6. Beleidscockpit thema
Betaalbaarheid
Knop 1 = Eigen bijdrage
Knop 2 = Beprijzen van producten
Knop 3 = Omvang van het pakket
Knop 4 = Ontzorgen
Of te wel zorgen dat mensen uit
de zorg blijven.
8. Ontzorg-agenda
stimuleren eigen kracht, zelfzorg en zelfmanagement;
versterken relatie formele / informele zorg;
ondersteunen mantelzorg;
gemeentelijke preventiestandaarden
vermarkten selectieve preventie;
ge誰ndiceerde preventie in zorgprogramma's en
basisverzekering;
versterken verpleegkundige praktijk;
minder verwijzen naar specialistische zorg;
sneller terugverwijzen naar generalistische zorg;
thuis overlijden als norm;
diagnostiek rationaliseren;
beter geneesmiddelengebruik.
9. Veel disciplines = moeilijk te implementeren
Depressie
dementie
thuis
overlijden
Kwetsbare
ouderen
Slow Quick
wins Eigenkracht
wins
Diagostiek
SMR
Verwijzen
Nazorg kanker
farmacie
M & Is
Weinig disciplines = eenvoudig te implementeren
11. Populatie / prestatie
bekostiging
10-15 regios zien dit als optie
Is incentive tot ontzorgen
Constructieve dialoog aanbieder/verzekeraar
Vorm, omvang zal verschillen
13. Rol professional
Organiseren op basis
van de inhoud Service
Transparantie
Waarde
(Ont)-
Eisen
eigenaarschap
Hygi谷ne Leiderschap
Kosten Adm lasten
Omgeving Bureaucratie
Transactie
Sturen op visie Goedkoper
Organisatie
Schaalgrootte
Franchise
Concerns
14. Zorggroepen
(overig)
Zorggroepen
(top 6-10)
Zorggroepen
(top 5)
HAPs
Koepels van
centra
Huisartspraktijk
Jansen/de Vries
Gezondheids-
Huisarts centrum
Jansen
15. Regionale verschillen
Preferente verzekeraar
Maastricht
Concurrentie
Concurrentie
Weinig
Utrecht
Houten
Veel
Den Haag
Geen preferente verzekeraar
16. Dit leidt tot
150-200
eerstelijnszorgbedrijven
Franchise vormen
Commerci谷le ketens
Koepels van stichtingen
Aantal met V&V/ziekenhuizen
Etc..
17. Bedrijven
Portfolio = vergelijkbaar / benchmark
Vorm = niet zo interessant (wel governance)
Partnership ZV-bedrijf-gemeente
Sturen op gezamenlijke waarden:
Samenhang, duurzaamheid, ontzorgen
19. Partnership/
Aanspreekbaar
Ontstaan van aanspreekbare organisatie
Op zoek naar partnership/duurzame relatie
Wijk is vindplaats/wijk soms de oplossing
Sturen op populatie-noden/uitkomsten
Ruimte voor professionals om te ontzorgen
21. Keuze 1
Kost gaat voor de baat, m.a.w. Eerst
investeren om op termijn terug te verdienen
Keuze 2
Quick wins, m.a.w. eerst verdienen en dan
uitgeven
23. Wat vinden partijen ?
VWS => constructief => politieke dekking?
NZa => liever marktdynamiek dan prijzen
CVZ => randen van het pakket?
Zorgverzekeraars => positief en in gesprek
24. Tenslotte
Huidige bekostiging en verhoudingen
lijken een doodlopende weg
Perspectief van partnership, sturen op
gezondheidsdoelen en eigenaarschap
is een veel constructievere dialoog
Terschelling 2013 => eerste resultaten