1. STATE OF ISRAEL מדינת ישראל
MINISTRY OF HEALTH משרד הבריאות
"YEHUDA ABARBANEL" MENTAL המרכז הרפואי לבריאות הנפש
HEALTH CENTER ע"ש "יהודה אברבנאל"
Affiliated to the Sackler school of Medicine מסונף לביה"ס לרופאה ע"ש "סאקלר"
Tel-Aviv University אוניברסיטת תל-אביב
לשכת מנהל המרכז
דך מידע למטופל
קנאביס ()CANNABIS
עלון זה מפורסם על ידי מרכז ארצי לקנאביס רפואי ומיועד לחולים בעלי רישיון אישי לשימוש
בקנאביס למטרות רפואיות.
מידע בעלון זה מתבסס על קובץ הנחיות למטפלים המפורסם על ידי משרד הבריאות הקנדי
והנחיות למטפלים המפורסמות על ידי משרד הבריאות ההולנדי.
קנאביס אינו תרופה ובטיחותו ויעילותו אינם מוכחות ומבוססות.
מידע המפורסם בעלון זה אינו מהווה המלצה לשימוש בו למטרות רפואיות ולכל מטרה אחרת.
כמו כן מידע באלון זה אינו מהווה תחליף להדרכה על ידי גורם רפואי.
שימוש בקנאביס על כל צורותיו עשוי לגרום נזק בריאותי אשר חלקו אינו ידוע מבחינה רפואית
ומדעית כיום.
פעילות קנאביס:
צריכת קנאביס עשויה לגרום לאופוריה (התעלות ),הרפיה, שיכוך כאב שינויים בתפיסה בכלל
ושינוים בתפיסת הזמן בפרט , קושי בקואורדינציה ותחושת רעב.
חומרים פעילים ידועים:
טטראהידרוקנבינול TETRAHYDROCANNABINOL
קנאבינול CANNABINOL
קנבידיול CANNABIDIOL
מרכיבים נוספים: תתכן נוכחות של יותר מ 00 קנבינואידים נוספים וכן 000 חומרים מקבוצות
אחרות כגון טריפטנים וריבופלבנואידים
מרכיבים המצויים בעישון טבק מצויים גם בעישון קנאביס.
אופן האספקה :פרחים יבשים , שמן קנאביס , עוגיות
אזהרות
יש להודיע לרופא המטפל לפני התחלת השימוש בקנאביס אם הינך סובל מ :
מחלת לב
אסטמה , מחלת ריאות חסימתית כרונית או מחלה אחרת של דרכי הנשימה
כל מחלה או הפרעה פסיכיאטרית
אם יש היסטוריה של שימוש לרעה או התמכרות לסמים , אלכוהול ואו תרופות הרגעה שינה.
אם אתה נוטל תרופות נוספות
אין להשתמש בקנאביס :
כאשר הינך בהריון או מתכננת הריון
כאשר הינך מניקה
יתכנו התוויות נגד נוספות אשר עדיין אינן ידועות בשל מידע מדעי מוגבל
עישון קנאביס אינו מומלץ
צריכת קנאביס עשויה לפגוע בכישורי נהיגה ויכולת הפעלת ציוד כבד.
המלצות משרד הבריאות המעודכנות ל1102.20 בנושא קנאביס ונהיגה הן :
נהיגה ברכב משא והפעלת ציוד מכאני כבד אסורים בטיפול בקנאביס למטרות רפואיות א.
נהיגה ברכב פרטי מותרת 0 שעות לאחר הצריכה האחרונה של קנאביס ב.
נהיגה בשילוב של תרופות מסוג אופיאטים וקנאביס אסורה. ג.
התוויות מקובלות לשימוש למטרות רפואיות:להקלה על בחילות והקאות הנגרמות על ידי טיפול
כימותרפי במחלת הסרטן
להקלה על כאב כרוני ממקור עצבי כאב ממקור גרורתי שלא הגיב לטיפול מקובל
לשיפור בתיאבון ועלייה במשקל בחולי איידס
להקלה על תסמינים ספסטיים בחולי טרשת נפוצה שלא הגיבו לטיפול מקובל
כטיפול תומך נוגד כאב ומגביר תיאבון לחולים סופניים
* התוויות אילו יעודכנו מעת לעת בהתאם להחלטות משרד הבריאות
2. STATE OF ISRAEL מדינת ישראל
MINISTRY OF HEALTH משרד הבריאות
"YEHUDA ABARBANEL" MENTAL המרכז הרפואי לבריאות הנפש
HEALTH CENTER ע"ש "יהודה אברבנאל"
Affiliated to the Sackler school of Medicine מסונף לביה"ס לרופאה ע"ש "סאקלר"
Tel-Aviv University אוניברסיטת תל-אביב
לשכת מנהל המרכז
תגובות בין-תרופתיות :
השפעת הקנאביס עשויה להשתנות בשילוב עם תרופות שונות .יש לדווח לרופא על כל תרופות
המרשם , תרופות ללא מרשם ותוספי מזון שהנך נוטל ובייחוד :
תרופות המשפיעות על מערכת עצבים המרכזית כגון תרופות הרגעהשינה, חלק מנוגדי כאב,חלק
מנוגדי אלרגיה ותרופות נגד הצטננות ונוגדי פרכוסים.
תרופות לטיפול אנטי וויראלי באיידס.
אנטיביוטיקה
חוסמי סידן
תרופות אנטיפיטרייתיות
תופעות לוואי וסכנות:
אצל חלק מהמשתמשים בעקבות שימוש בקנאביס עשוי להתפתח התקף פסיכוטי חריף.
יתכן וקיים קשר בין שימוש ממושך בקנאביס והתפתחות מחלת הסכיזופרניה.
אצל חלק מהמשתמשים עלולה להתפתח הפרעת חרדה
כמו כן קנאביס יכול לגרום להתמכרות אצל כ- %01 מהמשתמשים בו.
תופעות לוואי שכיחות בטווח קצר: יובש בפה , שינויים בתפיסת זמן ומרחק , פגיעה בזיכרון ,
הרחבת כלי דם בעיניים ,דופק מהיר , ירידה בלחץ דם , סחרחורת ,רעב לממתקים , אובדן עכבות
.לרוב חולף כעבור מס' שעות.
תופעות לוואי בטווח ארוך : ידע רפואי כיום בנושא השפעות של צריכת קנאביס למטרות רפואיות
לתווך ארוך אינו מספק.ישנן עדויות לסכנה של התפתחות סכיזופרניה , כ%01 מהמשתמשים
עשויים לפתח התמכרות לקנאביס.כמו כן קיימות עדויות על פגיעה באיכות הזרע אצל משתמשים
בשימוש חברתי באורך זמן.
יש להפסיק שימוש בקנאביס אם :
הינך חש בלבול או אי שקט קיצוני ,שינוי במצב ההכרה ,מצב פסיכוטי או התקף חרדה מתמשך.
התחלת הטיפול בקנאביס למטרות רפואיות:
השפעת הקנאביס שונה מאדם לאדם , לכן יש להתחיל טיפול במינון נמוך ולעלות בהדרגה
בהתאם להשפעה המושגת.
תהליך השגת השפעה אופטימאלית עשוי להמשך כשבועיים .
התייעצות ושיתוף גורם מטפל – אחות , רופא –עשוי להקל עליך בתהליך ולסייע בהשגת תוצאות
רצויות.
יש קשר ישיר בין שימוש נכון לתועלת המושגת ולכן יש להקפיד לקבל הדרכה מפורטת מגורם
מקצועי לגבי דרך השימוש.
אופן שימוש:
עישון קנאביס אינו מומלץ.עשן קנאביס מכיל תוצרי שרפה מזיקים כגון חומרים מסרטנים וחד
תחמוצת הפחמן.כתוצאה מכך ,סביר כי עישון תדיר של קנאביס לאורך זמן חושף לנזקים
הקשורים לעישון.
עישון קנאביס יכול לפגוע בתפקוד ריאתי (שינויים בריריות )ולהפחית את התנגודת
לזיהומים.מעשני קנאביס כרוניים יכולים לפתח דלקת וגידולים סרטניים בריריות הלוע , האף
ומחלת ריאות חסימתית.
אידוי :על מנת למנוע נזקי עישון ניתן להשתמש בקנאביס באמצעות מכשיר לאידוי.יש לפעול על
פי הוראות היצרן של המכשיר.יש לוודא כי המכשיר בעל תו תקן של מכון התקנים הישראלי.
חליטה: ניתן להכין חליטה באופן הבא:
יש להרתיח חצי ליטר מים ולהוסיף 0.0 גרם קנאביס – פרח בגודל מטבע
להנמיך את האש ולהרתיח 01 דקות
לכבות את האש , לכסות ולהניח להתקרר.
ניתן להמתיק לפי הצורך בדבש או סוכר
3. STATE OF ISRAEL מדינת ישראל
MINISTRY OF HEALTH משרד הבריאות
"YEHUDA ABARBANEL" MENTAL המרכז הרפואי לבריאות הנפש
HEALTH CENTER ע"ש "יהודה אברבנאל"
Affiliated to the Sackler school of Medicine מסונף לביה"ס לרופאה ע"ש "סאקלר"
Tel-Aviv University אוניברסיטת תל-אביב
לשכת מנהל המרכז
מיצוי בשמן /אלכוהול: מיצוי קנאביס בשמן מופק על ידי מיצוי פרחי קנאביס וערבוב המיצוי
בשמן מאכל (סויה,זית,ענבים ועוד ) וניתן בטפטוף מתחת ללשון. יש לוודא שאינך רגיש (אלרגיה)
לשמן הבסיס בו מומס המיצוי.
עוגיות: עוגיות קנאביס נעשות על ידי מיציו פרחי / עלי הקנאביס בחמאה והכנת עוגיות על בסיס
חמאה זאת באמצעות מתכונים בסיסיים להכנת עוגיות ביתיות.עוגיות עשויות להכיל ביצים ,
קמח ,שמנת , שמן , סוכר וחומרים נוספים על פי דווח היצרן. יש לדווח לרופא ויצרן העוגיות
במידה והינך סובל מרגישות לגלוטן , מוצרי חלב , ביצים או אלרגן אחר.עוגיות הן מוצר הנועד
למאכל והן נתונות להשפעת הסביבה כגון לחות .
הזהרה: צריכת הקנאביס דרך הפה משפיעה באופן שונה מצריכה באמצעות עישון או
אידוי.השפעה בצריכה דרך הפה מתחילה בין שעה לשעתיים מהלקיחה ונמשכת כ01-8 שעות.
מינונים מקובלים: על פי הוראת רופא.
איחסון הקנאביס למטרות רפואיות : יש לשמור קנאביס במקום מוצל וקריר (ניתן לשמור
במקרר, הרחק מהישג ידם של ילדים.
פרחי קנאביס חשוב לשמור בצנצנת או שקית אטומה למניעת ספיגת לחות.
שמו קנאביס יש לשמור במקום קריר וחשוך הרחק מהישג ידם של הילדים.
עוגיות : יש לשמור בכלי אטום , במקום כריר ויבש.אין להשתמש מעבר לחודש ימים , להרחיק
מהישג ידם של ילדים.
הפסקת שימוש: בשימוש ממושך בקנאביס עשויה להתפתח תלות. מסיבה זו בהפסקה חדה של
השימוש הנך עשוי לחוש תופעות של גמילה הכוללות:
קשיי שינה, אי שקט וחרדה, כמיהה וצורך עז לחזור להשתמש. במקרים קשים יתכנו גם כאבי
שרירים. התופעות הללו נוטות לפחות בתוך ימים – שבועות.
בדיקות השתן לגילוי סמים תהיינה חיוביות למשך מספר שבועות לאחר הפסקת השימוש
באחראיות המטופל לקבוע תור לרופא המטפל לצורך מעקב והמשך מתן רישיון.
בברכת בריאות שלמה
משרד הבריאות