2. NÖROLOJİK SİSTEM
• Sinir sistemi; endokrin sistem ile birlikte vücudun kontrol sistemidir.
• Bu iki sistem, vücut dengesinin sürdürülmesi ve dış ortama cevap
verilmesini saÄŸlar.
• Endokrin sistem hormonlar ile, sinir sistemi elektriksel impulslar ile
fonksiyon görür.
3. SÄ°NÄ°R SÄ°STEMÄ°
• Sinir sistemi; santral ve periferik sinir sistemi olmak üzere ikiye ayrılır.
• Santral sinir sistemi; beyin ve medulla spinalisten oluşur.
• Periferik sinir sistemi ise spinal ve kranial sinirler ve bunların
dallarından oluşur.
5. NÖRON
• Sinir sisteminde nöronlar ve nöroglialar olarak iki tip hücre bulunur
• Sinir sisteminin uyarı iletebilen hücrelerine nöron adı verilir.
• Tipik bir motor nöron, nükleusun da bulunduğu bir hücre gövdesi ile
sinir uzantılarından meydana gelir.
• Sinir uzantıları, uyarıları alan çok sayıda dendritler ve uyarıları taşıyan
ve tek uzantı olan aksondur.
• Nöronların çoğunun hücre gövdeleri santral sinir sistemi içine
yerleşmiştir ve bunların birçoğu biraraya gelerek nükleusları oluşturur.
6. • Aksonlar sinir lifleridir.
Hücre gövdelerinde
oluÅŸan aksiyon
potansiyellerini diÄŸer
sinir hücrelerine veya
hedef organlara taşır.
• Aksonlar; myelinli veya
myelinsiz olabilirler.
8. • Periferik sinir
sistemine ait sinir
hücrelerinin hücre
gövdeleri bir araya
gelerek ganglion
denen yapıları
meydana getirir.
• Periferik sinir
sistemine ait
sinirlerin çoğu
somatomotor,
duysal ve otonom
nöronların
aksonlarının
oluÅŸturduÄŸu sinir
demetlerinden
meydana gelir.
9. PERÄ°FERÄ°K SÄ°NÄ°R SÄ°STEMÄ°
• PSS, 43 çift sinirden oluşur. 43 çiftin 12 çiftini kraniyal
sinirler ve 31 çiftini nervus spinalisler oluşturur.
• Baş bölgesi büyük oranda 12 çift olan ve kafa çiftleri
de denilen kraniyal sinirler tarafından innerve edilir.
• Gövdenin geri kalan kısımları ve ekstremiteler ise
segmental olarak spinal sinirler tarafından innerve
edilir.
10. KAFA ÇİFTLERİ
• I. Kafa çifti (Olfaktör) : Koku duyusu
• II. Kafa çifti (Optik) : Görme duyusu
• III. Kafa çifti (Okulomotor) : Göz hareketleri
• IV. Kafa çifti (Troklear) : Göz küresi
• V. Kafa çifti (Trigeminal) : Yüz duyusu ve çiğneme kasları
• VI. Kafa çifti (Abdusens) : Göz küresi
• VII. Kafa çifti (Fasial) : Yüz mimik kasları, tükrük ve gözyaşı bezleri
• VIII. Kafa çifti (Vestibülokoklear) : İşitme ve denge duyuları
• IX. Kafa çifti (Glossofarengeal) : Farenks ve dil duyusu, yutma
• X. Kafa çifti (Vagus) : Kalp, Solunum, Sindirim.
• XI. Kafa çifti (Aksesuar) : Boyun kasları.
• XII. Kafa çifti (Hipoglossal) : Dil kasları.
12. SPÄ°NAL SÄ°NÄ°RLER
• Spinal sinirler: 8’i servikal, 12’si torakal, 5’i lumbal, 5’i sakral ve 1’i de
koksigeal olmak üzere 31 çift spinal sinir vardır.
• Medulla spinalis erişkinlerde birinci lumbal vertebranın alt kenarında
sonlanır. Bu seviyenin daha aşağısında, medulla spinalisten çıkan sinir
kökleri vertikal yönde uzanan bir demet oluştururlar. Buna cauda
equina adı verilir.
14. SPÄ°NAL SÄ°NÄ°RLER
• Her bir spinal sinir ön ve arka köklerin foramen
intervertebralede birleÅŸmesiyle oluÅŸur.
• Ön kökte (radix anterior) iskelet kaslarına giden motor
lifler bulunur.
• Bunun yanında T1- L2 arası segmentlerden ayrılan
sempatik sinir lifleri,
• S2-S4 segmentlerinden ayrılanlar da parasempatik sinir
lifleri içerirler.
• Arka kökler duyusal lifler içerir.
• Spinal sinirler oluştuktan hemen sonra ön dal (ramus
anterior) ve arka dala (ramus posterior) ayrılır.
• Pleksus servikalis, pleksus sakralis gibi büyük sinir
plekusları ön dallar tarafından oluşturulur.
17. KÖK ANLAM ÖRNEK
Ensefal/o Beyin Anensefal Beynin olmaması
Serebr/o Beyin/Serebrum Deserebre Beyin
fonksiyonunun
olmaması
Kortik/o Dış kısım/
beynin dış kısmı
Kortikal Beyin korteksi ile
ilgili
Serebell/o Beyincik İntraserebellar Beyinciğin içinde
Ventrikül Karıncık/boşluk Supraventriküler Ventrikülün
üstünde
Medull/o Medulla oblangata/
Spinal kord
Medullar Medullaya ait
Talam/o Talamus Talamotomi Talamusun
kesilmesi
Psik/o Düşünce/Zihin/Akıl Psikosomatik Akıl ve bedene ait
Nark/o Koma/ Duyusuzluk Narkoz İlaçla uyutmak
Somn/o Uyku Somnolans Uyku hali
19. TERÄ°MLER
• Amnezi: Bellek kaybı.
• Apraksi: Belli bir amaca yönelik hareketi istenilen şekilde yapamama.
• Atetoz: El ve el parmaklarında ara vermeksizin birbirini izleyen çeşitli
yönlerde bükülüşlerle belirgin istem dışı hareketler görülmesi hali.
• Kore: Bazı kas veya kas gruplarında istem dışı düzensiz, spazmodik
hareketler görülen sinir sistemi hastalığı.
• Dizartri: Kelimeleri normal şekilde heceleyerek konuşamama.
• Tremor: Titreme veya istem dışı hareketler.
20. TERÄ°MLER
• Koma: travma veya hastalık sonucu gelişen derin uyku
hali.
• Kontüzyon: şiddetli sarsıntının meydana getirdiği şok
hali; şiddetli sarsıntının yumuşak dokuda sebep
olduÄŸu zedelenme ve harabiyet.
• Deliriyum: kişide huzursuzluk, taşkınlık, hezeyan,
halüsinasyon ve illüzyonlarla belirgin, beyin
zedelenmelerinde, akıl hastalıklarında veya yüksek
ateşte görülen zihni bozukluk.
21. TERÄ°MLER
• Epilepsi: Beyinde elektriksel aktivite bozukluğuna ve özellikle ani elektrik
boşalımına bağlı şuur kaybı ve konvülsiyonlarla belirgin tekrarlayan nöbetlerin
görüldüğü klinik tablo.
Grand mal, petit mal veya absans nöbetler ve psikomotor nöbet en yaygın nöbet
formlarıdır.
• Hidrosefali: Beyin ventriküllerinde aşırı serebrospinal sıvı birikimi ile belirgin
doğuştan anomali. Kafatası içinde aşırı sıvı birikimi sebebiyle kafa büyür ve alın
geniÅŸler.
• Multiple skleroz: Santral sinir sistemindeki myelin kaybının neden olduğu kronik,
ilerleyici hastalık.
• Parkinson hastalığı: Genellikle parkinsonizm olarak adlandırılan yavaş hareketler,
tremor, rijidite ve maske yüz ile karakterize bazal gangliondaki bozukluk nedeniyle
meydana gelen hastalık.
• Alzheimer hastalığı: Beyinin frontal ve oksipital loblarındaki atrofinin neden olduğu,
ileri yaÅŸlarda baÅŸlayan bunama
• Astrositoma: Astrositlerden gelişen tümör.
• Glioblastoma : Malign astrositom
• Bell’s palsi: Fasial sinir paralizisi.
23. TERÄ°MLER
• Babinski refleksi: Ayak tabanı kalem veya sert bir cisimle çizildiği
zaman ayak başparmağında ekstansiyon olur ve diğer ayak
parmaklarına yayılır. Bu cevap infantlarda normaldir. Fakat
yetişkinlerde motor yollardaki lezyonu gösterir.
• Romberg işareti: Gözler kapalı ve ayaklar bitişik iken dengenin
devamlılığının bozulması.
• Sempatektomi: Sempatik sinirin ameliyatla kesilmesi.