際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Patienters og sygeplejerskers oplevelse af synkrone 
telemedicinske videokonsultationer mellem sygeplejersker og udskrevne patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) 
Anne Dichmann Sorkn脱s 
anne@sorknaes.dk 
1
Patienters og sygeplejerskers oplevelse af synkrone telemedicinske videokonsultationer mellem sygeplejersker og udskrevne patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Pr脱sentation 
Baggrund 
Telemedicin 
Form奪l 
Metode 
Fund 
Diskussion 
Konklusion
Baggrund 
Flere, bedre og dyrere behandlingsmuligheder 
Begr脱nsede ressourcer 
Demografisk udvikling 
Flere med kroniske sygdomme  herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) 
Symptomer: nden淡d, hoste, opspyt, angst 
Konsekvenser: Fysisk aktivitet, socialt liv, livskvalitet 
Konkurrerende sygdomme 
Patient  og sundheds淡konomisk belastning
Telemedicin 
F脱rre henvendelser til akut afd. og f脱rre indl脱ggelser 
Ingen negativ effekt p奪 sygelighed og d淡delighed 
H淡j brugertilfredshed og 淡get livskvalitet 
Hvordan p奪virker teknologi brugere?
Baggrund - Telekonsultation 
Indenfor 24 timer efter udskrivelse 
Daglige synkrone telekonsultationer 
En uges varighed 
遜 time pr. konsultation 
Struktureret sygeplejekonsultation : 
Almen tilstand, lungetilstand, risikofaktorer, Medicin (inhalationsteknik), undervisning 
Patientm奪linger: 
Spirometri, Puls, Iltm脱tning 
Sygeplejerske 
teleudstyr 
Patient teleudstyr 
6
Sp淡rgeskema  Patienttilfredshed % 
Ja 
Nej 
Ved ikke 
F淡lte sig tryg eller mere tryg eft. udskrivelse 
76 
7 
17 
Anvendte teleudstyr uden hj脱lp (5% b奪de og) 
83 
10 
2 
Kunne let ell. med lidt hj脱lp bruge m奪leudstyr 
98 
2 
M奪linger fik pt. til at f淡le sig tryg eller mere tryg 
93 
7 
Vil anbefale at telebehandling indf淡res i drift 
95 
0 
5 
Foretrak telekonsultation fremfor telefonkons. (20% foretrak kombination) 
63 
5 
12 
7
Form奪l 
At unders淡ge hvordan anvendelse af teknologi i form af videokonsultationer opleves af patient og sygeplejerske 
At unders淡ge teknologi-anvendelse betydning for relation mellem sygeplejerske og patient
Metode 
Postf脱nomenologisk analyse af materiale fra feltarbejde: 
Feltobservation 
Videooptagelse 
Interview 
Fokusgruppeinterview 
9
Postf脱nomenologi 
Fokus p奪 menneske-teknologi-relationer 
Hvordan vores sanseerfaring af verden formes og forandres af teknologisk mediering 
Teknologi er aldrig neutral 
Forholder sig til hvordan det 
enkelte menneske st奪r i relation 
til sin livsverden 
10
Fund
Digital n脱rhed 
12 
Det er en mere direkte  en mere intens  kommunikation mellem mig og den anden person p奪 sk脱rmen (Sygeplejerske) 
Direkte og intens kommunikation
Digital n脱rhed - F淡ler sig i fokus og tryg 
13 
- men n奪r hun snakker med mig, s奪 ved jeg, at det er mig, det drejer sig om  og kun mig. Og s奪 er det nok det, der g淡r, at jeg f淡ler mig mere tryg ved det. Det m奪 v脱re s奪dan noget. Nogle gange glemmer jeg, at jeg har den skavank der, og s奪 tror jeg bare, at vi er to personer der sidder og snakker sammen (Patient 6)
Teknologi-medieret sygepleje Transformation af sygeplejen 
ndrede sanseindtryk
Sygepleje uden fysisk tilstedev脱relse 
15 
Det er en meget observerende og kommunikerende form for sygepleje (Sygeplejerske 3) Patienten skal v脱re i stand til at oms脱tte ord til handling (Sygeplejerske 1)
Transformeret kontekst Transparens 
16 
Teknologien er ikke s奪 
fremtr脱dende, n奪r du kommer til 
anden-tredjedagen. 
Den forsvinder, tr脱der I baggrunden. 
Efter det, s奪 er det kvaliteten af samtalen og konsultationen, som det jo ogs奪 er meningen at det skal v脱re, som dominerer samtalen  (Sygeplejerske 1).
17 
Det d奪rlige er, n奪r det ikke virker. 
Det er meget frustrerende, b奪de for mig og for patienten, fordi teknikken styrer det hele lige s奪 snart, det ikke bare k淡rer --- 
Det p奪virker mig s奪dan, at jeg ikke kan lave mit arbejde. Mit fokus bliver lige pludselig tvunget v脱k fra patienten(Sygeplejerske 3). 
Transformeret kontekst 
Funktionalitet
Uddelegering af opgaver til patienter 
Patienten bliver sygeplejerskens assistent En aktiv selvledende patient
Diskussion 
Teknologi i hjemmet hos 脱ldre mennesker med sv脱r sygdom 
Personalets kompetencer 
Varighed af intervention 
Patientgrupper
Konklusion 
Patienten oplever 淡get tryghed 
Patienten f淡ler sig set og h淡rt - i centrum 
ndret patientrolle- aktiv selvledende patient 
T脱t relation 
Erfarne sygeplejersker form奪r at tilegne sig nye kompetencer ved en 脱ndret sygepleje
Tak

More Related Content

Patienters og sygeplejerskers oplevelse af synkrone telemedicinske videokonsultationer mellem sygeplejersker og udskrevne patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

  • 1. Patienters og sygeplejerskers oplevelse af synkrone telemedicinske videokonsultationer mellem sygeplejersker og udskrevne patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Anne Dichmann Sorkn脱s anne@sorknaes.dk 1
  • 3. Pr脱sentation Baggrund Telemedicin Form奪l Metode Fund Diskussion Konklusion
  • 4. Baggrund Flere, bedre og dyrere behandlingsmuligheder Begr脱nsede ressourcer Demografisk udvikling Flere med kroniske sygdomme herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Symptomer: nden淡d, hoste, opspyt, angst Konsekvenser: Fysisk aktivitet, socialt liv, livskvalitet Konkurrerende sygdomme Patient og sundheds淡konomisk belastning
  • 5. Telemedicin F脱rre henvendelser til akut afd. og f脱rre indl脱ggelser Ingen negativ effekt p奪 sygelighed og d淡delighed H淡j brugertilfredshed og 淡get livskvalitet Hvordan p奪virker teknologi brugere?
  • 6. Baggrund - Telekonsultation Indenfor 24 timer efter udskrivelse Daglige synkrone telekonsultationer En uges varighed 遜 time pr. konsultation Struktureret sygeplejekonsultation : Almen tilstand, lungetilstand, risikofaktorer, Medicin (inhalationsteknik), undervisning Patientm奪linger: Spirometri, Puls, Iltm脱tning Sygeplejerske teleudstyr Patient teleudstyr 6
  • 7. Sp淡rgeskema Patienttilfredshed % Ja Nej Ved ikke F淡lte sig tryg eller mere tryg eft. udskrivelse 76 7 17 Anvendte teleudstyr uden hj脱lp (5% b奪de og) 83 10 2 Kunne let ell. med lidt hj脱lp bruge m奪leudstyr 98 2 M奪linger fik pt. til at f淡le sig tryg eller mere tryg 93 7 Vil anbefale at telebehandling indf淡res i drift 95 0 5 Foretrak telekonsultation fremfor telefonkons. (20% foretrak kombination) 63 5 12 7
  • 8. Form奪l At unders淡ge hvordan anvendelse af teknologi i form af videokonsultationer opleves af patient og sygeplejerske At unders淡ge teknologi-anvendelse betydning for relation mellem sygeplejerske og patient
  • 9. Metode Postf脱nomenologisk analyse af materiale fra feltarbejde: Feltobservation Videooptagelse Interview Fokusgruppeinterview 9
  • 10. Postf脱nomenologi Fokus p奪 menneske-teknologi-relationer Hvordan vores sanseerfaring af verden formes og forandres af teknologisk mediering Teknologi er aldrig neutral Forholder sig til hvordan det enkelte menneske st奪r i relation til sin livsverden 10
  • 11. Fund
  • 12. Digital n脱rhed 12 Det er en mere direkte en mere intens kommunikation mellem mig og den anden person p奪 sk脱rmen (Sygeplejerske) Direkte og intens kommunikation
  • 13. Digital n脱rhed - F淡ler sig i fokus og tryg 13 - men n奪r hun snakker med mig, s奪 ved jeg, at det er mig, det drejer sig om og kun mig. Og s奪 er det nok det, der g淡r, at jeg f淡ler mig mere tryg ved det. Det m奪 v脱re s奪dan noget. Nogle gange glemmer jeg, at jeg har den skavank der, og s奪 tror jeg bare, at vi er to personer der sidder og snakker sammen (Patient 6)
  • 14. Teknologi-medieret sygepleje Transformation af sygeplejen ndrede sanseindtryk
  • 15. Sygepleje uden fysisk tilstedev脱relse 15 Det er en meget observerende og kommunikerende form for sygepleje (Sygeplejerske 3) Patienten skal v脱re i stand til at oms脱tte ord til handling (Sygeplejerske 1)
  • 16. Transformeret kontekst Transparens 16 Teknologien er ikke s奪 fremtr脱dende, n奪r du kommer til anden-tredjedagen. Den forsvinder, tr脱der I baggrunden. Efter det, s奪 er det kvaliteten af samtalen og konsultationen, som det jo ogs奪 er meningen at det skal v脱re, som dominerer samtalen (Sygeplejerske 1).
  • 17. 17 Det d奪rlige er, n奪r det ikke virker. Det er meget frustrerende, b奪de for mig og for patienten, fordi teknikken styrer det hele lige s奪 snart, det ikke bare k淡rer --- Det p奪virker mig s奪dan, at jeg ikke kan lave mit arbejde. Mit fokus bliver lige pludselig tvunget v脱k fra patienten(Sygeplejerske 3). Transformeret kontekst Funktionalitet
  • 18. Uddelegering af opgaver til patienter Patienten bliver sygeplejerskens assistent En aktiv selvledende patient
  • 19. Diskussion Teknologi i hjemmet hos 脱ldre mennesker med sv脱r sygdom Personalets kompetencer Varighed af intervention Patientgrupper
  • 20. Konklusion Patienten oplever 淡get tryghed Patienten f淡ler sig set og h淡rt - i centrum ndret patientrolle- aktiv selvledende patient T脱t relation Erfarne sygeplejersker form奪r at tilegne sig nye kompetencer ved en 脱ndret sygepleje
  • 21. Tak