浅谈高血压(下)
- 2. 蚕1.吃太咸会升高血压?
- 3. ? 吃太多鹹的食物,會讓身體水分滯留更多,讓 血壓上升。 ? 鈉主要來自鹽類產品或調味料。 ? 此外如醃製、罐頭、速食等也屬於高鈉食 品。
- 4. 蚕2.菸酒会升高血压?
- 8. 阻塞型睡眠呼吸中止 (Obstructive sleep apnea syndrome) ? 描述: 睡眠中因上呼吸道的阻塞,導致間歇性 呼吸停止,嚴重時會伴隨明顯的血氧濃度下 降 。因為夜間缺氧引發交感神經興奮，導 致血壓升高。 ? 表現: 睡眠檢查。 ?Ref: 阻塞型睡眠呼吸中止症與心血管疾病 - 台灣家庭醫學醫學會
- 9. 甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism ) ? 描述: 甲狀腺荷爾蒙過多所導致的疾病，增加了身 體代謝率,也會使心臟收縮力增強,增加打出去的血 量讓收縮壓升高。 ? 表現: 抽血驗甲狀腺功能。 Ref: https://www.verywellhealth.com/symptoms-of-hyperthyroidism-3231722
- 10. 主動脈窄縮 (Coarctation of aorta) ? 描述: 狹窄的血管會使心臟送出的血流受阻,造成 上肢血壓上升,心臟必須更加費力才能把足夠的血 液送出以供應身體所需 ? 表現: 背部聽診有明顯的血管雜音,股動脈比橈動 脈脈搏微弱或延遲 Ref: https://nortonchildrens.com/services/cardiology/conditions/congenital- heart-disease/coarctation-of-aorta/
- 11. 嗜鉻細胞瘤 (Pheochromocytoma) ? 描述: 嗜鉻細胞瘤起源於腎上腺髓質,這種瘤持續 或間斷地釋放大量兒茶酚胺激素(Catecholamine) , 引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代 謝紊亂 。 ? 表現:陣發性血壓升高合併頭痛、盜汗、心悸等症 狀。 Ref: https://www.news-medical.net/health/Pheochromocytoma-Tumor-of-Adrenal-Gland-Tissue.aspx
- 12. 庫欣氏症候群 (Cushing's syndrome) ? 描述: 長期持續性腎上腺皮醇增加,影響醣類及脂肪 之新陳代謝、血壓及心臟血管等功能。 ? 表現: 月亮臉、水牛肩、中樞性肥胖與暗紫色條紋和瘀青 Ref: Patient education: Cushing‘s syndrome (Beyond the Basics) (uptodate)
- 13. 多囊性腎病變 (Polycystic Kidney Disease) ? 描述: 多囊性腎病變會讓腎臟內部出現許多囊腫。 這些囊腫充滿液體,因此如果腎臟內部有太多囊腫 或是囊腫過大,就會造成腎臟損傷。高血壓是多囊 性腎病變最明顯的徵兆。 ? 表現: 超音波診斷。 Ref: https://www.msdmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/cy stic-kidney-disorders/polycystic-kidney-disease-pkd
- 14. 腎動脈狹窄 (Renal artery stenosis) ? 描述: 腎動脈狹窄會引起高血壓及缺血性腎 臟病變,而引起的高血壓,謂之腎血管性高血 壓。 ? 表現: 超音波診斷。 Ref: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/renal-artery-stenosis/sym ptoms-causes/syc-20352777
- 15. 原發性高醛固酮症 (Primary aldosteronism) ? 描述: 來自於腎上腺皮質分泌過多的醛固酮,其臨 床病徵的印象是高血壓與低血鉀。 ? 表現: 抽血驗醛固酮等濃度。 Ref: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/primary-aldosteronism/symptoms-causes/syc-20351803
- 16. 慢性腎臟疾病 (Chronic Kidney Disease) ? 描述: 慢性腎臟疾病會產生一些危險因子,如鹽分 水分滯留、貧血、營養不足、血管鈣化、鈣磷乘 積過高等,與心血管疾病及周邊血管疾病有關。 ? 表現: 抽血驗腎臟功能。 Ref: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/sy mptoms-causes/syc-20354521
- 19. 腎臟 ? 血清肌酸酐(serum creatinine)~評估腎臟排 除功能 ? 尿液分析~評估微量白蛋白尿程度 ? 血中鈣濃度 ? 血中鉀濃度 ? 血中鈉濃度 Ref: 2015年台灣高血壓治療指引 摘要 家庭医业 評估腎臟功能
- 20. 內分泌 ? 總膽固醇(total cholesterol) ? 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) ? 空腹血糖(fasting plasma glucose） 追蹤心血管風險 Ref: 2015年台灣高血壓治療指引 摘要 家庭医业
- 21. 血管 ? 高靈敏度C反應蛋白(high-sensitivity C reac tive protein)~評估血管發炎的指標 Ref: 2015年台灣高血壓治療指引 摘要 家庭医业
- 23. Ref: 2015年台灣高血壓治療指引 摘要 家庭医业
- 25. S-ABCDE Ref: 2015年台灣高血壓治療指引 摘要 家庭医业 Sodium restriction Alcohol limitation Body weight reduc tion Diet adaptation Cigarette smoke ce ssation Exercise
- 26. 得舒飲食 (DASH diet) Ref: 董氏基金會 食品營養特區