際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Den Danske Sygeplejerskekohorte 
Yrsa Andersen Hundrup, sygeplejerske, ph.d. 
Mette Kildev脱ld Simonsen, sygeplejerske, ph.d. 
Sygeplejefestival, d.15.09 2014
Baggrund for opstart af kohorten 
Amerikanske studier havde vist, at hormontilskud (HRT) til kvinder efter menopausen kunne: 
Reducerer antallet at blodpropper med 40-50% 
Reducerer antallet af hoftebrud med 40% 
Enkelte studier fandt, at HRT kunne 淡ge risikoen for brystkr脱ft 
Paganini-Hill A., 1988 
Barret-Connor EL, 1991 
Stampher MJ, 1991 
Nabulsi AA, 1993
Styregruppen ved opstart 
Erik B. Obel, overl脱ge, dr. med., Sygehuset resund i H淡rsholm (formand) 
John Philip, professor, overl脱ge, dr. med Rigshospitalet 
Niels Kristian Rasmussen, forskningsleder, mag, scient. soc. DIKE 
Randi Mortensen, Institutleder, kandidat i sygepleje, DISS 
Yrsa Andersen, forskningskonsulent, Master of Nursing, DSR (projektleder)
Kort om resultaterne fra den Danske Sygeplejerskekohorte 
HRT beskytter ikke mod blodprop i hjertet 
HRT beskytter ikke mod apopleksi 
HRT fordobler risikoen for brystkr脱ft 
HRT halverer risikoen for hoftebrud  men effekten oph淡rer, 
n奪r behandlingen oph淡rer 
Hundrup YA, 2000 
L淡kkegaard E, 2003 
Stahlberg C, 2004 
L淡kkegaard E, 2004
Den Danske Sygeplejerskekohorte
Kohorte-unders淡gelsen 
Tiden g奪r 
Unders淡gelsens grundl脱ggende forskningssp淡rgsm奪l: 
Hvem bliver syg og hvem forbliver rask?
ger nattevagter risikoen for brystkr脱ft? 
R 0 
R 10 
R 15 
R 20 
+ 
-
Facts om Sygeplejerskekohorten 
Kohorten er stor og omfatter ca. 30.000 sygeplejersker > 44 奪r 
Kohorten er fulgt i 20 奪r 
Der er opn奪et h淡je svarprocenter i 3 sp淡rgeskemaunders淡gelser 
Kohorten er homogen (uddannelse, livsstil) 
Stor variation i ekspositionsfaktorer 
Data er opkoblet til relevante registre 
Data ejes af styregruppen og ligger p奪 FCFS
Styregruppen 2014 
Berit Heitmann, professor, Institut for Sygdomsforebyggelse 
Christoffer Johansen, professor, Finsencentret og Kr脱ftens Bek脱mpelse 
Ola Ekholm, statistiker, seniorr奪dgiver, Statens Institut for Folkesundhed 
Niels Kristian Rasmussen, sociolog, seniorforsker 
Erik B. Obel, overl脱ge, Dr. Med. obstetriker 
Gunilla Svensmark, sygeplejerske, MPA, DSR repr脱sentant 
Mette Kildev脱ld Simonsen, daglig leder og formand, sygeplejerske, ph.d.
Data 
DSR卒s medlemsregister 
Aktive og passive medlemmer 
> 90 % af sygeplejersker er medlemmer 
74.193 medlemmer i 2014 (potentiale)
Dataindsamling ( N=28.731) 
1993 
1999 
2009 
19.898 sender sp淡rgeskema retur 
Svarprocent = 86 
24.155 sender sp淡rgeskema retur 
(8.833 nye) 
Svarprocent = 76 
LONGITUDINAL 
15.322 sender sp淡rgeskema retur 
Svarprocent = 81 
LONGITUDINAL 
11.114 sender sp淡rgeskema retur 
Svarprocent = 86
Registeropkobling - de mest benyttede 
Landspatientregisteret 
5.388 er d淡de 
Ca. 7.000 diagnosticeret med cancer 
Ca. 11.000 diagnosticeret med hjertekarsygdom 
Ca. 6.000 diagnosticeret med muskelsygdom 
CPR-registret 
ex. postnumre, etagebyggeri 
Cancerregisteret 
L脱gemiddelstatistikregisteret 
ex. opioider til kronikere 
D淡ds奪rsagsregisteret
Overordnede kategorier 
1993 
1999 
2009 
Livsstil og helbred 
Livsstil og helbred 
Livsstil og helbred 
Hormonterapi 
Medicin 
Hormonterapi 
Medicin 
BMI 
BMI, v脱gthistorie 
BMI, v脱gthistorie 
Arbejdsmilj淡 
Arbejdsmilj淡 
Arbejdsmilj淡 
QOL 
Stress 
13
Styrker ved Sygeplejerskekohorten 
Ingen loss to follow-up 
Homogen studiepopulation 
Sygeplejersker svarer p奪 n脱sten alle sp淡rgsm奪l 
Validerede sp淡rgsm奪l i alle sp淡rgeskemaer 
Sygeplejersker svarer (nogenlunde) korrekt + viden om sundhed/sygdom
Ekstern validitet 
Repr脱sentativ, med h淡je svarprocenter 
Generaliserbare resultater til kvinder
Ligner sygeplejersker almindelig kvinder? Baggrundsbefolkningens kvinder og kvinder i socialklasse 2
Metode til sammenligning 
Sammenligningsgruppe: SUSY 2000 (N=4445) 
N淡jagtig samme sp淡rgsm奪l anvendt 
Svarprocent >70% i begge unders淡gelser 
Aldersjusterede SRR
Rygning 
Alle kvinder 
Daglig rygning: 25% mindre 
Samme socialklasse (2) 
Daglig rygning: 20% mindre
Fysisk aktivitet 
Alle kvinder 
H淡j puls >4 t/u: 2.5 gange s奪 meget 
Samme socialklasse 
H淡j puls >4 t/u: lidt mere
Alkohol seneste ugedag 
Alle kvinder 
 5 units: 2.5 gange s奪 meget 
Samme socialklasse 
 5 units: dobbelt s奪 meget
Body Mass Index 
Alle kvinder 
BMI 30: 30 % mindre 
Samme socialklasse 
BMI 30 : 30 % mindre
Sygdomme 
Alle kvinder 
Brystkr脱ft: 40 % mere 
Migr脱ne: 40 % mindre 
Diabetes: noget mindre 
Samme socialklasse 
Brystkr脱ft: det samme 
Migr脱ne: 30 % mindre 
Diabetes: lidt mindre
Brug af sundhedsv脱senet 
Alle kvinder 
Prak. l脱ge: det samme 
Specialist: 50 % mere 
Samme socialklasse (2) 
Prak. l脱ge : det samme 
Specialist: lidt mere
Konklusion 
Sygeplejersker har en sundere livsstil 
Ryger mindre 
Spiser sundere 
Motionerer mere 
Drikker noget mere 
Bruger oftere specialister
Udl奪n af data 
1.Udarbejd en protokol om emne der 淡nskes unders淡gt 
2.Protokoller vurderes og godkendes af styregruppen 
3.Kontrakt underskrives og data udleveres 
Kontakt: Mette Kildev脱ld Simonsen, Finsencentret 
Telefon: 3545 5070
FORTSAT GOD SYGEPLEJEFESTIVAL 
- OG TAK FORDI I LYTTEDE

More Related Content

Den Danske Sygeplejerskekohorte

  • 1. Den Danske Sygeplejerskekohorte Yrsa Andersen Hundrup, sygeplejerske, ph.d. Mette Kildev脱ld Simonsen, sygeplejerske, ph.d. Sygeplejefestival, d.15.09 2014
  • 2. Baggrund for opstart af kohorten Amerikanske studier havde vist, at hormontilskud (HRT) til kvinder efter menopausen kunne: Reducerer antallet at blodpropper med 40-50% Reducerer antallet af hoftebrud med 40% Enkelte studier fandt, at HRT kunne 淡ge risikoen for brystkr脱ft Paganini-Hill A., 1988 Barret-Connor EL, 1991 Stampher MJ, 1991 Nabulsi AA, 1993
  • 3. Styregruppen ved opstart Erik B. Obel, overl脱ge, dr. med., Sygehuset resund i H淡rsholm (formand) John Philip, professor, overl脱ge, dr. med Rigshospitalet Niels Kristian Rasmussen, forskningsleder, mag, scient. soc. DIKE Randi Mortensen, Institutleder, kandidat i sygepleje, DISS Yrsa Andersen, forskningskonsulent, Master of Nursing, DSR (projektleder)
  • 4. Kort om resultaterne fra den Danske Sygeplejerskekohorte HRT beskytter ikke mod blodprop i hjertet HRT beskytter ikke mod apopleksi HRT fordobler risikoen for brystkr脱ft HRT halverer risikoen for hoftebrud men effekten oph淡rer, n奪r behandlingen oph淡rer Hundrup YA, 2000 L淡kkegaard E, 2003 Stahlberg C, 2004 L淡kkegaard E, 2004
  • 6. Kohorte-unders淡gelsen Tiden g奪r Unders淡gelsens grundl脱ggende forskningssp淡rgsm奪l: Hvem bliver syg og hvem forbliver rask?
  • 7. ger nattevagter risikoen for brystkr脱ft? R 0 R 10 R 15 R 20 + -
  • 8. Facts om Sygeplejerskekohorten Kohorten er stor og omfatter ca. 30.000 sygeplejersker > 44 奪r Kohorten er fulgt i 20 奪r Der er opn奪et h淡je svarprocenter i 3 sp淡rgeskemaunders淡gelser Kohorten er homogen (uddannelse, livsstil) Stor variation i ekspositionsfaktorer Data er opkoblet til relevante registre Data ejes af styregruppen og ligger p奪 FCFS
  • 9. Styregruppen 2014 Berit Heitmann, professor, Institut for Sygdomsforebyggelse Christoffer Johansen, professor, Finsencentret og Kr脱ftens Bek脱mpelse Ola Ekholm, statistiker, seniorr奪dgiver, Statens Institut for Folkesundhed Niels Kristian Rasmussen, sociolog, seniorforsker Erik B. Obel, overl脱ge, Dr. Med. obstetriker Gunilla Svensmark, sygeplejerske, MPA, DSR repr脱sentant Mette Kildev脱ld Simonsen, daglig leder og formand, sygeplejerske, ph.d.
  • 10. Data DSR卒s medlemsregister Aktive og passive medlemmer > 90 % af sygeplejersker er medlemmer 74.193 medlemmer i 2014 (potentiale)
  • 11. Dataindsamling ( N=28.731) 1993 1999 2009 19.898 sender sp淡rgeskema retur Svarprocent = 86 24.155 sender sp淡rgeskema retur (8.833 nye) Svarprocent = 76 LONGITUDINAL 15.322 sender sp淡rgeskema retur Svarprocent = 81 LONGITUDINAL 11.114 sender sp淡rgeskema retur Svarprocent = 86
  • 12. Registeropkobling - de mest benyttede Landspatientregisteret 5.388 er d淡de Ca. 7.000 diagnosticeret med cancer Ca. 11.000 diagnosticeret med hjertekarsygdom Ca. 6.000 diagnosticeret med muskelsygdom CPR-registret ex. postnumre, etagebyggeri Cancerregisteret L脱gemiddelstatistikregisteret ex. opioider til kronikere D淡ds奪rsagsregisteret
  • 13. Overordnede kategorier 1993 1999 2009 Livsstil og helbred Livsstil og helbred Livsstil og helbred Hormonterapi Medicin Hormonterapi Medicin BMI BMI, v脱gthistorie BMI, v脱gthistorie Arbejdsmilj淡 Arbejdsmilj淡 Arbejdsmilj淡 QOL Stress 13
  • 14. Styrker ved Sygeplejerskekohorten Ingen loss to follow-up Homogen studiepopulation Sygeplejersker svarer p奪 n脱sten alle sp淡rgsm奪l Validerede sp淡rgsm奪l i alle sp淡rgeskemaer Sygeplejersker svarer (nogenlunde) korrekt + viden om sundhed/sygdom
  • 15. Ekstern validitet Repr脱sentativ, med h淡je svarprocenter Generaliserbare resultater til kvinder
  • 16. Ligner sygeplejersker almindelig kvinder? Baggrundsbefolkningens kvinder og kvinder i socialklasse 2
  • 17. Metode til sammenligning Sammenligningsgruppe: SUSY 2000 (N=4445) N淡jagtig samme sp淡rgsm奪l anvendt Svarprocent >70% i begge unders淡gelser Aldersjusterede SRR
  • 18. Rygning Alle kvinder Daglig rygning: 25% mindre Samme socialklasse (2) Daglig rygning: 20% mindre
  • 19. Fysisk aktivitet Alle kvinder H淡j puls >4 t/u: 2.5 gange s奪 meget Samme socialklasse H淡j puls >4 t/u: lidt mere
  • 20. Alkohol seneste ugedag Alle kvinder 5 units: 2.5 gange s奪 meget Samme socialklasse 5 units: dobbelt s奪 meget
  • 21. Body Mass Index Alle kvinder BMI 30: 30 % mindre Samme socialklasse BMI 30 : 30 % mindre
  • 22. Sygdomme Alle kvinder Brystkr脱ft: 40 % mere Migr脱ne: 40 % mindre Diabetes: noget mindre Samme socialklasse Brystkr脱ft: det samme Migr脱ne: 30 % mindre Diabetes: lidt mindre
  • 23. Brug af sundhedsv脱senet Alle kvinder Prak. l脱ge: det samme Specialist: 50 % mere Samme socialklasse (2) Prak. l脱ge : det samme Specialist: lidt mere
  • 24. Konklusion Sygeplejersker har en sundere livsstil Ryger mindre Spiser sundere Motionerer mere Drikker noget mere Bruger oftere specialister
  • 25. Udl奪n af data 1.Udarbejd en protokol om emne der 淡nskes unders淡gt 2.Protokoller vurderes og godkendes af styregruppen 3.Kontrakt underskrives og data udleveres Kontakt: Mette Kildev脱ld Simonsen, Finsencentret Telefon: 3545 5070
  • 26. FORTSAT GOD SYGEPLEJEFESTIVAL - OG TAK FORDI I LYTTEDE