NHG en LHV werken samen met het Interfacultair Overleg Huisartsgeneeskunde (IOH) aan de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022. Het doel is te komen tot een breed gedragen en inspirerende Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022.
2. Agenda Toelichting op proces Toekomstvisie 2022 Uitgangspunten: demografie, maatschappelijke ontwikkelingen, kernwaarden Variabelen, keuzes en scenario’s De rol van de academie
6. Proces : consultatie Besturen Focusgroepen Academische afdelingen Externe partijen Achterban: regio’s en afdelingen huisartsgeneeskunde Ledenraad LHV/NHG, VR
7. Tijdlijn DEC JAN FEB MRT APR MEI JUN JUL AUG SEP OKT NOV Orientatie Kick Off Focus Concept1 UNI/Regio Concept2 UNI/Regio Com.rond LR-VR-IOH Vaststelling SEP
9. I. Uitgangspunten 1. Demografische ontwikkelingen Toename 65 plussers Bevolking wordt ouder Toename diversiteit bevolking Minder professionals in de zorg Feminisering huisartsgeneeskunde
10. Vergrijzing 2006: 14 % > 65 jaar 2020: 19% 2040: 23% 2/3 van 65-plussers heeft meer dan twee chronische aandoeningen 5-10 % van de ouderen heeft complexe problematiek Bron: Gezondheidsraad: Ouderdom komt met gebreken (2008), Multimorbiteit (2007)
12. 2. Maatschappelijke veranderingen Toename complexiteit samenleving Individualisering en globalisering Digitalisering Veranderende rol van de patiënt Noodzaak tot doelmatigheid en transparantie
13. Veranderende rol van de patiënt Power to the patiënt: meer zeggenschap en transparantie Zorg tot in de hemel: gezondheid als een recht Bang voor de zorg: iedereen kan patiënt worden Bron: Idenburg en van Schaik. Diagnose 2025, 2010. (vervolg)
14. Gezond grijs: vitaler langer leven Iedereen wordt patiënt: toename chronische ziekten en multimorbiditeit Gezond is een keuze: belang van leefstijl Googleritis: optimaal voorbereid bij de dokter?
15. Toenemende kosten Jaarlijkse stijging 7% 2009: 15% van BNP 2040: 40% van BNP Aandeel in de kosten: Ziekenhuis zorg: 26% Thuiszorg: 19% Farmaceutische zorg: 11% Eerstelijns zorg: 8% GGZ: 6% Publieke zorg: 2%
17. 1. Patiëntenperspectief 2. Herorientatie bestaand zorgaanbod 3. Nieuw aanbod : preventie, oncologie, SOLK 4. Samenwerking 5. Transparantie en kwaliteitsbeleid 6. Zorginnovaties in de eerstelijn II. Variabelen en keuzes
18. Ad. 6. Zorginnovaties Functiedifferentiatie: kaderprogramma’s Taakdelegatie Samenwerking: binnen 1 e en met 2 e lijn Rol van de patiënt: shared decision making ICT toepassing: E-health en telepro-gramma’s Medisch inhoudelijk: diagnostisch en therapeutisch aanbod
19. Keuzes rond organisatie Schaalvergroting of praktijkverkleining: huisartspraktijk of huisartsvoorziening Functiedifferentiatie of generalist blijven Regiefunctie met taakdelegatie of eerste aanspreekpunt Optimale inrichting 24/7 zorg?
20. Keuzes rond zorgaanbod Focus op integrale benadering of juist uitbreiding ketenzorgprogramma’s Individuele, programmatische of geen uitbreiding preventieaanbod? Meer medische mogelijkheden in eerstelijn of juist laagdrempeliger verwijzen? Welke medisch inhoudelijke innovaties in huisartsenzorg zijn noodzakelijk?
21. Focus Hoe kan het huisartsgeneeskundig zorgaanbod in de toekomst het beste worden ingericht om optimaal aan te sluiten bij maatschappelijke ontwikkelingen en professionele keuzes?
22. Scenario 1 - Micro model Kleine praktijk; < 1500 patiënten Minimale delegatie; max. drie functies (DA, POH. HA) Minimale triage, laagdrempelig Volledige inzet op integraal zorgaanbod Geen specialisatie Acute zorg volledig via HAP Geen nieuwe domeinen
23. Scenario 2 - Meso model Schaal: 3-4 prakt. max. 6-8000 patiënten Meer taakdelegatie: DA, PVP, HA Meer triage, minder directe toegankelijkheid Beperkte specialisatie, naast integratie Avonddiensten weer binnen de eigen praktijk, nacht voor HAP Keuze voor ‘extra’ domeinen: bijv ouderenzorg
24. Scenario 3 - Macro model Schaalgrootte 15-25 praktijken, max. 50.000 patiënten Gezamenlijke administratie en backOffice Optimale taakdelegatie: DA, PVP, NP, HA Structurele inzet kaderhuisartsen met behoud van generalisme Centrale triage, maximale delegatie, HA regiefunctie Maximale toegankelijkheid Avond en nachtzorg weer binnen eigen organisatie Veel extra domeinen: diagnostiek, oncologie, ouderen, preventie
25. III. Rol van de academische huisartsgeneeskunde Op welk gebied (diagnostiek, behandeling, organisatie) zijn inhoudelijke zorginnovaties nodig met het oog op de toekomst? Aan welke innovaties prioriteit geven? Wat is de bijdrage van de academische huisartsgeneeskunde aan de ontwikkeling en evaluatie daarvan?