�ݺ�ߣ

Bewegingsmonitoring bij ouderen: Validering
van een 24-uurs dagboek met de Sensewear?
als gouden standaard en verkenning van de
effectiviteit van een informatief en
motivationeel gesprek: een pilootstudie.
Sofie Belis
Marie Smets
Toon Staelens
Jolien Van der Auwera
Promotor: Jean-Marie Degryse

Inhoudstabel
?? Inleiding
?? Onderzoeksvragen
?? Methodologie
?? Resultaten
?? Discussie
?? Conclusie

Inleiding
?? Enkele cijfers:
o? Inactiviteit is de 4e grootste risicofactor voor globale
mortaliteit
o? Gemiddeld 6% te wijten aan fysieke inactiviteit1
o? Fysieke inactiviteit kost 10% van het nationaal budget
voor gezondheidszorg2
?? DUS een fysieke actieve levensstijl is belangrijk om
gezondheid te promoten en te behouden !

Voordelen fysieke activiteit1,5
?? Mortaliteit ��?
?? Hart en vaatziekten ��?
?? CVA ��?
?? DMII ��?
?? Colorectaal carcinoom ��?
?? Cognitieve achteruitgang ��?
?? Mammacarcinoom ��?
?? Osteoporose ��?
?? Obesitas ��?
?? Angst, depressie, slaapstoornissen ��?
?? Valrisico ��?
?? AHT ��?
?? Hyperlipidemie ��?
?? Chronische
aandoeningen ��?
?? Preventief
?? Onderdeel R/

Richtlijnen fysieke activiteit:
Domus Medica5
!"#$%"&'()*$'+(,-& !"#$%&'()*+,-&.*
/&.&-""%*0123$$(*"".*-"4&#$*&.4$.)&4$&4*
/&.&-""%*+123$$(*"".*56#$7$*&.4$.)&4$&4*
*
.""#/)0,+/$"1",(,-",&
&&89*:&.$*
*
;8+123$$(*-$4*-&.)4$.)*<*="#*4>))$.?">@$*
*
2$"3"4*"(+&
&&89*:&.$*
*
/&.)4$.)*;*($$7*?$7*3$$(*
*
56",7(8*)&AB&'*C"%7&)&D6E&
**89*:&.$*
&
+*?$7*3$$(*
!
!
!

MET-waarden3,6
Activiteit = verhoging van energiemetabolisme
��? MET (Metabolic Equivalent of Task)
= Energieverbruik activiteit / Energieverbruik rust
Matige intensiteit Energiemetabolisme 3-6x hoger
dan basaal metabolisme
3-6 MET
Hogere intensiteit Energiemetabolisme >6x hoger
dan basaal metabolisme
> 6 MET

Onderzoeksvragen
?? Is een dagboek accuraat voor bewegingsregistratie bij
65- plussers ivm de Sensewear? als gouden standaard?
?? Is een motiverend en informerend gesprek een goede
manier om deze populatie fysiek actiever te krijgen?

Rekrutering
Convenience sampling
14 personen
START
11 personen
Exclusie =
- 2 personen omwille van inclusiecriteria
- 1 persoon owv indeukingsfractuur voor start

Opbouw studie
??Informed consent
??Vragenlijst
Start
??Sensewear?
??24-uurs dagboek
Week 1
??Vergelijken activiteit week 1 met richtlijnen van Domus Medica
??Berekening score week 1 (via scorelijst) ��? Gemiddeld dagelijkse punten
??Motiverend: Meer activiteit inplannen. In week 2 score van week 1 verbeteren.
??Informerend: Voordelen fysieke activiteit
Interventie
??Sensewear?
??24-uurs dagboek met aanmoedigingen en scorelijst
Week 2
??Vragenlijst
Einde:

Meten van de activiteit: Sensewear? 7,11
?? Sensoren
?? Huidtemperatuur
?? Huidimpedantie
?? Warmte afgifte van de huid
?? 2 axiale bewegingssensor
?? Correctie voor geslacht, leeftijd,
gewicht, lengte
?? Resultaat
?? Energieverbruik (kcal)
?? Intensiteit en duur van fysieke activiteit (MET)
?? Aantal stappen
?? Slaapduur
?? Validatie door doubly-labeled water methode
(gouden standaard)

Meten van de activiteit: 24-uurs dagboek
Matige intensiteit
Hogere intensiteit

Resultaten: Proefpersonen
Geslacht
Aantal mannen
? 4 (40%)
?
Aantal vrouwen
? 6 (60%)
?
Leeftijd
Gemiddelde 71,1 jaar
Bereik 67 - 77 jaar
BMI
Gemiddelde 26,37 kg/m2
Bereik 21,6 - 33,3 kg/m2
Roker of ex-roker
Aantal
? 0 (0%)
?

Resultaten: Dagboek accuraat?
?? Databank: per dag
o? Variabele Y = aantal uren �� 3 MET met dagboek
o? Variabele X = aantal uren �� 3 MET met Sensewear?
?? Correlatie co?ffici?nt
Sample size 110
Correlation coefficient r 0,4930
Significance level P<0,0001
95% Confidence interval for r 0,3368 to 0,6227
!

Lineaire regressie
0
1
2
3
4
5
6
7
8
0 2 4 6 8 10 12
Dagboek
Sensewear
!"#$%&'()*+&,-(
.&,/&0&"+(1()*+&,-(

Bland-Altman
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
0 2 4 6 8 10
Mean of Dagboek and Sensewear
Dagboek-Sensewear
Mean
2,7
-1.96 SD
-1,6
+1.96 SD
7,0
!"#$%%"&%"'%()*+",'"-'."-/"0"(12'341"-5'
6"1/78$&'%()*+",'"-'."-/"0"(1!''341"-5'

Resultaat: Interventiestudie?
Box-plot
!"#$%&'()*""+),)-)*""+).)/0#"12)
-0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6
Verschil gemiddelden week 1 en 2 Sensewear

Resultaten: Vragenlijst
Motiverende factoren
Sociale aspect
Routinematig sporten

Demotiverende factoren
Reeds voldoende
beweging
Pijnklachten
Blanco

Hinderlijke factoren
Geen
Huidirritatie
Slapen
Zoemen

Dagboek gebruiksvriendelijk
Zeer goed
Matig
Niet goed

Discussie: Sensewear?
?? Voordelen
o? Gouden standaard
o? Gebruiksvriendelijk
?? Nadelen
o? Hoge kostprijs
o? Niet waterresistent
o? Huidirritatie
o? Beperkte levensduur batterijen
o? Registratieprobleem

Discussie: 24-uurs dagboek
?? Voordelen
o? Lage kostprijs
o? Recall bias beperkt
o? Beperkte registratietijd
o? Geen technische hulpmiddelen
o? Personaliseerbaar

Discussie: 24-uurs dagboek
?? Nadelen
o? Adequate inschatting
o? Overschatting intensiteit
o? Zeer intensieve activiteit : > 6 MET
o? Optelsom 24u incorrect

Discussie: Interventie
?? Motiverende en demotiverende factoren
?? Ge?ndividualiseerd programma
?? Soorten interventies
o? Gedragstherapie
o? Cognitieve therapie
o? Combinatie

?? Richtlijn Domus Medica
?? Scoresysteem
o? Snelle inschatting
o? Vergelijkbaar
o? Beperkte keuze
o? Effectiviteit?
?? Persoonlijk gesprek
o? Individueel
o? Informatie

?? Licht positief effect
o? Causaliteit?
?? Sensewear?
?? Extra aandacht
?? Tevreden stellen onderzoekers
o? Onderdeel interventie?

Discussie: Beperkingen
?? Korte opvolgduur
o? Tijdelijke weersomstandigheden
o? Acute gezondheidsproblemen
?? Klein aantal proefpersonen
?? Actieve populatie
?? Convenience sampling
?? Dagboek onvoldoende toegepast

Conclusie:
?? 24-uurs dagboek
o? Onvoldoende accuraat
?? Interventie
o? Lichte tendens tot meer bewegen
o? Kleine studiepopulatie
?? Nood aan bijkomend onderzoek

Bronnen
1)? Taylor
?D.
?Physical
?ac1vity
?is
?medicine
?for
?older
?adults.
?Postgrad
?Med
?J
?2013;
?0:
?1-?�\7.
?
?
2)? Townsend
?N,
?Bhatnagar
?P,
?Wickramasinghe
?K,
?et
?al.
?Physical
?ac1vity
?sta1s1cs
?2012.
?Bri1sh
?Heart
?
Founda1on:
?London
?
3)? Nelson
?ME,
?Rejeski
?WJ,
?Blair
?SN,
?et
?al.
?Physical
?ac1vity
?and
?public
?health
?in
?older
?adults:
?
recommenda1on
?from
?the
?American
?College
?of
?Sports
?Medicine
?and
?the
?American
?Heart
?Associa1on.
?
Circula1on
?2007;
?116:
?1094-?�\1105.
?
?
4)? WHO.
?World
?Health
?Organisa1on.
?Physical
?Ac1vity
?and
?Older
?Adults.
?2015
?
h[p://www.who.int/dietphysicalac1vity/factsheet_olderadults/en/
?
5)? Baeten
?R,
?Govaerts
?F,
?Barthelomeeusen
?E,
?et
?al.
?Gezondheidsgids
?2014:
?Handleiding
?voor
?preven1e
?in
?
de
?huisartsenprak1jk
?(derde
?edi1e).
?Domus
?medica.
?
6)? Ainsworth
?BE,
?Haskell
?WL,
?Herrmann
?SD
?et
?al.
?2011
?Compendium
?of
?Physical
?Ac1vi11es:
?A
?second
?
update
?of
?Codes
?and
?MET
?values.
?Med
?Sci
?Sport
?Exerc.
?2011;
?43
?(8):
?1575
?�C
?1581.
?
?
7)? Sensewear?
?Pro.
?(Acertys,
?Aartselaar,
?Belgie;
?h[p://www.sensewear.be;
?2015)
?
8)? Yang
?CC,
?Hsu
?YL.
?A
?review
?of
?accelerometry-?�\based
?wearable
?mo1on
?detectors
?for
?physical
?ac1vity
?
monitoring.
?Sensors
?(Basel)
?2010.
?10(8):
?7772-?�\88.
?
9)? Sylvia
?LG,
?Bernstein
?EE,
?Hubbard
?JL,
?et
?al.
?Prac1cal
?guide
?to
?measuring
?physical
?ac1vity.
?Journal
?of
?the
?
Academy
?of
?nutri1on
?and
?diete1cs
?2014.
?114(2):
?199-?�\208.
?

Bronnen
10)? Scheers
?T,
?Philippaerts
?R,
?Lefevre
?J.
?Assessment
?of
?physical
?ac1vity
?and
?inac1vity
?in
?mul1ple
?domains
?of
?
daily
?life:
?a
?comparison
?between
?a
?computerized
?ques1onnaire
?and
?the
?SenseWear
?Armband
?
complemented
?with
?an
?electronic
?diary.
?Int
?J
?Behav
?Nutr
?Phys
?Act
?2012.
?9:71.
?
11)? Calabro
?M,
?Kim
?Y,
?Franke
?WD,
?et
?al.
?Objec1ve
?and
?subjec1ve
?measurement
?of
?energy
?expenditure
?in
?
older
?adults:
?a
?doubly
?labeled
?water
?study.
?European
?Journal
?of
?Clinical
?Nutri1on.
?2014
?Nov.
?doi:
10.1038/ejcn.2014.241
?
12)? Mackey
?DC,
?Manini
?TM,
?Schoeller
?DA,
?et
?al.
?Valida1on
?of
?an
?armband
?to
?measure
?daily
?energy
?
expenditure
?in
?older
?adults.
?Journals
?of
?Gerontology
?2011.
?66A(10):
?1108-?�\1113.
?
?
13)? Mar1en
?S,
?Seghers
?J,
?Boen
?F,
?Delecluse
?C.
?Energy
?expenditure
?in
?ins1tu1onalized
?older
?adults:
?
valida1on
?of
?sensewear
?mini.
?Med
?Sci
?Sports
?Exerc.
?2015
?Jun;47(6):1265-?�\71.
?
?
14)? Aadahl
?M,
?Jorgensen
?T.
?VAlida1on
?of
?a
?new
?self-?�\report
?instrument
?for
?measuring
?physical
?ac1vity.
?Med
?
Sci
?Sports
?Exerc.
?2003;35(7):1196-?�\202
?
15)? Medcalc
?Sta1s1cal
?Soiware
?versie
?15.5
?(MedCalc
?Soiware
?bvba,
?Oostende,
?Belgie;
?
h[ps://www.medcalc.org;
?2015)
?
16)? Harrison
?SL,
?Horton
?EJ,
?Smith
?R,
?et
?al.
?Physical
?ac1vity
?monitoring:
?addressing
?the
?di?cul1es
?of
?
accurately
?detec1ng
?slow
?walking
?speeds.
?Heart
?Lung.
?2013;
?42(5):
?361-?�\364e1.
?
17)? Biedenweg
?K,
?Meischke
?H,
?Bohl
?A,
?et
?al.
?Understanding
?older
?adults��
?mo1vators
?and
?barriers
?to
?
par1cipa1ng
?in
?organized
?programs
?suppor1ng
?exercise
?behaviors.
?J
?Prim
?Prev.
?2014
?Feb;35(1):1-?�\11.
?
?
18)? Chase
?JD.
?Physical
?ac1vity
?interven1ons
?among
?older
?adults:
?a
?literature
?review.
?Research
?and
?theory
?
for
?nursing
?prac1ce:
?an
?interna1onal
?journal
?2013;
?27
?(1):
?53-?�\80.
?
?

�ݺ�ߣ

Seminariewerk sensewear

More Related Content

Seminariewerk sensewear