Seminariewerk senseweardefinitief
- 1. Bewegingsmonitoring bij ouderen: Validering van een 24-uurs dagboek met de Sensewear速 als gouden standaard en verkenning van de effectiviteit van een informatief en motivationeel gesprek: een pilootstudie. Sofie Belis Marie Smets Toon Staelens Jolien Van der Auwera Promotor: Jean-Marie Degryse
- 2. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 3. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 4. Inleiding Enkele cijfers: o Inactiviteit is de 4e grootste risicofactor voor globale mortaliteit o Gemiddeld 6% te wijten aan fysieke inactiviteit1 o Fysieke inactiviteit kost 10% van het nationaal budget voor gezondheidszorg2 DUS een fysieke actieve levensstijl is belangrijk om gezondheid te promoten en te behouden !
- 5. Voordelen fysieke activiteit1,5 Mortaliteit Hart en vaatziekten CVA DMII Colorectaal carcinoom Cognitieve achteruitgang Mammacarcinoom Osteoporose Obesitas Angst, depressie, slaapstoornissen Valrisico AHT Hyperlipidemie Chronische aandoeningen Preventief Onderdeel R/
- 6. Richtlijnen fysieke activiteit: Domus Medica5 Aerobe uithouding Dagelijks 30min Minimaal 5x/week aan matige intensiteit Minimaal 3x/week aan hogere intensiteit Weerstandsoefeningen -> Kine 2-3x/week met minstens 1 dag tussenpauze Soepelheid -> Kine Minstens 2 keer per week Evenwicht (bij valrisico) -> Kine 3 per week
- 7. MET-waarden3,6 Activiteit = verhoging van energiemetabolisme MET (Metabolic Equivalent of Task) = Energieverbruik activiteit / Energieverbruik rust Matige intensiteit Energiemetabolisme 3-6x hoger dan basaal metabolisme 3-6 MET Hogere intensiteit Energiemetabolisme >6x hoger dan basaal metabolisme > 6 MET
- 8. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 9. Onderzoeksvragen Is een dagboek accuraat voor bewegingsregistratie bij 65- plussers ivm de Sensewear速 als gouden standaard? Is een motiverend en informerend gesprek een goede manier om deze populatie fysiek actiever te krijgen?
- 10. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 11. Rekrutering Convenience sampling 14 personen START 11 personen Exclusie = - 2 personen omwille van inclusiecriteria - 1 persoon owv indeukingsfractuur voor start
- 12. Opbouw studie Informed consent Vragenlijst Start Sensewear速 24-uurs dagboek Week 1 Vergelijken activiteit week 1 met richtlijnen van Domus Medica Berekening score week 1 (via scorelijst) Gemiddeld dagelijkse punten Motiverend: Meer activiteit inplannen. In week 2 score van week 1 verbeteren. Informerend: Voordelen fysieke activiteit Interventie Sensewear速 24-uurs dagboek met aanmoedigingen en scorelijst Week 2 Vragenlijst Einde:
- 13. Meten van de activiteit: Sensewear速 7,11 Sensoren Huidtemperatuur Huidimpedantie Warmte afgifte van de huid 2 axiale bewegingssensor Correctie voor geslacht, leeftijd, gewicht, lengte Resultaat Energieverbruik (kcal) Intensiteit en duur van fysieke activiteit (MET) Aantal stappen Slaapduur Validatie door doubly-labeled water methode (gouden standaard)
- 15. Meten van de activiteit: 24-uurs dagboek Matige intensiteit Hogere intensiteit
- 16. Scorelijst
- 17. Opbouw studie Informed consent Vragenlijst Start Sensewear速 24-uurs dagboek Week 1 Vergelijken activiteit week 1 met richtlijnen van Domus Medica Berekening score week 1 (via scorelijst) Gemiddeld dagelijkse punten Motiverend: Meer activiteit inplannen. In week 2 score van week 1 verbeteren. Informerend: Voordelen fysieke activiteit Interventie Sensewear速 24-uurs dagboek met aanmoedigingen en scorelijst Week 2 Vragenlijst Einde:
- 18. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 19. Resultaten: Proefpersonen Geslacht Aantal mannen 4 (40%) Aantal vrouwen 6 (60%) Leeftijd Gemiddelde 71,1 jaar Bereik 67 - 77 jaar BMI Gemiddelde 26,37 kg/m2 Bereik 21,6 - 33,3 kg/m2 Roker of ex-roker Aantal 0 (0%)
- 20. Resultaten: Dagboek accuraat? Databank: per dag o Variabele Y = aantal uren 3 MET met dagboek o Variabele X = aantal uren 3 MET met Sensewear速 Correlatie co谷ffici谷nt Sample size 110 Correlation coefficient r 0,4930 Significance level P<0,0001 95% Confidence interval for r 0,3368 to 0,6227
- 21. Resultaten: Dagboek accuraat? Lineaire regressie 0 1 2 3 4 5 6 7 8 0 2 4 6 8 10 12 Dagboek Sensewear Dagboek (uren) Sensewear速(uren)
- 22. Resultaten: Dagboek accuraat? Bland-Altman -6 -4 -2 0 2 4 6 8 0 2 4 6 8 10 Mean of Dagboek and Sensewear Dagboek-Sensewear Mean 2,7 -1.96 SD -1,6 +1.96 SD 7,0 Gemiddelde dagboek en Sensewear速 (uren) VerschildagboekenSensewear速(uren)
- 23. Resultaat: Interventiestudie? Box-plot Verschil week 2 week 1 (uren) -0,8 -0,6 -0,4 -0,2 0 0,2 0,4 0,6 Verschil gemiddelden week 1 en 2 Sensewear
- 24. Resultaten: Vragenlijst Motiverende factoren Sociale aspect Routinematig sporten
- 25. Resultaten: Vragenlijst Demotiverende factoren Reeds voldoende beweging Pijnklachten Blanco
- 27. Resultaten: Vragenlijst Dagboek gebruiksvriendelijk Zeer goed Matig Niet goed
- 28. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 29. Discussie: Sensewear速 Voordelen o Gouden standaard o Gebruiksvriendelijk Nadelen o Hoge kostprijs o Niet waterresistent o Huidirritatie o Beperkte levensduur batterijen o Registratieprobleem
- 30. Discussie: 24-uurs dagboek Voordelen o Lage kostprijs o Recall bias beperkt o Beperkte registratietijd o Geen technische hulpmiddelen o Personaliseerbaar
- 31. Discussie: 24-uurs dagboek Nadelen o Adequate inschatting o Overschatting intensiteit o Zeer intensieve activiteit : > 6 MET o Optelsom 24u incorrect
- 32. Discussie: Interventie Motiverende en demotiverende factoren Ge誰ndividualiseerd programma Soorten interventies o Gedragstherapie o Cognitieve therapie o Combinatie
- 33. Discussie: Interventie Richtlijn Domus Medica Scoresysteem o Snelle inschatting o Vergelijkbaar o Beperkte keuze o Effectiviteit? Persoonlijk gesprek o Individueel o Informatie
- 34. Discussie: Interventie Licht positief effect o Causaliteit? Sensewear速 Extra aandacht Tevreden stellen onderzoekers o Onderdeel interventie?
- 35. Discussie: Beperkingen Korte opvolgduur o Tijdelijke weersomstandigheden o Acute gezondheidsproblemen Klein aantal proefpersonen Actieve populatie Convenience sampling Dagboek onvoldoende toegepast
- 36. Inhoudstabel Inleiding Onderzoeksvragen Methodologie Resultaten Discussie Conclusie
- 37. Conclusie: 24-uurs dagboek o Onvoldoende accuraat Interventie o Lichte tendens tot meer bewegen o Kleine studiepopulatie Nood aan bijkomend onderzoek
- 38. Bronnen 1) Taylor D. Physical activity is medicine for older adults. Postgrad Med J 2013; 0: 1-7. 2) Townsend N, Bhatnagar P, Wickramasinghe K, et al. Physical activity statistics 2012. British Heart Foundation: London 3) Nelson ME, Rejeski WJ, Blair SN, et al. Physical activity and public health in older adults: recommendation from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Circulation 2007; 116: 1094-1105. 4) WHO. World Health Organisation. Physical Activity and Older Adults. 2015 http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_olderadults/en/ 5) Baeten R, Govaerts F, Barthelomeeusen E, et al. Gezondheidsgids 2014: Handleiding voor preventie in de huisartsenpraktijk (derde editie). Domus medica. 6) Ainsworth BE, Haskell WL, Herrmann SD et al. 2011 Compendium of Physical Activitities: A second update of Codes and MET values. Med Sci Sport Exerc. 2011; 43 (8): 1575 1581. 7) Sensewear速 Pro. (Acertys, Aartselaar, Belgie; http://www.sensewear.be; 2015) 8) Yang CC, Hsu YL. A review of accelerometry-based wearable motion detectors for physical activity monitoring. Sensors (Basel) 2010. 10(8): 7772-88. 9) Sylvia LG, Bernstein EE, Hubbard JL, et al. Practical guide to measuring physical activity. Journal of the Academy of nutrition and dietetics 2014. 114(2): 199-208.
- 39. Bronnen 10) Scheers T, Philippaerts R, Lefevre J. Assessment of physical activity and inactivity in multiple domains of daily life: a comparison between a computerized questionnaire and the SenseWear Armband complemented with an electronic diary. Int J Behav Nutr Phys Act 2012. 9:71. 11) Calabro M, Kim Y, Franke WD, et al. Objective and subjective measurement of energy expenditure in older adults: a doubly labeled water study. European Journal of Clinical Nutrition. 2014 Nov. doi:10.1038/ejcn.2014.241 12) Mackey DC, Manini TM, Schoeller DA, et al. Validation of an armband to measure daily energy expenditure in older adults. Journals of Gerontology 2011. 66A(10): 1108-1113. 13) Martien S, Seghers J, Boen F, Delecluse C. Energy expenditure in institutionalized older adults: validation of sensewear mini. Med Sci Sports Exerc. 2015 Jun;47(6):1265-71. 14) Aadahl M, Jorgensen T. VAlidation of a new self-report instrument for measuring physical activity. Med Sci Sports Exerc. 2003;35(7):1196-202 15) Medcalc Statistical Software versie 15.5 (MedCalc Software bvba, Oostende, Belgie; https://www.medcalc.org; 2015) 16) Harrison SL, Horton EJ, Smith R, et al. Physical activity monitoring: addressing the difficulties of accurately detecting slow walking speeds. Heart Lung. 2013; 42(5): 361-364e1. 17) Biedenweg K, Meischke H, Bohl A, et al. Understanding older adults motivators and barriers to participating in organized programs supporting exercise behaviors. J Prim Prev. 2014 Feb;35(1):1-11. 18) Chase JD. Physical activity interventions among older adults: a literature review. Research and theory for nursing practice: an international journal 2013; 27 (1): 53-80.