ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

vücut ağırlığının düzenlenmesinde tokluk merkezi

•Download as PPTX, PDF•
•
gökcen iplikçi
gökcen iplikçi
1 of 33
Downloaded 90 times
TOKLUK MEKANĠZMASI STAJYER DĠYETĠSYEN Ceylan Mutlu Gökçen Ġplikçi Elif Özoğul Zümrüt Çamalan
TOKLUK METABOLĠZMASI      Organizmada ana hatları ile en az iki metabolizma durumu önemlidir. Bunların birincisi besin maddelerinin kana emildiği beslenme (rezorpsiyon) , ikincisi de açlık (postrezorpsiyon) durumudur. Normal bir yemekten sonraki 2-4 saatlik periyod, emilim evresidir. Bu dönem boyunca, pankreas artmış glukoz ve aminoasit düzeylerine, insülin salgısını artırarak ve glukagon salgısını azaltarak yanıt verir. İnsülin/ glukagon oranının artması, yemek sindiriminden sonraki 2-4 saati, triasilgliserol,glikojen ve protein sentezinin artmasıyla karakterize anabolik bir periyoda dönüşür.
YEMEK SONRASI HORMON SEVĠYELERĠNĠN DEĞĠġĠMLERĠ  Tipik bir karbonhidrattan zengin yemekten sonra pankreastan insülin salınımı uyarılırken glukagon salınımı inhibe olur.  Spesifik bir uyarıya yanıt olarak pankreas gibi endokrin bezlerden endokrin hormonlar salgılanır.  Dolaşıma salınan bu hormonlar vücudun fizyolojik durumunu dengelemek için dokular arasında mesajlar taşır.
 Bu hormonlar kendilerine ait hedef organlarda, değişen şartları karşılamak için çeşitli metabolik yolların hızlarını ayarlar.  Yüksek karbonhidratlı yiyeceklere cevap olarak pankreastan salınan endokrin hormon olan insülin, diyetle glukoz alındığını ve bunun kullanılıp depolanabileceği haberini iletir.  Bir diğer hormon olan glukagonun salınımı glukoz ve insülin tarafından baskılanır.  Dolaşımdaki hormon seviyelerinde görülen daha sonraki değişiklikler bir grup farklı doku ve metabolik yolları kapsayan bedenin metabolik kalıplarında değişikliklere neden olur.
DOYMA -Besin ihtiyacının karşılanması ile oluşur. -Mide geriminden kaynaklanan dolgunluk hissidir. 5
HĠPOTALAMUS       Açlık ve tokluk hissi oluşturur. Enerji depolanmasını sağlar. Hormonların sekresyonunu düzenler. Enerji homeostasisi için uygun sinyal üretir. Otonom sinir sisteminin aktivitesini değiştirir. Bazal metabolizma hızını belirler; metabolizma hızını değiştirir, davranış değişikliği ile aktiviteyi etkiler.
protein metabolizması, Obezite, besin alımı Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü Prof Dr Ahmet ERGÜN 7
TOKLUK DUYUSUNUN OLUġUMU Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü 8
VÜCUT AĞIRLIĞININ DÜZENLENMESĠ  Besin alımını düzenleyen sinirsel merkez Hipotalamus, hormon ve nörotransmitterler aracılığıyla besin alımını artırıp azaltır.  Besin alımının kısa süreli düzenlenmesini; sindirim kanalı gerimi ve insülin, CCK, PYY, Ghrelin, Glukagon benzeri peptit,  Besin alımının orta ve uzun süreli düzenlenmesini; yağ hücresi, leptin hormonu sağlar.
Bir Ayar Noktasına Göre Vücut Ağırlığını Düzenleme + Besin alımı - Egzersiz + Çevresel Faktörler Genetik Faktörler Kilo alımı Çevresel Faktörler Ayar noktası HT Obezite – normal kilo L E P T Ġ N Genetik Faktörler Kilo kaybı Yağ dokusu OBEZİTE ZAYIFLAMA
Besin Alımının Düzenlenmesinde Sinirsel Merkezler Merkezi Sinir Sistemi Bölümleri: Prefrontal Korteks Amigdala Hipotalamus Beyin Sapı Nukleus Traktus Solitaryus Nöronları(NTS)  Diğer Görevli Yapılar: Spesifik mediatör, Hormon, Nörotransmitter,reseptörler. 
Besin Alımını Etkiliyen Nörotransmitterler ARTIRANLAR (Oreksijenik) AgRP NPY Oreksin A ve B Endorfinler Galanin NO Ghrelin Kortizol Amino Asitler (Glutamat, GABA) AZALTANLAR (Anoreksijenik) Leptin α-MSH CCK CRF GLP1 CART PYY Nerotensin Serotonin Noradrenalin Ġnsülin
Hipotalamusun Besin Alımıyla Ġlgili Merkezleri      ARN: arkuata nukleusları PVN: para ventriküler nukleuslar PFA: peri fornikal area LH: lateral hipotalamus (açlık merkezi) VMH: ventromedial hipotalamus (tokluk merkezi) Periferik besin alımı bilgileri ARN nükleuslarında bulunan reseptörlerce alınır.
Kısa Süreli Kontrol Besin Alımında Sinirsel Merkezler Kısa Süreli Kontrol •Yiyeceğin Görünümü,Kokusu,Tadı •Sindirim Kanalı Gerim Reseptörleri Korteks •Sindirim Kanalı Kemoreseptörleri •Sindirim Kanalı Hormonları Amigdala •Dolaşımdaki Besinler •Yemeğin Büyüklüğü •Sindirimi/Emilimi Metabolizması •Depolanması •Sıcaklığı Uzun Süreli Kontrol Hipotalamus Uzun Süreli Kontrol •Dolaşımdaki Besinler •Açlık •Adipokinler (leptin, Adiponektin, TNF-α) •Glikojen ve Trigliserit Deposu •Hormonlar (İnsülin, Kortizol, GH, T3, T4) Beyin Sapı •Hormonal sinyaller •Termogenezis
Enerji alımının feed-back kontrol mekanizmaları Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü 15
Kısa süreli düzenleyici uyarıların iki önemli amacı vardır;    Her öğünde az miktarda yeme sağlanır Öğünlerde aşırı miktarda yeme önlenir ve depolama sistemlerini aşacak besinin emilmesi engellenir. Bu yolla besinler sindirim kanalından sabit şekilde geçer; sindirim, emilim ve depolama mekanizmalarının hepsi, periyodik olarak optimal hızda çalışırlar.
Besin Alımının Kısa Süreli Düzenlenmesinde Görevli Mekanizmalar  Gastrointestinal Peptitler (Ghrelin, CCK, insülin, PPY GLP, glukagon)  Sindirim kanalının dolgunluk ve geriminden kaynaklanan vagusun afferent sinirlerin uyarılması  Vücut ısısının düşmesi veya yükselmesi  3 ana besin öğelerinden (karbonhidrat, yağ, protein) birinin kan düzeyinde azalma olduğunda kişi besin alımını arttırır.
Besin Alımını Uyaran veya Baskılayan Sindirim Kanalı Hormonları Kolesistokinin (CCK); duodenumdan salgılanır, melanokortin sistemini aktive eder, besin alımını azaltır. Peptid YY (PYY); ileum ve kolondan salınır, yemekten 1-2 saat sonra kanda artar, besin alımını azaltır. Ghrelin; mide hücrelerinden salınır, açlıkta kan düzeyi artar (yemekten önce), iştah açar. Kilo kaybından sonra seviyesi yükselir. Besinin girişiyle gerilme reseptörleri ghrelin üretimini inhibe eder. Glukagon benzeri peptit; ince barsaklardan salınır, doyma duyusu oluşması ve besin alımını durdurmaya çalışır.
Glukostatik, Aminostatik, Lipostatik Teoriler  Glukostatik Teori; kan glikoz seviyeleri açlık ve tokluğa etki eder. Hipoglisemi hayvanlarda açlığa sebep olur. (glukoreseptörler)  AminostatikTeori; protein açlığı azaltır. Triptofan besin alımını baskılayan serotonin seviyelrini etkiler.  Lipostatik Teori; diyet yağı gastrik boşalmayı yavaşlatır. Hayvanlarda sindirim ve emilime gerek duyulmadan yapılan yağ asitleri infüzyonu açlığı azaltır.
Leptin İnsülin Noradrenalin Adrenalin Kortizon Yağ hücresi Adipsin TNFα PAI-1 Resistin Adiponektin Ajiotensinojen Metalotionin Transforming Büyüme Faktörü Yağ hücresine etki ederek Adipokin sekresyonuna neden olan bazı maddeler
Yağ dokusundan Kaynaklanan Feedback Sinyallerle Besin Alımının Uzun Süreli Düzenlenmesi  Aynı miktar ve çeşitte besin alsalar dahi yağ dokusunun miktarı, insanlar arasında belirgin farklar gösterir.  Son zamanlardaki çalışmalara göre, hipotalamus, peptid yapısında bir hormon olan leptin yoluyla enerji depoları hakkında bilgilendirilir.
LEPTİN yağ hücresinden sentezlenen ve salgılanan hipotalamusa etki ederek besin alımını baskılayan ve enerji harcanmasını artıran hormondur.
 167 amino asitli olan bu hormon vücut enerji içeriğini sabit tutmak üzere beyine yağ depolarının dolu olduğu bilgisini iletir.  Hipotalamus Arkuata nöronlarında ObRb ile besin alımını artıran Nöropeptit Y (NPY)’yi inhibe eder. Melanokortin nöronlarını stimüle eder ve sempatik aktiviteyi, metabolik hızı da arttırır.
Yağ Hücresinde Leptin Salınımının Düzenlenmesi Leptin Salgısını Artıranlar Leptin Salgısını Azaltanlar İnsülin Sempatik aktivitenin artması CCK Glikokortikoitler Östrojen Büyüme Hormonu Sekretin Gastrin
Leptinin Fonksiyonları      Vücut ağırlığının düzenlenmesi Glukoz homeostazisi İnsülin sekresyonunun düzenlenmesi Metabolizmaya direkt etki OB-R aracılığı ile hücrelerde;  farklılaĢma  canlılık  fagositozu sitümüle eder
Leptinin Periferik Etkileri “Glukoz Metabolizması” Pankreas; Leptin •ß Hücre insülin sekresyonunun inhibisyonu* •ß Hücre sayısını artırma Karaciğerde; Diğer hücrelerde Glukoneogenezi artırma Glukojenolizi azaltma insülin reseptör sayısını azaltır Kan glukozu artar *ObRa aracılığı ile ATP bağımlı K+ Kanallını inhibe eder
Kanda leptin azlığı;  Yemek yemeyi artırır  Enerji harcaması baskılar  Vücut ağırlığı artar Vücutta anabolik aktivite artar Vücutta katabolik aktivite azalır
İnsülin ve Leptin  Ġnsulin ve leptin besin alımıyla ilgili olarak aynı hücre içi sinyal mekanizmasını kullanırlar.  fosfoinositol-3’ kinazı aktiflerler
Glukoz alımı  insülin salınımını arttırır. İnsülin artışı  leptin konsantrasyonunu arttırır. fruktoz verilmesi insülin sekresyonunu stimüle etmez, bunun nedeni ß hücrelerinde fruktoza özel GLUT5 taşıyıcılarının olmamasıdır. Fakat bu duruma rağmen fruktoz uzun dönemde insülin direnci gelişmesine neden olabilmektedir.
 Nöropeptid Y (NPY) ve agouti gen-ilişkili protein (AgRP): NPY, insan vücudunda en çok bulunan gen taşıyıcılarıdır ve yüksek karbonhidrat içeren besinlere yönlendirildiği düşünülmektedir. Benzer şekilde AgRP’nin de yüksek yağ içeren besinlere teşvik ettiği düşünülmektedir. Besin alımını arttırırlar ve enerji üretimini azaltırlar.  Serotonin; seviyesi yükseltiği zaman öğün sayısında, yemek miktarında ve yemek yiyerek geçirilen zamanda azalma olur.  Peptid YY: barsaklardan salgılanarak beyne giden bir peptiddir. Beslenmeyi baskılar.
Pro-opiomelanokortin (POMC): Hipotalamik-pituiteradrenal aksta, bir seri hormon yapımında görev alır. α-MSH: Artmış leptin düzeyine bağlı olarak hipotalamusta sentezlenir, anorektik bir peptiddir ve enerji harcamasını attırırken, besin alımını azaltır. Melonokortin-4 reseptörü (MC4R): Besin alımını arttırıcı etki yapmaktadır. MC4R reseptörleri endokrin sistemi etkilemeyen obeziteye sebep olur.
Leptin Leptin Azlığı ARN POMC NPY PVN αMSH MC4R HİPOTALAMUS Besin alımı
kaynaklar    Alphan E., Baysal A., Merdol T., Baş M. Ve diğerleri. (2013). Hastalıklarda Beslenme Tedavisi, hatiboğlu yayınları (Ankara) Baysal A., Baş M., Köksal E., Hasbay A. Ve diğerleri. (2008) Yetişkinlerde Ağırlık Yönetimi. Ekspress baskı (İstanbul). Ergün A., Ocakçıoğlu B., Ersöz G. Ve diğerleri. Temel Fizyoloji. (Ankara)

More Related Content

vücut ağırlığının düzenlenmesinde tokluk merkezi

  • 1. TOKLUK MEKANĠZMASI STAJYER DĠYETĠSYEN Ceylan Mutlu Gökçen Ġplikçi Elif Özoğul Zümrüt Çamalan
  • 2. TOKLUK METABOLĠZMASI      Organizmada ana hatları ile en az iki metabolizma durumu önemlidir. Bunların birincisi besin maddelerinin kana emildiği beslenme (rezorpsiyon) , ikincisi de açlık (postrezorpsiyon) durumudur. Normal bir yemekten sonraki 2-4 saatlik periyod, emilim evresidir. Bu dönem boyunca, pankreas artmış glukoz ve aminoasit düzeylerine, insülin salgısını artırarak ve glukagon salgısını azaltarak yanıt verir. İnsülin/ glukagon oranının artması, yemek sindiriminden sonraki 2-4 saati, triasilgliserol,glikojen ve protein sentezinin artmasıyla karakterize anabolik bir periyoda dönüşür.
  • 3. YEMEK SONRASI HORMON SEVĠYELERĠNĠN DEĞĠġĠMLERĠ  Tipik bir karbonhidrattan zengin yemekten sonra pankreastan insülin salınımı uyarılırken glukagon salınımı inhibe olur.  Spesifik bir uyarıya yanıt olarak pankreas gibi endokrin bezlerden endokrin hormonlar salgılanır.  Dolaşıma salınan bu hormonlar vücudun fizyolojik durumunu dengelemek için dokular arasında mesajlar taşır.
  • 4.  Bu hormonlar kendilerine ait hedef organlarda, değişen şartları karşılamak için çeşitli metabolik yolların hızlarını ayarlar.  Yüksek karbonhidratlı yiyeceklere cevap olarak pankreastan salınan endokrin hormon olan insülin, diyetle glukoz alındığını ve bunun kullanılıp depolanabileceği haberini iletir.  Bir diğer hormon olan glukagonun salınımı glukoz ve insülin tarafından baskılanır.  Dolaşımdaki hormon seviyelerinde görülen daha sonraki değişiklikler bir grup farklı doku ve metabolik yolları kapsayan bedenin metabolik kalıplarında değişikliklere neden olur.
  • 5. DOYMA -Besin ihtiyacının karşılanması ile oluşur. -Mide geriminden kaynaklanan dolgunluk hissidir. 5
  • 6. HĠPOTALAMUS       Açlık ve tokluk hissi oluşturur. Enerji depolanmasını sağlar. Hormonların sekresyonunu düzenler. Enerji homeostasisi için uygun sinyal üretir. Otonom sinir sisteminin aktivitesini değiştirir. Bazal metabolizma hızını belirler; metabolizma hızını değiştirir, davranış değişikliği ile aktiviteyi etkiler.
  • 7. protein metabolizması, Obezite, besin alımı Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü Prof Dr Ahmet ERGÜN 7
  • 8. TOKLUK DUYUSUNUN OLUġUMU Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü 8
  • 9. VÜCUT AĞIRLIĞININ DÜZENLENMESĠ  Besin alımını düzenleyen sinirsel merkez Hipotalamus, hormon ve nörotransmitterler aracılığıyla besin alımını artırıp azaltır.  Besin alımının kısa süreli düzenlenmesini; sindirim kanalı gerimi ve insülin, CCK, PYY, Ghrelin, Glukagon benzeri peptit,  Besin alımının orta ve uzun süreli düzenlenmesini; yağ hücresi, leptin hormonu sağlar.
  • 10. Bir Ayar Noktasına Göre Vücut Ağırlığını Düzenleme + Besin alımı - Egzersiz + Çevresel Faktörler Genetik Faktörler Kilo alımı Çevresel Faktörler Ayar noktası HT Obezite – normal kilo L E P T Ġ N Genetik Faktörler Kilo kaybı Yağ dokusu OBEZİTE ZAYIFLAMA
  • 11. Besin Alımının Düzenlenmesinde Sinirsel Merkezler Merkezi Sinir Sistemi Bölümleri: Prefrontal Korteks Amigdala Hipotalamus Beyin Sapı Nukleus Traktus Solitaryus Nöronları(NTS)  Diğer Görevli Yapılar: Spesifik mediatör, Hormon, Nörotransmitter,reseptörler. 
  • 12. Besin Alımını Etkiliyen Nörotransmitterler ARTIRANLAR (Oreksijenik) AgRP NPY Oreksin A ve B Endorfinler Galanin NO Ghrelin Kortizol Amino Asitler (Glutamat, GABA) AZALTANLAR (Anoreksijenik) Leptin α-MSH CCK CRF GLP1 CART PYY Nerotensin Serotonin Noradrenalin Ġnsülin
  • 13. Hipotalamusun Besin Alımıyla Ġlgili Merkezleri      ARN: arkuata nukleusları PVN: para ventriküler nukleuslar PFA: peri fornikal area LH: lateral hipotalamus (açlık merkezi) VMH: ventromedial hipotalamus (tokluk merkezi) Periferik besin alımı bilgileri ARN nükleuslarında bulunan reseptörlerce alınır.
  • 14. Kısa Süreli Kontrol Besin Alımında Sinirsel Merkezler Kısa Süreli Kontrol •Yiyeceğin Görünümü,Kokusu,Tadı •Sindirim Kanalı Gerim Reseptörleri Korteks •Sindirim Kanalı Kemoreseptörleri •Sindirim Kanalı Hormonları Amigdala •Dolaşımdaki Besinler •Yemeğin Büyüklüğü •Sindirimi/Emilimi Metabolizması •Depolanması •Sıcaklığı Uzun Süreli Kontrol Hipotalamus Uzun Süreli Kontrol •Dolaşımdaki Besinler •Açlık •Adipokinler (leptin, Adiponektin, TNF-α) •Glikojen ve Trigliserit Deposu •Hormonlar (İnsülin, Kortizol, GH, T3, T4) Beyin Sapı •Hormonal sinyaller •Termogenezis
  • 15. Enerji alımının feed-back kontrol mekanizmaları Prof Dr Ahmet Ergün Besin Alımının Kontrolü 15
  • 16. Kısa süreli düzenleyici uyarıların iki önemli amacı vardır;    Her öğünde az miktarda yeme sağlanır Öğünlerde aşırı miktarda yeme önlenir ve depolama sistemlerini aşacak besinin emilmesi engellenir. Bu yolla besinler sindirim kanalından sabit şekilde geçer; sindirim, emilim ve depolama mekanizmalarının hepsi, periyodik olarak optimal hızda çalışırlar.
  • 17. Besin Alımının Kısa Süreli Düzenlenmesinde Görevli Mekanizmalar  Gastrointestinal Peptitler (Ghrelin, CCK, insülin, PPY GLP, glukagon)  Sindirim kanalının dolgunluk ve geriminden kaynaklanan vagusun afferent sinirlerin uyarılması  Vücut ısısının düşmesi veya yükselmesi  3 ana besin öğelerinden (karbonhidrat, yağ, protein) birinin kan düzeyinde azalma olduğunda kişi besin alımını arttırır.
  • 18. Besin Alımını Uyaran veya Baskılayan Sindirim Kanalı Hormonları Kolesistokinin (CCK); duodenumdan salgılanır, melanokortin sistemini aktive eder, besin alımını azaltır. Peptid YY (PYY); ileum ve kolondan salınır, yemekten 1-2 saat sonra kanda artar, besin alımını azaltır. Ghrelin; mide hücrelerinden salınır, açlıkta kan düzeyi artar (yemekten önce), iştah açar. Kilo kaybından sonra seviyesi yükselir. Besinin girişiyle gerilme reseptörleri ghrelin üretimini inhibe eder. Glukagon benzeri peptit; ince barsaklardan salınır, doyma duyusu oluşması ve besin alımını durdurmaya çalışır.
  • 19. Glukostatik, Aminostatik, Lipostatik Teoriler  Glukostatik Teori; kan glikoz seviyeleri açlık ve tokluğa etki eder. Hipoglisemi hayvanlarda açlığa sebep olur. (glukoreseptörler)  AminostatikTeori; protein açlığı azaltır. Triptofan besin alımını baskılayan serotonin seviyelrini etkiler.  Lipostatik Teori; diyet yağı gastrik boşalmayı yavaşlatır. Hayvanlarda sindirim ve emilime gerek duyulmadan yapılan yağ asitleri infüzyonu açlığı azaltır.
  • 21. Yağ dokusundan Kaynaklanan Feedback Sinyallerle Besin Alımının Uzun Süreli Düzenlenmesi  Aynı miktar ve çeşitte besin alsalar dahi yağ dokusunun miktarı, insanlar arasında belirgin farklar gösterir.  Son zamanlardaki çalışmalara göre, hipotalamus, peptid yapısında bir hormon olan leptin yoluyla enerji depoları hakkında bilgilendirilir.
  • 22. LEPTİN yağ hücresinden sentezlenen ve salgılanan hipotalamusa etki ederek besin alımını baskılayan ve enerji harcanmasını artıran hormondur.
  • 23.  167 amino asitli olan bu hormon vücut enerji içeriğini sabit tutmak üzere beyine yağ depolarının dolu olduğu bilgisini iletir.  Hipotalamus Arkuata nöronlarında ObRb ile besin alımını artıran Nöropeptit Y (NPY)’yi inhibe eder. Melanokortin nöronlarını stimüle eder ve sempatik aktiviteyi, metabolik hızı da arttırır.
  • 24. Yağ Hücresinde Leptin Salınımının Düzenlenmesi Leptin Salgısını Artıranlar Leptin Salgısını Azaltanlar İnsülin Sempatik aktivitenin artması CCK Glikokortikoitler Östrojen Büyüme Hormonu Sekretin Gastrin
  • 25. Leptinin Fonksiyonları      Vücut ağırlığının düzenlenmesi Glukoz homeostazisi İnsülin sekresyonunun düzenlenmesi Metabolizmaya direkt etki OB-R aracılığı ile hücrelerde;  farklılaĢma  canlılık  fagositozu sitümüle eder
  • 26. Leptinin Periferik Etkileri “Glukoz Metabolizması” Pankreas; Leptin •ß Hücre insülin sekresyonunun inhibisyonu* •ß Hücre sayısını artırma Karaciğerde; Diğer hücrelerde Glukoneogenezi artırma Glukojenolizi azaltma insülin reseptör sayısını azaltır Kan glukozu artar *ObRa aracılığı ile ATP bağımlı K+ Kanallını inhibe eder
  • 27. Kanda leptin azlığı;  Yemek yemeyi artırır  Enerji harcaması baskılar  Vücut ağırlığı artar Vücutta anabolik aktivite artar Vücutta katabolik aktivite azalır
  • 28. İnsülin ve Leptin  Ġnsulin ve leptin besin alımıyla ilgili olarak aynı hücre içi sinyal mekanizmasını kullanırlar.  fosfoinositol-3’ kinazı aktiflerler
  • 29. Glukoz alımı  insülin salınımını arttırır. İnsülin artışı  leptin konsantrasyonunu arttırır. fruktoz verilmesi insülin sekresyonunu stimüle etmez, bunun nedeni ß hücrelerinde fruktoza özel GLUT5 taşıyıcılarının olmamasıdır. Fakat bu duruma rağmen fruktoz uzun dönemde insülin direnci gelişmesine neden olabilmektedir.
  • 30.  Nöropeptid Y (NPY) ve agouti gen-ilişkili protein (AgRP): NPY, insan vücudunda en çok bulunan gen taşıyıcılarıdır ve yüksek karbonhidrat içeren besinlere yönlendirildiği düşünülmektedir. Benzer şekilde AgRP’nin de yüksek yağ içeren besinlere teşvik ettiği düşünülmektedir. Besin alımını arttırırlar ve enerji üretimini azaltırlar.  Serotonin; seviyesi yükseltiği zaman öğün sayısında, yemek miktarında ve yemek yiyerek geçirilen zamanda azalma olur.  Peptid YY: barsaklardan salgılanarak beyne giden bir peptiddir. Beslenmeyi baskılar.
  • 31. Pro-opiomelanokortin (POMC): Hipotalamik-pituiteradrenal aksta, bir seri hormon yapımında görev alır. α-MSH: Artmış leptin düzeyine bağlı olarak hipotalamusta sentezlenir, anorektik bir peptiddir ve enerji harcamasını attırırken, besin alımını azaltır. Melonokortin-4 reseptörü (MC4R): Besin alımını arttırıcı etki yapmaktadır. MC4R reseptörleri endokrin sistemi etkilemeyen obeziteye sebep olur.
  • 33. kaynaklar    Alphan E., Baysal A., Merdol T., Baş M. Ve diğerleri. (2013). Hastalıklarda Beslenme Tedavisi, hatiboğlu yayınları (Ankara) Baysal A., Baş M., Köksal E., Hasbay A. Ve diğerleri. (2008) Yetişkinlerde Ağırlık Yönetimi. Ekspress baskı (İstanbul). Ergün A., Ocakçıoğlu B., Ersöz G. Ve diğerleri. Temel Fizyoloji. (Ankara)