ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

Sydänohjelma-polku: Tulosperusteinen yhteistyö yli sektorirajojen / Ville Koiste, Gesund Partners

•
•
Ville Koiste
Ville Koiste

Ville Koiste, Gesund Partners. Sydänohjelma Polku -aamukahvit 30.9.: Esimerkkejä maailmalta - Tulosperusteinen yhteistyö yli sektorirajojen

1 of 8
Download to read offline
ESIMERKKEJÄ MAAILMALTA Tulosperusteinen yhteistyö yli sektorirajojen Ville Koiste Gesund Partners Oy 30.9.2021 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 1
Uunituore sydänterveysohjelma Kanadasta 09/21 Manitoban provinssi Kanadassa käynnistää tulosperusteisen rahoitussopimuksen, jonka tavoitteena on tukea naisten sydänterveyttä Elintapojen tukemiseen ja fyysisen aktiivisuuden lisäämiseen keskittyvä ohjelma on räätälöity naisille ja se käynnistettiin erityisesti koronapandemian vuoksi kohonneiden sydänsairausriskien vuoksi. • Taustalla oli provinssin teettämä tutkimus, jossa todettiin sydänpotilaiden maksavan yhteiskunnalle kuusi kertaa enemmän kuin keskivertopotilaan/-asiakkaan hoito vuodessa. • Ohjelma on suunniteltu naisille, joilla on kohonnut sydänsairauden riski. Osallistujille tarjotaan mm. virtuaalista elintapavalmennusta ja -mentorointia, ohjattua liikuntaa • Tulosmittarit • Ohjelmaan hakevien/pyrkivien määrä - mukaan pääsee jos täyttää riskikriteerit • Osallistujien verenpaineen lasku • Fyysinen aktiivisuus lisääntyy • Osallistujatavoite on yhteensä 400 naista • Ohjelma kestää kolme (3) vuotta • Toiminnan rahoittava vaikuttavuusinvestointi $ 600 000. Mikäli ohjelma saavuttaa kaikki tavoitteensa, Manitoban provinssi maksaa hanketta hallinnoivalle Victoria General Hospital Foundation –säätiölle tulospalkkiona $ 648 000. Lähde: https://news.gov.mb.ca/news/?archive=&item=52420 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 2 ”Research shows that about 80 per cent of heart attacks can be prevented by being physically active, eating fruits and vegetables and avoiding smoking”
Ways to Wellness on innovatiivinen sosiaalisiin lähetteisiin ja tarvelähtöiseen integrointiin perustuva malli pitkäaikaissairaiden hoitoon. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 3 Kuva: Ways to wellness -rakenne
Ways To Wellness -elintapaohjelma Englannissa MIKSI? • Pitkäaikaissairaat käyttävät suuren osan terveyspalveluista. Esimerkiksi Englannissa pitkäaikaissairaat käyttävät 55% yleislääkäreiden (GP) potilastapaamisista. • Ways to Wellness -elintapaohjelman odotetaan säästävän 10,8 miljoonaa puntaa erityissairaanhoidon (secondary care) kustannuksista ja 13,6 miljoonaa puntaa muista julkisten palvelujen kustannuksista. MITÄ? • Newcastle’issa toimiva Ways to Wellness on 7 vuotta kestävä sosiaalisiin lähetteisiin (social prescribing) perustuva elintapaohjelma, jonka kohderyhmänä on 40-74-vuotiaat pitkäaikaissairaat vähävaraisilla asuinalueilla. • Ohjelma rahoitetaan 1,65 miljoonan punnan SIB-rahastolla, jossa sijoittajana on vaikuttavuussijoittamiseen erikoistunut varainhoitaja. Maksaja on varannut enintään 8,2 miljoonaa puntaa tulospalkkioihin. Lisätietoja: https://waystowellness.org.uk/ MITEN? • Yleislääkäri (GP) antaa sosiaalisen lähetteen ohjelmaan ja Ways to Wellness tarjoaa osallistujille henkilökohtaisen yhteyshenkilön (link worker), joka tukee osallistujaa hyvinvointi- ja terveystavoitteiden määrittelyssä ja auttaa löytämään tavoitteita tukevia palveluita laajasta palvelutarjoomasta. • Tuloksia: • Yli 7 000 lähetettä, joista yli 5 300 potilasta on aktiivisesti hyödyntänyt palvelua. • Yleislääkärin (GP) käynnit vähentyneet 14 %. • Sairaalakustannusten arvioidaan olevan 45 % pienemmät kuin vertailuryhmässä, mikä on noin 2,3 miljoonan vähennys vuodessa. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 4
Verenpaineohjelma Activate on väestöterveyteen keskittyvä hanke, jossa kuuden kuukauden elämäntapainterventiolla haetaan nopeita tuloksia verenpaineen laskemiseksi. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 5
Verenpaineohjelma Activate Kanadassa MIKSI? • Korkea verenpaine on merkittävin riskitekijä aivoinfaktien ilmaantuvuudessa ja keskeinen riskitekijä sydänsairauksissa. • Ilman interventiota puolet yli 60-vuotiaista kanadalaisista, joilla on kohonnut verenpaine (pre-hypertension) sairastuvat seuraavan neljän vuoden aikana korkeaan verenpaineeseen. MITÄ? • Activate on kuuden kuukauden mittainen elämäntapainterventio yli 40-vuotiaille (aiemmin yli 60-vuotiaille), joilla on kohonnut verenpaine (121-139 SYS mmHg). Ohjelman tavoitteena on pysäyttää verenpaineen nousu elämäntapaohjauksella. • Ohjelmaan osallistujille tarjotaan henkilökohtaista terveysohjausta, 2 kuukauden kuntosalijäsenyys (NMKY/NNKY)), ravitsemusterapeutin palveluja, yhteisöllisiä tapahtumia ja online-terveysportaalin palvelut. • Ensimmäiset tulokset Activate-ohjelmasta olivat rohkaisevia. Ensimmäisen vaiheen tuloksia arvioitiin otoksella, jossa systolinen verenpaine oli laskenut keskimäärin 5 mmHg. • Ohjelma käynnistyi vuonna 2017 Torontossa. 4 500 kanadalaista osallistui ohjelmaan. Ohjelma on päättymässä ja sen tulokset arvioidaan vuonna 2021. MITEN? • Ohjelma rahoitettiin kolmen vuoden pituisella SIB-rahastolla, johon säätiöt, rahastot ja yksityishenkilöt ovat ovat sijoittaneet 3,4 miljoonaa dollaria (CAD). Ohjelman onnistuessa sijoittajat saavat pääomalleen kohtuullisen tuoton. • Tulosten tilaaja on antanut 1 miljoonan dollarin (CAD) pääomaturvan sijoittajille. • Tulosten tilaajana ohjelmassa on The Public Health Agency of Canada, joka varasi enintään 4 miljoonaa dollaria (CAD) tulospalkkioihin. • MaRS Centre for Impact Investing on muotoillut ohjelman ja orkestroi ratkaisuekosysteemiä. • Ratkaisuekosysteemi koostuu mm. sydänsäätiöstä, kolmannen sektorin toimijoista, apteekkiketjusta ja digitaalisten terveyspalvelujen tuottajista. Lisätietoja: https://www.heartandstroke.ca/activate/ SYDANOHJELMAPOLKU.FI 6
Tupakoinnin lopettamisohjelma Manitoban provinssissa on malliesimerkki hankkeesta, jossa ankkurisijoittajan ja ratkaisuekosysteemitoimijan roolit yhtyvät. Mukana on elämäntapaintervention lisäksi myös lääkevalmiste. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 7 “We know that approximately 160,000 Manitobans currently smoke, causing adverse health effects for themselves and those aroundthem. This new social impact bond will help more Manitobans quit smoking and live healthier lives, creating savings for the health system that can be re-invested towards further improvements to care.” Cameron Friesen Health, Seniors and Active Living Minister
Tupakoinnin lopettamisohjelma Kanadassa MIKSI? • Tupakointiin suoraan liittyvät sairaudet maksavat Manitoban provinssissa noin 244 miljoonaa dollaria (CAD) vuodessa. • Ohjelman tavoitteena on vähentää tupakoinnista aiheutuvia terveydenhuoltokustannuksia ja tuottaa parempaa terveyttä kansalaisille. MITÄ? • Manitoban provinssi ilmoitti käynnistävänsä SIB- hankkeen tupakoinnin vähentämiseksi huhtikuussa 2020. (HUOM: Ohjelman käynnistys viivästyi koronan vuoksi) • Ohjelmaan pyritään saamaan mukaan 4500 tupakoitsijaa seuraavan kolmen vuoden aikana. Ohjelmassa apteekit tarjoavat osallistujille mm. motivaatiota mittaavan arviointikäynnin, yksilöllisiä neuvontapalveluita ja nikotiinikorvaushoitoja. • Tutkimusten mukaan tämän tyyppiset terapiat voivat lisätä tupakoinnin lopettamisen todennäköisyyttä jopa 40%. • Ohjelman tavoitteena on saada ainakin 12% mukanaolijoista lopettamaan tupakointi. • Tulosmittarit: alustavaan arvioon osallistuvien lukumäärä ja tupakoinnin lopettaneiden lukumäärät 12 kk ja 24 kk jälkeen. MITEN? • Apteekkiketju Shoppers Drug Mart sijoittaa ohjelmaan 2 miljoonaa dollaria (CAD) viiden vuoden aikana ja rahoittaa tarjottavat neuvontapalvelut ja nikotiinikorvaushoidot. • Mikäli tulostavoitteet täyttyvät, Manitoban provinssi maksaa apteekkiketjulle enintään 2,12 miljoonaa dollaria (CAD) tulospalkkioita. • Shoppers Drug Mart toimii ohjelmassa sekä sijoittajana että ratkaisuntuottajana. Lisätietoja: https://news.gov.mb.ca/news/?archive=&item=46657 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 8

More Related Content

Sydänohjelma-polku: Tulosperusteinen yhteistyö yli sektorirajojen / Ville Koiste, Gesund Partners

  • 1. ESIMERKKEJÄ MAAILMALTA Tulosperusteinen yhteistyö yli sektorirajojen Ville Koiste Gesund Partners Oy 30.9.2021 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 1
  • 2. Uunituore sydänterveysohjelma Kanadasta 09/21 Manitoban provinssi Kanadassa käynnistää tulosperusteisen rahoitussopimuksen, jonka tavoitteena on tukea naisten sydänterveyttä Elintapojen tukemiseen ja fyysisen aktiivisuuden lisäämiseen keskittyvä ohjelma on räätälöity naisille ja se käynnistettiin erityisesti koronapandemian vuoksi kohonneiden sydänsairausriskien vuoksi. • Taustalla oli provinssin teettämä tutkimus, jossa todettiin sydänpotilaiden maksavan yhteiskunnalle kuusi kertaa enemmän kuin keskivertopotilaan/-asiakkaan hoito vuodessa. • Ohjelma on suunniteltu naisille, joilla on kohonnut sydänsairauden riski. Osallistujille tarjotaan mm. virtuaalista elintapavalmennusta ja -mentorointia, ohjattua liikuntaa • Tulosmittarit • Ohjelmaan hakevien/pyrkivien määrä - mukaan pääsee jos täyttää riskikriteerit • Osallistujien verenpaineen lasku • Fyysinen aktiivisuus lisääntyy • Osallistujatavoite on yhteensä 400 naista • Ohjelma kestää kolme (3) vuotta • Toiminnan rahoittava vaikuttavuusinvestointi $ 600 000. Mikäli ohjelma saavuttaa kaikki tavoitteensa, Manitoban provinssi maksaa hanketta hallinnoivalle Victoria General Hospital Foundation –säätiölle tulospalkkiona $ 648 000. Lähde: https://news.gov.mb.ca/news/?archive=&item=52420 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 2 ”Research shows that about 80 per cent of heart attacks can be prevented by being physically active, eating fruits and vegetables and avoiding smoking”
  • 3. Ways to Wellness on innovatiivinen sosiaalisiin lähetteisiin ja tarvelähtöiseen integrointiin perustuva malli pitkäaikaissairaiden hoitoon. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 3 Kuva: Ways to wellness -rakenne
  • 4. Ways To Wellness -elintapaohjelma Englannissa MIKSI? • Pitkäaikaissairaat käyttävät suuren osan terveyspalveluista. Esimerkiksi Englannissa pitkäaikaissairaat käyttävät 55% yleislääkäreiden (GP) potilastapaamisista. • Ways to Wellness -elintapaohjelman odotetaan säästävän 10,8 miljoonaa puntaa erityissairaanhoidon (secondary care) kustannuksista ja 13,6 miljoonaa puntaa muista julkisten palvelujen kustannuksista. MITÄ? • Newcastle’issa toimiva Ways to Wellness on 7 vuotta kestävä sosiaalisiin lähetteisiin (social prescribing) perustuva elintapaohjelma, jonka kohderyhmänä on 40-74-vuotiaat pitkäaikaissairaat vähävaraisilla asuinalueilla. • Ohjelma rahoitetaan 1,65 miljoonan punnan SIB-rahastolla, jossa sijoittajana on vaikuttavuussijoittamiseen erikoistunut varainhoitaja. Maksaja on varannut enintään 8,2 miljoonaa puntaa tulospalkkioihin. Lisätietoja: https://waystowellness.org.uk/ MITEN? • Yleislääkäri (GP) antaa sosiaalisen lähetteen ohjelmaan ja Ways to Wellness tarjoaa osallistujille henkilökohtaisen yhteyshenkilön (link worker), joka tukee osallistujaa hyvinvointi- ja terveystavoitteiden määrittelyssä ja auttaa löytämään tavoitteita tukevia palveluita laajasta palvelutarjoomasta. • Tuloksia: • Yli 7 000 lähetettä, joista yli 5 300 potilasta on aktiivisesti hyödyntänyt palvelua. • Yleislääkärin (GP) käynnit vähentyneet 14 %. • Sairaalakustannusten arvioidaan olevan 45 % pienemmät kuin vertailuryhmässä, mikä on noin 2,3 miljoonan vähennys vuodessa. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 4
  • 5. Verenpaineohjelma Activate on väestöterveyteen keskittyvä hanke, jossa kuuden kuukauden elämäntapainterventiolla haetaan nopeita tuloksia verenpaineen laskemiseksi. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 5
  • 6. Verenpaineohjelma Activate Kanadassa MIKSI? • Korkea verenpaine on merkittävin riskitekijä aivoinfaktien ilmaantuvuudessa ja keskeinen riskitekijä sydänsairauksissa. • Ilman interventiota puolet yli 60-vuotiaista kanadalaisista, joilla on kohonnut verenpaine (pre-hypertension) sairastuvat seuraavan neljän vuoden aikana korkeaan verenpaineeseen. MITÄ? • Activate on kuuden kuukauden mittainen elämäntapainterventio yli 40-vuotiaille (aiemmin yli 60-vuotiaille), joilla on kohonnut verenpaine (121-139 SYS mmHg). Ohjelman tavoitteena on pysäyttää verenpaineen nousu elämäntapaohjauksella. • Ohjelmaan osallistujille tarjotaan henkilökohtaista terveysohjausta, 2 kuukauden kuntosalijäsenyys (NMKY/NNKY)), ravitsemusterapeutin palveluja, yhteisöllisiä tapahtumia ja online-terveysportaalin palvelut. • Ensimmäiset tulokset Activate-ohjelmasta olivat rohkaisevia. Ensimmäisen vaiheen tuloksia arvioitiin otoksella, jossa systolinen verenpaine oli laskenut keskimäärin 5 mmHg. • Ohjelma käynnistyi vuonna 2017 Torontossa. 4 500 kanadalaista osallistui ohjelmaan. Ohjelma on päättymässä ja sen tulokset arvioidaan vuonna 2021. MITEN? • Ohjelma rahoitettiin kolmen vuoden pituisella SIB-rahastolla, johon säätiöt, rahastot ja yksityishenkilöt ovat ovat sijoittaneet 3,4 miljoonaa dollaria (CAD). Ohjelman onnistuessa sijoittajat saavat pääomalleen kohtuullisen tuoton. • Tulosten tilaaja on antanut 1 miljoonan dollarin (CAD) pääomaturvan sijoittajille. • Tulosten tilaajana ohjelmassa on The Public Health Agency of Canada, joka varasi enintään 4 miljoonaa dollaria (CAD) tulospalkkioihin. • MaRS Centre for Impact Investing on muotoillut ohjelman ja orkestroi ratkaisuekosysteemiä. • Ratkaisuekosysteemi koostuu mm. sydänsäätiöstä, kolmannen sektorin toimijoista, apteekkiketjusta ja digitaalisten terveyspalvelujen tuottajista. Lisätietoja: https://www.heartandstroke.ca/activate/ SYDANOHJELMAPOLKU.FI 6
  • 7. Tupakoinnin lopettamisohjelma Manitoban provinssissa on malliesimerkki hankkeesta, jossa ankkurisijoittajan ja ratkaisuekosysteemitoimijan roolit yhtyvät. Mukana on elämäntapaintervention lisäksi myös lääkevalmiste. SYDANOHJELMAPOLKU.FI 7 “We know that approximately 160,000 Manitobans currently smoke, causing adverse health effects for themselves and those aroundthem. This new social impact bond will help more Manitobans quit smoking and live healthier lives, creating savings for the health system that can be re-invested towards further improvements to care.” Cameron Friesen Health, Seniors and Active Living Minister
  • 8. Tupakoinnin lopettamisohjelma Kanadassa MIKSI? • Tupakointiin suoraan liittyvät sairaudet maksavat Manitoban provinssissa noin 244 miljoonaa dollaria (CAD) vuodessa. • Ohjelman tavoitteena on vähentää tupakoinnista aiheutuvia terveydenhuoltokustannuksia ja tuottaa parempaa terveyttä kansalaisille. MITÄ? • Manitoban provinssi ilmoitti käynnistävänsä SIB- hankkeen tupakoinnin vähentämiseksi huhtikuussa 2020. (HUOM: Ohjelman käynnistys viivästyi koronan vuoksi) • Ohjelmaan pyritään saamaan mukaan 4500 tupakoitsijaa seuraavan kolmen vuoden aikana. Ohjelmassa apteekit tarjoavat osallistujille mm. motivaatiota mittaavan arviointikäynnin, yksilöllisiä neuvontapalveluita ja nikotiinikorvaushoitoja. • Tutkimusten mukaan tämän tyyppiset terapiat voivat lisätä tupakoinnin lopettamisen todennäköisyyttä jopa 40%. • Ohjelman tavoitteena on saada ainakin 12% mukanaolijoista lopettamaan tupakointi. • Tulosmittarit: alustavaan arvioon osallistuvien lukumäärä ja tupakoinnin lopettaneiden lukumäärät 12 kk ja 24 kk jälkeen. MITEN? • Apteekkiketju Shoppers Drug Mart sijoittaa ohjelmaan 2 miljoonaa dollaria (CAD) viiden vuoden aikana ja rahoittaa tarjottavat neuvontapalvelut ja nikotiinikorvaushoidot. • Mikäli tulostavoitteet täyttyvät, Manitoban provinssi maksaa apteekkiketjulle enintään 2,12 miljoonaa dollaria (CAD) tulospalkkioita. • Shoppers Drug Mart toimii ohjelmassa sekä sijoittajana että ratkaisuntuottajana. Lisätietoja: https://news.gov.mb.ca/news/?archive=&item=46657 SYDANOHJELMAPOLKU.FI 8