Siêu âm chấn thương hệ niệu
- 1. SIEÂU AÂMSIEÂU AÂM ÑÖÔØNG TIEÁTÑÖÔØNG TIEÁT NIEÄUNIEÄUBS. Hoà Hoaøng PhöôngBS. Hoà Hoaøng Phöông BM. Chaån ñoaùn Hình aûnhBM. Chaån ñoaùn Hình aûnh
- 2. DAØN BAØIDAØN BAØI 1. Phoâi thai hoïc – Giaûi phaãu hoïc1. Phoâi thai hoïc – Giaûi phaãu hoïc 2. Khaûo saùt sieâu aâm – Hình aûnh bình2. Khaûo saùt sieâu aâm – Hình aûnh bình thöôøngthöôøng 3. Dò taät baåm sinh3. Dò taät baåm sinh 4. Nhieãm truøng ñöôøng tieát nieäu4. Nhieãm truøng ñöôøng tieát nieäu 5. Soûi ñöôøng tieát nieäu5. Soûi ñöôøng tieát nieäu 6. U ñöôøng nieäu duïc6. U ñöôøng nieäu duïc 7. Beänh lyù nang7. Beänh lyù nang 8. Chaán thöông8. Chaán thöông 9. Beänh lyù noäi khoa ñöôøng nieäu duïc9. Beänh lyù noäi khoa ñöôøng nieäu duïc
- 3. Chaán thöôngChaán thöông - Chaán thöông kín hoaëc hôûChaán thöông kín hoaëc hôû - Chaán thöông kín thöôøng nheï, töï laønhChaán thöông kín thöôøng nheï, töï laønh - Thaän keøm nang, u , tröôùng nöôùc deã bò thöôngThaän keøm nang, u , tröôùng nöôùc deã bò thöông toåntoån - 4 loaïi:4 loaïi: + I+ I : nheï (75 – 85%), daäp vaø raùch: nheï (75 – 85%), daäp vaø raùch + II+ II : naëng (10%) nöùt thaän: naëng (10%) nöùt thaän + III+ III : traàm troïng (5%) toån thöông cuoáng: traàm troïng (5%) toån thöông cuoáng maïch maùumaïch maùu vaø vôõ thaänvaø vôõ thaän + IV+ IV: ñöùt lìa khuùc noái beå thaän – nieäu quaûn: ñöùt lìa khuùc noái beå thaän – nieäu quaûn - Ñieàu trò : I baûo toàn, III, IV phaãu thuaät khaån, II tuøyÑieàu trò : I baûo toàn, III, IV phaãu thuaät khaån, II tuøy möùc ñoämöùc ñoä
- 5. SiègeSiège FréquenceFréquence RateRate 25%25% FoieFoie 10%10% PancréasPancréas 2-3% (> enfant)2-3% (> enfant) Tube (Grêle, D2,Tube (Grêle, D2, D3, colon estomac)D3, colon estomac) 5%5% MésentèreMésentère 2-3%2-3% ReinRein 10%10% UretèreUretère <1%<1% SurrénaleSurrénale 1%1% VessieVessie 2-3%2-3% UrètreUrètre 2-3%2-3% Examen de référenceExamen de référence ScannerScanner ScannerScanner ScannerScanner Scanner, lavage péritonéalScanner, lavage péritonéal Scanner, lavage péritonéalScanner, lavage péritonéal ScannerScanner ScannerScanner ScannerScanner Scanner, cystographieScanner, cystographie UrétrographieUrétrographie ChChấn thương bụngấn thương bụng
- 6. Chaán thöôngChaán thöông - CT laø phöông phaùp choïn löïa ñaàuCT laø phöông phaùp choïn löïa ñaàu tieân, khaûo saùt ñöôïc nhieàu cô quantieân, khaûo saùt ñöôïc nhieàu cô quan - Sieâu aâm giuùp theo doõi bn bieát toånSieâu aâm giuùp theo doõi bn bieát toån thöông chaán thöông nhu moâ thaänthöông chaán thöông nhu moâ thaän
- 7. - Khoái maùu tuï: phaûn aâm giaûm, taêng, hoaëcKhoái maùu tuï: phaûn aâm giaûm, taêng, hoaëc khoâng ñoàng nhaátkhoâng ñoàng nhaát - Veát raùch thaän: daïng ñöôøng khuyeát keùoVeát raùch thaän: daïng ñöôøng khuyeát keùo daøi qua thaän neáu thaän bò nöùt ngangdaøi qua thaän neáu thaän bò nöùt ngang - Khoái maùu tuï döôùi bao: khoái tuï quanh thaänKhoái maùu tuï döôùi bao: khoái tuï quanh thaän ñeø deït ñöôøng bôø thaänñeø deït ñöôøng bôø thaän - Thaän bò vôõ: nhieàu maûnh chöùa caùc nhuThaän bò vôõ: nhieàu maûnh chöùa caùc nhu moâ maát toå chöùc, keøm xuaát huyeát vaø tuïmoâ maát toå chöùc, keøm xuaát huyeát vaø tuï dòch nöôùc tieåu hoá thaändòch nöôùc tieåu hoá thaän - Toån thöông cuoáng maïch maùu: DopplerToån thöông cuoáng maïch maùu: Doppler maøumaøu
- 11. Gãy sườn Hạn chế của siêu âm Tụ khí dưới da
- 12. dập Type IType I
- 14. Type IType I
- 16. Type IIType II
- 17. Si uretère visible : à priori pas de lésion de l ’uretère Type IIType II
- 19. Type IIIType III
- 20. CI
- 21. Sang ein
- 23. Petite collection pole inf Type IVType IV
- 24. Chaán thöôngChaán thöông Chaán thöông nieäu quaûn:Chaán thöông nieäu quaûn: - Haàu heát do nhaân taïo:Haàu heát do nhaân taïo: + 70% lieân quan phaãu thuaät phuï khoa+ 70% lieân quan phaãu thuaät phuï khoa + 30% nieäu khoa+ 30% nieäu khoa - Sieâu aâm khoâng giuùp ích ñaùnh giaù toån thöôngSieâu aâm khoâng giuùp ích ñaùnh giaù toån thöông - Giuùp phaùt hieän khoái tuï dòch , thaän tröôùngGiuùp phaùt hieän khoái tuï dòch , thaän tröôùng nöôùcnöôùc Chaán thöông baønq quang:Chaán thöông baønq quang: - Haäu quaû cuûa chaán thöông kín, xuyeân thaáuHaäu quaû cuûa chaán thöông kín, xuyeân thaáu hoaëc nhaân taïohoaëc nhaân taïo - Toån thöông daãn tôùi vôõ ngoaøi hoaëc trong phuùcToån thöông daãn tôùi vôõ ngoaøi hoaëc trong phuùc maïc, hoaëc caû haimaïc, hoaëc caû hai - Sieâu aâm khoâng ích lôïi trong ñaùnh giaù toånSieâu aâm khoâng ích lôïi trong ñaùnh giaù toån thöông taïi baøng quangthöông taïi baøng quang
- 25. Vỡ dưới phúc mạc Postérieure dans le retzius
- 26. Vỡ trong phúc mạc Sonde
- 27. Vỡ niệu đạo
- 29. DAØN BAØIDAØN BAØI 1. Phoâi thai hoïc – Giaûi phaãu hoïc1. Phoâi thai hoïc – Giaûi phaãu hoïc 2. Khaûo saùt sieâu aâm – Hình aûnh bình2. Khaûo saùt sieâu aâm – Hình aûnh bình thöôøngthöôøng 3. Dò taät baåm sinh3. Dò taät baåm sinh 4. Nhieãm truøng ñöôøng tieát nieäu4. Nhieãm truøng ñöôøng tieát nieäu 5. Soûi ñöôøng tieát nieäu5. Soûi ñöôøng tieát nieäu 6. U ñöôøng nieäu duïc6. U ñöôøng nieäu duïc 7. Beänh lyù nang7. Beänh lyù nang 8. Chaán thöông8. Chaán thöông 9. Beänh lyù noäi khoa ñöôøng nieäu duïc9. Beänh lyù noäi khoa ñöôøng nieäu duïc