ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Sygeplejerskernes psykiske arbejdsmiljø – hvad siger undersøgelsen? 
Dansk Sygeplejeråds Sygeplejefestival 
Lokomotiv Værkstedet 
15-9-2014 
Tage Søndergård Kristensen 
Task-Consult
Programmet for den næste halve time 
•Man kan ikke tale om ”sygeplejerskernes arbejdsmiljø” 
•Sygeplejerskerne er både ofre og medspillere 
•Arbejdsmiljø handler ikke kun om stress og fravær – den negative fortælling 
•Den vigtigste vej til arbejdsglæde er stolthed 
•Hvordan skal vi arbejde med arbejdsmiljø? 
•Rapportens holdninger og pointer
Det er ganske vist…. 
•”Produktiviteten er steget med 5,3%. Et faktum, diverse direktører, eksperter og politiske kommentatorer jubler over. Ikke desto mindre offentliggør Dansk Sygeplejeråd snart en rapport, der viser, at arbejdspresset er stærkt stigende, og at arbejdsmiljøet er tilsvarende dalende”. 
•Daniel Skovhus. Enhedslisten. Politiken 13-4-2013.
1. Man kan ikke tale om ”sygeplejerskernes arbejdsmiljø” 
•Der er stor forskel på sektorerne 
•Der er enorme forskelle på afdelinger på samme sygehus 
•Den vigtigste faktor er god ledelse med høj social kapital
De mest belastede 
•Undersøgelsen har peget på tre store risikogrupper blandt sygeplejerskerne: Medicinske afdelinger, skadestuerne og psykiatriske afdelinger. 
•Dertil kommer underviserne i den statslige sektor og ansatte inden for fængsel/forsorg. 
•Der kræves specifikke, gennemtænkte strategier inden for hver af disse områder.
Her går det bedst 
•Social psykiatri 
•Sundhedspleje 
•Kommunal forvaltning 
•Almen praksis 
•Speciallæger/ privathospitaler 
Vi har det jo godt…..
Store forskelle mellem sektorerne
Stress hos sygeplejersker: Enorme forskelle
Her er der mest stress og udbrændthed
Ledelseskvalitet 
80 
70 
60 
50 
50 
60 
70 
80 
Social kapital 
Social kapital og ledelseskvalitet 
Enheder under psykiatrien i en region 
Regionen 
Psykiatrien
2. Drop offerrollen - det er ikke synd for sygeplejerskerne 
•To pointer: 
•Psykiske arbejdsmiljøfaktorer er ikke kun skadelige – de er også udviklende og sunde 
•Alle er på en gang ofre og medspillere
Fire måder at se på arbejdsmiljøet 
De ansatte ses som passive objekter 
De ansatte ses som handlende subjekter 
Arbejdsmiljøet er et problem 
Traditionelt 
(APV tænkning) 
Individorienteret 
traditionelt 
(Fraværssamtaler) 
Arbejdsmiljøet er en (potentiel) ressource 
Cost benefit 
(Gevinster ved forskellige forbedringer) 
Social kapital 
(Formålet er at levere kerneopgaven)
Hvad betyder det, at ”vi er hinandens arbejdsmiljø”? 
1.Det hele starter forfra hver morgen. Der er ikke tale om problemer, der løses én gang for alle. Der kræves stadig opmærk- somhed. 
2.Vi er alle en del af de andres arbejds- miljø. Der er ingen fribilletter.
3. Arbejdsmiljø handler ikke kun om stress og fravær 
•Godt arbejdsmiljø giver engagement og stolthed 
•Godt arbejdsmiljø giver bedre relationer 
•Godt arbejdsmiljø giver højere kvalitet 
•Godt arbejdsmiljø giver højere produktivitet 
•Godt arbejdsmiljø giver mere innovation 
•Godt arbejdsmiljø giver større patient tilfredshed, loyalitet og medejerskab
Trivsel 
90 
80 
70 
60 
60 
70 
80 
90 
Social kapital 
Social kapital og trivsel i afdelinger i en jysk region 
Hospitalsenheden 
P 
R 
S 
V 
T 
U 
Q 
A 
C 
D 
E 
B
Oplevet kvalitet 
70 
65 
60 
55 
50 
60 
70 
80 
Social kapital 
Social kapital og oplevet faglig kvalitet 
i afdelinger på et hospital 
Regionen 
75 
Hospitalet 
(37)
Patient tilfredshed (Virkelig godt) 
50 
40 
30 
20 
50 
60 
70 
80 
Social kapital 
Social kapital og patient tilfredshed. Afdelinger på et stort hospital 
Hospital 
60 
Lands Undersøgelsen af Patient- tilfredshed 
Trivselsundersøgelse, 2011
Det er ikke nok, at de ansatte er dygtige til deres fag 
•De skal (også) kunne samarbejde 
–Koordinering 
•Fælles sprog og viden 
•Fælles mål 
•Gensidig respekt 
–Kommunikation 
•Timing og hyppighed 
•Præcision 
•Problemløsning
8 
,48 
3,84 
Brobyggende social kapital 
Kvalitet 
,43 
4,22 
Brobyggende social kapital og behandlingskvalitet i 9 hospitaler 
Kvalitet: Liggetid, smertefrihed, funktionsevne, patienttilfredshed 
Gittell, 2009:31. 
2 
1 
3 
7 
9 
5 
4 
6 
(Relationel koordinering)
4. Den vigtigste vej til arbejdsglæde er stolthed over et godt stykke arbejde 
•Formålet med en arbejdsplads er ikke, at de ansatte skal trives. 
•Formålet er at levere høj kvalitet og produktivitet til gavn for patienterne og samfundet 
•Og når man gør det, så kommer engagementet og stoltheden helt af sig selv
Job tilfredshed 
65 
60 
55 
50 
50 
60 
70 
80 
Oplevet kvalitet 
Kvalitet og tilfredshed 
Regionen 
70 
Hospitalet 
NB
Kvalitet, produktivitet og arbejdsmiljø 
•Bedre arbejdsmiljø gav bedre behandling af patienterne 
•Rigshospitalets forbedring af arbejdsmiljøet på Intensiv Terapiklinik har skabt gode følgevirkninger: Færre tryksår blandt patienterne, gladere medarbejdere og bedre økonomi. Arbejdsmiljø, patientbehandling og produktivitet er nemlig ikke hinandens modsætninger, lyder en af grundholdningerne i hospitalets arbejde med det strategiske arbejdsmiljø. 
Personaleweb. 30-1-2012.
5. Hvordan skal vi arbejde med arbejdsmiljø? 
•Hvis man fokuserer på trivselen, så fanger man den aldrig 
•Lykken kommer af det, der lykkes 
•Paradokset er, at de arbejdspladser, som har et super arbejdsmiljø, har stort fokus på andet end sig selv. På kvalitet, produktivitet, patientforløbet, relationel koordinering, lean, ledelseskvalitet osv.
Den afgørende pointe 
•”En af de bærende pointer i dette kapitel er, at man ikke forbedrer arbejdsmiljøet ved at fokusere på arbejdsmiljøet” 
(Kap 12)
Hvad fører til forandring? 
Ikke effektivt 
•Viden 
•Værktøjer 
•Handlingsplaner 
Fokus på: 
•Trivsel 
•Fravær 
•Stress 
Mere effektivt 
•Vilje 
•Motivation 
•Beslutninger 
Fokus på: 
•Kvalitet i kerneydelsen 
•Produktivitet 
•Innovation 
•Værdi for kunden/borgeren
Genveje til bedre arbejdsmiljø for sygeplejersker 
•Ledelseskvalitet 
•Social kapital 
•Kvalitet i ydelserne 
•Relationel koordinering 
•Færre og bedre forandringer 
•Lean/produktivitet 
•Patient inddragelse og tilfredshed
Den stærke trekant: Nuklearmedicinsk afd i Gentofte 
Rekord høj patient tilfredshed 
Ekstremt høj social kapital og medarbejder-trivsel 
Meget høj kvalitet. 
Regionens bedste arbejdsplads. Den højeste patienttilfredshed. Audit rapport uden bemærkninger.
Den stærke trekant: Køkkenet på Vejle Sygehus 
Meget høj patient tilfredshed 
Meget høj medarbejder- tilfredshed 
”Byens bedste restaurant”. Høj produktivitet 
Kåret som den bedste arbejdsplads i region Syddanmark
6. Resumé 
•Det giver ikke rigtigt mening at tale om sygeplejerskernes arbejdsmiljø 
•Hvis arbejdsmiljøet skal blive bedre, skal der fokuseres på social kapital og ledelse i afdelinger, som har ”ondt i arbejdsmiljøet” 
•Dertil kommer fokus på kerneopgaven og patienterne.
Tag en rask beslutning: Hop ud i det!

More Related Content

Sygeplejerskernes psykiske arbejdsmiljø – hvad siger undersøgelsen?

  • 1. Sygeplejerskernes psykiske arbejdsmiljø – hvad siger undersøgelsen? Dansk Sygeplejeråds Sygeplejefestival Lokomotiv Værkstedet 15-9-2014 Tage Søndergård Kristensen Task-Consult
  • 2. Programmet for den næste halve time •Man kan ikke tale om ”sygeplejerskernes arbejdsmiljø” •Sygeplejerskerne er både ofre og medspillere •Arbejdsmiljø handler ikke kun om stress og fravær – den negative fortælling •Den vigtigste vej til arbejdsglæde er stolthed •Hvordan skal vi arbejde med arbejdsmiljø? •Rapportens holdninger og pointer
  • 3. Det er ganske vist…. •”Produktiviteten er steget med 5,3%. Et faktum, diverse direktører, eksperter og politiske kommentatorer jubler over. Ikke desto mindre offentliggør Dansk Sygeplejeråd snart en rapport, der viser, at arbejdspresset er stærkt stigende, og at arbejdsmiljøet er tilsvarende dalende”. •Daniel Skovhus. Enhedslisten. Politiken 13-4-2013.
  • 4. 1. Man kan ikke tale om ”sygeplejerskernes arbejdsmiljø” •Der er stor forskel på sektorerne •Der er enorme forskelle på afdelinger på samme sygehus •Den vigtigste faktor er god ledelse med høj social kapital
  • 5. De mest belastede •Undersøgelsen har peget på tre store risikogrupper blandt sygeplejerskerne: Medicinske afdelinger, skadestuerne og psykiatriske afdelinger. •Dertil kommer underviserne i den statslige sektor og ansatte inden for fængsel/forsorg. •Der kræves specifikke, gennemtænkte strategier inden for hver af disse områder.
  • 6. Her går det bedst •Social psykiatri •Sundhedspleje •Kommunal forvaltning •Almen praksis •Speciallæger/ privathospitaler Vi har det jo godt…..
  • 8. Stress hos sygeplejersker: Enorme forskelle
  • 9. Her er der mest stress og udbrændthed
  • 10. Ledelseskvalitet 80 70 60 50 50 60 70 80 Social kapital Social kapital og ledelseskvalitet Enheder under psykiatrien i en region Regionen Psykiatrien
  • 11. 2. Drop offerrollen - det er ikke synd for sygeplejerskerne •To pointer: •Psykiske arbejdsmiljøfaktorer er ikke kun skadelige – de er også udviklende og sunde •Alle er på en gang ofre og medspillere
  • 12. Fire måder at se på arbejdsmiljøet De ansatte ses som passive objekter De ansatte ses som handlende subjekter Arbejdsmiljøet er et problem Traditionelt (APV tænkning) Individorienteret traditionelt (Fraværssamtaler) Arbejdsmiljøet er en (potentiel) ressource Cost benefit (Gevinster ved forskellige forbedringer) Social kapital (Formålet er at levere kerneopgaven)
  • 13. Hvad betyder det, at ”vi er hinandens arbejdsmiljø”? 1.Det hele starter forfra hver morgen. Der er ikke tale om problemer, der løses én gang for alle. Der kræves stadig opmærk- somhed. 2.Vi er alle en del af de andres arbejds- miljø. Der er ingen fribilletter.
  • 14. 3. Arbejdsmiljø handler ikke kun om stress og fravær •Godt arbejdsmiljø giver engagement og stolthed •Godt arbejdsmiljø giver bedre relationer •Godt arbejdsmiljø giver højere kvalitet •Godt arbejdsmiljø giver højere produktivitet •Godt arbejdsmiljø giver mere innovation •Godt arbejdsmiljø giver større patient tilfredshed, loyalitet og medejerskab
  • 15. Trivsel 90 80 70 60 60 70 80 90 Social kapital Social kapital og trivsel i afdelinger i en jysk region Hospitalsenheden P R S V T U Q A C D E B
  • 16. Oplevet kvalitet 70 65 60 55 50 60 70 80 Social kapital Social kapital og oplevet faglig kvalitet i afdelinger på et hospital Regionen 75 Hospitalet (37)
  • 17. Patient tilfredshed (Virkelig godt) 50 40 30 20 50 60 70 80 Social kapital Social kapital og patient tilfredshed. Afdelinger på et stort hospital Hospital 60 Lands Undersøgelsen af Patient- tilfredshed Trivselsundersøgelse, 2011
  • 18. Det er ikke nok, at de ansatte er dygtige til deres fag •De skal (også) kunne samarbejde –Koordinering •Fælles sprog og viden •Fælles mål •Gensidig respekt –Kommunikation •Timing og hyppighed •Præcision •Problemløsning
  • 19. 8 ,48 3,84 Brobyggende social kapital Kvalitet ,43 4,22 Brobyggende social kapital og behandlingskvalitet i 9 hospitaler Kvalitet: Liggetid, smertefrihed, funktionsevne, patienttilfredshed Gittell, 2009:31. 2 1 3 7 9 5 4 6 (Relationel koordinering)
  • 20. 4. Den vigtigste vej til arbejdsglæde er stolthed over et godt stykke arbejde •Formålet med en arbejdsplads er ikke, at de ansatte skal trives. •Formålet er at levere høj kvalitet og produktivitet til gavn for patienterne og samfundet •Og når man gør det, så kommer engagementet og stoltheden helt af sig selv
  • 21. Job tilfredshed 65 60 55 50 50 60 70 80 Oplevet kvalitet Kvalitet og tilfredshed Regionen 70 Hospitalet NB
  • 22. Kvalitet, produktivitet og arbejdsmiljø •Bedre arbejdsmiljø gav bedre behandling af patienterne •Rigshospitalets forbedring af arbejdsmiljøet på Intensiv Terapiklinik har skabt gode følgevirkninger: Færre tryksår blandt patienterne, gladere medarbejdere og bedre økonomi. Arbejdsmiljø, patientbehandling og produktivitet er nemlig ikke hinandens modsætninger, lyder en af grundholdningerne i hospitalets arbejde med det strategiske arbejdsmiljø. Personaleweb. 30-1-2012.
  • 23. 5. Hvordan skal vi arbejde med arbejdsmiljø? •Hvis man fokuserer på trivselen, så fanger man den aldrig •Lykken kommer af det, der lykkes •Paradokset er, at de arbejdspladser, som har et super arbejdsmiljø, har stort fokus på andet end sig selv. På kvalitet, produktivitet, patientforløbet, relationel koordinering, lean, ledelseskvalitet osv.
  • 24. Den afgørende pointe •”En af de bærende pointer i dette kapitel er, at man ikke forbedrer arbejdsmiljøet ved at fokusere på arbejdsmiljøet” (Kap 12)
  • 25. Hvad fører til forandring? Ikke effektivt •Viden •Værktøjer •Handlingsplaner Fokus på: •Trivsel •Fravær •Stress Mere effektivt •Vilje •Motivation •Beslutninger Fokus på: •Kvalitet i kerneydelsen •Produktivitet •Innovation •Værdi for kunden/borgeren
  • 26. Genveje til bedre arbejdsmiljø for sygeplejersker •Ledelseskvalitet •Social kapital •Kvalitet i ydelserne •Relationel koordinering •Færre og bedre forandringer •Lean/produktivitet •Patient inddragelse og tilfredshed
  • 27. Den stærke trekant: Nuklearmedicinsk afd i Gentofte Rekord høj patient tilfredshed Ekstremt høj social kapital og medarbejder-trivsel Meget høj kvalitet. Regionens bedste arbejdsplads. Den højeste patienttilfredshed. Audit rapport uden bemærkninger.
  • 28. Den stærke trekant: Køkkenet på Vejle Sygehus Meget høj patient tilfredshed Meget høj medarbejder- tilfredshed ”Byens bedste restaurant”. Høj produktivitet Kåret som den bedste arbejdsplads i region Syddanmark
  • 29. 6. Resumé •Det giver ikke rigtigt mening at tale om sygeplejerskernes arbejdsmiljø •Hvis arbejdsmiljøet skal blive bedre, skal der fokuseres på social kapital og ledelse i afdelinger, som har ”ondt i arbejdsmiljøet” •Dertil kommer fokus på kerneopgaven og patienterne.
  • 30. Tag en rask beslutning: Hop ud i det!