Speekselkliertumoren Radiologendagen 2012 Aart Issa1. Wat is die speekselkliertumor?
MRI van speekselkliertumoren.
Aart I. Issa-Epe, AIOS radiologie MCA
B.M. Wiarda, radioloog MCA
2. Doel
Kort overzicht van meest voorkomende
speekselkliertumoren aan de hand van MRI-
karakteristieken
3. Protocol
Sequentie Richting
STIR Axiaal
T1 SE Axiaal
PD/T2 TSE Axiaal
Post-contrast Post-contrast
T1 SE Axiaal
T1 SE FS Coronaal
4. Beoordeling
Benigne Maligne
Grootte speekselklier Grootte speekselklier
Infiltratie
Scherp Onscherp
Beperkt Uitbreiding
Geen zenuwbetrekking Betrekking N VII
Geen lymfadenopathie Lymfadenopathie
5. Tumorkenmerken
T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
7. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
8. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
10. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
11. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
13. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
14. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
16. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
17. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
19. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
20. T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
T1+C
21. Conclusie
T1 T2 T1+C PET
Pleiomorf + - Scherp, homogeen
adenoom aankleurend
Warthin =/ - + Scherp, heterogeen,
bilateraal/multifocaal
Lymfoom = / + + Meerdere homogene
massas of infiltratief
Mucoepider /= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn
moid ca
Adenoid /= + + Infiltratief, homogeen
cysteus ca aankleurend, lnn
22. Literatuur
Harnsberger HR. Diagnostic Imaging Head and Neck 2nd ed. Amirsys, 2011; I-5-1 I-5-43.
Youssem DM, Kraut MA, Chalian AA. Major Salivary Gland Imaging. Radiology 1999; 1-34.
Yabuuchi H et al. Parotid Gland Tumors: Can Addition of Diffusion-weighted MR Imaging to
Dynamic Contrast-enhanced MR Imaging Improve Diagnostic Accuracy in Characterization?
Radiology 2008; 1-21.
Teresesi LM et al. Parotid Masses: MR Imaging. Head and Neck Radiology 1987; 163: 405-
409.
Yamaguchi S et al. Parotid Tumor Statistics for the Past Five Years. Practica Otologica 2004;
97: 713 718.
UCLA School of Medicine website: http://wwwpathnet.medsch.ucla.edu/med-
edu/pathrev/saliv/mt/acinic.htm.
The Doctors Doctor.com page on Acinic Cell
Carcinoma: http://www.thedoctorsdoctor.com/diseases/aciniccell_ca.htm.
National Cancer Data Base Report on Cancer of the Head and Neck: Acinic Cell Carcinoma
(multi-institution report). Published : Head and Neck - July 1999. Authors: Henry T. Hoffman
MD, Lucy Hynds Karnell PhD, Robert A. Robinson, MD, John A. Pinkston MD, Herman R.
Menck MBA.
Editor's Notes Pleiomorf adenoom Warthin NHL Mucoepidermoid carcinoom Adenoid cysteus carcinoom