Multiparametric MRI for prostate cancer,executed by Giuseppe Scappatura radiology technician.
- 1. Rmn multiparametrica della prostata: tecnica desame T.S.R.M. Scappatura Giuseppe UOC di Radiologia-AO BMM-Reggio Calabria
- 2. Zona centrale Zona periferica Zona di transizione Componente parenchimatosa(ghiandolare) Componente stromale
- 3. T2 Ax senza clistere T2 Ax dopo clistere Attenta preparazione del paziente , informato in precedenza sullimportanza di eseguire il clistere di pulizia la sera che precede lesame e la mattina. Differente preparazione del paziente
- 4. Bobina 32 canali phased-array cardiaca: consente fov ampi con una copertura fino al carrefour aortico comprendendo tutte le stazioni linfonodali loco regionali
- 5. Protocollo Rmn prostata Piani di riferimento Giallo :piano parassiale, perpendicolare allasse maggiore prostatico Rosso: piano parallelo allasse maggiore prostatico Azzurro: piano parallelo alluretra prostatica
- 6. Piani di scansione Survey: scansione di centraggio dove si ha la regione anatomica da studiare nei tre piani
- 7. REFERENCE SCAN Per avere 束una sensitivity map損 (mappa di sensibilt) dei canali della bobina per non avere una disomogeneit dovuta alla vicinanza o lontananza degli elementi con la parte anatomica da studiare
- 8. Piano sagittale *sequenza 3D TSE T2 pesata, orientata lungo il piano sagittale puro della pelvi; 竪 fondamentale perch辿 permette poi dimpostare le altre con la giusta geometria lungo gli assi prostatici
- 9. Piano para-assiale Sequenza TSE T2 pesata ,orientata sul piano parassiale (perpendicolare allasse maggiore della prostata)
- 10. Piano para-coronale *sequenza TSE T2 pesata sul piano para-coronale (parallelo allasse maggiore della prostata e alluretra prostatica).
- 11. T2
- 12. Sequenze T2 TSE Nodulo tumore maligno
- 13. La sequenza pesata in diffusione 竪 la modifica di una sequenza ecoplanare T2 spin eco epi alla quale viene aggiunta un coppia di gradienti detti Diffusion Senziting Gradient
- 14. Diffusione libera Diffusione ristretta Le sequenze pesate in diffusione possono essere acquisite con diversi gradi di dipendenza dal segnale della diffusione. Il tessuto tumorale presenta minor diffusivit rispetto al tessuto sano a causa della sua elevata cellularit
- 15. Diffusione libera Diffusione ristretta b1200 b600b0 mappa adc
- 16. Valoremediocoefficientedidiffusione Quindi oltre lapproccio qualitativo vi 竪 lapproccio quantitativo, in questa mappa ADC notiamo una zona sospetta ipointensa ,quindi posizionando una roi.. Valore medio coefficiente di diffusione apparente
- 17. Le sequenze spettroscopiche consentono la valutazione quantitativa degli spettri di frequenza rm nei tessuti umani 竪 quindi la determinazione semiquantitativa della presenza di componenti molecolari tissutali i cui protoni Quindi durante lo studio si raccoglie il segnale Fid dopo lapplicazione di una sequenza o di un impulso per poi analizzare il segnale nel dominio delle frequenze attraverso la trasformazione veloce di Fourier...
- 18. Quindi nei tre piani, sagittale parassiale e paracoronale, utilizzando le sequenze morfologiche T2, determiniamo il Fov il volume di shimming e il volume d interesse coprendo lintero parenchima prostatico.
- 19. Shimming volume dinteresse Soppressione del segnale 糸艶鉛鉛a界援顎温
- 20. Post-processing Spettroscopia Rapporto Cr + Co / Ci
- 21. Sequenza T1 : segnale intermedio basso senza nessuna distinzione tra pars centrale e pars periferica. Sequenza T1:consente didentificare la presenza di materiale ematico.
- 22. Sequenza dinamica con mdc
- 23. Pompa diniezione alla velocit di 2 ml/s preceduta e seguita da una dose di soluzione fisiologica alla stessa velocit
- 24. Parametri semi-quantitativi : onset time, picco di enhancement, tempo di picco , tasso di wash-in e tasso di wash-out
- 25. Ringraziamenti: agli organizzatori per linvito, un grazie in particolare al dottore Franzutti e al dottore Tuscano per il lavoro multidisciplinare svolto in questi tre anni.
Editor's Notes
- Bobina 32 canali
- Piani di scansione
- 竪 una 束sensitivity map損 dei canali della bobina per non avere una disomogeneit dovuta alla vicinanza o lontananza degli elementi con la parte anatomica che si sta studiando.
- *sequenza 3D TSE T2 pesata, orientata lungo un piano sagittale puro della pelvi;
- *sequenza TSE T2 pesata ,orientata sul piano parassiale (perpendicolare allasse maggiore della prostata)
- *sequenza TSE T2 pesata sul piano para-coronale (parallelo allasse maggiore della prostata e alluretra prostatica).
- Piani parassiale, paracoronale, sag, vescichette seminali,fasci vascolonervosi.
- Sequenza pesata in diffusione
- Diffusione libera e ristretta