ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
Læring af sygepleje i kliniske undervisningsforløb medieret af ePortfolio 
Et kvalitativt studie 
Kirsten Nielsen, ph.d.stud., cand.cur, 
Hovedvejleder Birthe D. Pedersen, ph.d. cand.cur., exam. Art. Philosophy 
Niels Henrik Helms, forskningschef
Indhold 
•Om ePortfolio 
•Baggrund 
•Projektets formål & metode 
•Resultater 
oAnvendelse af ePortfolio 
oLæring via ePortfolioens obligatoriske del 
oLæring via ePortfolioens valgfri del 
•Konklusion
ePortfolio = et online studieredskab 
Formål med ePortfolio 
•Skabe sammenhæng mellem læring i teoretiske & kliniske undervisningsforløb 
•Differentiere vejledning & undervisning, herunder tilgodese flere måder at lære på
Baggrund 
Mange studerende oplever ePortfolio som et godt læringsredskab 
Nogle studerende oplever 
ingen hjælp af ePortfolio 
Har det noget med 
læringsstile at gøre? 
Bliver ePortfolio anvendt?
Projektets formål 
At undersøge læring 
medieret af ePortfolio 
designet til at fremme læring 
ved aktivist-, reflektor-, 
teoretiker- & pragmatikerstil i 
et klinisk undervisningsforløb 
i sygeplejerskeuddannelsen
Læringsstilteori af Honey & Mumford 
Aktiviststil 
Reflektorstil 
Pragmatikerstil 
Teoretikerstil
Metode, kontekst & informanter 
Fænomenologisk-hermeneutisk tilgang 
Kliniske undervisningssteder 
for Modul 4 
11 studerende med 4 
forskellige læringsstile
Generering af data 
Deltager observationer 
Hver studerende observeres en dag i begyndelsen & en dag i slutningen af modulet 
Narrative interview 
Fortæl hvad du fik ud af at deltage i plejen i dag 
Portfoliodokumenter 
Den studerende anvender & skriver i ePortfolio 
Narrative interview 
Fortæl hvad du fik ud af at anvende ePortfolio
Analyse af data inspireret af Ricoeur
Resultater
Anvendelse af ePortfolio 
0 
5 
10 
15 
20 
25 
30 
35 
1A 2A 3A 4R 5R 6R 7T 8T 9T 10P 11P 
Med pæd. redsk. 
Uden pæd. redsk. 
Planlægning 
Dokumenter
Sammenhæng mellem læringsstile & portfoliobrug 
Tendenser til at ePortfolio medierer læring for studerende med 
•Aktiviststil ved refleksion efter handling 
•Reflektorstil ved refleksion før og efter 
•Teoretikerstil ved at samle & inddrage teori i refleksionerne 
•Pragmatikerstil ved refleksion og selvevaluering i ugeplanerne
Fremmende faktorer 
•Følelsesmæssig involvering i praksis 
•Bevidsthed om læring gennem skrivning 
oBevidsthed om læringsbehov 
•Undren over praksis 
•Tillidsfuldt & konstruktivt 
samarbejde med klinisk vejleder
Hæmmende faktorer 
•Sårbarhed relateret til skriveprocessen 
•En opfattelse af kun at lære på én måde 
oOpfattelse af ingen læring gennem skrivning 
•Manglende vejledning
Uddannelsesmæssig præsentation 
Aktuelle faglige niveau 
Teoretisk står jeg ikke stærkt, men bliver stærkere jo mere jeg fungerer ude på en arbejdsplads, hvor jeg samtidig bliver udfordret … også personligt, ved at reflektere over, hvorfor jeg gør som jeg gør ... 
Uddannelses- forløb 
3 dage på Modul 1 + 14 dage på hospital i X- købing 
Læringsstil 
Ud fra læringsstiltesten er jeg vurderet til at være aktivist … hvilket jeg er helt enig i. 
Det passer til mig, jeg skal gerne stå i situationen eller have det i mine hænder, før jeg forstår det … (D1A)
Den individuelle kliniske studieplan 
Overordne- de tanker 
Jeg kunne …tænke mig at lære at tænke mere kreativt… finde … alternative metoder til … mestring … af ældre i svære situationer. 
-at arbejde med sår, forebyggelse af disse, hudproblemer osv. …jeg skal arbejde med at rykke mine grænser mht vask/sengevask,… 
Aftaler om møder 
mødetider vil alle ugens hverdage være 07.00 - 13.00. 
Aftaler om vejledning 
Der er afsat en times vejledning en gang i ugen, men med mulighed for mere …"startvejledning" er den 24 nov… 
Overordnet plan 
Den første tid … jeg skal deltage i den daglige pleje sammen med personalet, hvorefter jeg vil få tilknyttet 2-3 beboere som jeg skal koncentrere mig om de næste 10 uger. 
Selvvalgt litteratur 
"En lille faktabog om Parkinsons sygdom - symptomer, diagnostik og behandling" af Bo Johnels & Miriam Carlsson (31 s) 
"DEMENS - Vejledning for plejepersonale og pårørende" af Alzheimer foreningen (25 sider)… 
Eventuel slutevalue- ring 
[vejleders evaluering i særskilt dokument] (D2A)
Ugeplan med evaluering & differentiering 
Uge 
1 
Sygeplejefaglige fokusområder 
Respiration 
Patientvalg 
patienter med respiratoriske problemer, dyspnø, immobile patienter, pneumoni. 
Sygeplejefaglige opgaver 
ilt, inhalationer, lejring, pep fløjte, saturation, respirationsfrekvens, respirationsdybde, observation af dyspnø. 
Ressourceperson 
ilt sygeplejerske 
Evaluering af ugeplan 
Jeg har været omkring patienter med forskellige respirations problemer, har givet ilt og maske med medicin i til patienter. har f.eks haft en patient en morgen med en høj respirationsfrekvens og en lav saturation, hvor der gennem dagen skulle holdes øje med hvordan saturationen steg når han fik ilt og hvordan hans kulør ændrede sig efter det. Kan du beskrive lidt mere, hvad du så, hvad og hvorfor du skulle observere patienten? Du må meget gerne beskrive noget mere sygepleje. (D10P)
Læring via ePortfolioens obligatoriske del 
1.Uddannelsesmæssig præsentation 
2.Den individuelle kliniske studieplan 
3.Ugeplanerne 
Fremmer overblik & bevidsthed om egen læreproces
Læring om lungefunktionsus. via ePortfolioens læringsredskaber 
Praktiske overvejelser: For at få det mest pålidelige resultat er det vigtigt, at patienten … ikke har indtaget luftvejsudvidende medicin med kort virkningstid eller røget … Patienten skal spritte sine hænder, mundstykket påsættes og alle data skrives ind på maskinen … 
Teori: forsnævring af luftvejene … Det er specielt udåndingen, som besværliggøres og det medfører øget tryk i lungerne og for stor udspiling af alveolerne. Dette er med til at ødelægge skillevæggene mellem alveolerne …reducere overfladearealet og …dermed et mindre areal der kan ske udveksling af ilt på. 
Etiske overvejelser: jeg vil informere patienten om, hvad der skal ske og hvorfor …og hvordan den udføres... for at det er lettere at samarbejde med patienten, når han ved hvad der skal ske. 
Fagligt skøn: … I denne situation vil det være bedre for patienten at sidde ned, da han er usikker til bens, kan miste balancen og derfor have sværere ved at koncentrere sig om at lave undersøgelsen (D7T).
Læring via ePortfolioens læringsredskaber 
•En studerende foreslår at en beboer hjælpes på toilet om natten, fordi han er våd hver morgen – ingen gennemslagskraft (O5R) 
•Reflekterer over situationen i ePortfolio med teori om etik og vandladning (D5R) 
•Går ind til vejleder og argumenterer for sit faglige skøn om, at beboeren skal vækkes – så lykkes det! (O5R)
Læring gennem skrivning 
•”Jeg kan godt lide at skrive i ePortfolio… fordi jeg får gennemtænkt min dag … det at skrive det meste ned, giver mig … en følelse af større kontrol over min dag, at jeg ikke bare oplever nogle ting, men at jeg får det indlært og husket” (3A) 
•”når jeg skal skrive … kommer jeg i tanke om nogen ting – som måske var skubbet til side i mit hoved … man bliver … provokeret til at … gøre nogen overvejelser som man måske ikke gør så dybt … hvis man ik´ bruger ePortfolio” (11P)
Selvevaluering & behov for læring 
•jeg … har fået … bedre indsigt i hvad der henholdsvis er arterielle og venøse sår, hvilken behandling der er bedst for dem, samt hvilke faktorer der kan spille ind i selve sårhelingen. Jeg syntes derfor at jeg har nået mit mål med at udvide min viden i forhold til sår… 
•jeg mangler dog stadig lidt mere info om hvilke produkter der kunne være godt at bruge i bestemte situationer, samt hvorfor (D2A)
Konklusion 
•Anerkendelse af forskellige måde at lære på 
•Fremmer refleksion 
•Fremmer formativ evaluering & selvevaluering 
•Bevidstgør om egen læring 
•Giver studerende & vejledere adgang til pædagogiske virkemidler 
•Fremmer differentiering af vejledning
Læring af kompetence til at udøve sygepleje bl.a. medieret af ePortfolio
Mange tak for jeres opmærksomhed 
Ph.d.afhandlingen forventes at blive tilgængelig sidst på efteråret

More Related Content

Læring af sygepleje i kliniske undervisningsforløb medieret af ePortfolio

  • 1. Læring af sygepleje i kliniske undervisningsforløb medieret af ePortfolio Et kvalitativt studie Kirsten Nielsen, ph.d.stud., cand.cur, Hovedvejleder Birthe D. Pedersen, ph.d. cand.cur., exam. Art. Philosophy Niels Henrik Helms, forskningschef
  • 2. Indhold •Om ePortfolio •Baggrund •Projektets formål & metode •Resultater oAnvendelse af ePortfolio oLæring via ePortfolioens obligatoriske del oLæring via ePortfolioens valgfri del •Konklusion
  • 3. ePortfolio = et online studieredskab Formål med ePortfolio •Skabe sammenhæng mellem læring i teoretiske & kliniske undervisningsforløb •Differentiere vejledning & undervisning, herunder tilgodese flere måder at lære på
  • 4. Baggrund Mange studerende oplever ePortfolio som et godt læringsredskab Nogle studerende oplever ingen hjælp af ePortfolio Har det noget med læringsstile at gøre? Bliver ePortfolio anvendt?
  • 5. Projektets formål At undersøge læring medieret af ePortfolio designet til at fremme læring ved aktivist-, reflektor-, teoretiker- & pragmatikerstil i et klinisk undervisningsforløb i sygeplejerskeuddannelsen
  • 6. Læringsstilteori af Honey & Mumford Aktiviststil Reflektorstil Pragmatikerstil Teoretikerstil
  • 7. Metode, kontekst & informanter Fænomenologisk-hermeneutisk tilgang Kliniske undervisningssteder for Modul 4 11 studerende med 4 forskellige læringsstile
  • 8. Generering af data Deltager observationer Hver studerende observeres en dag i begyndelsen & en dag i slutningen af modulet Narrative interview Fortæl hvad du fik ud af at deltage i plejen i dag Portfoliodokumenter Den studerende anvender & skriver i ePortfolio Narrative interview Fortæl hvad du fik ud af at anvende ePortfolio
  • 9. Analyse af data inspireret af Ricoeur
  • 11. Anvendelse af ePortfolio 0 5 10 15 20 25 30 35 1A 2A 3A 4R 5R 6R 7T 8T 9T 10P 11P Med pæd. redsk. Uden pæd. redsk. Planlægning Dokumenter
  • 12. Sammenhæng mellem læringsstile & portfoliobrug Tendenser til at ePortfolio medierer læring for studerende med •Aktiviststil ved refleksion efter handling •Reflektorstil ved refleksion før og efter •Teoretikerstil ved at samle & inddrage teori i refleksionerne •Pragmatikerstil ved refleksion og selvevaluering i ugeplanerne
  • 13. Fremmende faktorer •Følelsesmæssig involvering i praksis •Bevidsthed om læring gennem skrivning oBevidsthed om læringsbehov •Undren over praksis •Tillidsfuldt & konstruktivt samarbejde med klinisk vejleder
  • 14. Hæmmende faktorer •Sårbarhed relateret til skriveprocessen •En opfattelse af kun at lære på én måde oOpfattelse af ingen læring gennem skrivning •Manglende vejledning
  • 15. Uddannelsesmæssig præsentation Aktuelle faglige niveau Teoretisk står jeg ikke stærkt, men bliver stærkere jo mere jeg fungerer ude på en arbejdsplads, hvor jeg samtidig bliver udfordret … også personligt, ved at reflektere over, hvorfor jeg gør som jeg gør ... Uddannelses- forløb 3 dage på Modul 1 + 14 dage på hospital i X- købing Læringsstil Ud fra læringsstiltesten er jeg vurderet til at være aktivist … hvilket jeg er helt enig i. Det passer til mig, jeg skal gerne stå i situationen eller have det i mine hænder, før jeg forstår det … (D1A)
  • 16. Den individuelle kliniske studieplan Overordne- de tanker Jeg kunne …tænke mig at lære at tænke mere kreativt… finde … alternative metoder til … mestring … af ældre i svære situationer. -at arbejde med sår, forebyggelse af disse, hudproblemer osv. …jeg skal arbejde med at rykke mine grænser mht vask/sengevask,… Aftaler om møder mødetider vil alle ugens hverdage være 07.00 - 13.00. Aftaler om vejledning Der er afsat en times vejledning en gang i ugen, men med mulighed for mere …"startvejledning" er den 24 nov… Overordnet plan Den første tid … jeg skal deltage i den daglige pleje sammen med personalet, hvorefter jeg vil få tilknyttet 2-3 beboere som jeg skal koncentrere mig om de næste 10 uger. Selvvalgt litteratur "En lille faktabog om Parkinsons sygdom - symptomer, diagnostik og behandling" af Bo Johnels & Miriam Carlsson (31 s) "DEMENS - Vejledning for plejepersonale og pårørende" af Alzheimer foreningen (25 sider)… Eventuel slutevalue- ring [vejleders evaluering i særskilt dokument] (D2A)
  • 17. Ugeplan med evaluering & differentiering Uge 1 Sygeplejefaglige fokusområder Respiration Patientvalg patienter med respiratoriske problemer, dyspnø, immobile patienter, pneumoni. Sygeplejefaglige opgaver ilt, inhalationer, lejring, pep fløjte, saturation, respirationsfrekvens, respirationsdybde, observation af dyspnø. Ressourceperson ilt sygeplejerske Evaluering af ugeplan Jeg har været omkring patienter med forskellige respirations problemer, har givet ilt og maske med medicin i til patienter. har f.eks haft en patient en morgen med en høj respirationsfrekvens og en lav saturation, hvor der gennem dagen skulle holdes øje med hvordan saturationen steg når han fik ilt og hvordan hans kulør ændrede sig efter det. Kan du beskrive lidt mere, hvad du så, hvad og hvorfor du skulle observere patienten? Du må meget gerne beskrive noget mere sygepleje. (D10P)
  • 18. Læring via ePortfolioens obligatoriske del 1.Uddannelsesmæssig præsentation 2.Den individuelle kliniske studieplan 3.Ugeplanerne Fremmer overblik & bevidsthed om egen læreproces
  • 19. Læring om lungefunktionsus. via ePortfolioens læringsredskaber Praktiske overvejelser: For at få det mest pålidelige resultat er det vigtigt, at patienten … ikke har indtaget luftvejsudvidende medicin med kort virkningstid eller røget … Patienten skal spritte sine hænder, mundstykket påsættes og alle data skrives ind på maskinen … Teori: forsnævring af luftvejene … Det er specielt udåndingen, som besværliggøres og det medfører øget tryk i lungerne og for stor udspiling af alveolerne. Dette er med til at ødelægge skillevæggene mellem alveolerne …reducere overfladearealet og …dermed et mindre areal der kan ske udveksling af ilt på. Etiske overvejelser: jeg vil informere patienten om, hvad der skal ske og hvorfor …og hvordan den udføres... for at det er lettere at samarbejde med patienten, når han ved hvad der skal ske. Fagligt skøn: … I denne situation vil det være bedre for patienten at sidde ned, da han er usikker til bens, kan miste balancen og derfor have sværere ved at koncentrere sig om at lave undersøgelsen (D7T).
  • 20. Læring via ePortfolioens læringsredskaber •En studerende foreslår at en beboer hjælpes på toilet om natten, fordi han er våd hver morgen – ingen gennemslagskraft (O5R) •Reflekterer over situationen i ePortfolio med teori om etik og vandladning (D5R) •Går ind til vejleder og argumenterer for sit faglige skøn om, at beboeren skal vækkes – så lykkes det! (O5R)
  • 21. Læring gennem skrivning •”Jeg kan godt lide at skrive i ePortfolio… fordi jeg får gennemtænkt min dag … det at skrive det meste ned, giver mig … en følelse af større kontrol over min dag, at jeg ikke bare oplever nogle ting, men at jeg får det indlært og husket” (3A) •”når jeg skal skrive … kommer jeg i tanke om nogen ting – som måske var skubbet til side i mit hoved … man bliver … provokeret til at … gøre nogen overvejelser som man måske ikke gør så dybt … hvis man ik´ bruger ePortfolio” (11P)
  • 22. Selvevaluering & behov for læring •jeg … har fået … bedre indsigt i hvad der henholdsvis er arterielle og venøse sår, hvilken behandling der er bedst for dem, samt hvilke faktorer der kan spille ind i selve sårhelingen. Jeg syntes derfor at jeg har nået mit mål med at udvide min viden i forhold til sår… •jeg mangler dog stadig lidt mere info om hvilke produkter der kunne være godt at bruge i bestemte situationer, samt hvorfor (D2A)
  • 23. Konklusion •Anerkendelse af forskellige måde at lære på •Fremmer refleksion •Fremmer formativ evaluering & selvevaluering •Bevidstgør om egen læring •Giver studerende & vejledere adgang til pædagogiske virkemidler •Fremmer differentiering af vejledning
  • 24. Læring af kompetence til at udøve sygepleje bl.a. medieret af ePortfolio
  • 25. Mange tak for jeres opmærksomhed Ph.d.afhandlingen forventes at blive tilgængelig sidst på efteråret