فرم تعهدنامه دوره SIV
- 1. بنام ایزد یکتا فرم 1 وزارت ورزش و جوانان انجمن ورزشهای هوایی ایران تعهد نامه متقاضی شرکت در دوره SIV نام ونام خانوادگی : ...................................................... تاریخ : ......./......../............ کدملی : ..................................................................... تاریخ تولد : ......./......../............ شماره گواهینامه پرواز : ............................................... شماره بیمه نامه : ............................................. قد : ............ سانتی متر وزن :............. کیلوگرم گروه خون : ............. آدرس: . ......................................... ......................................................................................................... تلفن همراه : ................................................... تلفن : .................................................. نام و تلفن یکی از آشنایان نزدیک : . ............................................................................................................. اینجانب .................................................. فرزند......................... به شماره ملی : ....................................... متغاضی شرکت در دوره ( SIVشبیه سازی شرایط خاص در پرواز )، باآگاهی از کلیه خطرات وحوادثی که ممکن است در این دوره، برای اینجانب بوجود آید، تمامی مسئولیتهای آنرا پذیرفته، همچنین ضمن آگاهی کامل از شرایط و مقررات دوره، متعهد میگردم تمام این شرایط را رعایت نموده و در صورت عدم رعایت هر یک از قوانین، تصمیمات کمیته انضباطی را محترم شمرده و اجرا نمایم . تاریخ : ......../........./................. امضاء : *توجه ! این فرم پس از تکمیل و امضاء باید در یکی از دفترخانه های اسناد رسمی گواهی گردد