More Related Content
What's hot (19)
Viewers also liked (14)
Similar to โรคหัวใจตีบ (20)
More from Wan Ngamwongwan (20)
โรคหัวใจตีบ
- 1. โรคหลอึϹลือดหัวใจตีบ นาย ศ ุภชัย ธนทวีรตน์ เลขที่ 6 ั ม.4/3 นาย ธรรมนิตย์ ธรรมาอภิรมย์ เลขที่ 7 ม.4/3 นาย ณัฐภัทร โกสิยะพันธ์ เลขที่ 9 ม.4/3 นาย ส ุธี บ ุญปก เลขที่ 10 ม.4/3 โรงเรียนบ้านสวน (จันอน ุสรณ์) ชลบ ุรี ่ ค ุณคร ู ฉวีวรรณ นาคบ ุตร กลมสาระการเรียนรวิชา วิทยาศาสตร์ ุ่ ู้
- 2. โรคหลอึϹลือดไปลียงหัวใจตีบ ้ 1.หัวใจของเราประกอบไปด้ วยกล้ามเนือ และมีเส้ น ้ เลือดชื่อ Coronary artery นาเอาเลือดและออกซิเจน มาสู่ หัวใจ หากมีลมเลือดมาอุดเส้ นเลือด ิ่ จะทาให้ หัวใจขาดเลือด และออกซิเจนซึ่งส่ งผลให้ กล้ ามเนือหัวใจตาย ้ 2.โรคหลอึϹลือดไปลียงหัวใจตีบหรือที่เรียกว่ า ้ Coronary artery disease เป็ นโรคหัวใจทีพบมากเป็ น ่ อันดับหนึ่งทัวโลก และเป็ นสาเหตุการเสี ยชีวตในอันดับ ่ ิ ต้ นของประเทศทีเ่ จริญแล้ว และประเทศกาลังพัฒนา รวมทั้งประเทศไทย
- 3. อาการ เส้ นเลือดที่ไปเลียงหัวใจ ้ เส้ นเลือดที่ไปเลียงหัวใจมีเส้ นใหญ่ 2 เส้ นคือ ้ 1. Rigrt coronary artery 2. Left main coronary artery ซึ่งจะแตก ออกเป็ นสองแขนงได้ แก่ •Left anterior ascending •circumflex artery
- 4. โรคหลอึϹลือดหัวใจเฉียบพลัน โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็ นสาเหตุของการเสี ยชีวตของประเทศที่เจริญแล้ ว และประเทศกาลังพัง ิ โดยเฉพาะโรคกล้ ามเนือหัวใจขาดเลือด อาการและอาการแสดงของโรคกล้ ามเนือหัวใจขาดเลือดมีได้ หลาย ้ ้ ลักษณะได้ แก่ กลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคกล้ามเนือหัวใจขาดเลือดโดยที่ไม่ มีอาการเรียก Silent ischemia ้ กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้ าอกเมื่อออกกาลังกาย เรียก Stable angina กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้ าอกแบบ Unstable angina กลุ่มผู้ป่วยที่มีกล้ ามเนือหัวใจตายจากการขาดเลือด Myocardial infarction ้ กลุ่มผู้ป่วยที่มาด้ วยเรื่องหัวใจวาย Congestive heart failure กลุ่มผู้ป่วยที่เสี ยชีวตเฉียบพลัน Sudden cardiac death ิ Acute Coronary Syndrome เป็ นกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการของกล้ ามเนือหัวใจขาดเลือด ้ เฉียบพลัน แต่ เดิมนั้นจะถูกแบ่ งออกเป็ น 3กลุ่มใหญ่ คอื unstable angina (UA) non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) acute ST-elevation myocardial infarction (STEMI)
- 5. ภาพแสดงผนังหลอดเลือดที่มีคราบไขมันเกาะทาให้ ร้ ู หลอดลือดแคบลง
- 6. การที่คนเกิดปั จจัยเสี่ยงหลายๆอย่ างจะทาให้ โอกาสเกิดโรคหลอดเลือดตีบเร็วขึน ้ การควบคุมปั จจัยเสี่ยงควรจะเริ่มทาเมื่อไร คนทั่วไปจะเคยชินกับวิถชีวตไม่ คานึงถึงผลเสี ยที่อาจจะเกิดขึนในอนาคต ผู้ท่ไม่ ออกกาลังกาย ี ิ ้ ี ผู้ที่สูบบุหรี่ ก็พยายามหาคาตอบเพือให้ เขาเหล่ านั้นไม่ ต้องปรับพฤติกรรม แต่ หากเวลาผ่ านไปคราบไขมัน ่ มีขนาดใหญ่ ขึนจนกระทั่งเกิดอาการก็จะทาให้ การรักษาลาบากยิงขึน ้ ่ ้ มีการศึกษาเด็กที่เสี ยชีวตจากอุบัติเหตุ พบว่ าเริ่มมีคราบไขมันเกาะตามผนังหลดเลือดตั้งแต่ เด็ก ิ แสดงว่ ากระบวนการของการเกิดโรคหลอดเลือดตีบเริ่มตั้งแต่ ในวัยเด็ก และจากสถิติพบว่ า แต่ ละประเทศ มีเด็กอ้ วนในปริมาณที่เพิมมากขึน พร้ อมๆกับการที่เด็กมีเวลาออกกาลังกายลดลง ่ ้ และรับประทานอาหารที่ไม่ มคุณภาพ ี ดังนั้น เราควรจะรณรงค์ เรื่องอาหาร การออกกาลังในเด็ก และโรคอ้ วนในเด็กเพือที่อนาคตโรคกล้ ามเนือหัวใจ ่ ้ ขาดเลือดจะได้ ลดลง
- 7. ปั จจัยที่กระตุ้นทาให้ เกิดโรคหัวใจขาดเลือด โรคกล้ ามเนือหัวใจขาดเลือดจะพบมากในผู้ทออกกาลังกาย ้ ี่ อย่ างหนักมากกว่ าที่เคยออก พบว่ าจะมีโอกาสเกิดโรคหลอด เลือดหัวใจตีบเพิม ่ ขึน6 เท่ าสาหรับผู้ที่ออกกาลังอย่ างสมาเสมอ ้ ่ และเพิมขึน 30 เท่ า ในผู้ทไม่ ได้ ออกกาลังกาย ่ ้ ี่ ความเครียดทางอารมณ์ โรคติดเชื้อ เช่ นปอดบวม ช่ วงเช้ าประมาณ 9 เชื่อว่ าช่ วงนีเ้ กล็ดเลือดจะเกาะกันง่ าย
- 8. การปองกัน ้ หากท่ านเป็ นโรคหัวใจจะทาให้ คุณภาพชีวตลดลงดังนั้นท่ านควรจะป้ องกันมิให้ ิ เป็ นโรคหัวใจ วิธีการง่ ายดังนี้ หากท่ านสู บบุหรี่ก็ให้ เลิก หากมีความคิดทีจะสู บก็เลิกความคิดนีเ้ สี ย ่ เพราะสารนิโคตินในบุหรี่จะทาให้ หลอดเลือดหดตัว ท่ านทีสูบบุหรี่ ท่ านอาจจะมีความสุ ขกับการสู บบุหรี่ แต่ หากเกิดโรคแทรกซ้ อนขึนมา ่ ้ คนทีรักท่ านจะต้ องเดือดร้ อนทั้งทีเ่ ขาไม่ ได้ สูบ ่
- 9. สาหรับท่ านทีไม่ เคยวัดความดันโลหิตท่ านควรจะไปวัด โดยเฉพาะ ่ ผู้ทมประวัติครอบครัวเป็ นโรคหัวใจ หรือผู้ที่อ้วน ่ี ี หรือผู้ที่มไขมัน ในโลหิตสู ง ผู้ที่ไม่ ได้ ออกกาลังกาย ี สาหรับท่ านทีมีความดันโลหิตสู งก็จะควบคุมไม่ ไห้ เกิน ่ 115/75 มิลเิ มตรปรอท เมือความดันโลหิตเพิม 20/10 ความเสี่ ยง ่ ่ ต่ อการเกิดโรคหัวใจจะเพิมขึนเท่ าตัว ่ ้ ตรวจระดับไขมันของท่ าน ออกกาลังกายอย่ างส่ าเสมอ รักษานาหนัก ้ รับประทานอาหารคุณภาพ ตรวจเช็คร่ างกายอย่ างสมาเสมอ ่ จัดการเรื่องความเครียด
- 10. ยาลดไขมันยาที่ใช้ ได้ แก่ Statin,fibrate,niacine เป็ นยา ทีลดระดับไขมันเลือด ่ การรักษา Aspirin เป็ นยาทีป้องกันเกล็ดเลือด ่ มาเกาะที่ผนังหลอดเลือดเพือป้ องกันหลอด ่ เลือดแข็ง การรักษาเพื่อปองกันหลอดเลือดตีบ ้ ยากลุ่ม Beta block ยาในกลุ่มนีจะ ้ ลดการใช้ ออกซิเจนของกล้ ามเนือหัวใจจะลด ้ อัตราการเสี ยชีวต ิ การรักษาโดยยา Nitroglycerine ยานีจะขยายหลอดเลือดหัวใจ ้ ช่ วยลดอาการเจ็บหน้ าอก ยาต้ านแคลเซียม Calcium channel blocking agent ยานีจะขยายหลอดเลือดหัวใจ ้ กลุ่มยา ต่ างๆทีช่วยรักษา เช่ น ยาต้ านอนุมูล ่ อิสระ โฟลิก เป็ นต้ น
- 11. การรักษา การผ่ าตัดเพือเพิมเลือดไปเลียงได้ แก่ ่ ่ ้ การทาบอลลูนหลอดเลือด เมือเกิดอาการหลอดเลือดหัวใจตีบ หาก ่ เป็ นมาก หรือรักษาด้ วยยาแล้ วไม่ ได้ ผล แพทย์ จะฉีดสี เพือตรวจว่ าหลอดเลือดตีบมากน้ อยแค่ ไหน ่ หากตีบมากหรือตีบเส้ นใหญ่ แพทย์ จะทาบอลลูน โดยการ ใช้ มดกรีดเป็ นแผลเล็กๆ แล้ วสอดสายเข้ าหลอดเลือดแดง และแยง ี สายเข้ าไปในหลอดเลือดหัวใจ เมือถึงตาแหน่ งทีตบก็บอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ ่ ่ ี การผ่ าตัด bypass โดยการใช้ เส้ นเลือดดาทีเ่ ท้ าแทนเส้ นเลือดหัวใจที่ ตีบ Anthrectomy คือการผ่ าตัดเอาคราบไขมันที่ผนังหลอดเลือดออก