Алкогольная мифология в российском государстве
- 1. составляют около 12% населения страны, но, по заключению специалистов, эта цифра вдвое больше — около 20%. К этому следует добавить, что вокруг одного алкоголика «формирует- ся» не менее 5 систематически злоупотребляющих алкоголем лиц (т. е. — вовлекаемых в бытовое пьянство) и 15% — эпизо- дически. Если умножить 20% на эти 5, то получим 100% на- селения, а если на 15, то 300% населения. Кто-нибудь может представить такую цифру — 300% пьющего населения? МИФЫ И ИЛЛЮЗИИ Пока достаточно цифр. А теперь перейдем к мифам и ил- люзиям. Существует популярный миф о том, что в России пили всегда. Михаил Решетников, Это ложь. И далеко не безобидная ложь. И даже специально ректор Восточно-Европейского института психоанализа, культивируемая. На самом деле в XIX в. Россия была на од- член Научно-экспертного совета ном из последних мест по этому показателю в Европе, а самой при председателе Совета федерации РФ, пьющей была Швеция, где в середине XIX в. ежегодное пот- профессор, д. пс. н., ребление спирта составляло 46 л на душу населения. К этому Ирина Решетникова, «лидерству» Швеции примыкали Англия, Германия, Дания, проректор ВЕИП, психолог Норвегия, Финляндия и Франция. Россия была в «аутсай- дерах». По данным Госкомстата, потребление водки в России Но с введением в 1865 г. Готтенбургской системы уже через только за 2001–2003 гг. увеличилось на 6%, шампанского — на 20 лет потребление алкоголя в Швеции снизилось в три раза 10%, пива — на 20%, вина — на 22% и коньяка — на 31%. В це- (с 45 л чистого спирта в год на душу населения до 15 л). Затем лом объем только официально потребляемой алкогольной эта же система была введена в Англии, Норвегии, Финляндии продукции составлял на конец 2003 г. 899,5 млн дкл, т. е. 69 л и ряде других (спивающихся на тот период) стран, где затем, в на душу населения, включая новорожденных. течение 20–40 лет, количество производителей алкоголя сни- В России в настоящее время, по данным академики Ю. Ли- зилось в 10–50 раз, торговцев спиртным — в сотни раз, а пот- сицина, употребляют спиртные напитки уже более 75% стар- ребление на душу населения в 3–10 раз. шеклассников, при этом уровень алкоголизации девочек в Эта система никогда не принималась в России, а только среднем выше и составляет 80–92% в Москве и Центральном обсуждалась. Ее внедрению всегда что-то мешало. И главное, регионе. В силу этого уже не удивительно, что женский алкого- что мешало, — совпадение, по сути, антинародных интересов лизм растет в стране «опережающими темпами» и в структуре двух могущественных сторон: производителей и продавцов только состоящих на учете алкоголиков количество женщин алкоголя — в сверхприбылях, а государства — в «питейном за последнее десятилетие удвоилось, составив 19%. По статис- сборе». тическим данным, так называемые клинические алкоголики 2
- 2. ВЫСОКИЕ ИДЕИ, НИЗКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ В России об алкоголизме как о «заболевании» впервые официально, естественно, с ссылкой на медицинские автори- Правительством России и Думой принимались десятки теты, говорится с 1893 г., в проекте (внесенном Министерс- законов, постановлений, предписаний и «высочайших реск- твом финансов в Государственный совет) закона «О казенной риптов» о борьбе с алкоголизмом, в которых всегда провозг- продаже вина». Казалось бы, ничего особенного. Но это ка- лашались высокие идеи заботы о народном благе и будущих чественно меняет ситуацию и ответственность за нее. Про- поколениях. Но! Что бы ни вводилось, будь то государствен- блема алкоголизма тут же «плавно перемещается» из ведения ная монополия, откупная система, акцизная система, комис- Министерства финансов, где она была (и должна быть), в ве- сионерская система, включая многократные замены одного дение Министерства здравоохранения. Я не буду здесь обра- другим (только госмонополия отменялась и вводилась триж- щаться к специальным вопросам медицинского характера, в ды), — всякий раз эти «реформы» «питейного дела» планиро- частности — очень спорному обоснованию и доказательствам вались и проводились таким образом, чтобы ни в коем случае «биологической природы» алкоголизма. Тем не менее отмечу, не затрагивать сверхприбыли производителей и продавцов, что с таким же успехом к ведению Минздрава можно было от- а также доходы казны. Характерная особенность — до конца нести проблемы лечения от коммунизма или борьбу с распро- XIX в. проблема алкоголизма находилась исключительно в странением наркомании. Это сугубо социальное и чисто эко- ведении самого заинтересованного министерства — Минис- номическое явление, формирующееся исключительно при терства финансов. А все «реформы» «питейного дела» стано- определенных условиях, которым можно способствовать или вились актуальными, начинали обсуждаться и проводиться препятствовать, в зависимости от интересов государства. И как следствие лишь одного фактора — снижения доходов каз- возьму на себя смелость сказать, что эти интересы и действия ны от «питейного сбора». государства могут быть не только аморальными, но и преступ- Справедливости ради надо отметить, что один раз, в 1914 г., ными, даже если совершаются по неведению. «с высоты престола» Николаем II было особо указано, что до- Еще раз повторю, что концепция «алкогольной зависи- ход от «питейного сбора» следует «признать нежелательною мости как заболевания» — это недавнее и очень сомнительное основою государственного хозяйства». Но и это высочайшее завоевание «современной науки», создающее очень удобную повеление не было выполнено — помешала война. позицию для небескорыстной безответственности и безде- Второй миф, который возник в XIX в. и культивируется ятельности государства. С таким же успехом мы могли бы в по настоящее время, — это спекуляции государства и меди- интересах пополнения бюджета ввести свободу производства цинских кругов на идее алкоголизма как некоего заболева- и продажи наркотиков, и даже дотировать их, чтобы они про- ния, хотя в последние годы в соответствии с международной давались по доступным ценам, а всю ответственность за сни- классификацией болезней во всем мире употребляется более жение наркомании возложить на Минздрав. точное определение: «расстройство вследствие употребления Новейшие модификации терапии алкоголизма, базирую- психоактивных веществ». То есть не болезнь приводит к ал- щиеся на широком распространении методов кодирования и коголизму, а санкционированное государством непомерное «подшивания», — почти ничего не дают. Там, где в рекламах производство, продажа и употребление токсических веществ звучат цифры о 70% или даже 90% успешных случаев «изле- привело к национальной алкогольной эпидемии. И здесь нет чения», на самом деле речь идет о «периоде воздержания» от преувеличения. месяца до года, но ни в коем случае об излечении. Более того, 3 4
- 3. как справедливо отмечают мои коллеги профессора Ю. Попов 7) запрет на получение прибыли от продажи спиртных на- и В. Вид, в медицине вообще нет такого понятия «выздоро- питков перекупщиком и продавцом. вевший или вылеченный алкоголик». Относительно длитель- Еще раз повторю, что только через 30–40 лет, когда, по ные «периоды воздержания» составляют не более 10%. Тем не сути, сменились два поколения, объемы производства ал- менее обманутые рекламой сотни тысяч разоренных алкого- коголя снизилось в 10–50 раз, количество торговцев спирт- лизмом российских семей тратят на это «якобы лечение» свои ным — в сотни раз, а потребление на душу населения в 3–10 последние деньги, а государственный бюджет, получающий раз. Только затем в этой системе появились некоторые «пос- миллиарды от все того же «питейного сбора», аморально под- лабления», но уже на фоне иной культуры пития. брасывает несколько десятков или сотен миллионов на заве- Те, кто был в Швеции, знают, как трудно там найти: «Где домо безуспешные научные исследования и лечебные меро- это продают?» — нет материальной заинтересованности у приятия. продавца. Этот «сопутствующий товар» полностью отсутству- А теперь вернемся к Готтенбургской системе, которая от- ет в большинстве магазинов. работала в некогда спивающихся, а ныне ведущих странах Ев- Есть социально-значимые товары, а есть — социально-па- ропы в среднем по 30–40 лет. губные. И государственные подходы к ним (в том числе с точ- ки зрения налогообложения и допустимой прибыли) должны ГОТТЕНБУРГСКАЯ СИСТЕМА кардинально отличаться. Но требуются морально выверенные подходы и политическая воля. Главные составляющие этой системы, частично действую- Мировой опыт двух предшествующих столетий убедитель- щей по настоящее время в странах Европы: но показал, что ни общества трезвости, ни просветительство, 1) признание, что это не столько медицинская, сколько эко- ни запреты, ни попытки лечебного подхода к проблеме ниче- номическая и социальная проблема; го не дают, а культура пития появляется лишь одновременно с 2) признание государством своей моральной ответственнос- моральной позицией государства, которое должно однознач- ти за алкоголизм, а точнее — за спаивание населения; но решить, что важнее: сиюминутное наполнение бюджета 3) относительная монополизация производства алкоголя под налогом «с питейного сбора» или социальное здоровье нации строжайшим контролем государства за его качеством и ре- в долговременной перспективе. ализацией; С этой проблемой связаны вопросы мировоззрения на- 4) ограничения, вплоть до полного запрета, ввоза импортной селения и формирования гражданского общества, экономи- алкогольной продукции; ческие характеристики современной российской популяции, 5) установление строгого лимита на число мест продажи ал- вопросы качества и продолжительности жизни (которая у ал- когольных напитков в государственном масштабе (в зави- коголиков в среднем на 10–15 лет меньше), производитель- симости от количества проживающего населения) и пре- ности труда (которая даже у «бытового пьяницы» снижается доставление права муниципальным образованиям ужесто- на 40–50%), аварийности, смертности, рождаемости и т. д. чать этот лимит по собственному усмотрению; Не может быть богатой последовательно спивающаяся 6) ограничение прибылей частных акционеров питейного дела страна. И нужно реально представлять, что на выход из со- пятью процентами (остальное — в бюджет), при этом госу- здавшейся ситуации потребуется, как минимум, 30 лет. Если дарственные служащие не имеют права быть акционерами; начнем сейчас. 5