ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

ทะ๶บียนภูมิปัญญาท้องถิ่น

•
•
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก บ้านหนองถ้ำ
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก บ้านหนองถ้ำ
1 of 2
ทะเบียนภูมิปัญญาทองถิ่น เรื่อง................................................................................................................. ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา เทศบาลตําบลโคกตูม อําเภอเมือง จังหวัดลพบุรี ๑. ประวัติ ๑.๑ ประวัตสวนตัว ิ ชื่อ...........................................................................นามสกุล........................................................... ชื่อเลน........................................................ เลขบัตรประจําตัวประชาชน เกิดวัน..............................ที่............เดือน........................................พ.ศ............... อายุ.............ปี................เดือน จังหวัดที่เกิด........................................................... เชื้อชาติ................................. สัญชาติ................................ ศาสนา................................. ที่อยูปจจุบัน (ที่สามารถติดตอได) บานเลขที่.....................................ถนน.....................................................หมูที่................... บาน...................................................................... ตําบล........................................................... อําเภอ.......................................................... จังหวัด................................................... รหัสไปรษณีย.............................................. โทรศัพท...................................................................... วุฒิการศึกษา/ระดับการศึกษา........................................ประสบการณดานภูมิปัญญา........................................................ จํานวน.............ป ๑.๒ ประวัตครอบครัว ชื่อบิดา.......................................................................................... บิดาอาชีพ............................................................................... อายุ.................................ป ชื่อมารดา....................................................................................... มารดาอาชีพ........................................................................... อายุ.................................ป ชื่อสามี/ภรรยา............................................................................... สามี/ภรรยาอาชีพ.................................................................. อายุ.................................ป มาตรฐานการศึกษา (ขั้นพัฒนา) ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา โดย นางฉลองรัตน บุญเพ็ง ครูผูดูแลเด็ก
คนที่ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ มีบุตรจํานวน............คน ชื่อ-นามสกุล อายุ (ป) คนที่ ๖ ๗ ๘ ๙ ๑๐ ชื่อ-นามสกล ุ อายุ (ป) ๒. ประวัตชีวิตและผลงาน ิ ๒.๑ ความเชี่ยวชาญภูมิปญญาดาน (เขียนเครื่องหมาย  ใน O ) O เกษตรกรรม O อุตสาหกรรมและหัตถกรรม O การแพทยแผนไทย O การจัดการทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดลอม O กองทุนและธุรกิจชุมชน O O O O O ศิลปกรรม ภาษาและวรรณกรรม ดนตรี และนาฏศิลปไทย ปรัชญา ศาสนา และประเพณี โภชนาการ ๓. การสรางเครือขายและการเผยแพรความรู O ไมไดเผยแพร/ถายทอด O เผยแพร/ถายทอด .............................................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................................... ลงชื่อ..............................................................................ครูภูมิปัญญา (..............................................................................) มาตรฐานการศึกษา (ขั้นพัฒนา) ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา โดย นางฉลองรัตน บุญเพ็ง ครูผูดูแลเด็ก

More Related Content

ทะ๶บียนภูมิปัญญาท้องถิ่น

  • 1. ทะเบียนภูมิปัญญาทองถิ่น เรื่อง................................................................................................................. ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา เทศบาลตําบลโคกตูม อําเภอเมือง จังหวัดลพบุรี ๑. ประวัติ ๑.๑ ประวัตสวนตัว ิ ชื่อ...........................................................................นามสกุล........................................................... ชื่อเลน........................................................ เลขบัตรประจําตัวประชาชน เกิดวัน..............................ที่............เดือน........................................พ.ศ............... อายุ.............ปี................เดือน จังหวัดที่เกิด........................................................... เชื้อชาติ................................. สัญชาติ................................ ศาสนา................................. ที่อยูปจจุบัน (ที่สามารถติดตอได) บานเลขที่.....................................ถนน.....................................................หมูที่................... บาน...................................................................... ตําบล........................................................... อําเภอ.......................................................... จังหวัด................................................... รหัสไปรษณีย.............................................. โทรศัพท...................................................................... วุฒิการศึกษา/ระดับการศึกษา........................................ประสบการณดานภูมิปัญญา........................................................ จํานวน.............ป ๑.๒ ประวัตครอบครัว ชื่อบิดา.......................................................................................... บิดาอาชีพ............................................................................... อายุ.................................ป ชื่อมารดา....................................................................................... มารดาอาชีพ........................................................................... อายุ.................................ป ชื่อสามี/ภรรยา............................................................................... สามี/ภรรยาอาชีพ.................................................................. อายุ.................................ป มาตรฐานการศึกษา (ขั้นพัฒนา) ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา โดย นางฉลองรัตน บุญเพ็ง ครูผูดูแลเด็ก
  • 2. คนที่ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕ มีบุตรจํานวน............คน ชื่อ-นามสกุล อายุ (ป) คนที่ ๖ ๗ ๘ ๙ ๑๐ ชื่อ-นามสกล ุ อายุ (ป) ๒. ประวัตชีวิตและผลงาน ิ ๒.๑ ความเชี่ยวชาญภูมิปญญาดาน (เขียนเครื่องหมาย  ใน O ) O เกษตรกรรม O อุตสาหกรรมและหัตถกรรม O การแพทยแผนไทย O การจัดการทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดลอม O กองทุนและธุรกิจชุมชน O O O O O ศิลปกรรม ภาษาและวรรณกรรม ดนตรี และนาฏศิลปไทย ปรัชญา ศาสนา และประเพณี โภชนาการ ๓. การสรางเครือขายและการเผยแพรความรู O ไมไดเผยแพร/ถายทอด O เผยแพร/ถายทอด .............................................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................................... ลงชื่อ..............................................................................ครูภูมิปัญญา (..............................................................................) มาตรฐานการศึกษา (ขั้นพัฒนา) ศูนยพัฒนาเด็กเล็กโรงเรียนบานหนองถ้ํา โดย นางฉลองรัตน บุญเพ็ง ครูผูดูแลเด็ก