir
NICU, Analis
Obgyn, Anak,
Perawat NICU
4. Ende 4 Obgyn, Anak, Anestesi, Perawat mahir NICU Obgyn, Penata
Anestersi, Perawat
mahir NICU
5. Waikabubak 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir
NICU, Analis
Obgyn, Anak,
Perawat mahir NICU,
Analis
6. Bajawa 4 Anak, Anestesi, Analis, Perawat NICU Obgyn, Anak,
Perawat mahir NICU
7. Soe 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir
NICU, Analis
Sesuai
Kadinkes NTT
ALASAN PEMILIHAN RS
 Sesuai hasil visitasi oleh Tim Provinsi pada
akhir tahun 2009 yang lalu
 Data ketersediaan tenaga ahli pada rumah
sakit tersebut untuk pelaksanaan Revolusi KIA
NTT  RS PONEK
 Perhatian Bupati dan DPRD; kinerja Kadinkes
serta Direktur RS bersama staf
Kadinkes NTT
SCHEDULE
 4  15 Mei 2010  penjajagan RS mitra
 7 Mei 2010 Pertemuan dengan 9 Kadinkes
Kabupaten dan Direktur RS terpilih di Jakarta
 7  20 Mei 2010 Sosialisasi di daerah
 Mgg ke-4 Mei 2010 Persiapan UGM: training teknis
 21  23 Mei 2010  Pertemuan dengan mitra di
Denpasar
 1 Juni 2010  Start (Tim sudah periksa pasien di RS)
 Juni  Desember 2010  Pelaksanaan, Monitoring dan
Rapat Evaluasi.
Kadinkes NTT
HASIL PERJODOHAN
SISTER HOSPITALS UNTUK NTT
No. MITRA A MITRA B
1.
2.
3.
4.
5.
6.
RS Wahidin Makassar
RS Soetomo Surabaya
RS Sanglah Denpasar
RS Syaiful Anwar Malang
RS Panti Rapih Yogyakarta
RS Bethesda Yogyakarta
RSUD Larantuka  Flores Timur
RSUD Soe - Timor Tengah Selatan
RSUD Waikabubak  Sumba Barat
RSUD Lembata  Lembata
RSUD Ende  Ende
RSUD Bajawa  Ngada
Satu mulai, dua.OK, tigaapalagi..
PENINGKATAN KAPASITAS
SDM
BAGI PEMIMPIN
PADA LEVEL PROVINSI DAN
KABUPATEN/KOTA
PERFORMANCE MANAGEMENT TRAINING
 Tujuan:
 Peningkatan kemampuan
leadership dan skill manajemen
bagi pemimpin
PESERTA
 Dinas Kesehatan Provinsi:
 Kepala Bidang/ Sekretaris
 Kepala Seksi/ Subag.
 Dinas Kesehatan Kab/Kota:
 Kepala Dinas
 Kepala Bidang
 Direktur RSUD Kab.
 Kepala Puskesmas
lanjutan
 Supervisor:
 Kementerian Kesehatan RI
 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTT
 Direktur Kemitraan AIPMNH
 Mentor:
 Dinas Kesehatan Provinsi NTT
 AIPMNH
 UGM (Univ. Gajah Mada Yogya)
JADWAL
 Awal Juli  Baseline data
 Agustus  Placement test
 Oktober  Pelaksanaan
KETERANGAN
1. Peserta pelatihan dipisahkan antara:
a. Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota + Kepala
Bidang/ Sekretaris
b. Direktur RSUD
c. Kepala Seksi
d. Kepala Puskesmas
2. Bobot Pelatihan:
a. Teori 40%
b. Praktek 60%
lanjutan
b. Kelompok peserta Kadinkes +
Kabid + Direktur + Kasie:
 40% Dalam Negeri
 60% Luar Negeri
c. Kepala Puskesmas:
 100% Dalam Negeri Luar NTT
MATERI
 Manajemen waktu
 Manajemen aplikatif (terapan)
 Style & Performance Pemimpin (Gaya dan
Tampilan Pemimpin)
 Pendalaman Pemimpin dalam mengaplikasikan
perhatian dan kepekaan
 Kemampuan mempelajari & menganalisa data
sekaligus membuat perencanaan berdasarkan
hasil analisis data
REALISASI KEGIATAN SISTER HOSPITAL
HINGGA 28 SEPTEMBER 2010
Kadinkes NTT
Advance Team
Tim Reguler
I
Skema Rencana Kegiatan 2010-2011 Sister Hospital NTT
(difasilitasi oleh UGM)
Junij Juli Agst Sept Okt Nov Des Jan MrtPeb
II Akhir
Monitoring
Verifikasi Kegiatan
Tim Reguler
I II Akhir
Ket:
= Rencana
= Realisasi
Kadinkes NTT
Tim Advance
Rencana: Target 1 Juni 2010
Realisasi:
 Tim Advance Pertama dari RSUP Sanglah: 30
Juni 2010
 Tim Advance Terakhir dari RS Bethesda: 1
Agustus 2010
Kadinkes NTT
Realisasi Kegiatan Tim Advance
No Kegiatan Monitoring Ket.
Sang
lah
Wahi
din
Soeto
mo
Panti
Rapih
Saiful
An-
war
Be-
thes-
da
1 Berangkat 30/6 14/7 15/7 28/7 23/7 1/8
2 Tiba di
lokasi
30/6 15/7 15/7 29/7 24/7 2/8
3 Penandata-
nganan
MoU
1/7 15/7 15/7 29/7 29/7 3/8
Kadinkes NTT
Analisis Gap Rencana dan Realisasi Tim Advance
 RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo awalnya siap
mulai bertugas pada 1 Juni 2010; tetapi
karena di Kab. Flotim terjadi masalah dalam
Pilkada, maka keberangkatannya tertunda 2
kali.
 Keterlambatan Tim Advance lain karena
masalah persiapan internal dan kepastian
turunnya anggaran.
Kadinkes NTT
Tim Reguler
Rencana: 15 Juni 2010
Realisasi:
 Seharusnya Tim Reguler Pertama dari RSUP Sanglah,
tetapi karena satu dan lain hal, pemberangkatannya
ditunda sampai 1 September 2010
 Tim Reguler Pertama dari RS dr. Saiful Anwar (Malang)
tgl 2 Agustus 2010. Hal ini bisa terjadi karena Tim
Advance RSSA tidak disertai Tim PONEK. Tim PONEK
yang kemudian datang langsung menjadi Tim Reguler I.
Kadinkes NTT
Realisasi Kegiatan Tim Reguler
No Kegiatan Monitoring Ket.
Sangl
ah
Wahi-
din
Soeto
mo
Panti
Rapih
Saiful
An-
war
Be-
thes-
da
1 Berangkat 1/9 11/8 1/8
2 Tiba di lokasi 1/9 11/8 2/8
3 Mulai
Pelayanan &
Kegiatan
1/9 30/7 30/7 12/8 2/8 16/8
Kadinkes NTT
Pembahasan Tim Reguler
 Kecuali RSUP Sanglah, seluruh Tim Reguler RS
Mitra bertugas setelah Tim Advance kembali
(Tidak terjadi kekosongan pelayanan)
 Sampai saat ini, Tim Reguler dr. Saiful Anwar
telah mengirimkan Tim Reguler III
Kadinkes NTT
Kegiatan Monev dan AMP
 Kegiatan Monev Proses ke-1 telah
dilaksanakan antara 20-26 September 2010.
 Kegiatan AMP dilaksanakan di luar Grand
Design. Hal ini ditempuh karena banyaknya
kasus kematian bayi dan IUFD di beberapa
RSUD.
Kadinkes NTT
Realisasi Kegiatan Monev dan AMP
No Kegiatan Monitoring Ket.
Sang-
lah
Wahi-
din
Soeto-
mo
Panti
Rapih
Saiful
An-
war
Be-
thes-
da
1 Pelaksanaan
Monev
23/9 23/9 21-
22/9
23-
24/9
24/9 22-
23/9
2 Pelaksanaan
AMP
- - 22/9 24/9 - 23/9
Kadinkes NTT
Kadinkes NTT

More Related Content

Revolusi kia mpu 2709

  • 2. REVOLUSI KIA NTT Oleh: Dr. Stefanus Bria Seran, MPH. (Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTT) Pada acara: Rapat Konsolidasi Mitra Praja Utama Bidang Kesehatan Maumere-Sikka, 28 September 1 Oktober 2010 Kadinkes NTT BELU SUM BA TIMU R KUPANG ALOR END E SBD SIKKA NGAD A TIMOR TEN GAH SELATAN MANGGARAI MANGGARAI BAR AT NAGEKEO LEMBATA TIMOR TEN GAH UTARA ROTE NDAO SUM BA TEN GAH SUMBA BARAT MANGGARAI TIM UR FLORES TIM UR KOTA KUPAN G
  • 4. MASALAH KESEHATAN UTAMA DI PROVINSI NTT Kadinkes NTT
  • 5. Economic loss sangat besar 1. Malaria 2. TBC 3. ISPA/Pneumonia 4. Diare 5. DHF 6. HIV / AIDS 7. Rabies 8. Filaria A. PENYAKIT MENULAR : B. MASALAH-MASALAH KIA Kadinkes NTT C. MASALAH GIZI D. MASALAH KLB DAN BENCANA
  • 6. E. SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN F. PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR RUMAH SAKIT: =>LANJUTAN: RSUD PROF DR .W.Z. JOHANNES KUPANG RSUD MANGGARAI BARAT RSUD SABU RSUD BETUN RSUD NAIBONAT RS JIWA NAIMATA KUPANG RSUD NAGEKEO RSUD KOTA KUPANG => AKAN DIBANGUN: RSUD ADONARA G. TROPICAL NEGLECTED DISEASES (PENY.YANG TERABAIKAN ) Yaws, Leprosy, Filariasis Kadinkes NTT
  • 7. Mabar Source: Medical Services Division, NTT PHO, 2007 KUPANG MUNICIPALITY: 1 PHOSP; 4 APHOSP; 2 PrHOSP; 10 HC; 31 SHC; 240 VMC KUPANG DISTRICT: 2 PHOSP; 27 HC;111 SHC; 781 CIP;111 VMC SOUTH CENTRAL TIMOR (TTS): 1 PHOSP; 1 PrHOSP;24 HC; 63 SHC; 699 CIP; 167 VMC NORTH CENTRAL TIMOR(TTU): 1 PHOSP; 1 PrHOSP;1 5 HC; 52 SHC; 450 CIP;118 VMC; 12 MCH/CLINIC BELU: 2 PHOSP;1 PrHOSP;19 HC;48 SHC; 714 CIP;106 VMC ALOR: 1 PHOSP; 20 HC; 2 SHIPHC; 48 SHC, 408 CIP; 96 VMC LEMBATA: 1 PHOSP ; 1 PrHOSP; 1 CHOSP; 8 HC; 23 SHC; 306 CIP; 75 VMC EAST FLORES: 1 PHOSP; 14 HC; 43 SHC; 500 CIP ; 141 VMC ENDE: 1 RSU; 1RSS; 21 PUSK; 61 PUSTU; 545 POSYANDU; 81 POLINDES SIKKA: 1 PHOSP; 2 PrHOSP; 17 HC; 65 SHC; 531 CIP; 137 VMC NGADA: 1 PHOSP; 8 HC; 28 SHC; 247 CIP; 49 VMC MANGGARAI: 1 PHOSP; 2 PrHOSP; 26 HC; 85 SHC; 866 CIP; 89 VMC EAST SUMBA : 1 PHOSP; 1 PrHOSP; 17 HC; 69 SHC; 435 CIP; 84 VMC WEST SUMBA : 1 PHOSP; 1 PrHOSP; 5 HC; 13 SHC; 157 CIP; 22 VMC WEST MANGGARAI: 1 PHOSP; 12 HC; 32 SHC; 383 CIP; 62 VMC ROTE NDAO: 1 PHOSP; 12 HC; 78 SHC; 301 CIP SOUTH WEST SUMBA: 1 PrHOSP; 8 HC; 33 SHC; 308 CIP; 67 VMC CENTR AL SUMBA 4 HC; 19 SHC; 131 CIP; 23 VMC NAGAKEO: 3 HC; 33 SHC; 209 CIP; 49 VMC Kadinkes NTT
  • 8. DATA SARANA RUMAH SAKIT SE-PROVINSI NTT (Keadaan 31 Desember 2009) PEMERINTAH SWASTA JML 1 Kota Kupang 242.479 5 1 6 2 Kupang 403.790 1 - 1 3 TTS 395.682 1 - 1 4 TTU 199.549 1 1 2 5 Belu 283.872 2 3 5 6 Alor 168.275 1 - 1 7 Lembata 93.882 1 2 3 8 Flotim 201.748 1 - 1 9 Sikka 264.560 1 2 3 10 Ende 237.156 1 1 2 11 Ngada 138.012 1 - 1 12 Manggarai 190.019 1 1 2 13 Sumba Timur 190.634 1 1 2 14 Sumba Barat 357.228 1 1 2 15 Manggarai Barat 215.997 - - - 16 Nagekeo 127.066 - - - 17 Sumba Barat Daya 272.968 - 1 1 18 Sumba Tengah 68.377 - - - 19 Manggarai Timur 245.816 - - - 20 Sabu Raijua 91.870 - - - 21 Rote Ndao 110.005 1 - 1 4.498.985 20 14 34JUMLAH NO KABUPATEN/KOTA JUMLAH PENDUDUK RUMAH SAKIT Sumber : Bidang Yanmed Dinkes Prov. NTT Tahun 2010 Kadinkes NTT
  • 9. Sumber : Profil Kes. NTT Tahun 2007 dan 2008, Bidang Pengembangan SDM Kesehatan 2009 JENIS TENAGA KESEHATAN NTT (: 100,000) IS 2010 NASIONAL (: 100,000)2007 2008 2009 Dokter Umum Dokter Spesialis Dokter Gigi Perawat Perawat Gigi Bidan Ahli Gizi Ahli Kesehatan Lingkungan Apoteker Sarjana Kesehatan Masyarakat Asisten Apoteker Keterapian Fisik Keteknisan Medis 12.9 1.7 3.2 88.8 7.6 61.4 6.8 11.9 1.6 4.5 5.1 0.7 7.4 11.1 1.8 3.6 99.8 8.5 66.0 6.8 11.8 1.9 5.7 6.1 1.2 7.3 10.1 1.4 3.5 99.8 7.1 66.7 5.8 8.3 0.8 3.8 6.0 1.2 7.2 40 6 11 117 30 100 40 40 10 40 30 4 15 Kadinkes NTT
  • 10. Ketersediaan Tenaga Dokter Ahli di RS se-NTT (kondisi terkini, 28 Sept 2010) *)Dinkes NTT Sept. 2010 No Kab No RS Dokter Spesialis/Residen RS Obg Anak PD Bdh PK Anest R旦 Lain2 Jl Ket. 1 Kota Kupang 1 Johannes Kpg 7 7 5 2 1 2 2 14 40 2 Kota Kupang 1 0 1 0 0 1 0 0 3 3 Bhayangkara 0 0 1 0 0 0 0 1 2 4 Wirasakti 0 0 1 1 0 0 0 0 2 2 Kab Kupang 5 Naibonat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 Seba - Sabu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 TTS 7 So'e 1 1 1 1 0 1 0 2 7 Sister Hosp 4 TTU 8 Kefamenanu 0 0 1 0 0 0 0 0 1 5 Belu 9 Atambua 2 0 0 0 0 0 0 0 2 6 Alor 10 Kalabahi 1 1 1 2 1 1 0 0 7 7 Lembata 11 Lewoleba 1 1 0 1 0 1 0 0 4 Sister Hosp 8 Flores Timur 12 Larantuka 1 1 0 0 0 1 0 0 3 Sister Hosp 9 Sikka 13 TC Hillers Mau 1 1 1 1 0 0 1 1 6 14 Elisabeth Lela 0 0 0 1 0 0 0 0 1 10 Ende 15 Ende 1 1 1 1 0 1 0 1 6 Sister Hosp 11 Ngada 16 Bajawa 1 1 1 1 0 1 0 0 5 Sister Hosp 12 Manggarai 17 Ruteng 1 1 1 1 1 0 0 1 6 13 Sumba Timur 18 Umbu Rara Meha 1 1 1 1 0 0 0 0 4 14 Sumba Barat 19 Waikabubak 1 1 0 0 0 1 0 0 3 Sister Hosp 15 Sumba Barat Daya 20 Karitas 0 0 0 1 0 0 0 0 1 16 Rote Ndao 21 Ba'a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jumlah 20 17 16 14 3 10 3 20 103 Kadinkes NTT
  • 11. STRATEGI PENURUNAN KEMATIAN IBU DAN BAYI DI PROVINSI NTT Kadinkes NTT
  • 13. Revolusi KIA Upaya yang sungguh-sungguh untuk percepatan penurunan kematian ibu melahirkan dan bayi baru lahir dengan cara-cara yang luar biasa (Pergub NTT No. 42 Tahun 2009) Kadinkes NTT
  • 14. Kematian Ibu di NTT Surkesnas 2004 dan SDKI 2007 per 100.000 KH Penurunan Angka Kematian Ibu: NTT : 554 306 = 248 Nas : 307 228 = 79 554 307 306 228 0 100 200 300 400 500 600 Surkesnas 2004 SDKI 2007 AKI NTT AKI NAS Kenapa harus Revolusi??? Kadinkes NTT
  • 15. SEMUA IBU MELAHIRKAN DI FASILITAS KESEHATAN YANG MEMADAI Definisi Operasional Kadinkes NTT
  • 16. Fasilitas Yang Memadai 1. Orang 2. Peralatan 3.Obat/bahan 4Bangunan 5.Systim 6.Anggaran Kadinkes NTT Perbekalan Kesehatan & Siap 24 Jam 6. Financing & Budgeting 2. Peralatan Fasilitas Kesehatan Yang Memadai & Siap 24 Jam 1. SDM (Jumlah, Jenis Kualitas/ Kompetensi) 4. Bangunan 5. Sistem Rumah Tunggu Rumah Petugas
  • 17. Motto Revolusi KIA R-KIA NTT 2009 17Kadinkes NTT Datang satu pulang dua lebih juga boleh, tidak boleh satu apalagi nol
  • 18. Alur Pelayanan Masyarakat/ Desa/Poskesdes Posyandu ANC Puskesmas (PONED) ANC Melahirkan Rumah Sakit(PONEK) ANC Melahirkan Polindes / Pustu ANC Pelayanan Obstetry dan Neonatal Emergency Dasar Pelayanan Obstetry dan Neonatal Emergency Komprehensif Kadinkes NTT Rumah Tunggu Rumah Tunggu Rumah Petugas
  • 19. STRATEGI PENGEMBANGAN NAKES RS DI PROVINSI NTT Jangka Pendek Contracting Out & Pelatihan Sister Hospitals Jangka Menengah Pendidikan & Pelatihan Jangka Panjang Investasi Pendidikan Kadinkes NTT
  • 20. TUJUAN Pemberian pelayanan PONEK Pelatihan In House Training RS dan Puskesmas Mendorong pemerintah daerah kabupaten untuk investasi SDM Kesehatan Kadinkes NTT
  • 21. WAKTU Juni Desember 2010 Lanjutan tahun berikutnya setelah evaluasi hasil akhir Kadinkes NTT
  • 22. MEKANISME Sister Hospitals (Contracting Out): Tenaga: Dokter Obsgyn Dokter Anak Perawat Mahir NICU Penata Anestesi Analis; Biaya; Waktu; Tugas. Indikator Keberhasilan Target waktu: ketersediaan dokter spesialis pada setiap rumah sakit Kadinkes NTT
  • 23. URAIAN No. Jenis Tenaga Honor (Rp/ bulan) Waktu Keterangan Tugas 1. Sp Obgyn 15,000,000.- 6 bulan Bergantian secara kontinue setiap bulan Memberikan pelayanan bagi masyarakat dan pelatihan bagi petugas 2. Sp Anak 15,000,000.- 6 bulan Bergantian secara kontinue setiap bulan Memberikan pelayanan bagi masyarakat dan pelatihan bagi petugas 3. Penata Anestesi 5,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan bagi masyarakat dan pelatihan bagi petugas 4. Perawat Mahir NICU 5,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan bagi masyarakat dan pelatihan bagi petugas 5. Analis Kesehatan 4,000,000.- 6 bulan Memberikan pelayanan bagi masyarakat dan pelatihan bagi petugas Kadinkes NTT
  • 24. PERSIAPAN YANG HARUS DILAKUKAN OLEH KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN DAN DIREKTUR RS Advokasi kepada Bupati dan DPRD Sosialisasi internal kesehatan Penataan sarana dan prasarana RS Identifikasi pelatihan yang dibutuhkan Lanjut Kadinkes NTT
  • 25. lanjutan Persiapan internal lingkungan rumah sakit: SDM rumah sakit (Dokter, Bidan, Perawat, Tenaga OK, Tenaga laboratorium, Tenaga Farmasi, Petugas Medical Record) Ruangan pelayanan: Poliklinik, Kamar Bersalin, Kamar Tindakan (UGD), Kamar Operasi, Laboratorium, Bank Darah/UTD Alat PONEK Obat kegawatan obstetric dan bayi Bahan (cairan infuse, infuse set, bahan habis pakai lainnya) Mobil Ambulance Mobil untuk transportasi Tim Ahli dari RS mitra Rumah tempat tinggal bagi anggota Tim Ahli dari RS mitra Dan lain-lain sesuai kebutuhan Kadinkes NTT
  • 26. RS CALON MITRA SISTER HOSPITALS (MITRA A) RS Pusat: - RS Wahidin Makassar - RS Soetomo Surabaya - RS Sanglah Denpasar - RS Syaiful Anwar Malang RS Swasta: - RS Katolik RKZ Surabaya - RS Panti Rapih Yogyakarta - RS Boromeus Bandung - RS Cikini Jakarta - RS St. Carolus Jakarta - RS Stella Maris Makassar - RS UKI Jakarta - RS Atmajaya Jakarta Kadinkes NTT
  • 27. RUMAH SAKIT TERPILIH (MITRA B) No. NAMA RUMAH SAKIT & KABUPATEN 1. Bajawa Kabupaten Ngada 2. Larantuka Kabupaten Flores Timur 3. Lembata Kabupaten Lembata 4. Waikabubak Kabupaten Sumba Barat 5. Ende Kabupaten Ende 6. Kefamenanu Kabupaten Timor Tengah Utara 7. Soe Kabupaten Timor Tengah Selatan Kadinkes NTT
  • 28. UPDATE DATA TENAGA ESENSIAL PONEK No. RSUD Jenis dan Jumlah Tenaga yang dibutuhkan Hasil Update 1. Kefamenanu 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir NICU, Analis Sesuai 2. Larantuka 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir NICU, Analis Sesuai 3. Lewoleba 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir NICU, Analis Obgyn, Anak, Perawat NICU 4. Ende 4 Obgyn, Anak, Anestesi, Perawat mahir NICU Obgyn, Penata Anestersi, Perawat mahir NICU 5. Waikabubak 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir NICU, Analis Obgyn, Anak, Perawat mahir NICU, Analis 6. Bajawa 4 Anak, Anestesi, Analis, Perawat NICU Obgyn, Anak, Perawat mahir NICU 7. Soe 5 Obgyn, Anak, Perawat anestesi, Perawat mahir NICU, Analis Sesuai Kadinkes NTT
  • 29. ALASAN PEMILIHAN RS Sesuai hasil visitasi oleh Tim Provinsi pada akhir tahun 2009 yang lalu Data ketersediaan tenaga ahli pada rumah sakit tersebut untuk pelaksanaan Revolusi KIA NTT RS PONEK Perhatian Bupati dan DPRD; kinerja Kadinkes serta Direktur RS bersama staf Kadinkes NTT
  • 30. SCHEDULE 4 15 Mei 2010 penjajagan RS mitra 7 Mei 2010 Pertemuan dengan 9 Kadinkes Kabupaten dan Direktur RS terpilih di Jakarta 7 20 Mei 2010 Sosialisasi di daerah Mgg ke-4 Mei 2010 Persiapan UGM: training teknis 21 23 Mei 2010 Pertemuan dengan mitra di Denpasar 1 Juni 2010 Start (Tim sudah periksa pasien di RS) Juni Desember 2010 Pelaksanaan, Monitoring dan Rapat Evaluasi. Kadinkes NTT
  • 31. HASIL PERJODOHAN SISTER HOSPITALS UNTUK NTT No. MITRA A MITRA B 1. 2. 3. 4. 5. 6. RS Wahidin Makassar RS Soetomo Surabaya RS Sanglah Denpasar RS Syaiful Anwar Malang RS Panti Rapih Yogyakarta RS Bethesda Yogyakarta RSUD Larantuka Flores Timur RSUD Soe - Timor Tengah Selatan RSUD Waikabubak Sumba Barat RSUD Lembata Lembata RSUD Ende Ende RSUD Bajawa Ngada Satu mulai, dua.OK, tigaapalagi..
  • 32. PENINGKATAN KAPASITAS SDM BAGI PEMIMPIN PADA LEVEL PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
  • 33. PERFORMANCE MANAGEMENT TRAINING Tujuan: Peningkatan kemampuan leadership dan skill manajemen bagi pemimpin
  • 34. PESERTA Dinas Kesehatan Provinsi: Kepala Bidang/ Sekretaris Kepala Seksi/ Subag. Dinas Kesehatan Kab/Kota: Kepala Dinas Kepala Bidang Direktur RSUD Kab. Kepala Puskesmas
  • 35. lanjutan Supervisor: Kementerian Kesehatan RI Kepala Dinas Kesehatan Provinsi NTT Direktur Kemitraan AIPMNH Mentor: Dinas Kesehatan Provinsi NTT AIPMNH UGM (Univ. Gajah Mada Yogya)
  • 36. JADWAL Awal Juli Baseline data Agustus Placement test Oktober Pelaksanaan
  • 37. KETERANGAN 1. Peserta pelatihan dipisahkan antara: a. Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota + Kepala Bidang/ Sekretaris b. Direktur RSUD c. Kepala Seksi d. Kepala Puskesmas 2. Bobot Pelatihan: a. Teori 40% b. Praktek 60%
  • 38. lanjutan b. Kelompok peserta Kadinkes + Kabid + Direktur + Kasie: 40% Dalam Negeri 60% Luar Negeri c. Kepala Puskesmas: 100% Dalam Negeri Luar NTT
  • 39. MATERI Manajemen waktu Manajemen aplikatif (terapan) Style & Performance Pemimpin (Gaya dan Tampilan Pemimpin) Pendalaman Pemimpin dalam mengaplikasikan perhatian dan kepekaan Kemampuan mempelajari & menganalisa data sekaligus membuat perencanaan berdasarkan hasil analisis data
  • 40. REALISASI KEGIATAN SISTER HOSPITAL HINGGA 28 SEPTEMBER 2010 Kadinkes NTT
  • 41. Advance Team Tim Reguler I Skema Rencana Kegiatan 2010-2011 Sister Hospital NTT (difasilitasi oleh UGM) Junij Juli Agst Sept Okt Nov Des Jan MrtPeb II Akhir Monitoring Verifikasi Kegiatan Tim Reguler I II Akhir Ket: = Rencana = Realisasi Kadinkes NTT
  • 42. Tim Advance Rencana: Target 1 Juni 2010 Realisasi: Tim Advance Pertama dari RSUP Sanglah: 30 Juni 2010 Tim Advance Terakhir dari RS Bethesda: 1 Agustus 2010 Kadinkes NTT
  • 43. Realisasi Kegiatan Tim Advance No Kegiatan Monitoring Ket. Sang lah Wahi din Soeto mo Panti Rapih Saiful An- war Be- thes- da 1 Berangkat 30/6 14/7 15/7 28/7 23/7 1/8 2 Tiba di lokasi 30/6 15/7 15/7 29/7 24/7 2/8 3 Penandata- nganan MoU 1/7 15/7 15/7 29/7 29/7 3/8 Kadinkes NTT
  • 44. Analisis Gap Rencana dan Realisasi Tim Advance RSUP dr. Wahidin Sudirohusodo awalnya siap mulai bertugas pada 1 Juni 2010; tetapi karena di Kab. Flotim terjadi masalah dalam Pilkada, maka keberangkatannya tertunda 2 kali. Keterlambatan Tim Advance lain karena masalah persiapan internal dan kepastian turunnya anggaran. Kadinkes NTT
  • 45. Tim Reguler Rencana: 15 Juni 2010 Realisasi: Seharusnya Tim Reguler Pertama dari RSUP Sanglah, tetapi karena satu dan lain hal, pemberangkatannya ditunda sampai 1 September 2010 Tim Reguler Pertama dari RS dr. Saiful Anwar (Malang) tgl 2 Agustus 2010. Hal ini bisa terjadi karena Tim Advance RSSA tidak disertai Tim PONEK. Tim PONEK yang kemudian datang langsung menjadi Tim Reguler I. Kadinkes NTT
  • 46. Realisasi Kegiatan Tim Reguler No Kegiatan Monitoring Ket. Sangl ah Wahi- din Soeto mo Panti Rapih Saiful An- war Be- thes- da 1 Berangkat 1/9 11/8 1/8 2 Tiba di lokasi 1/9 11/8 2/8 3 Mulai Pelayanan & Kegiatan 1/9 30/7 30/7 12/8 2/8 16/8 Kadinkes NTT
  • 47. Pembahasan Tim Reguler Kecuali RSUP Sanglah, seluruh Tim Reguler RS Mitra bertugas setelah Tim Advance kembali (Tidak terjadi kekosongan pelayanan) Sampai saat ini, Tim Reguler dr. Saiful Anwar telah mengirimkan Tim Reguler III Kadinkes NTT
  • 48. Kegiatan Monev dan AMP Kegiatan Monev Proses ke-1 telah dilaksanakan antara 20-26 September 2010. Kegiatan AMP dilaksanakan di luar Grand Design. Hal ini ditempuh karena banyaknya kasus kematian bayi dan IUFD di beberapa RSUD. Kadinkes NTT
  • 49. Realisasi Kegiatan Monev dan AMP No Kegiatan Monitoring Ket. Sang- lah Wahi- din Soeto- mo Panti Rapih Saiful An- war Be- thes- da 1 Pelaksanaan Monev 23/9 23/9 21- 22/9 23- 24/9 24/9 22- 23/9 2 Pelaksanaan AMP - - 22/9 24/9 - 23/9 Kadinkes NTT