12. Penyakit Serebrovaskuler
(CVD)
Gangguan pada area
dari otak, dan secara
sepintas atau
permanen
dipengaruhi oleh
iskemia, oklusi, atau
perdarahan dari satu
atau lebih pembuluh
darah serebral pada
proses patologis
tersebut, terdiri dari :
1. Stroke Iskemik
2. Stroke Hemoragik
16. TIA
• Episode dari suatu pengurangan darah secara temporer
pd perfusi suatu daerah fokal dari otak akan
menyebabkan suatu kekacauan jangka pendek sesaat
dari fungsi otak
• Pasien akan mengalami suatu defisit neurologis fokal
temporer seperti gangguan bicara (slurred), afasia,
amaurosis Fugax (kebutaan monokular) atau
kelemahan, paralisis dari sebagian extremitas
• Onset sangat cepat, biasanya kurang dari lima menit
• Durasinya biasanya 2-15 menit dan dapat berlangsung
sampai 24 jam
17. • Gejala gejala dapat bervariasi tergantung anatomi
ssp yan terganggu
• Sensasi yang terjadi berupa kekebasan tangan,
lengan atau satu sisi dari wajah dan atau lidah
kesulitan saat berpidato atau membaca
• Kehilangan kekuatan pada suatu lengan, atau
tungkai defisit neurologis masih tertinggal
serangan satu episode seumur hidup selama < 20
jam
• Mungkin satunya peringatan dari suatu stroke
impending
20. Infark serebri
• Terjadi ganguan neurologis permanen pasien mempresentasi
fungsi neurologis dengan defisit yang terfiksasi
• Patofisiologi
- Ateroskerosis an formasi plak subsekuen yang menghasilkan
penyempitan arteri atau oklusi dan hal ini adalah penyebab
paling umum dari stenosis arterial
- Pembentukan trombus adalah yang paling mungkin untuk
terjadinya iskemi atau oklusi padda area area dimana
aterosklerosis dan deposisi plak yang menyebabkan
penyempitan yang terbesar dari pembuluh pembuluh darah
- Agregasi platelet
- Kaskade koagulasi
21. Stroke Hemoragik
• Patofisiologi ïƒ terjadi ketika darah dilepaskan
ke dalam ruang subaraknoid dan mengelilingi
sekitar otak dan medula spinalis
• Etiologi ïƒ trauma, aneurisma intrakranial
yang ruptur, malformasi ateriovena, vaskulitis,
tumor, pemberian antikoagulan,gangguan
koagulasi, tidak diketahui penyebab
22. Merokok, Stress,Gaya Hidup yang tidak baik
Faktor Obesitas dan kolesterol yang meningkat dalam darah
Penimbunan lemak dan kolesterol yang meningkat dalam darah
Lemak yang sudah nekrotik dan berdegenerasi
Infiltrasi limfosit (trombus)
Pembuluh darah menjadi kaku
Pembuluh darah menjadi pecah
Stroke
Hemoragik
Kompresi
jaringan otak
Penyempitan pembuluh
darah (okulasi vaskuler)
Aliran darah lambat
Turbulensi
Eritrosit menggumpal
Endotil rusak
Cairan plasma hilang
Edema Serebral
Arteriosklerosi
Trombus Cerebral Mengikuti
Aliran darah
Stroke non
hemoragik/iskemik Emboli
Proses metabolisme dalam otak terganggu
Penurunan suplai darah dan O2 ke otak
Gg. Perfusi Jaringan
Serebral
Peningkatan TIK
Nyeri Akut/ KronisArteri Vertebra
Basiliaris
Arteri Karotis
Interna
Arteri Cerebri
Media
Disfungsi N. XI
(Assesorius)
Kelemahan
anggota gerak
Hambatan
Mobilitas Fisik
Disfungsi N. II
Kegagalan
menggerakkan
anggota tubuh
Defisit
Perawatan Diri
Penurunan Aliran
Darah ke Retina
Pandangan kabur
-> Kebutaan
Kerusakan
Neuroserebrospinal
N. VII, N. IX, N. XII
Kehilangan fungsi
tonus otot fasial
Gangguan
Komunikasi Verbal
Kerusakan
Neurologis defisit
N. I, N.II, N. IV, N. XII
Perubahan
ketajaman sensori
penglihatan,penghidu
dan pengecapan
Gangguan sensori
Penurunan Fungsi
N. IX, N. X
Proses menelan tidak
efektif
Refluks
Disfagia
Ketidakseimbangan
Nutrisi : Kurang dari
Kebutuhan Tubuh