More Related Content
Similar to 同伴教育及工作方法 (20)
同伴教育及工作方法
- 1. 同伴教育及工作方法 ---- 针对同伴教育员的培训 徐进 玛丽斯特普国际公益组织 青岛你我健康服务中心 2011 年 3 月 2 日
- 2. 理论篇 ? 什么是同伴教育？ ? 同伴教育的类型 ? 艾滋病有关同伴教育 ? 同伴教育对年轻人预防艾滋病的指导 ? 同伴教育者的角色 ? 同伴教育者需要具备的知识和技能 ? 促进参与
- 3. 实践篇 ? 青少年同伴教育 ----------------------------MSIC ? 艾滋病感染者小组同伴教育— --- 新疆雪莲花 ? MSM 小组同伴教育 ------------------- 洛阳九都 ? FSW 小组同伴教育 ------------------MSIC 青岛 ? 流动打工青年同伴教育 ----- 青岛耐克加工厂 ? 受艾滋病影响儿童同伴教育 -- 上蔡生命曙光
- 4. 田野篇（融合在实践篇中） 准备阶段 干预阶段 介绍 坚定信念 劝说技巧 正确使用 FSW 程序化同伴教育干预流程 求医促进 强化 致谢 填写表格 物品发放 咨询 总结阶段
- 5. 什么是同伴教育？ ? 英文名称 Peer Education 。（韦伯大字典， 1985 年） ? 在英语术语中，“同伴（ peer ）就是“身份 相同的人；属于相同社会群体的人，尤其在年 龄、等级或社会地位方面等同”。 ? 而“教育 (education)” 关系到“发展 （ development ）”、“培训 (training)” ，或 者对既定的人或事物的“见解 (persuasion)” 、或者教育带来的“知识 (knowledge)” 理论篇
- 6. 判断题：以下是否同伴？ ? 前后两排组成一个小组，共 4 个小组，讨论： ? 第 1 组：同学、工友、病友、 ? 第 2 组：父子、师生、学生社团成员 ? 第 3 组：社区居民、医患、政府上下级官员 ? 第 4 组： NGO 成员、车友会成员、情侣 结论：每个人都有若干不同的社会身份，当她们处于不 同的甚至对立的情景时，是不可能成为同伴的。但是当 她们在另一个情景下，面对相同的问题和困难，需要类 似的知识和引导的时候，就成为同伴。
- 7. 同伴教育的起源与发展 ? 同伴教育发源于澳大利亚，流行于西方国家。经过近十几 年的发展，已经成为一种在社会发展领域内广泛采用的培 训方法。 ? 它不仅应用在生殖健康和艾滋病预防领域，还可以应用在 反对毒品，戒烟，反对酗酒，性别平等，妇女能力建设， 反对家庭暴力等等方面。 ? 它主要采用小组讨论，游戏，角色扮演等参与性强和互动 性强的方式进行培训。参与的人主要是年龄相仿、知识背 景、兴趣爱好相近的同伴和朋友。 ? 同伴教育的培训中，侧重于态度的讨论和技能的培训，而 不是知识的传授。其中主持人的角色不是老师，而是话题 讨论的引导者，启发大家就共同关心的话题提出建议。 ? 主持人侧重正确知识和核心信息的传达，而不将知识的讲 解作为重点。 理论篇
- 8. 同伴教育的类型 ? 正规同伴教育 ? 每期同伴教育培训围绕具体的问题按计划举办，一般 以分组的方式，有固定的活动和目标。在一个小组内 ，同伴教育者以教育者的身份出现。 ? 非正规的同伴教育 ? 这种指的是同伴教育在朋友、社会群体和网络中进行。 同伴教育者以同伴的身份告诉朋友自己在培训中学到 的某些内容或问题，这些话题没有事前的组织或计划 ，可以从一个特定的问题开始，讨论可以在午餐时间 、朋友聚会时、在宿舍、家里等任何合适的时间和地 点进行。 理论篇
- 9. ? 同伴教育比较适合于敏感话题的交流，如艾滋病 健康教育中的性传播相关知识，通过同伴教育， 效果比较好。 ? 但是这种方法对参与者尤其是主持人要求很高， 所以在工作中，应该考虑到不同对象、不同背景 、不同地域等这些区别所带来的不同教学效果。 ? 为了使同伴教育的效果更好，可以加强主持人的 训练，使其不断适应和掌握同伴教育这种方法。 理论篇
- 10. 为什么要采用同伴教育的方式？ ? 在大多数的社会中，人们通常很难获得与他自身 相关的一些问题的正确的信息，像：性、避孕套 的使用、生殖健康、艾滋病和性病等等。 ? 这是由很多原因造成的：社会文化水平、经济剥 夺、禁忌、信息的匮乏等。很多时候，即使青少 年可以获得信息，但是赋予信息的方式却可能时 主观的、有评判性的，或者是不适合某个人群的 价值观和生活方式的。 理论篇
- 11. 同伴教育的有效性 ? 在平等的基础上的对话 ? 通常采用非正式的集合形式 ? 社会的参与性，它使参与者融入到讨论和活动之中 ——亲自做比简单的获取信息更利于学习 ? 允许年轻人参加活动：游戏、竞赛或角色扮演 ? 所有这些都能帮助人们看清新的事物，而 不是被告诉应该怎样想或做什么。 理论篇
- 12. 同伴教育在青年人预防艾滋病中的作用 ? 同伴教育在学生和年轻人中进行得非常有效果。 和同龄人一起针对艾滋病有关的话题进行交谈， 由此能创造一个随意的环境。 ? 年轻人针对性和同性恋这样的禁忌的话题提问或 讨论的时候，可以感觉很轻松——他们不用担心 受到评判。 ? 他们之间讨论这个话题比和成年人要轻松得多， 也更容易分享经验、知识和信息。 理论篇
- 13. 同伴教育者的角色 ? a) 同伴教育者的主要角色是通过分享信息 和经验来帮助小组成员明确他们所关心的 事情并且寻求解决方案。 ? 他 / 她是传播最新信息和知识的最好人选 ，同时可以通过自己的行为为其他人树立 模范。 ? 由于处于一个年龄阶段，他 / 她能领会和 了解参与者的情感、想法、感觉和语言， 因此也能更好的与其交往。 理论篇
- 14. 同伴教育者的角色 ? b) 一个同伴教育者不仅能教给同伴以降低 危害的方法，而且要通过自身的行为身体 力行，由此来影响网络内其他成员远离艾 滋病的危害。他们更能激励同伴采取健康 的行为，因为他们有更相同的缺点、优点 和经验。 理论篇
- 15. 同伴教育者需要具备的知识和技能 ? a) 成为一个“同伴” ? 例如：一个大学生同伴教育志愿者将能更好的与大学生交往。 ? 作为一个“同伴”使得你具有与学员们同样的语言，且与学员的价值观相似。 ? b) 必要的培训，但非“专家” ? 需要不断增加相关知识（比如生殖健康、艾滋病预防等）来回答问题 ? 但这并不是要求同伴教育者成为一名专家，你可以向学员提供获得更多信息的渠道，比如说某个网站 ? 一个优秀的同伴教育者应该如何获取更多的信息和支持。 ? c) 灵敏、思想开放，懂得倾听，擅长交际，平易近人、 值得信赖 ? d) 领导能力和自身技能 ? e) 不评判的原则 ? 。。。。。。。。。。。 理论篇
- 16. 同伴教育者所需知识 ? 某个领域内的基础知识，以艾滋病为例 ： ? 艾滋病传播途径、 ? 预防对艾滋病的恐惧、 ? 偏见和歧视危险行为 / 活动安全 / 更安全行为毒品药物的使用 ? 安全套 / 避孕权利和义务 ? STIs— 病症和治疗 ? 男人和女人的生理构造 ? 生殖道疾病的基础知识 ? 开展同伴教育活动的技能 ? 主持能力 ? 组织能力 ? 协调能力 ? 转介能力 ? 一定的心理学、行为学、传播学基础知识 ? 自我学习的能力 理论篇
- 17. 促进参与 ? 促使目标人群能尽可能的参与，是同伴教 育者的主要责任之一。 ? 在互动中发现问题，深入探讨，达到共识 ，求同存异 ? 针对性引导，澄清观念，尊重多元价值观 理论篇
- 18. 实践篇 ? 青少年同伴教育 ----------------------------MSIC ? 艾滋病感染者小组同伴教育 ------ 新疆雪莲花 ? MSM 小组同伴教育 ------------------- 江苏同天 ? FSW 小组同伴教育 ------------------MSIC 青岛 ? 流动打工青年同伴教育 ----- 青岛耐克加工厂 ? 受艾滋病影响儿童同伴教育 -- 上蔡生命曙光 实践篇
- 19. 青少年同伴教育 ? 以 MSIC 在中国开展的同伴教育为例： ? 寻找合作伙伴：学校团委、学工处、院系 ? 组建大学生志愿者团队 ? 举办 TOT 培训 ? 开发出固定主题的教案，内容丰富、方式灵活 ，可长可短 ? 以班级、院系、社团等为单位开展 ? 重视团队建设与志愿者管理 ? 加强志愿者的持续性支持 实践篇
- 20. 同伴教育骨干培训（ TOT ） 实践篇 小组讨论：对于性病和艾滋病的知识 小组成员在汇报讨论结果
- 21. 同伴教育活动（ PE ） 价值观站队： 实践篇 主持人在征求持中立观点者的意见
- 22. 同伴教育团队的校内户外拓展培训 过电网：团队分工、协作、竞争与合作 实践篇
- 23. 将同伴教育引入大学生辅导员的培训中来 加强同伴教育的影响力与可持续性 实践篇
- 24. MSIC 的服务口号 渗透着同伴教育的精髓 MSIC 开发的同伴教育培训手册 实践篇 青少年是该手册的主要撰写者
- 25. 不同的团队，共同的兴趣 同伴教育骨干经验交流 实践篇 提高能力，展示风采
- 26. MSIC 每年的夏令营和冬令 营 为全国的生殖健康青年领袖 提供交流与提高的机会 实践篇
- 27. 角色扮演 ? 邀请现场开展不是开展青少年教育的小组参与，一男一女 ? 情景： ? 碧云是一名技校女生，一天晚上，同学们相约到钱柜 KTV 唱歌 ，并点了很多啤酒， ? 刘禅是碧云暗地比较喜欢的一个男生，他邀请碧云一起喝啤酒。 ? 碧云并不喜欢喝酒。 ? 她该怎么办？
- 28. 艾滋病感染者小组同伴教育 ? 以新疆伊犁伊宁“雪莲花”阳性妇女同伴教育团队为例： ? 妇幼保健院组织 ? 阳性妇女为主要成员 ? 汉语培训，维语翻译 ? 按街办、乡镇分为六个学习小组 ? 挂牌上岗“妇幼保健院社区健康教育宣传 员 ” ? 项目与同伴教育员签订协议书 ? 完善的同伴教育员管理和奖励机制 实践篇
- 29. 培训预备同伴教育员 四选一，参与式培训后仅选中 8 名女性做为同伴教育员 实践篇
- 30. 同伴教育员正将小组认真讨论的结果进行汇报 实践篇 在此之前，这些维族的妇女很少在众人面前发言
- 31. 少数民族开展同伴教育 教材，教学方法都需要在学习中创新 实践篇
- 32. 结合维族的麦喜来甫节日 开展预防母婴传播的同伴教育活动 实践篇
- 34. 情景剧 ? 邀请现场不是开展感染者教育的小组成员 参与， 2 人，性别不限 ? 家访中，你发现邻村的王大哥服药依从性 比较差，你来到他家进行劝说
- 35. MSM 小组同伴教育 ? 以河南洛阳九都 MSM 工作组为例： ? 积极参与社区事务 -CCM ，西北协作机制 ? 重视品牌建设 ? 建设洛阳九都社区 QQ 群联盟 ? 开通洛阳 MSM 咨询热线 （ 0379-61878761 ） ? 重视 MB 人群的宣教干预 ? 与地方 CDC 合作密切 ? 积极参与全球基金艾滋病项目 实践篇
- 37. 实践篇
- 38. 实践篇
- 39. 实践篇
- 40. 邀请 MSM 小组分享经验 ? 如何在 MB 中开展工作的？ ? MSM 中的阳性如何做的同伴心理支持？ ? 在大学生中如何开展同性恋问题的讨论？
- 41. FSW 小组同伴教育 ? 以青岛李沧乐施会项目为例： ? 社会工作专业人员介入 ? 健康教育结合职业安全教育 ? 生殖健康服务与艾滋病自愿咨询检测结合 ? 重视边缘中的小圈子：站街、场所、妈咪 实践篇
- 42. 林立的小旅 馆和足疗店
- 43. 冬至节包饺子活动
- 44. 工作环境
- 46. 多样的宣传品 定制安全套 11395 个、水性润滑油 1000 支、 小镜子、扇子、手袋、手电、笔等 健康手册、扇子、扑克、手电、钥匙环、查体卡 作为礼品发放共计 3602 个，手册 4782 本。
- 47. 流动打工青年同伴教育 ? 以 MSIC 青岛耐克加工厂同伴教育项目为 例： ? 倡导公司社会责任 ? 选拔“青年健康大使” ? 重视女工的生殖健康与艾滋病预防 ? 以车间和宿舍为单位开展活动 ? 依托同伴教育员的志愿服务促进职业成长 ? 运动，健康，发展 实践篇
- 48. 实践篇 健康大使总动员
- 49. 我的身体，我的健康 只有自己重视，才能真正改变行为 实践篇
- 50. 小组讨论：热烈，激烈 总结归纳发表小组意见 实践篇
- 51. 俺看真有意思… 宿舍管理室的小讲座… 实践篇
- 52. 耐克加工厂之一：泰光之夜 角色扮演， 职工生日晚会上的艾滋病宣传节 实践篇 体验拒绝 目 工友同伴教育员自编自导自演
- 53. 发言…争先恐后… 排队…不论高矮… 实践篇
- 54. 拼图游戏：印有艾滋病知 抗击艾滋宣传画征集： 识的卡片能拼出美丽的图 稚嫩的笔，真诚的爱 案 实践篇
- 55. 运动，健康，发展 青年同伴教育不可或缺的元素 实践篇 也是吸引青年人参与的方式之一
- 56. 耐克加工厂同伴教育员在你我中心 晋升“健康大使”证书 实践篇
- 58. 受艾滋病影响儿童同伴教育 ? 以上蔡生命的曙光感染者互助小组为例： ? 儿童自我管理的多功能图书室“百味小屋 ” ? 关注儿童健康成长，重视服药依从性 ? 建立大小儿童之间相互帮助和鼓励的机制 ? 重视青春期教育和生活技能培训 ? 儿童服务儿童 实践篇
- 59. 心理咨询专家给孩子们进行集体心理辅导 百味书屋美丽的环境，都是孩子们自己营造 实践篇 管理者，就是一名来自艾滋病感染者家庭的孩子
- 60. 百味小屋的书籍来自捐赠，也有孩子们自己的书来换取 自己借，自己还，书籍的使用率高但都很爱惜 实践篇
- 61. ? 受艾滋病影响 儿童的同伴教 育员的走访笔 记，笔迹尚显 稚嫩，内容十 分沉重，社区 的需求有多少 还没有被满足 ？ 实践篇
- 62. ? 由受艾滋病影响 儿童开展的家访 记录下艾滋病感 染儿童的健康状 况，家庭状况， 和服药情况 实践篇
- 63. 结语 ? 由此，我们可以看到，不仅是儿童，还是 任何社区或群体，都有巨大的潜能，能自 我教育，能自我发展。关键在于，我们如 何发掘出这些潜能 ----- 同伴教育，无疑是 比较有效的方法之一。 ? 相信我们的目标人群，她们，是解决自己 所属社群的问题和需求的最好的专家。
- 64. 回顾：同伴教育员可以开展 ? 组织讨论 ? · 回答问题 ? · 发布信息 ? · 开展倡导 ? · 提供咨询 ? · 组织演出 ? · 分发资料 ? · 提供转诊服务 ? · 开展安全套营销或发放
- 65. 回顾：同伴教育者开展工作的方式 ? 开展危险行为及其产生原因的讨论 ? 宣传性病 / 艾滋病的防治基本知识 ? 对同伴进行安全性行为的培训 ? 对同伴进行安全套使用以及与性伴协商使用安全套的培训 ? 在同伴中鼓励使用安全套 ? 协助开展安全套市场营销 ? 发现性病感梁者，并且鼓励他们及时和彻底接受治疗 ? 发现性病反复感染者和 / 或治疗失败者，并将他们转诊到 合适的医疗中心 ? 参与广泛的项目活动
- 66. 回顾：同伴教育者需具备的主要素质 ? 任何时候都可以有时间和可接近到目标人群 ? 工作的出发点是考虑到目标人群的健康 ? 具备良好的人标交往能力 ? 对穿制服群体有所了解或本身就是穿制服的人员 ? 受到制服部门及其人员的尊敬 ? 能够不带任务偏见和框框地听取其他人的想法 ? 具备与穿制服群体开展工作的信息 ? 会讲目标人群的语言
- 67. 参考资料 ? 1 、爱之年华（ MSIC ） ? 青少年生殖健康与艾滋病预防同伴教育培训手册 ? 2 、工作场所同伴教育手册（ MSIC ） ? 3 、青少年性教育与艾滋病预防教育学校培训手册 （ MSIC ） ? 4 、活动小组气氛的 100 种方法（国际艾滋病联盟 ） ? 5 、 The Training Of Trainers Manual （ FHI ）
- 68. 同伴教育工作中的重点和难点 ? 同伴教育员（志愿者）团队组建与维护 ? 同伴教育员培训—谁来提供？如何持续？ ? 同伴教育工作 ? 如何进入目标人群？ ? 如何获取目标人群的信任？ ? 同伴教育员的激励制度 ? 如何督导评估同伴教育员的工作 ? 职业化 ---- 是未来发展的方向吗？
- 69. 徐进 玛丽斯特普国际组织 青岛你我健康服务中心 xujin@youandme.net.cn 18663967568 ， 0532-85767682
Editor's Notes
- #29: 打造一支同伴教育员队伍 推动阳性妇女关爱活动深入开展 新疆维吾尔族自治区伊犁哈萨克自治州伊宁市 一、实践概述 在政府和多部门的领导和支持下，通过初选、培训、综合考核确定人选、强化培训等一系列过程，伊宁市妇幼保健院组建了一支阳性妇女同伴教育员队伍，探讨了同伴教育员工作管理模式，开展了同伴教育员入户访谈、健康知识宣传等活动，推动了阳性妇女关爱活动的开展。 二、实践活动层面 感染者生活的社区 三、预期使用者 开展同伴教育活动的组织，包括妇联、妇幼保健院 ( 站 ) 、疾控中心等相关组织。 四、面对的问题 女性感染者不能正视自己感染艾滋病病毒的事实，心理上面临着较大的压力 由于丈夫吸毒、妇女自己没有工作等原因，大多数女性感染者家庭生活十分困难 由于耻辱感或者害怕歧视等因素，大多数女性感染者不愿意公开暴露自己的病情，不愿意参加一些关爱活动，因此家庭所能得到的救助有限。 五、实践目的 通过建立同伴教育员的组织，在女性感染者中开展家访、联谊会等心理支持活动，减轻妇女的心理压力，让阳性妇女重新树立生活的信心、敢于面对社会。 六、背景 伊宁市位于新疆西部，是伊犁哈萨克自治州的首府城市，是全州的政治、经济、大化中心。全市总面积 675.5 平方公里，总人口 43 万人，辖八乡一镇一场及八个街道办事处，有维、汉、哈、回等 35 个民族。 近年来，伊宁市女性感染人数快速增长，据自治州 CDC 统计，截至 2009 年 12 月底，伊宁市累计发现和报告 HIV 感染人已达 7357 例，其中累计报告女性 HIV 感染人数 1850 例，主要以婚内性传播为主；在 1016 例新感染者中女性新感染者为 421 例，占当年新感染人数的 41.44% ，男女性别比已达 1.4:1 ，初步估计受艾滋病影响的妇女多达 5000-8000 人，而受艾滋病影响的儿童多达上万人。 伊宁市的女性感染者文化水平普遍较低，家庭贫困，生活比较困难。同时妇女受封建思想束缚，对艾滋病相关知识了解甚少，不会主动去接受检查、治疗和预防艾滋病母婴传播等服务。一些女性感染者不能正视自身感染状况，担心暴露身份后会受到歧视，因此她们也不愿意与疾控部门的人员接触。因此，需要有一支非卫生部门的队伍来攻破女性感染者心中的坚冰，拉近与她们之间的距离，取得她们的信任，帮助她们及时获取有关生命、护理等知识、及时接受医护治疗和生活救助。 2007 年 1 月，中国 - 联合国儿童基金会“预防艾滋病母婴传播项目”及“ HIV 阳性母亲和儿童及其家庭社区关怀”项目在伊宁市启动，两个项目都是由伊宁市妇幼保健院承担。借助项目支持，妇幼保健院开始逐步探索通过打造同伴教育员队伍为阳性妇女提供社区服务与关怀的工作模式。 七、实践过程 健全组织 明确职责 1 ）成立伊宁市 HIV 阳性妇女关爱领导小组 由市委领导为组长，市卫生局、疾控中心、妇幼保健院、人口计生委、教育局、妇联等部门领导为成员，成立了“伊宁市 HIV 阳性妇女关爱领导小组”，下设办公室在妇幼保健院，具体负责项目的组织实施。 为保证关爱工作的顺利开展，关爱领导小组召集相关部门领导召开协调会，并由市艾防办下发“伊宁市 HIV 阳性妇女关爱领导小组”红头文件，进一步明确了各部门关系和职责。 2 ）在全市 8 个街办组成阳性妇女关爱小组 各街道办成立在街办党委领导下，由街办妇联主任为组长，妇幼专干、计生专干及阳性妇女同伴教育员 1-2 名为成员的阳性妇女关爱小组，并明确了各自的职责。 前期调研，了解需求 为进一步了解阳性妇女最基本的需求，明确关爱方向，确定工作重点，妇幼保健院于 2007 年 5 月针对全市 HIV 阳性孕产妇开展基线调查，共调查了 50 名 HIV 阳性妇女及 50 名对照组健康妇女，调查结果显示： 1 ）阳性妇女预防艾滋病传播知识知晓率不高； 2 ）预防艾滋病传播服务利用率不高； 3 ）安全套使用率低； 4 ）社会心理支特率低； 5 ）阳性妇女希望不再受到社会歧视； 6 ）自身维权能力低。 挑选试点，组建同伴教育员队伍 1 ）初选同伴教育员 项目选择了艾滋病疫情较严重的艾兰木巴格、喀赞其，都来提巴格及琼科端克四个街道办事处作为开展同伴教育活动的试点，在每个街办各选择 4 名女性感染者作为同伴教育员预备人选。要求预备人选满足以下初选条件： 女性感染者； 有一定文化水平，性格外向，表达能力较强； 热心帮助他人，愿意现身说法并且愿意为其他感染者服务； 其家庭成员同意，自愿参与； 在当地有一定的影响力和组织能力。 2 ）培训预备同伴教育员 通过专家授课、小组讨论、角色扮演、头脑风暴、现场讲演等互动式、参与式培训方法对预备人选进行培训。培训内容包括艾滋病基本知识、艾滋病母婴传播知识、机会性感染预防、治疗、家庭护理、营养、关怀知识；艾滋病咨询技巧、沟通方法、喂养婴儿知识、妇科常见病的预防等有关知识，生活技能训练等。 3 ）确定第一批同伴教育员 培训后，对预备人选进行综合考核，最终确定第一批 8 名女性感染者为同伴教育员。 综合考核标准 ： 能说会道； 在参与培训活动中，表现积极主动，且掌握培训内容较为全面熟练； 对他人有亲和力、说服力； 掌握一定的沟通技巧； 愿意以身说法，不介意将自己的感染情况告知其他人； 愿意为阳性妇女提供预防艾滋病母婴传播服务及心理支特等服务； 在当地有一定的威信，群众基础较好。 4 ）强化培训，提高业务能力 确定同伴教育员后，为提高他们的业务能力，妇幼保健院又举办了为期 3 天的“ HIV 阳性妇女同伴教育能力建设强化培训班”。培训方式以汉语授课为主，配 2 名维吾尔语翻译，按街办、乡镇分为六个学习小组，开展了参与式与交流式教学。 确立管理制度，明确责任与义务 1 ）签订责任书 妇幼保健院与同伴教育员签订了《伊宁市社区女性核心同伴教育工作委托协议书》，明确双方在工作中的责任与义务，便于共同守信推进同伴教育员工作开展。 2 ）例会制度 确定每月的 7 日为同伴教育员例会日，以会代训，相互交流经验提高业务能力，同时解决工作中存在的问题并制定下月工作计划。例会实行考勤制，由市妇幼保健院统一考勤，考勤结果纳入同伴教育员年终考核。 3 ）实行“同伴教育员工作日志”管理制度 同伴教育员每次开展的工作都要有完整地日志记录，日志内容包括： 入户日期、阳性感染者的基本信息及感染状况，配偶及家庭情况； 本次访谈传递信息内容； 访谈对象遇到的困难及需求； 如何提供帮助及解决的方法； 访谈对象签名； 社区组长审核签名。 4 ）奖惩制度 为了提高同伴教育员的积极性，给每名同伴教育员每月 200 元的基本工资，每访谈一名阳性妇女及受艾滋病影响的妇女，发给 10 元访谈费和 10 元交通费；此外，节假日组织同伴教育员外出旅游、召开新春联欢会；根据考勤、工作日志等对同伴教育员进行考核，对同伴教育活动中表现优秀的同伴教育员进行表彰和奖励，每人奖励现金 500 元，对表现不好的同伴教育员给与警告或予以辞退等。 5 ）挂牌上岗 如果同伴教育员以感染者身份入户家访，会被拒绝入户，将无法开展访谈、关爱等工作，为方便同伴教育员入户家访，妇幼保健院为同伴教育员制作了“伊宁市妇幼保健院社区健康教育宣传员”胸牌，在家访时使用。 开展社区服务与关爱活动 1 ）成立“雪莲花”互助小组 核心同伴教育员通过电话或家访与本社区女性感染者取得联系，本着自愿参加的原则，以其居住地为范围建立女性感染者生活互助小组（小组人员要相对固定），即“雪莲花”互助小组。小组主要开展以家庭和社区为基础的参与式活动，并调动其他女性感染者的参与意识，建立邻近感染者之间的相互帮助机制，逐步扩大同伴教育队伍。 2 ）开展入户随访 按照同伴教育协议要求，同伴教育员每个月至少完成 10 户阳性妇女家庭的入户随访工作。随访过程中，同伴教育员根据不同的目标人群（孕妇、再婚者、有子女的妇女、接受抗病毒治疗者等）的需求，提供和交流不同内容的相关知识、技能和经验，通过和阳性妇女聊天、安慰、劝解等方式，减轻妇女的心理压力。 3 ）开展形式多样的社区阳性妇女健康教育活动 关爱互助小组在街道办事处“关爱领导小组”的领导下，开展健康教育活动，各小组吸纳本社区阳性妇女 15-20 人，自行组织各种形式的、适合维吾尔族妇女的健康教育活动。同伴教育活动形式多样，包括面对面讲座、茶话会、麦喜来甫、游戏活动等形式。 4 ）组织感染妇女生产自救活动 各街办开展 HIV 阳性妇女手工技能培训， 50 名阳性贫困妇女接受了培训。 5 ）配合做好孕产妇及儿童工作 配合社区妇幼专干开展阳性孕产妇孕期保健、产后访视和儿童保健工作。 扩大队伍，完善制度 随着工作范围扩大，同伴教育员的队伍也在不断壮大，同时同伴教育员的管理制度也进一步完善，进一步明确了同伴教育员的职责和任务要求，提高待遇和奖励标准。同时，对工作表现欠佳的同伴教育员进行替换。 八、起止时间 2007 年 1 月至 2010 年 12 月 九、使用的资源 政策：同伴教育活动得到市委领导和多部门有关领导的重视，建立了领导小组，下发了红头文件，各街道办事处也都建立自己的领导关爱小组。 技能：对同伴教育员的不定期培训和工作例会的以会代训，不断提高同伴教育员的沟通、关爱工作能力。 资金：由 UNICEF 项目提供资金，主要用于开展相关活动及同伴教育员的补助等。 2007 年、 2008 年和 2009 年使用经费分别为 142520 元， 169323 元， 243445 元。同伴教育员培训每人每年 800 元，每名同伴教育员每月 200 元的基本工资，每访谈一名阳性妇女及受艾滋病影响的妇女，发给 10 元访谈费和 10 元交通费。 十、监督指标 每年同伴教育员人数，退出人数，新增人数 雪莲花小组数及小组成员数 每年同伴教育员培训次数，参加人次数 每年召开同伴教育员例会的次数，参加人次数 每年同伴教育员入户访谈人次数 每年同伴教育员入户访谈覆盖率（接受过访谈的阳性妇女人数 / 伊宁市 8 个街办存活的阳性妇女人数 *100% ） 在同伴教育员动员下，每年接受体检的阳性妇女人数 在同伴教育员动员下，每年接受治疗的阳性妇女人数 十一、产生的效果 形成了政府领导、多部门支持、社区参与、同伴教育、感染者自救互助的阳性妇女关爱机制，初步建立了支持网络。 建立了一支同伴教育员队伍，为伊宁市在社区开展阳性妇女关爱活动起到了桥梁作用，同时也探讨出了例会、日志、带牌上岗相结合的同伴教育员工作管理模式。 三年来，各社区同伴教育员共完成访谈 2000 余人次，其中阳性妇女 1500 人次，受艾滋病影响的妇女 500 人次，并动员 85 名阳性妇女接受免费体检并建立健康档案。 2009 年对 103 名阳性妇女的调查显示， 85.3% 的阳性妇女接受过随访， 97.7% 的阳性妇女认为随访活动有较好的效果，能够帮助自己减轻心理压力。同时，有 76.7% 的阳性妇女接受过生活经济支持，其中低保救助占 85% 。 十二、挑战和缺陷 同伴教育员文化程度偏低，开展活动的能力需要进一步提高。 社区歧视仍然存在，部分阳性妇女怕暴露身份，不愿到街道办公场所参加活动，也不愿接受入户访谈，同伴教育活动面临较大困难。 目前同伴教育员开展入户访谈及阳性妇女参加小组活动均有经费支持，如对同伴教育员访谈活动有补助，小组活动时发放洗衣粉、牙膏等纪念品，这对阳性妇女有一定的吸引力。儿基会项目结束后，如果失去资金支持，阳性妇女同伴教育活动的持续开展将面临挑战。 十三、关键要点和经验教训 健全的组织领导机构。在开展同伴教育活动时，健全的组织领导机构是工作顺利开展的有力保障，伊宁市、各部门、街道相关领导的重视和参与，确保了同伴教育活动能够得到多部门和社区的支持和配合。 完善的管理和奖励机制。针对同伴教育活动建立了完善的管理制度，包括例会制度、访谈日志制度等保障了活动的质量。建立了奖罚机制，在基本补助工资的基础上，根据工作量进行奖励，充分调动了同伴教育员的积极性。 宣传教育工作和妇幼系统本职工作紧密结合，提高了阳性妇女参加活动的积极性。 具备较强的沟通能力和责任心的同伴教育员是开展同伴教育活动的基础。 十四、联系方式 单位：伊宁市妇幼保健院 联系人：热孜艳 联系电话： 0999-8227621 ， 0999-8227619 电子邮箱： [email_address]