Luận án: Điều trị nhồi máu não bằng thuốc tiêu huyết khối AlteplaseDịch vụ viết bài trọn gói ZALO: 0909232620 Download luận án tiến sĩ ngành y học với đề tài: Kết quả điều trị nhồi máu não trong giai đoạn từ 3 đến 4,5 giờ bằng thuốc tiêu huyết khối Alteplase liều thấp, cho các bạn làm luận án tham khảo
Hướng dẫn đọc điện tâm đồHieu NguyenĐiện tâm đồ là một chủ đề rất linh động, hay ho và là mối quan tâm của tất cả sinh viên, y tá, bác sỹ, nhân viên y tế đặc biệt trong chuyên nghành Tim Mạch.
Discours d'inauguration de la filière Mécatronique AutomobileUniversité de DschangLa cérémonie de lancement officiel de la filière Mécatronique automobile de l'Institut universitaire des technologies Fotso Victor de Bandjoun a eu lieu le 24 juin 2016. Le Recteur de l'Université de Dschang a prononcé un discours d'inauguration à cette occasion. Nous vous proposons l'intégralité de ce discours.
Quy mô và cấu trúc dân sốnguyenminh2301Đại Học Y Dược TP.HCM
Khoa Y tế công cộng
BM. Dân Số - Thống kê- Tin học y học
Giảng viên: CN. Trần Thị Tuyết Nga
DẠ DÀYSoM1. The document describes the anatomy of the stomach and pancreas.
2. It discusses the location, structure, layers and blood supply of the stomach, as well as the sections and parts of the pancreas.
3. The document also details the arteries that supply blood to the stomach and pancreatic region, including the right and left gastric arteries and pancreaticoduodenal arteries.
Luận văn: Khảo sát phân bố suất liều xung quanh phòng x quangDịch vụ viết bài trọn gói ZALO 0917193864Nhận viết luận văn Đại học , thạc sĩ - Zalo: 0917.193.864
Tham khảo bảng giá dịch vụ viết bài tại: vietbaocaothuctap.net
Download luận văn thạc sĩ ngành vật lí học với đề tài: Khảo sát phân bố suất liều xung quanh phòng máy x quang chẩn đoán y tế bằng chương trình MCNP, cho các bạn làm luận văn tham khảo
Quy mô và cấu trúc dân sốnguyenminh2301Đại Học Y Dược TP.HCM
Khoa Y tế công cộng
BM. Dân Số - Thống kê- Tin học y học
Giảng viên: CN. Trần Thị Tuyết Nga
DẠ DÀYSoM1. The document describes the anatomy of the stomach and pancreas.
2. It discusses the location, structure, layers and blood supply of the stomach, as well as the sections and parts of the pancreas.
3. The document also details the arteries that supply blood to the stomach and pancreatic region, including the right and left gastric arteries and pancreaticoduodenal arteries.
Luận văn: Khảo sát phân bố suất liều xung quanh phòng x quangDịch vụ viết bài trọn gói ZALO 0917193864Nhận viết luận văn Đại học , thạc sĩ - Zalo: 0917.193.864
Tham khảo bảng giá dịch vụ viết bài tại: vietbaocaothuctap.net
Download luận văn thạc sĩ ngành vật lí học với đề tài: Khảo sát phân bố suất liều xung quanh phòng máy x quang chẩn đoán y tế bằng chương trình MCNP, cho các bạn làm luận văn tham khảo
Chemical kinetics for medicine studentsKonstantin GermanChemical Kinetics, химическая кинетика, Вант-Гофф, Аррениус, Реакции первого порядка, второго порядка, химия, притяжение, attraction, activation, energy
Обоснование применения Эноанта с целью коррекции иммунного статуса при экспер...Александр СтЗаболевания пародонта являются наиболее распространенной патологией в стоматологии [1]. Развитие генерализованного пародонтита следует рассматривать как результат взаимодействия микробного фактора и организма больного. С одной стороны, очаг воспаления в тканях пародонта влияет на весь организм, с другой - течение местной воспалительной реакции зависит от иммунобиологических свойств организма данного
1
пациента. Возникает порочный круг, затрудняющий репарацию поврежденных тканей и восстановление иммунного гомеостаза [4].
Учитывая патоиммунные механизмы формирования воспалительнного процесса в пародонте, возникает необходимость дополнения и расширения патогенетической терапии заболеваний пародонта иммунокорригирующими средствами [3,5].
Цель работы - изучить влияние Эноанта на иммунный статус крыс при экспериментальном пародонтите.
Summary Substantiation of application of Enoant with the purpose of the immune status correction at
experimental periodontitis.
Kutsevlyak V. F., Goltsev A.N., Deyeva E. N. The immunological research on estimation of therapeutic efficiency of the food concentrate of grapes polyphenols” Enoant” held in rats with generalized periodontitis. Results of these researches have showed the concentrate to be of essential antiinflammatory and immunocorrective influence on periodontal tissues and also that it can be used at therapy in young patients.
Сычёв Д.А. 'Биотрансформации лекарственных средств: значение информации для и...ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава РоссииПрезентация лекции, прочитанной д.м.н. Сычёвым Дмитрием Алексеевичем в начале 2012 года сотрудникам ФГБУ НЦЭСМП МЗ СР.
Вортиоксетин: механизмы мультимодальности. 2016Farid ShagiakhmetovБринтелликс (вортиоксетин) – антидепрессант с новым механизмом действия. Помимо ингибирования обратного захвата серотонина, вортиоксетин непосредственно связывается с пятью подтипами серотониновых рецепторов (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT3 и 5-HT7). В отличие от СИОЗС, эффект которых определяется неспецифической стимуляцией всех подтипов серотониновых рецепторов, вортиоксетин более «селективен» в отношении 5-HT1A рецептора – главного подтипа, ответственного за развитие антидепрессивного эффекта. Антагонистический характер взаимодействия вортиоксетина с серотониновыми рецепторами, стимуляция которых клинически нежелательна, определяет его лучшую переносимость по сравнению с СИОЗС. Важным результатом блокады возбуждающих 5-HT3 и 5-HT7 и стимуляции ингибиторных 5-HT1A рецепторов является эффект вортиоксетина на моноаминергическую и холинергическую нейротрансмиссию в префронтальной коре и гиппокампе, обусловливающий наличие прокогнитивной активности препарата. Вортиоксетин значительно превосходит СИОЗС по влиянию на процесс нейрогенеза в гиппокампе. В клинических исследованиях вортиоксетин обнаруживал исключительно хорошую переносимость, не уступал по эффективности СИОЗС и СИОЗСН, и был эффективен у пациентов, не ответивших на терапию этими антидепрессантами. Важным преимуществом вортиоксетина перед СИОЗС и СИОЗСН представляется отсутствие такого побочного эффекта как сексуальная дисфункция. Таким образом, эффективность вортиоксетина в отношении когнитивных симптомов депрессии в сочетании с отсутствием значимого влияния на качество сексуальных и психомоторных функций представляет высокую клиническую актуа�
реавиз лекция2 Термодинамика thermodynamKonstantin GermanТермодинамика — это феноменологическая наука, опирающаяся на обобщения опытных фактов. Процессы, происходящие в термодинамических системах, описываются макроскопическими величинами (температура, давление, концентрации компонентов), которые вводятся для описания систем, состоящих из большого числа частиц, и не применимы к отдельным молекулам и атомам, в отличие, например, от величин, вводимых в механике или электродинамике.
2016 физ-хим.методы границаKonstantin GermanФизико-химические методы исследования в медицине и биологии: Учебное пособие / Медицинский университет Реавиз. Москва, Издательство «Граница», 2016. 120 с.
Данное учебное пособие написано в соответствии с содержанием Государственных образо-вательных стандартов и программой дисциплины “Физико-химические методы анализа” по специальности “Медицина”, направлению и программой большого практикума (раздел “Физикохимические методы анализа”), который выполняется студентами по специальности “Биология”.
В нем изложены основы физико-химических методов анализа. Рассмотрены условия и области применения методов, их достоинства и недостатки, ограничения, перспективы развития и другие особенности и характеристики.
В конце каждой главы дано описание практических работ, приведены контрольные вопросы.
Предназначено для студентов-медиков, биологов, химиков, аспирантов, научных работников и учителей школ.
2. Химическая кинетика. Что же это
такое?
Химическая кинетика (кинетика химических
реакций) — это раздел физической химии,
изучающий закономерности протекания
химических реакций во времени, зависимости этих
закономерностей от внешних условий, а также
механизмы химических превращений.
Предметом химической кинетики является:
изучение факторов, определяющих развитие
реакций во времени.
3. Химическая кинетика и её
значение в медицине, химии и
биологии
Химическая кинетика описывает химические
реакции с помощью так называемых
стехиометрических уравнений. Простейший
пример такого уравнения — это известное
уравнение горения водорода: H2 + O ® H2O.
В медицине важную роль играет исследование
различных биологических популяций (например,
популяции болезнетворных бактерий) и
исследование химических реакций в организме
(например, ферментативных).
4. Фармакокинетика. Что это такое?
Фармакокине́тика— это раздел медицины, изучающий
кинетические закономерности химических и биологических
процессов, происходящих с лекарственным средством в организме
млекопитающего.
Фармакокинетику не следует путать с фармакодинамикой; говорят,
что фармакокинетика — это наука о химических превращениях
лекарства в организме, тогда как фармакодинамика — это наука о
механизме действия лекарства на организм.
Иначе говоря, фармакокинетика — это судьба отдельно взятой
молекулы лекарственного вещества, а фармакодинамика — это
судьба организма после действия этого лекарственного вещества (
механизм действия и эффекты).
Основные фармакокинетические процессы: всасывание,
экскреция (выведение), распределение и метаболизм.
5. Фармакокинетика. Методы
исследования
Методы исследования: Фармакокинетика содействует
решению проблемы эффективности и безопасности
фармакотерапии путём исследования зависимости
терапевтического, токсического и побочных эффектов
лекарственных средств .Для определения микроконцентраций
лекарственных веществ и продуктов их метаболизма
используют хроматографию, спектральный,
иммунохимический, радиоизотопный и другие методы.
6. Распределение по органам и
тканям лекарственных веществ
В организме лекарственное вещество распределяется между кровью, межклеточной
жидкостью и клетками тканей. Распределение зависит от относительного сродства
молекул лекарственного вещества к биомакромолекулам крови и тканей.
Необходимое условие реализации фармакологического действия лекарственного
вещества — его проникновение в ткани-мишени; напротив, попадание
лекарственного вещества в индифферентные ткани снижает действующую
концентрацию и может привести к нежелательным побочным эффектам
(например, к канцерогенезу).
Для количественной оценки распределения дозу лекарственного вещества делят на
его начальную концентрацию в крови (плазме, сыворотке), экстраполированную к
моменту введения, или используют метод статистических моментов. Получают
условную величину объёма распределения (объём жидкости, в котором нужно
растворить дозу, чтобы получить концентрацию, равную кажущейся начальной
концентрации). Для некоторых водорастворимых лекарственных веществ
величина объёма распределения может принимать реальные значения,
соответствующие объёму крови, внеклеточной жидкости или всей водной фазы
организма. Для жирорастворимых лекарственных средств эти оценки могут
превышать на 1-2 порядка реальный объём организма благодаря избирательной
кумуляции лекарственного вещества жировыми и другими тканями.
7. Метаболизм и экскреция
Метаболизм.
Лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде
продуктов их биохимических превращений (метаболитов). При метаболизме наиболее
распространены процессы окисления, восстановления, гидролиза, а также соединения с
остатками глюкуроновой, серной, уксусной кислот, глутатионом. Метаболиты, как правило,
более полярны и лучше растворимы в воде по сравнению с исходным лекарственным
веществом, поэтому быстрее выводятся с мочой.
Экскреция.
Лекарственные вещества выводятся из организма с мочой, калом, потом, слюной, молоком, с
выдыхаемым воздухом. Выведение зависит от скорости доставки лекарственного вещества в
выделительный орган с кровью и от активности собственно выделительных систем.
Водорастворимые лекарственные вещества выводятся, как правило, через почки. Полярные
лекарственные вещества с молекулярной массой более 300 выводятся преимущественно с
желчью и далее с калом: скорость выведения прямо пропорциональна потоку желчи и
отношению концентраций лекарственного вещества в крови и желчи.
Остальные пути выделения менее интенсивны, но могут быть исследованы при изучении
фармакокинетики. В частности, нередко анализируют содержание лекарственного вещества в
слюне, поскольку концентрация в слюне для многих препаратов пропорциональна их
концентрации в крови, исследуют также концентрацию лекарственных веществ в грудном
молоке, что важно для оценки безопасности грудного вскармливания.
8. Ферментативный катализ
Ферментативный катализ играет огромную роль
во всех проявлениях жизни, где речь идет о живых
существах. Для повышения жизнедеятельности
организма и улучшения обмена веществ создано
много ферментных препаратов, используемых в
качестве лекарственных средств.
9. Ферментные лекарственные
препараты
Широкое распространение получили ферментные препараты при нарушениях
функции желудочно-кишечного тракта, связанных с недостаточной выработкой
пищеварительных ферментов. Так, при некоторых формах гастрита применяются
препараты пепсин или панкреатин. Успешно применяются ферменты и в тех
случаях, когда необходимо разрушить накопившиеся в большом количестве
белковые образования (при ожогах, гнойных ранах, гнойно-воспалительных
заболеваниях легких и т.д.). В этих случаях применяются протолитические
ферменты, приводящие к быстрому гидролизу белков и способствующие
рассасыванию гнойных скоплений. Для лечения ряда инфекционных заболеваний
используют препараты лизоцима, которые разрушают оболочку некоторых
болезнетворных бактерий. Очень важны ферменты, которые рассасывают тромбы
(сгустки крови внутри кровеносных сосудов). Это плазмин, содержащийся в крови;
ферменты поджелудочной железы - трипсин и химотрипсин. На их основе с
разными добавками созданы лекарственные ферментные препараты -
стрептокиназа, стрептаза и др. применяемые в медицине.
Ферментные препараты используют при онкологических заболеваниях.
Определение в крови активности ряда ферментов хорошо налажено в
биохимических лабораториях, что используют для диагностики заболеваний
сердца, печени, скелетной мускулатуры и других тканей.
11. Порядок химических реакций
Молекулярность реакции – это минимальное число молекул,
участвующих в элементарном химическом процессе.
По молекулярности элементарные химические реакции
делятся на:
молекулярные (А →)
бимолекулярные (А + В →)
тримолекулярные реакции встречаются чрезвычайно редко.
Если реакция протекает последовательно через несколько
гомогенных или гетерогенных элементарных стадий, то
суммарная скорость всего процесса определяется самой
медленной его частью, а молекулярность заменяется порядком
реакции – формальным показателем при концентрации
реагирующих веществ. Он лучше характеризует весь процесс в
целом.
12. Кинетическое уравнение реакции только для элементарных
стадий совпадает с выражением закона действующих масс. В этих
случаях молекулярность и порядок реакции совпадают, хотя и не
всегда. Так, при избытке одного из компонентов элементарной
реакции А + В (А >> В) скорость реакции будет практически
зависеть от изменения концентрации вещества В (А = const),
поэтому порядок бимолекулярной реакции понижается до
первого. Аналогично тому, что скорость реакции может
характеризоваться по любому веществу, участвующему в реакции,
для реакции aА + bВ → кинетические уравнения по веществу А и
веществу В выглядят соответственно
а общее кинетическое уравнение –
Здесь z = x + y – общий порядок реакции. Запишем кинетическое
уравнение в дифференциальной форме для разных исходных
реагентов:
13. Период полупревращения
Время, в течение которого расходуется половина исходного
количества реагента, называют периодом полупревращения.
Исходя из данного определения, получим уравнения для расчета
периода полупревращения реагента в реакциях различных
порядков:
t1/2 = k −1 ln 2; t1/2 = (k2C0)–1; t1/2 = 1,5(k3 C 2 )–1.
Как следует из полученных уравнений, период полупревращения:
– для реакций 1-го порядка не зависит от концентрации
реагента;
– для реакций 2-го порядка обратно пропорционален
концентрации реагента;
– для реакций 3-го порядка обратно пропорционален квадрату
начальной концентрации реагента.
14. Период полупревращения
Порядок реакции Z Кинетическое уравнение, размерность Период полупревращения ττ
1
2
3
[л2∙моль–2∙с–1] [л2∙моль–2∙с–1]
[л∙моль∙с–1] [л∙моль∙с–1]
[с–1] [с–1]
15. Решения кинетических уравнений 2-го и 3-го порядка, приведенные
в таблице 1, справедливы только при равных начальных
концентрациях веществ.
В каждом случае кинетическое уравнение линейно в
соответствующих координатах С(τ), что позволяет графически
определить порядок реакции .
Зависимости C = f (τ) для реакций
первого, второго и третьего порядков
16. Прологарифмировав уравнение (рис.2), получим lg V = lg K + z lg C; из графической зависимости
(рис.2) получаем lg K и z = tg φ.
Порядок реакции, особенно гетерогенной, может быть не только целочисленным (в том числе и
нулевым), но и дробным. Нулевой порядок реакции указывает на постоянство скорости во
времени.
Для гетерогенной реакции C(тв) + О2(г) = СО2(г) можно создать концентрационнные условия,
при которых порядок реакции будет меняться в пределах от нуля до единицы. Действительно,
при больших парциальных давлениях кислорода в приповерхностном слое твердого углерода
большой концентрационный градиент способствует практически мгновенному восполнению
прореагировавшего кислорода. Следствием этого оказывается постоянство скорости реакции
по кислороду, поскольку ~ const. Поэтому реакция горения углерода будет в этих условиях
подчиняться кинетическому уравнению нулевого порядка. При уменьшении парциального
давления кислорода, начиная с некоторого, скорость реакции будет соответствовать
кинетическому уравнению первого порядка При промежуточных давлениях кислорода
порядок реакции изменяется в интервале от 0 до 1.
Зависимость V = f (lg C)