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SCALE
MUSICA PER LA
 TUA SALUTE!
Gli effetti dellattivit fisica sulla salute
                 degli adulti
 Attesa di vita                            Malattie alle coronarie
 Fitness cardiorespiratoria                Ipertensione
 Fitness muscolare                         Infarto
 Controllo del peso corporeo               Diabete tipo II
 Mantenimento di una composizione          Sindrome metabolica
  corporea sana                             Cancro al colon
 Salute delle ossa                         Cancro al seno
 Qualit del sonno                         Depressione
 Qualit della vita in relazione alla
                                            Rischio di cadute
  salute
                                                                         Evidenza forte
                                                                         Evidenza media
In aggiunta negli adulti pi湛 senior:
                                       Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical
                                       Activity Guidelines Advisory Committee Report, 2008.
 Salute funzionale / indipendenza     Washington, DC: U.S. Department of Health and Human
                                       Services,                                          2008.
 Funzioni cognitive
                                                Francesca Racioppi OMS 2011
Gli effetti dellattivit fisica sulla salute dei
                      giovani
 Fitness                                    Massa grassa corporea
 Resistenza cardiovascolare                 Sintomi di ansiet
 Forza muscolare                            Sintomi di depressione
 Stato di salute
 Migliore profilo di rischio per
  le malattie cardiovascolari
 Migliore profilo di rischio per
  le malattie metaboliche
 Salute delle ossa


       Evidenza forte
       Evidenza media
                            Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical Activity Guidelines
                            Advisory Committee Report, 2008. Washington, DC: U.S. Department of
                            Health            and            Human            Services,            2008.

                                                  Francesca Racioppi OMS 2011
Relazione fra attivit fisica e salute
                                                                       Evidenza forte
   Pi湛 attivit fisica, meno malattie.                                 Evidenza media



   Poca attivit fisica 竪 comunque meglio di niente.

   La raccomandazione minima 竪 di 150 minuti (o 5x30) a
  settimana di attivita fisica di intensit almeno moderata

   Pi湛 attivit fisica fa bene alla salute, soprattutto negli
  individui inattivi o poco attivi

  Contano tutti i periodi di attivit fisica di almeno 10
  minuti
                           Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical Activity
                           Guidelines Advisory Committee Report, 2008. Washington, DC: U.S.
                           Department      of   Health   and     Human     Services,  2008.

                                             Francesca Racioppi OMS 2011
I benefici dellattivit fisica sono da considerarsi un
pacchetto unico e si traduce in una riduzione generale
                      della mortalit

        Effetti sulla mortalit generale dellandare in bicicletta:
 nuove opportunit si aprono per quantificare gli effetti economici della
                                 bicicletta
                       FINDINGS                                Reduction in
                                                               risk for all cause
                                                               mortality

   Andersen et al      Danish adults reporting cycling to
   (2000)              and from work: RR = 0.72 (95 %                38 %
   Copenhagen Hearth   CI: 0.6, 0.9) for all cause mortality
   Study
   Matthews et al      Chinese women reporting regular
   (2007)              cycling for transportation:                  27-52%
   Shangay Womens     RR=0.79 (0.61-1.01) (0.1-
   Health Study        3:4METs) and 0.66 (0.40-1.07)
                       (>3.5METs) for all-cause mortal.


                                                        Francesca Racioppi OMS 2011
La situazione epidemiologica in Emilia-Romagna
Il Piano della prevenzione 2010-2012 ER
Gli Obiettivi Specifici del Progetto di Promozione della AF

Setting: decisori dellambiente fisico

2. Diffondere tra il personale competente dei settori della pianificazione territoriale,
dei trasporti e della sanit, a livello centrale e locale, le Linee Guida regionali
Definizione dei contenuti igienico-sanitari degli strumenti di pianificazione
territoriale in tema di: esercizio fisico, incidentalit stradale, accessibilit, verde
pubblico e spazi di socializzazione relativamente agli aspetti dellesercizio fisico
(Popolazione target: tecnici e decisori dei settori interessati tutta la popolazione)

Setting: la comunit

3. Attivare e diffondere gli interventi di promozione all'uso delle scale (popolazione
target: tutta la popolazione)


Setting: la comunit

4. Attivare e diffondere nelle comunit locali gli interventi che prevedono approcci
multi-target e multi componenti per motivare e facilitare il movimento e ladozione di
stili di vita salutari (popolazione target: tutta la popolazione)
Gli Obiettivi Specifici del Progetto di Promozione della AF
 Setting: scuola/comunit

 5. Attivare e diffondere gli interventi che prevedono approcci multi-target per
 incoraggiare lattivit motoria nellambito della mobilit scolastica, nellambito del
 curricolo e delle attivit ricreative (popolazione target: giovani delle scuole primarie
 e secondarie)

 Setting: centri sociali/comunit

 6. Attivare e diffondere gli interventi di attivit fisica per anziani in gruppo
 utilizzando strutture e luoghi di ritrovo esistenti (popolazione target: anziani)

 Setting: associazioni sportive/comunit
 7. Costruire, dare applicazione e diffondere accordi di collaborazione tra Regione
 Emilia-Romagna, CONI e enti di promozione sportiva per promuovere lo sport per
 la salute e lattivit fisica nella comunit locale e rendere il contesto sociale pi湛
 orientato al benessere dei cittadini (popolazione target: giovani, adulti, anziani)

 Setting: ambiente sanitario
 8. Attivare e diffondere gli interventi di promozione della attivit fisico-sportiva nelle
 persone portatrici di fragilit o handicap
Inquadramento teorico delle Campagne per lutilizzo delle
 scale: le tipologie di intervento e i significati attribuiti
Inquadramento teorico delle Campagne per lutilizzo delle
 scale: le tipologie di intervento e i significati attribuiti




                                        Versione presto tradotta su:
                                       www.azioniperunavitainsalute.it
Inquadramento teorico delle Campagne per lutilizzo delle
 scale: le tipologie di intervento e i significati attribuiti
La Campagna  Il documento
Beneficiari

TUTTA LA POPOLAZIONE dellEmilia Romagna:

In modo diretto negli edifici di comuni, province,
presidi ospedalieri e ausl;

In modo indiretto attraverso lazione a cascata sulle
persone vicine a quelle raggiunte.
SOLO SCALE ???

Sensibilizzazione e informazione di:

 quanto lattivit fisica sia importante per la
  salute e perch辿 !
 quantit e qualit dellattivit fisica da
  praticare per stare in salute;
 esempi concreti di come re-introdurre lattivit
  fisica nelle azioni della vita quotidiana.
SOLO SCALE ???

  Sensibilizzazione, informazione e facilitazione
nellavvio e nel mantenimento di comportamenti
         kkk       quotidiani di attivit fisica.

  Con azioni volte a rinforzare e incentivare:
 comportamenti immediati di scelta (Point-of-
  decision prompts per scegliere le scale subito)
 la consapevolezza e la motivazione nel mantenere
  i comportamenti nel tempo.
Gli strumenti della Campagna




S c he da Edific io   Loc andina          De pliant    Totem




                           S trum. Val.               S trum. Val
                           Quantitativa               Qualitativa
S anit
LOrganizzazione          ANC
                                         Pubblic a
                                                      Pre s idi
della Campagna            I                           Os pe dalie ri
                    UPI                                      S trutture
            AG. Informazione e                               S anitarie
            C omunic azione
                                                             Re te Re f. Az.
                   Re te HPH                                 AF

                                 Coordinamento Regionale
Tavolo di Coordinamento della Provincia di Modena
LOrganizzazione della Campagna - Diario
LOrganizzazione della Campagna  La Campagna
LOrganizzazione della Campagna  Il Coordinamento
                      Regionale
LOrganizzazione della Campagna  Attivazione referenti
                      locali Sanit
LOrganizzazione della Campagna  Attivazione referenti
                  locali ANCI e UPI
Primi risultati

           Costruzione di reti e alleanze per un
           efficace lavoro sul territorio sia per
            il presente progetto che per quelli
                          futuri
GRAZIE PER
  LATTENZIONE
& BUONA MUSICA!
        :)
THANKS!!
Scale musica per la salute

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  • 2. Gli effetti dellattivit fisica sulla salute degli adulti Attesa di vita Malattie alle coronarie Fitness cardiorespiratoria Ipertensione Fitness muscolare Infarto Controllo del peso corporeo Diabete tipo II Mantenimento di una composizione Sindrome metabolica corporea sana Cancro al colon Salute delle ossa Cancro al seno Qualit del sonno Depressione Qualit della vita in relazione alla Rischio di cadute salute Evidenza forte Evidenza media In aggiunta negli adulti pi湛 senior: Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical Activity Guidelines Advisory Committee Report, 2008. Salute funzionale / indipendenza Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, 2008. Funzioni cognitive Francesca Racioppi OMS 2011
  • 3. Gli effetti dellattivit fisica sulla salute dei giovani Fitness Massa grassa corporea Resistenza cardiovascolare Sintomi di ansiet Forza muscolare Sintomi di depressione Stato di salute Migliore profilo di rischio per le malattie cardiovascolari Migliore profilo di rischio per le malattie metaboliche Salute delle ossa Evidenza forte Evidenza media Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical Activity Guidelines Advisory Committee Report, 2008. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, 2008. Francesca Racioppi OMS 2011
  • 4. Relazione fra attivit fisica e salute Evidenza forte Pi湛 attivit fisica, meno malattie. Evidenza media Poca attivit fisica 竪 comunque meglio di niente. La raccomandazione minima 竪 di 150 minuti (o 5x30) a settimana di attivita fisica di intensit almeno moderata Pi湛 attivit fisica fa bene alla salute, soprattutto negli individui inattivi o poco attivi Contano tutti i periodi di attivit fisica di almeno 10 minuti Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Physical Activity Guidelines Advisory Committee Report, 2008. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, 2008. Francesca Racioppi OMS 2011
  • 5. I benefici dellattivit fisica sono da considerarsi un pacchetto unico e si traduce in una riduzione generale della mortalit Effetti sulla mortalit generale dellandare in bicicletta: nuove opportunit si aprono per quantificare gli effetti economici della bicicletta FINDINGS Reduction in risk for all cause mortality Andersen et al Danish adults reporting cycling to (2000) and from work: RR = 0.72 (95 % 38 % Copenhagen Hearth CI: 0.6, 0.9) for all cause mortality Study Matthews et al Chinese women reporting regular (2007) cycling for transportation: 27-52% Shangay Womens RR=0.79 (0.61-1.01) (0.1- Health Study 3:4METs) and 0.66 (0.40-1.07) (>3.5METs) for all-cause mortal. Francesca Racioppi OMS 2011
  • 6. La situazione epidemiologica in Emilia-Romagna
  • 7. Il Piano della prevenzione 2010-2012 ER
  • 8. Gli Obiettivi Specifici del Progetto di Promozione della AF Setting: decisori dellambiente fisico 2. Diffondere tra il personale competente dei settori della pianificazione territoriale, dei trasporti e della sanit, a livello centrale e locale, le Linee Guida regionali Definizione dei contenuti igienico-sanitari degli strumenti di pianificazione territoriale in tema di: esercizio fisico, incidentalit stradale, accessibilit, verde pubblico e spazi di socializzazione relativamente agli aspetti dellesercizio fisico (Popolazione target: tecnici e decisori dei settori interessati tutta la popolazione) Setting: la comunit 3. Attivare e diffondere gli interventi di promozione all'uso delle scale (popolazione target: tutta la popolazione) Setting: la comunit 4. Attivare e diffondere nelle comunit locali gli interventi che prevedono approcci multi-target e multi componenti per motivare e facilitare il movimento e ladozione di stili di vita salutari (popolazione target: tutta la popolazione)
  • 9. Gli Obiettivi Specifici del Progetto di Promozione della AF Setting: scuola/comunit 5. Attivare e diffondere gli interventi che prevedono approcci multi-target per incoraggiare lattivit motoria nellambito della mobilit scolastica, nellambito del curricolo e delle attivit ricreative (popolazione target: giovani delle scuole primarie e secondarie) Setting: centri sociali/comunit 6. Attivare e diffondere gli interventi di attivit fisica per anziani in gruppo utilizzando strutture e luoghi di ritrovo esistenti (popolazione target: anziani) Setting: associazioni sportive/comunit 7. Costruire, dare applicazione e diffondere accordi di collaborazione tra Regione Emilia-Romagna, CONI e enti di promozione sportiva per promuovere lo sport per la salute e lattivit fisica nella comunit locale e rendere il contesto sociale pi湛 orientato al benessere dei cittadini (popolazione target: giovani, adulti, anziani) Setting: ambiente sanitario 8. Attivare e diffondere gli interventi di promozione della attivit fisico-sportiva nelle persone portatrici di fragilit o handicap
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  • 15. SOLO SCALE ??? Sensibilizzazione e informazione di: quanto lattivit fisica sia importante per la salute e perch辿 ! quantit e qualit dellattivit fisica da praticare per stare in salute; esempi concreti di come re-introdurre lattivit fisica nelle azioni della vita quotidiana.
  • 16. SOLO SCALE ??? Sensibilizzazione, informazione e facilitazione nellavvio e nel mantenimento di comportamenti kkk quotidiani di attivit fisica. Con azioni volte a rinforzare e incentivare: comportamenti immediati di scelta (Point-of- decision prompts per scegliere le scale subito) la consapevolezza e la motivazione nel mantenere i comportamenti nel tempo.
  • 17. Gli strumenti della Campagna S c he da Edific io Loc andina De pliant Totem S trum. Val. S trum. Val Quantitativa Qualitativa
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  • 24. LOrganizzazione della Campagna Attivazione referenti locali ANCI e UPI
  • 25. Primi risultati Costruzione di reti e alleanze per un efficace lavoro sul territorio sia per il presente progetto che per quelli futuri
  • 26. GRAZIE PER LATTENZIONE & BUONA MUSICA! :)

Editor's Notes

  • #5: The dose-response curves for the major health benefits clearly indicate an inverse relation between the dose of physical activity and rate of disease. The more physical activity, the less disease. Although the minimum amount of activity needed to produce a benefit cannot be stated with certainty, nothing would suggest a threshold below which there are no benefits. Some physical activity is better than none. Reasonably strong evidence demonstrates that participating in moderate to vigorous physical activity for more than 150 minutes per week is associated with greater health benefits for a variety of health outcomes (). Minimum recommendation of 150 minutes (or 5x30) per week of at least moderate intensity However, in a number of studies where such a dose response is observed (), the relation appears to be curvilinear . This means that the absolute increase in benefits becomes less and less for any given increase in the amount of physical activity. more physical activity is good for health, most of all in inacitve and low-active individuals Some scientific evidence of moderate strength suggests that accumulating 30 or more minutes of moderate- to vigorous-intensity aerobic activity throughout the day in bouts of 10 minutes or longer produces improvements (). Data on the effects of accumulating activity involving multiple short bouts () are very limited . all bouts of physical activity of at least about 10 minutes duration count
  • #6: Lattivit fisica non 竪 un farmaco, che agisce su una via biochimica o su un organo in particolare. LAF esercita azioni profonde su tutti I meccanismi biochimici, tutti i sistemi e gli organi. Quindi 竪 riduttivo valutarla epidemiologicamente sulla base della riduzione di x % il rischio per la tale patologia e la tal altra condizione. E invece pi湛 appropriato parlare di riduzione del rischio di mortalit per tutte le cause. Questi presentati sono due studi molto ampi uno in Danimarca ed uno in Cina sulle persone che si recavano al lavoro in bici (Danimarca o che si muovevano in bici (Cina). La riduzione del rischio di mortalit per tutte le cause 竪 impressionante in tutte due
  • #9: Al centro della campagna in senso letterale e metaforico perch辿 alla campagna possono essere dati pi湛 significati, come risulta anche dai diversi inquadramenti dati a questo tipo di campagne dei pi湛 prestigiosi documenti che raccolgono gli interventi di documentata efficacia per la promozione della AF
  • #11: Community Guide del 2001 la inquadra tra gli approcci informativi, ma nota che possono essere incluse tra gli interventi di approccio politico ed ambientale
  • #12: Inquadrato tra gli approcci politici ed ambientali e classificato tra gli interventi pi湛 efficaci
  • #13: La Carta di Toronto invece lo inserisce tra gli investimenti che funzionano paradigmatici e lo inquadra tra gli interventi di comunicazione e mass media
  • #14: Presentazione del Piano: Stesura del documento descrittivo della campagna, si pu嘆 poi fare un volo duccello sui vari aspetti della Campagna che 竪 facile dal punto di vista esecutivo (posizionamento del materiale e alcune rilevazioni a campione) molto difficili dal punto di vista organizzativo). Le diapo seguenti sono incentrate su questi aspetti Si pu嘆 anche accennare agli obiettivi che si propone la campagna che sono: Aumentare la percentuale di popolazione che usa le scale; - aumentare la percentuale di persone che conosce i benefici effetti della AF