ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
хелико
 Зорилго
Хеликобактер гэж юу вэ? Ямар өвчин үүсгэх, пилори гэж юу болох,
халдварлах зам, арга хэмжээ, илрүүлэх оншлох зэргийг үзэх болно.
Marshall,B.J, Warren.R.D нар 1983 онд савханцар хэлбэртэй,
кампилобактертай төстэй бактер хүний ходоодноос илрүүлжээ.
Ходоод, гэдэсний үрэвслийн үүсгэлтэнд бактер нөлөөтэй байж болох
таамаглалтөрүүлсэн судалгааны эдгээр үр дүнгээс үүдэн Marshall,
Warren нарын илрүүлсэн савхацар хэлбэртэй бактер ходоодны
салст давхарга үрэвсэхэд чухам ямар учир холбогдолтой болохыг
нарийвчилсан судлах шаардлага гарч ирсэн байна.
Marshall /1984/ өөрийн судалгааны явцад уг савханцрыг
Camylobacter pyloridis гэж нэрлэснийг 1987 онд / Marshall, Goodwin /
C.pylori гэж өөрчилжээ. Харин Goodwin 1987 онд кампилобактераас
гадна ходоод, гэдэсний үрэвсэл үүсгэгч савханцар нь
кампилобактерийн төрлөөс бичил амь судлалын хувьд ялгаатай
болохыг тогтоож, Helicobacter гэсэн шинэ нэршил гаргасан байна.
Грек хэлний Helix буюу helical гэдэг нь спираль, pyloris гэдэг нь
ходоодны гарах хэсэг нугалуур хэмээх үгнээс уг бактерийн нэршид
гарал үүсэлтэй болно.
 Хеликобактери
пилори нь спирал
хэлбэртэй, 5х3
микрометр
хэмжээтэй, нэг талын
төгсгөлдөө 4-6 ширхэг
шилбүүртэй ба
түүнийхээ
тусламжтайгаар
хөдөлдөг, ходоодны
салст бүрхүүлд
амьдарч, ходоод 12
хуруу гэдэсний архаг
өвчин үүсгэдэг нян
юм.
Тархвар зүй
Эмгэг жам
Оношлогоо
Эмчилгээ
Дүгнэлт
 Хеликобактерийн
нянг дэлхийн 3 хүн
тутмын 1 нь тээж
явдаг.
 Жилд 700,000 хүн
ходоодны хавдраар
нас бардаг.
 Манай оронд ходоод гэдэсний
замын өвчтэй хүмүүсийн дунд
хеликобактерийн халдвар өндөр
байгааг судалгаагаар тогтоосон
байна.
 Насанд хүрэгчдийн 74-82%
 УБ хотын насанд хүрэгчдийн 69%
 Өсвөр насны хүүхдийн 64%
 Ходоод, дээд гэдэсний
шархлаатай хүмүүсийн 83-97%
 Молекул биологийн
судалгаагаар хүн амын 68%
 Дэлхийн хүн амын 50% орчим нь
Хеликобактерийн халдвар
авсныг судалгаагаар тогтоосон
байна
Түүхий хүнс
Бохир гар
Шүлс,Хөлс,Нус
Хоолны зохимж муудсан
ходоодны архаг
үрэвсэлтэй хүнд
тодорхой хүнсний
бүтээгдэхүүний
хязгаарлалт хийхийг
зөвшөөрдөг. Тухайлбал,
ходоодны хүчил ялга-
ралтыг ихэсгэдэг
хүнсний бүтээгдэхүүн,
хоолны янз бүрийн амт-
лагч, соус, цэвэр сүү,
түүхий ногоо, исгэлэн
жимс, өөх тостой
махнаас татгалзах
хэрэгтэй.
Ходоодны өвчтэй өвчтөнд
эмчилгээ сувилгааны
тусгай хоол өгдөг.
Эмчилгээ сувилгааны
хоол нь ердийн
хоолноос тодорхой
хүнсний бүтээгдэхүүнд
хязгаар тавьдгаараа
ялгаатай., хорьж
болохгүй.
 Хелико бактери илрэх шинж:
 Хэвлийгээр цанхайна. Ийм шинж тэмдэг
хэдэн долоо хоногоор алга болж байгаад
эргэж мэдрэгдэнэ.
 Шөнө дундын үед ходоод хоосон үед илүү
мэдрэгдэж, хоол идэхэд арилна. Мөн
ходоодны хүчил ялгаруулалтын эсрэг эм
уухад арилна.
 Жин буурах
 Цээж гашуун оргино, хорсох мэт мэдрэмж
төрнө.
 Хоолны дур буурах
 Дотор муухай оргих
 Бөөлжих, зарим хүнд дээрхи шинжүүд тод
илрэхгүй, огт илрэхгүй ч байж болно. Хэрэв
доорх шинжүүд илэрвэл эмчид яаралтай
хандах хэрэгтэй.
 Ходоод орчмоор хүчтэй сүлбэж өвдөх
 Өтгөн бараан хар өнгөтэй, цусархаг зүйл
үзэгдэх
 Кофений шаар мэт эсвэл цусархаг
зүйлээр бөөлжих. Эдгээр нь ходоодод
хелико бактер хэт олширсны шинж тэмдэг.
хелико
Clarithromycin
Panto denk
Amoxicillin
Ихэнхдээ Eradication буюу гурвалсан кит антибиотик уудаг.
Мөн ходоодны хүчлийг тогтворжуулагч, хамгаалагч эмийг хамт ууна.
Нэг курс 14-21 хоног эмчлэгдэх магадлал 85-90%
Хеликобактер нь ходоод болон 12 нугалаа гэдэсний үрэвслийг үүсгэдэг
болохыг мэдэж мөн хэдэн төрлийн хеликобактер байдаг түүний шинж тэмдэг,
юу болох хэдэн онд нээж илэрүүлсэн зэргийг мэдэж авсан.
хелико

More Related Content

хелико

  • 2.  Зорилго Хеликобактер гэж юу вэ? Ямар өвчин үүсгэх, пилори гэж юу болох, халдварлах зам, арга хэмжээ, илрүүлэх оншлох зэргийг үзэх болно. Marshall,B.J, Warren.R.D нар 1983 онд савханцар хэлбэртэй, кампилобактертай төстэй бактер хүний ходоодноос илрүүлжээ. Ходоод, гэдэсний үрэвслийн үүсгэлтэнд бактер нөлөөтэй байж болох таамаглалтөрүүлсэн судалгааны эдгээр үр дүнгээс үүдэн Marshall, Warren нарын илрүүлсэн савхацар хэлбэртэй бактер ходоодны салст давхарга үрэвсэхэд чухам ямар учир холбогдолтой болохыг нарийвчилсан судлах шаардлага гарч ирсэн байна. Marshall /1984/ өөрийн судалгааны явцад уг савханцрыг Camylobacter pyloridis гэж нэрлэснийг 1987 онд / Marshall, Goodwin / C.pylori гэж өөрчилжээ. Харин Goodwin 1987 онд кампилобактераас гадна ходоод, гэдэсний үрэвсэл үүсгэгч савханцар нь кампилобактерийн төрлөөс бичил амь судлалын хувьд ялгаатай болохыг тогтоож, Helicobacter гэсэн шинэ нэршил гаргасан байна. Грек хэлний Helix буюу helical гэдэг нь спираль, pyloris гэдэг нь ходоодны гарах хэсэг нугалуур хэмээх үгнээс уг бактерийн нэршид гарал үүсэлтэй болно.
  • 3.  Хеликобактери пилори нь спирал хэлбэртэй, 5х3 микрометр хэмжээтэй, нэг талын төгсгөлдөө 4-6 ширхэг шилбүүртэй ба түүнийхээ тусламжтайгаар хөдөлдөг, ходоодны салст бүрхүүлд амьдарч, ходоод 12 хуруу гэдэсний архаг өвчин үүсгэдэг нян юм.
  • 5.  Хеликобактерийн нянг дэлхийн 3 хүн тутмын 1 нь тээж явдаг.  Жилд 700,000 хүн ходоодны хавдраар нас бардаг.
  • 6.  Манай оронд ходоод гэдэсний замын өвчтэй хүмүүсийн дунд хеликобактерийн халдвар өндөр байгааг судалгаагаар тогтоосон байна.  Насанд хүрэгчдийн 74-82%  УБ хотын насанд хүрэгчдийн 69%  Өсвөр насны хүүхдийн 64%  Ходоод, дээд гэдэсний шархлаатай хүмүүсийн 83-97%  Молекул биологийн судалгаагаар хүн амын 68%  Дэлхийн хүн амын 50% орчим нь Хеликобактерийн халдвар авсныг судалгаагаар тогтоосон байна
  • 8. Хоолны зохимж муудсан ходоодны архаг үрэвсэлтэй хүнд тодорхой хүнсний бүтээгдэхүүний хязгаарлалт хийхийг зөвшөөрдөг. Тухайлбал, ходоодны хүчил ялга- ралтыг ихэсгэдэг хүнсний бүтээгдэхүүн, хоолны янз бүрийн амт- лагч, соус, цэвэр сүү, түүхий ногоо, исгэлэн жимс, өөх тостой махнаас татгалзах хэрэгтэй. Ходоодны өвчтэй өвчтөнд эмчилгээ сувилгааны тусгай хоол өгдөг. Эмчилгээ сувилгааны хоол нь ердийн хоолноос тодорхой хүнсний бүтээгдэхүүнд хязгаар тавьдгаараа ялгаатай., хорьж болохгүй.
  • 9.  Хелико бактери илрэх шинж:  Хэвлийгээр цанхайна. Ийм шинж тэмдэг хэдэн долоо хоногоор алга болж байгаад эргэж мэдрэгдэнэ.  Шөнө дундын үед ходоод хоосон үед илүү мэдрэгдэж, хоол идэхэд арилна. Мөн ходоодны хүчил ялгаруулалтын эсрэг эм уухад арилна.  Жин буурах  Цээж гашуун оргино, хорсох мэт мэдрэмж төрнө.  Хоолны дур буурах  Дотор муухай оргих  Бөөлжих, зарим хүнд дээрхи шинжүүд тод илрэхгүй, огт илрэхгүй ч байж болно. Хэрэв доорх шинжүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.  Ходоод орчмоор хүчтэй сүлбэж өвдөх  Өтгөн бараан хар өнгөтэй, цусархаг зүйл үзэгдэх  Кофений шаар мэт эсвэл цусархаг зүйлээр бөөлжих. Эдгээр нь ходоодод хелико бактер хэт олширсны шинж тэмдэг.
  • 11. Clarithromycin Panto denk Amoxicillin Ихэнхдээ Eradication буюу гурвалсан кит антибиотик уудаг. Мөн ходоодны хүчлийг тогтворжуулагч, хамгаалагч эмийг хамт ууна. Нэг курс 14-21 хоног эмчлэгдэх магадлал 85-90%
  • 12. Хеликобактер нь ходоод болон 12 нугалаа гэдэсний үрэвслийг үүсгэдэг болохыг мэдэж мөн хэдэн төрлийн хеликобактер байдаг түүний шинж тэмдэг, юу болох хэдэн онд нээж илэрүүлсэн зэргийг мэдэж авсан.