ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo

Traumatología forense

•Download as PPT, PDF•
•
Juan Carlos
Juan Carlos

una breve descripcion de lo que es la traumatologia forense, espero sea de su agrado... la verdad es muy interesante.

1 of 56
Downloaded 19 times
TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee EEssttaa ppaarrttee ddee llaa MMeeddiicciinnaa LLeeggaall,, eessttuuddiiaa llaass lleessiioonneess ttrraauummááttiiccaass yy rreepprreesseennttaa uunn ccaappiittuulloo mmuuyy iimmppoorrttaannttee,, ppoorrqquuee hhaaccee qquuee eell aalluummnnoo ddeessccrriibbaa ccoorrrreeccttaa,, ttééccnniiccaa yy hhoonneessttaammeennttee,, ccaaddaa ttiippoo ddee lleessiióónn..
TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee EEssttuuddiioo ddee llaass lleessiioonneess nnoo mmoorrttaalleess.. EEnn aavveerriigguuaacciioonneess pprreevviiaass ssee eessttuuddiiaa llaa ppeelliiggrroossiiddaadd yy tteemmppoorraalliiddaadd ddee llaass lleessiioonneess.. DDee aaqquuíí ppaassaa aa uunn jjuuzzggaaddoo yy ssii ccoonnttiinnuuaa lllleeggaa aall pprroocceessoo ppeennaall yy llaa sseenntteenncciiaa.. LLaa ppeelliiggrroossiiddaadd ddee uunnaa lleessiióónn ssee rreeffiieerree aa qquuee ssii ppoonnee oo nnoo eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddaa..
TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee LLaa tteemmppoorraalliiddaadd ddee uunnaa lleessiióónn ssee rreeffiieerree aa qquuee ssii ttaarrddaa oo nnoo mmaass ddee 1155 ddííaass eenn ssaannaarr llaass ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess ssoonn aaqquueellllaass qquuee ppuueeddeenn rreessuullttaarr ddee llaa lleessiióónn.. SSii uunnaa lleessiióónn dduurraa mmaass ddee 1155 ddííaass oo ppoonnee eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddaa vvaa aall jjuuzzggaaddoo,, pprroo ssii nnoo.. SSii uunnaa lleessiióónn ttaarrddaa mmaass ddee 1155 ddííaass eenn ssaannaarr ppeerroo ffuuee hheecchhaa ddee ffoorrmmaa ccuullppoossaa nnoo vvaa jjuuzzggaaddoo..
TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee CCuuaannddoo ssee nnooss ppiiddee qquuee ddeemmooss uunn cceerrttiiffiiccaaddoo ddee lleessiioonneess,, nnuunnccaa ppoonneerr qquuee nnoo ddeejjaann ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess.. LLooss ttiippooss ddee cceerrttiiffiiccaaddooss qquuee ppooddeemmooss oottoorrggaarr ssoonn:: eell pprreevviioo,, eell eevvoolluuttiivvoo yy eell ddeeffiinniittiivvoo.. NNuunnccaa ddaarr uunn cceerrttiiffiiccaaddoo ddee lleessiióónn ccrraanneeooeenncceeffáálliiccaa hhaassttaa ddeessppuuééss ddee llaass 88 hhoorraass yy ccoonn pprruueebbaass ddee ggaabbiinneettee.. NNuunnccaa uussaarr eessttee ttiippoo ddee cceerrttiiffiiccaaddoo ppaarraa eell ccaassoo ddee uunnaa vviioollaacciióónn..
TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee CCuuaannddoo eexxiisstteenn vvaarriiaass lleessiioonneess,, eell cceerrttiiffiiccaaddoo ssee lllleennaa ttoommaannddoo eenn ccuueennttaa llaa mmaass iimmppoorrttaannttee ((qquuee ppoonnggaa eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddee,, qquuee dduurree mmaass ddee 1155 ddííaass)),, yy llaass ddeemmááss nnoo ccuueennttaann.. SSee ppuueeddee ppoonneerr eenn eell cceerrttiiffiiccaaddoo:: ppoosstteerriioorrmmeennttee ssee ddiiccttaammiinnaarraa,, pprroobbaabblleemmeennttee,, ggeenniiaallmmeennttee ddeejjaa ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess..
LLeessiióónn:: EEnn MMeeddiicciinnaa LLeeggaall,, eess ttooddaa aalltteerraacciióónn ddee llaa ssaalluudd oo ccuuaallqquuiieerr oottrroo ddaaññoo,, qquuee ddeejjee hhuueellllaa mmaatteerriiaall eenn eell ccuueerrppoo hhuummaannoo,, ssii eessttooss eeffeeccttooss ssoonn pprroodduucciiddooss ppoorr ccaauussaa eexxtteerrnnaa aall mmiissmmoo oorrggaanniissmmoo..  EEss ttooddaa aalltteerraacciióónn ddee llaa ssaalluudd oo ccuuaallqquuiieerr oottrroo ddaaññoo ppoorrqquuee ssee ppooddrráá aalltteerraarr llaa ssaalluudd ffííssiiccaa,, ffiissiioollóóggiiccaa yy ssaalluudd mmeennttaall  QQuuee ddeejjee hhuueellllaa mmaatteerriiaall eenn eell ccuueerrppoo hhuummaannoo.. EEssttooss ssoonn vveerriiffiiccaaddooss ppoorr ééll mmeeddiiccoo eenn bbaassee aa eexxáámmeenneess ccllíínniiccooss ddee llaabboorraattoorriioo,, ddee ggaabbiinneettee ((RRaayyooss XX)) aassíí ccoommoo ddee oobbsseerrvvaacciióónn mmeeddiiccaa..  QQuuee sseeaa pprroodduucciiddaa ppoorr uunnaa ccaauussaa eexxtteerrnnaa eessttoo eess ddee aaccuueerrddoo aall aaggeennttee vvuullnneerraabbllee yy ssee ccllaassiiffiiccaann ccoommoo:: aaggeennttee mmeeccáánniiccoo,, ffííssiiccoo,, qquuíímmiiccoo yy bbiioollóóggiiccoo..
LLEESSIIOONN LLaass lleessiioonneess ssee ppooddrráánn ssuucceeddeerr eenn ffoorrmmaa ppaassiivvaa oo aaccttiivvaa..  LLaa PPaassiivvaa:: ccuuaannddoo eell ccuueerrppoo hhuummaannoo ssee ddiirriiggee hhaacciiaa eell oobbjjeettoo vvuullnneerraannttee..  LLaa AAccttiivvaa:: ccuuaannddoo eell ccuueerrppoo hhuummaannoo ddeettiieennee aall oobbjjeettoo vvuullnneerraannttee..
AAggeenntteess MMeeccáánniiccooss::  AAggeenntteess CCoonnttuunnddeenntteess  PPoorr AArrmmaa BBllaannccaa  PPoorr AArrmmaa ddee FFuueeggoo
AAggeenntteess CCoonnttuunnddeenntteess::  EExxccoorriiaacciioonneess  EEqquuiimmoossiiss  HHeemmaattoommaa  HHeerriiddaass ccoonnttuussaass  CCoonnttuussiioonneess PPrrooffuunnddaass  GGrraannddeess MMaacchhaaccaammiieennttooss
PPoorr AArrmmaa BBllaannccaa::  HHeerriiddaass PPuunnzzaanntteess  HHeerriiddaass CCoorrttaanntteess  HHeerriiddaass PPuunnzzooccoorrttaanntteess  HHeerriiddaass CCoorrttooccoonnttuunnddeenntteess  HHeerriiddaass PPuunnzzooccoonnttuunnddeenntteess
PPoorr AArrmmaa ddee FFuueeggoo  HHeerriiddaass ppoorr pprrooyyeeccttiill ddee aarrmmaa ddee ffuueeggoo..
AAggeenntteess FFííssiiccooss:: QQuueemmaadduurraass  CCaalloorr HHuummaannoo ((vvaappoorr yy lliiqquuiiddoo eenn eebbuulllliicciióónn))  CCaalloorr SSeeccoo ((rraaddiiaacciioonneess ssoollaarreess,, ccuueerrppoo ssoobbrreeccaalleennttaaddoo ffllaammaa ddiirreeccttaa,, ppoorr aacccciióónn ddee llaa eelleeccttrriicciiddaadd))
AAggeenntteess QQuuíímmiiccooss SSuussttaanncciiaass qquuíímmiiccaass áácciiddooss oo áállccaalliiss EEnnvveenneennaammiieennttoo iinnttrroodduucciiddoo ppoorr vvííaa oorraall::  VVeenneennooss SSóólliiddooss:: BBaarrbbiittúúrriiccooss,, RRaattiicciiddaass,, CCiiaannuurrooss  VVeenneennooss LLííqquuiiddooss:: OOppiiáácceeooss,, aallccoohhooll,, BBaarrbbiittúúrriiccooss  VVeenneennooss GGaasseeoossooss:: MMoonnóóxxiiddoo ddee CCaarrbboonnoo CCOO,, GGaass PPrrooppaannoo oo BBuuttaannoo
AAggeenntteess BBiioollóóggiiccooss:: IInnffeecccciióónn ppoorr ggéérrmmeenneess::  EEnnffeerrmmeeddaaddeess VVeennéérreeaass::  SSIIDDAA,,  SSííffiilliiss,,  GGoonnoorrrreeaa,,  HHeerrppeess
TTiippoo ddee lleessiioonneess::  HHeerriiddaass.. ““LLaa ppeerrddiiddaa ddee llaa ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd ddee llaa ppiieell””..  HHeerriiddaass ppoorr AArrmmaa BBllaannccaa PPaarraa hhaacceerr uunnaa ddeessccrriippcciióónn ccoorrrreeccttaa yy ccoommpplleettaa,, lloo ddeebbeerráá hhaacceerr iinnvvaarriiaabblleemmeennttee eenn eessttee oorrddeenn::
DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoorrttaannttee  AArrmmaa:: ((vviiddrriioo,, ffiilloo ddee nnaavvaajjaa ddee rraassuurraarr,, hhoojjaa ddee bbiissttuurríí,, ccuucchhiilllloo eettcc....))  CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: FFiilloo eenn aallgguunnoo ddee ssuuss bboorrddeess..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn,, ccoorrttee yy ddeesslliizzaammiieennttoo..  FFoorrmmaa ddee HHeerriiddaa:: BBoorrddeess rreegguullaarreess oo iirrrreegguullaarreess sseeggúúnn eell bboorrddee ddeell aarrmmaa  DDiimmeennssiioonneess:: PPrreeddoommiinniioo llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall ssoobbrree llaa pprrooffuunnddiiddaadd
DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: PPuunnzzaannttee  CCaarraacctteerrííssttiiccaass ddeell AArrmmaa:: TTiieennee ppuunnttaa ppeerroo nnoo ttiieennee ffiilloo..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy PPeerrffoorraacciióónn..  FFoorrmmaa ddee llaa HHeerriiddaa:: SSoolloo ssee oobbsseerrvvaa uunn ppeeqquueeññoo oorriiffiicciioo rreettrraaííddoo..  DDiimmeennssiioonneess:: IInntteerreessaa yy pprreeddoommiinnaa llaa pprrooffuunnddiiddaadd ssoobbrree llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall..  ((PPiiccaahhiieelloo,, ppuunnttaa ddee aallaammbbrree oo vvaarriillllaa,, aagguujjaass hhiippooddéérrmmiiccaass,, ccllaavvoo,, eessttiilleettee,, llááppiizz,, pplluummaa))..
DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: PPuunnzzoo--CCoorrttaanntteess ((ddaaggaa,, nnaavvaajjaa,, ccuucchhiilllloo ddee uussoo ccoommúúnn,, eessppaaddaa,, vviiddrriioo,, eettcc....))  AArrmmaa CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: TTiieenneenn ppuunnttaa yy ffiilloo eenn aallgguunnoo ddee ssuuss bboorrddeess ppuueeddee sseerrvviirr aa llaa vveezz ccoommoo iinnssttrruummeennttoo ccoorrttaannttee yy ppuunnzzaannttee..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn ccoorrttee yy ppeerrffoorraacciióónn  FFoorrmmaa ddee llaass HHeerriiddaass:: IIgguuaall qquuee llooss hheerriiddooss ccoorrttaanntteess ssiieennddoo ssiieemmpprree mmaayyoorr llaa lloonnggiittuudd ddee llaass hheerriiddaass qquuee eell aanncchhoo ddeell aarrmmaa eessttoo eenn rraazzóónn ddeell  DDiimmeennssiioonneess:: PPrreeddoommiinnaann llaa pprrooffuunnddiiddaadd ssoobbrree llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall
DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoonnttuussaa HHaayy ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd;; ((ppeeddrraaddaa,, ppuuññeettaazzoo))..
DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoorrttoo--CCoonnttuunnddeennttee  AArrmmaa::(( BBoorrddee ddee uunn eessccrriittoorriioo,, ddee uunn mmeezzaa bbaannccoo,, ddee uunnaa ssiillllaa ddee uunnaa llaammiinnaa mmaacchheettee,, hhaacchhaa,, gguuiilllloottiinnaa,, aabbaanniiccoo eettcc....))  CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: SSoonn oobbjjeettooss qquuee ttiieenneenn aacccciióónn ccoonnttuunnddeennttee yy eessttooss ssoonn mmaass oo mmeennooss rroommooss..  MMeeccáánniiccaa:: SSee ccoommbbiinnaa llaa aacccciióónn ccoonnttuunnddeennttee ccoonn llaa aacccciióónn ccoorrttaannttee..  FFoorrmmaa ddee llaa HHeerriiddaa:: EEnn eessttaa eexxiissttee llaa pprroobbaabbiilliiddaadd ddee qquuee pprrooffuunnddaammeennttee ssee pprreesseenntteenn ffrraaccttuurraass yy lleessiioonneess vviisscceerraalleess  PPoorr pprrooyyeeccttiill ddee aarrmmaa ddee ffuueeggoo ((bbaallaa,, mmuunniicciióónn,, eettcc....))
descripción ccoorrrreeccttaa yy ccoommpplleettaa ddee llaa lleessiióónn  DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess  DDeetteerrmmiinnaarr ssuu ffoorrmmaa,, lloonnggiittuudd,, oo eexxtteennssiióónn..  DDeessccrriibbiirr ssuu ssiittuuaacciióónn:: ttooppooggrrááffiiccaa,, oo llaa rreeggiióónn aannaattóómmiiccaa ddeell ccuueerrppoo hhuummaannoo ddoonnddee ssee llooccaalliizzaa..  DDeessccrriibbiirr ddeettaallllaaddaammeennttee llooss ppllaannooss:: oo eessttrruuccttuurraass aannaattóómmiiccaass lleessiioonnaaddaass..
FFrraaccttuurraass:: EEss llaa ppeerrddiiddaa ddee llaa ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd ddeell hhuueessoo.. RReessuullttaann ddee llaa aacccciióónn ddee uunn aaggeennttee ccoonnttuunnddeennttee oobbrraannddoo ssoobbrree uunnaa ssuuppeerrffiicciiee cciirrccuunnssccrriittaa,, ((ffrraaccttuurraa ddiirreeccttaa)),, oo bbiieenn ppoorr ccaaííddaa ddee aallttuurraa ((ffrraaccttuurraa iinnddiirreeccttaa))..  TTiippoo ddee ffrraaccttuurraass:: SSiimmpplleess yy CCoommpplleejjaass
LLuuxxaacciioonneess SSuueelleenn sseerr ffaavvoorreecciiddaass ppoorr eessttaaddooss ppaattoollóóggiiccooss aanntteerriioorreess aall ttrraauummaattiissmmoo yy eenn llaass qquuee hhaayy ddeessppllaazzaammiieennttoo ddee llooss hhuueessooss qquuee ffoorrmmaann llaass aarrttiiccuullaacciioonneess..
CCoonnttuussiióónn:: EEss llaa lleessiióónn qquuee ssuucceeddee ccuuaannddoo eell aaggeennttee ttoolleerraannttee,, eess ssuuppeerriioorr aa llaa rreessiisstteenncciiaa ddee llooss tteejjiiddooss oorrggáánniiccooss pprroodduucciieennddoo ddiivveerrssooss ggrraaddooss ddee aalltteerraacciioonneess aannaattóómmiiccooss sseeggúúnn ssuu iinntteennssiiddaadd..
CCoonnttuussiióónn::  CCoonnttuussiióónn ssiimmppllee:: EEss ccuuaannddoo llaa aacccciióónn ddeell aaggeennttee vvuullnneerraannttee nnoo eess ccaappaazz ddee pprroodduucciirr aalltteerraacciioonneess oorrggáánniiccaass..  CCoonnttuussiioonneess PPrrooffuunnddaass:: ((MMeenniinnggeess yy eennccééffaalloo)) EExxtteerriioorrmmeennttee eess ppoossiibbllee qquuee nnoo ssee aapprreecciiee aalltteerraacciioonneess ttrraauummááttiiccaass,, ppeerroo ssii iinntteerriioorrmmeennttee ddoonnddee ssee ppooddrráánn eennccoonnttrraarr ggrraannddeess ddeessggaarrrreess,, ffrraaccttuurraass yy rruuppttuurraass vviisscceerraalleess:: EEjj.. PPuunnttaappiiéé eenn llaa rreeggiióónn rreennaall,, aabbddoommiinnaall,, ttoorráácciiccaa..
CCoonnttuussiioonneess:: PPuueeddeenn sseerr ppoorr ssuu MMeeccaanniissmmoo::  AAccttiivvaass:: CCuuaannddoo eell oorrggaanniissmmoo ddeettiieennee eenn ssuu ttrraayyeeccttoorriiaa uunn oobbjjeettoo..  PPaassiivvaass:: CCuuaannddoo eell oorrggaanniissmmoo ssee ccoonnvviieerrttee eenn llaa ppaarrttee mmóóvviill oo pprrooyyeeccttiill..
CCoonnttuussiioonneess:: PPuueeddee sseerr ppoorr ssuu GGrraavveeddaadd::  SSuuppeerrffiicciiaalleess oo bbeenniiggnnaass:: CCuuaannddoo llaass lleessiioonneess nnoo ppaassaann ddee llaa ppiieell oo llooss ppllaannooss ssuuppeerrffiicciiaalleess ddeell oorrggaanniissmmoo..  PPrrooffuunnddaass oo ggrraavveess:: CCuuaannddoo iinntteerreessaa ttooddooss llooss ppllaannooss aannaattóómmiiccooss,, ddeessddee llaa ppiieell aa hhuueessoo,, oo ccaavviiddaaddeess,, oobbvviiaammeennttee eenn llaass ccuuaalleess hhaayyaa lleessiioonneess vviisscceerraalleess..
AArrrraannccaammiieennttoo:: FFrreeccuueenntteess ccoommoo ccoonnsseeccuueenncciiaass ddee llaa aacccciióónn ddee mmaaqquuiinnaass,, eennggrraannaajjeess,, ttrraannssmmiissiioonneess eettcc..;; qquuee ccoommpprreennddeenn ccoommúúnnmmeennttee mmúússccuulloo oo ccuueerroo ccaabbeelllluuddoo..
EEqquuiimmoossiiss::  NNoommbbrree VVuullggaarr:: MMoorreettoonneess  CCoonncceeppttoo:: EEss llaa iinnffiillttrraacciióónn ddee ssaannggrree ssuubbccuuttáánneeaa eenn llooss eessppaacciiooss iinntteerrcceelluullaarreess yy qquuee,, ssuu ffoorrmmaa ddeeppeennddee ddee llaa ddeell aaggeennttee vvuullnneerraannttee.. ((rruuppttuurraa ddee llooss vvaassooss ssaanngguuíínneeooss))  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy mmaacchhaaccaammiieennttoo
EExxiisstteenn VVaarriiaass CCaatteeggoorrííaass::  LLaa eeqquuiimmoossiiss ssiimmppllee:: ggoollppee eenn ppiieerrnnaa oo bbrraazzoo..  LLaa eeqquuiimmoossiiss ppoorr ssuucccciióónn:: CChhuuppeettóónn  PPuunntteeaaddoo hheemmoorrrráággiiccoo:: PPoorr eessffuueerrzzoo.. EEjj.. TTooss..  HHeemmaattoommaa:: EEss llaa aaccuummuullaacciióónn ddee rreegguullaarr ccaannttiiddaadd ddee ssaannggrree..
FFoorrmmaa:: DDeeppeennddee ddeell iinnssttrruummeennttoo yy ddeell mmooddoo ccoommoo hhaayyaa ssiiddoo mmaanneejjaaddoo::  RReeddoonnddoo:: PPuunnttaappiiéé  AAllaarrggaaddoo:: BBaassttoonneess,, ppaallooss,, llááttiiggooss  CCuuaaddrraanngguullaarreess:: MMaarrttiilllloo  DDiiggiittaaddooss:: PPrreessiióónn ddee llooss ddeeddooss
CCoolloorr yy CCrroonnoollooggííaa ddee llaa EEqquuiimmoossiiss 11.. RRoojjoo oossccuurroo:: RReecciieennttee ddee mmiinnuuttooss aa hhoorraass 22.. NNeeggrruuzzccoo:: AA llooss 22 oo 33 ddííaass 33.. AAzzuull:: DDee 33 aa 66 ddííaass 44.. VVeerrddoossoo:: DDee 66 aa 1100 ddííaass 55.. AAmmaarriilllloo:: DDee 1100 aa 1155 oo 2200 ddííaass LLaa ssaannggrree ssee ooxxiiddaa ppoorrqquuee ttiieennee hheemmoogglloobbiinnaa yy hhiieerrrroo yy aall ssaalliirrssee ddee ssuuss ccaauussee ccaammbbiiaann ddee ccoolloorr ppoorr llaa ooxxiiddaacciióónn..
DDuurraacciióónn:: VVaarriiaa sseeggúúnn  LLaa eexxtteennssiióónn  LLaaxxiittuudd ((FFlláácciiddoo))  EEddaadd  EEssttaaddoo ddee ssaalluudd  SSeeggúúnn llaa llooccaalliizzaacciióónn
CCoonnttuussiióónn SSiinn EEqquuiimmoossiiss  PPoorrqquuee llooss vvaassooss ssaanngguuíínneeooss ssoonn mmuuyy eelláássttiiccooss yy rreessiisstteenn aall ttrraauummaa ssiinn ddeessggaarrrraarrssee  EEll aaggeennttee ccoonnttuunnddeennttee eessttaa eennccuueennttrraa eenn uunn oobbjjeettoo bbllaannddoo qquuee ssuuaavviizzaa llaa aassppeerreezzaa ddeell ggoollppee ssiinn aatteennuuaarr llaa vviioolleenncciiaa ((CCaalleennttaaddoo ccoonn uunnaa ttooaallllaa qquuee eennvvuueellvvee llaa mmaaccaannaa qquuee ddaann llooss jjuuddiicciiaalleess))..
EEqquuiimmoossiiss SSiinn CCoonnttuussiioonneess:: ((ttiieenneenn ttrraassttoorrnnooss eenn llaa ccooaagguullaacciióónn EEjj.. AAnncciiaannooss)) SSee ddeebbee aa llaa eexxiisstteenncciiaa ddee eennffeerrmmeeddaaddeess eenn llaass ccuuaalleess ssee pprroodduucceenn eeqquuiimmoossiiss eessppoonnttáánneeaass..
HHeemmaattoommaa:: EEss llaa ccoolleecccciióónn ddee ssaannggrree ffoorrmmaannddoo ccooáágguullooss.. AAccuummuullaacciióónn oo ccooaagguulloo ddee ssaannggrree eenn llooss tteejjiiddooss ddee oorriiggeenn ttrraauummááttiiccoo..
BBoollssaass ssaanngguuíínneeaass oo DDeerrrraammeess ssaanngguuíínneeooss:: SSaannggrree eexxttrraavvaassaaddaa,, qquuee eenn lluuggaarr ddee iinnffiillttrraarrssee,, qquueeddaa rreeuunniiddaa,, ffoorrmmaannddoo ddeeppóóssiittooss hheemmaattiiccooss eenn llooss tteejjiiddooss.. SSee eennccuueennttrraann ccoonn mmááss ffrreeccuueenncciiaa eenn eell ccuueerroo ccaabbeelllluuddoo,, ppoorr llaa ddiissppoossiicciióónn aannaattóómmiiccaa ddee llooss tteejjiiddooss eenn llaa rreeggiióónn;; eess ddeecciirr,, eell tteejjiiddoo cceelluullooaaddiippoossoo eessttaa aattrraavveessaaddoo ppoorr nnuummeerroossaass bbrriiddaass ffiibbrroossaass qquuee vvaann ddee llaa ddeerrmmiiss aa llaa aappoonneeuurroossiiss eeppiiccrraanneeaannaa,, llaass qquuee nnoo ppeerrmmiitteenn eell ppaassoo ddee llaa ssaannggrree mmaass qquuee aa lluuggaarreess cciirrccuunnssccrriittooss..
DDeerrrraammeess SSeerroossooss ppoorr TTrraauummaattiissmmooss  ssee pprroodduucceenn ccuuaannddoo llaa ppiieell ssee hhaayyaa ddeessppeeggaaddoo ddee llooss tteejjiiddooss ssuubbyyaacceenntteess,, eenn uunnaa ccoonnssiiddeerraabbllee eexxtteennssiióónn;; eessttee ttiippoo ddee ccoonnttuussiióónn ssee eennccuueennttrraa ccoonn mmaass ffrreeccuueenncciiaa eenn aacccciiddeenntteess aauuttoommoovviillííssttiiccooss,, aa vveecceess ppaassaann iinnaaddvveerrttiiddaass oo bbiieenn ssee eennmmaassccaarraann ccoonn eeqquuiimmoossiiss ddee ccoonnssiiddeerraacciióónn;; lleess ddaa oorriiggeenn eell ppllaassmmaa ssaanngguuíínneeoo eexxttrraavvaassaaddoo ppoorr rreeaacccciióónn eennddootteelliiaall ddee llooss vvaassooss ddee llaa rreeggiióónn aaffeeccttaaddaa;; llaa ccuuaall ssee mmaanniiffiieessttaa ccllíínniiccaammeennttee ppoorr uunnaa zzoonnaa ddee eeddeemmaa,, mmaass oo mmeennooss eexxtteennssaa,, qquuee aall aabbrriirrllaa ddaa uunn lliiqquuiiddoo iinnccoolloorroo oo ccoonn ppeeqquueeññoo ttiinnttee rroossaaddoo,, nnoo ssee ccooaagguullaa yy eenn eell aallgguunnaass vveecceess ppuueeddeenn aapprreessiiaarrssee eelleemmeennttooss ssaanngguuíínneeooss  EEssttee ddeerrrraammee sseerroossoo ssee ppuueeddee eennccoonnttrraarr eenn eell tteejjiiddoo cceelluullaarr ddee llaa ccaarraa,, ccuueelllloo oo rreeggiióónn lluummbbaarr,, ppaarreeddeess ttoorráácciiccaass,, eettcc..
Erosiones yy eexxccoorriiaacciioonneess DDeerrmmooeeppiiddeerrmmiiccaass:: SSoonn hheerriiddaass ssuuppeerrffiicciiaalleess.. HHaayy ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd eenn llooss tteegguummeennttooss,, eenn llooss qquuee llaa eeppiiddeerrmmiiss eess ddeessttrruuiiddaa yy llaa ddeerrmmiiss mmuuyy lliiggeerraammeennttee aaffeeccttaaddaass,, llaa ffoorrmmaa ddee eessttaass ppeeqquueeññaass hheerriiddaass rreepprroodduucceenn eenn lloo ggeenneerraall llaass aassppeerreezzaass ddee llaa ssuuppeerrffiicciiee ddee llooss iinnssttrruummeennttooss vvuullnneerraanntteess..
Erosiones yy eexxccoorriiaacciioonneess DDeerrmmooeeppiiddeerrmmiiccaass::  NNoommbbrree VVuullggaarr:: RRaassppóónn,, rraassppoonneess,, ttaalllloonneess,, rraassgguuññootteess..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy ddeesslliizzaammiieennttoo  DDuurraacciióónn:: DDeennttrroo ddee llooss pprriimmeerrooss 1155 ddííaass  CCrriitteerriioo TTooppooggrrááffiiccoo::  CCrriitteerriiooss MMoorrffoollóóggiiccooss::  DDee aaccuueerrddoo aa ssuu pprrooffuunnddiiddaadd::
CCrriitteerriioo TTooppooggrrááffiiccoo:: 11.. EEnn llooss aattrrooppeellllaaddooss:: IInnddiiccaa llaa ppoossiicciióónn ddeell iinnddiivviidduuoo aall sseerr aattrrooppeellllaaddoo yy llaa ddiirreecccciióónn qquuee lllleevvaabbaa eell vveehhííccuulloo.. 22.. AArrrraassttrraammiieennttooss:: RRaassppoonneess iinntteerrnnooss yy pprrooffuunnddooss qquuee sseeññaallaann llaa ccaauussaa ddee lleessiióónn yy llaa nnaattuurraalleezzaa ddeell ssuueelloo.. 33.. SSooffooccaacciióónn:: SSoonn llaass eexxccoorriiaacciioonneess pprroodduucciiddaass aallrreeddeeddoorr ddee llaa nnaarriizz,, ddee llaa bbooccaa yy ddeell ccuueelllloo.. 33.. bbiiss EEssttrraanngguullaammiieennttoo:: LLooss pprroodduucciiddooss ppoorr llaass uuññaass aallrreeddeeddoorr ddeell ccuueelllloo.. 44.. AAtteennttaaddoo aall PPuuddoorr:: PPrroodduucciiddoo ppoorr llaass uuññaass eenn llooss óórrggaannooss ggeenniittaalleess 55.. RRiiññaass:: PPrroodduucciiddaass ppoorr llaa ddeeffeennssaa oo llaa lluucchhaa..
CCrriitteerriiooss MMoorrffoollóóggiiccooss::  EExxccoorriiaacciioonneess RReeccttaanngguullaarreess:: yy aanneexxooss pprrooppiiaass ddee llaa rruueeddaa ddeell vveehhííccuulloo  EExxccoorriiaacciioonneess LLiinneeaalleess:: ppoorr llááttiiggooss,, bbaassttoonneess,, vvaarraa eettcc..  EExxccoorriiaacciioonneess LLiinneeaalleess ffiinnaass:: ppaarraalleellooss yy eeqquuiiddiissttaanntteess ddeebbee ppeennssaarrssee eenn llaa aacccciióónn ddee ggaarrrraass ddee aanniimmaalleess..  EExxccoorriiaacciioonneess ppoorr AArraaññoonneess:: llaa aacccciióónn ttrraauummááttiiccaa ddee llaass uuññaass 11.. LLiinneeaall,, aarrqquueeaaddaa yy ppeeqquueeññaa:: EEssttaa rreepprroodduucciieennddoo eell bboorrddee lliibbrree ddee llaa uuññaa 22.. AArraaññaazzoo CCoorrrriieennttee:: ddeellggaaddoo yy aallaarrggaaddoo ccuuaannddoo llaa uuññaa rreessbbaallaa ttaannggeenncciiaallmmeennttee aa llaa ppiieell 33.. EExxccoorriiaacciioonneess eenn RRaassgguuññoo:: SSoonn mmaass oo mmeennooss llaarrggooss ccuuaannddoo llaa uuññaa ddeessppuuééss ddee hhaabbeerr iinnffiillttrraaddoo eenn llaa ppiieell rreessbbaallaa ccoonn ffuueerrzzaa eenn eell sseennttiiddoo ddee ssuu aanncchhuurraa..
DDee aaccuueerrddoo aa ssuu pprrooffuunnddiiddaadd::  CCoossttrraa SSeerroossaa:: eess ddee ccoolloorr aammaarriilllloo yy ssee ddeebbee aall ddeerrrraammee yy ssee ddeebbee aall ddeerrrraammee ddee lliinnffaa..  CCoossttrraa SSeerroohheemmaattiiccaa:: CCoolloorr rroojjoo yy ssee ddeebbee aa llaa mmeezzccllaa ssaannggrree yy lliinnffaa  CCoossttrraa HHeemmaattiiccaa:: CCoolloorr rroojjoo oobbssccuurraa ((ccaafféé)) yy eessttaa ffoorrmmaaddoo úúnniiccaammeennttee ppoorr ssaannggrree..
QQuueemmaadduurraass::  AAggeenntteess qquuee llaass pprroodduucceenn:: CCaalloorr,, ffrriióó,, eelleeccttrriicciiddaadd,, rraayyooss xx,, bboommbbaa ddee hhiiddrrooggeennoo,, ssuussttaanncciiaass qquuíímmiiccaass,, llaa iinndduussttrriiaa..  LLaass qquueemmaadduurraass mmááss ffrreeccuueenntteess ssoonn llaass pprroodduucciiddaass ppoorr ccaalloorr,, ccoommoo:: vvaappoorr,, ddeessccuuiiddooss hhooggaarreeññooss ppoorr aagguuaa hhiirrvviieennddoo,, ggaassoolliinnaa,, ffóóssffoorroo,, ppóóllvvoorraa,, eettcc..
QQuueemmaadduurraass:: LLaa FFiissiiooppaattoollooggííaa ddee llaa qquueemmaadduurraa,, eessttaa ssuubboorrddiinnaaddaa aa llaa eexxtteennssiióónn.. DDee eessttaa,, ssee ddeesspprreennddeenn ddeessccaarrggaass ddee pprrootteeíínnaass qquuee aall ppaassaarr ppoorr llaa cciirrccuullaacciióónn vvaann aa ddiissttiinnttooss lluuggaarreess ddeell oorrggaanniissmmoo,, ddeesseennccaaddeennaannddoo aazzooeemmiiaass iirrrreevveerrssiibblleess ((ssuubbssttaanncciiaass nniittrrooggeennaaddaass)),, ssoosstteenniiddaass ppoorr eell aauummeennttoo ccaattaabbóólliiccoo pprrootteeiiccoo.. LLaa qquueemmaadduurraa aauummeennttaa llaa ppeerrmmeeaabbiilliiddaadd ccaappiillaarr,, ffaavvoorreecciieennddoo llaa iinnffiillttrraacciióónn ddeell ppllaassmmaa eennttrree llooss tteejjiiddooss,, ffoorrmmaannddoo fflliicctteennaass oo aammppuullaass..
QQuueemmaadduurraass:: LLaass qquueemmaadduurraass ssee ddiivviiddeenn sseeggúúnn eenn::  PPrriimmeerr GGrraaddoo..-- SSiimmpplleess eerriitteemmaass ddee llaa rreeggiióónn qquueemmaaddaa.. ((SSoolloo eeppiiddeerrmmiiss))..  SSeegguunnddoo GGrraaddoo..-- DDeesspprreennddiimmiieennttoo ddee llaa eeppiiddeerrmmiiss yy ddeerrmmiiss,, ccoonn ffoorrmmaacciióónn ddee fflliicctteennaass..  TTeerrcceerr GGrraaddoo..-- DDeessoorrggaanniizzaacciióónn ddee llaa ppiieell,, ccoonn ffoorrmmaacciióónn ddee eessccaarraass ((lleessiioonneess ddee ppiieell,, tteejjiiddoo cceelluullaarr ssuubbccuuttáánneeoo yy aappoonneeuurroossiiss))..  CCuuaarrttoo GGrraaddoo..-- CCaarrbboonniizzaacciióónn ddee ttooddooss llooss tteejjiiddooss,, iinncclluuyyeennddoo hhuueessoo..
QQuueemmaadduurraass:: QQuueemmaadduurraass EEllééccttrriiccaass..-- LLaass lleessiioonneess ppoorr ccoorrrriieennttee eellééccttrriiccaa ssoonn mmaass ffrreeccuueenntteess,, yy ssuu ggrraavveeddaadd eessttaa eenn aacccciióónn ddiirreeccttaa,, aa llaa iinntteennssiiddaadd ddee llaa ccoorrrriieennttee,, yy eenn rreellaacciióónn,, ccoonn llaass ccoonnddiicciioonneess eenn qquuee ssee eennccuueennttrraa eell iinnddiivviidduuoo aall rreecciibbiirrllaa..
QQuueemmaadduurraass:: SSiinnttoommaattoollooggííaa:: DDeebbeemmooss ttoommaarr eenn ccuueennttaa,, aa llaa qquueemmaadduurraa eenn ssuu ppuunnttoo ddee ccoonnttaaccttoo,, yy aa llooss ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess.. EExxiissttiirráánn ccaassooss mmoorrttaalleess yy nnoo mmoorrttaalleess.. LLaa qquueemmaadduurraa ccuuaannddoo eess ssuuppeerrffiicciiaall,, eess nneettaa ddee ccoolloorr aazzuullaaddoo;; ccuuaannddoo eess pprrooffuunnddaa ttiieennee aassppeeccttoo nneeccrróóttiiccoo,, ssiinn eexxiissttiirr zzoonnaa ddee ttrraannssiicciióónn,, eennttrree llaa ppaarrttee qquueemmaaddaa yy llaa ssaannaa,, ppuuddiieennddoo lllleeggaarr hhaassttaa eell tteejjiiddoo óósseeoo,, ssiinn eexxiissttiirr ddoolloorr,, ssuuppuurraacciióónn ee iinnffllaammaacciióónn.. AAll pprriinncciippiioo llaa ppiieell ssee eennccuueennttrraa aappaarreenntteemmeennttee ssaannaa;; ppeerroo eenn llooss ppllaannooss pprrooffuunnddooss lleessiioonnaaddooss,, hhoorraass oo ddííaass ddeessppuuééss ssee oobbsseerrvvaarraann lleessiioonneess rreeaalleess ppoorr ddeessttrruucccciióónn nneeuurroottrrooffiiccaa ddee llooss nneerrvviiooss aarrtteerriiaalleess ((nneeccrroossiiss))..  LLaa cciiccaattrriizzaacciióónn eess rrááppiiddaa eenn llaass qquueemmaadduurraass ssuuppeerrffiicciiaalleess,, nnoo aassíí eenn llaass pprrooffuunnddaass ddoonnddee eess lleennttoo,, yy eess nneecceessaarriioo rreemmoovveerr eell tteejjiiddoo nneeccrroossaaddoo..  AAddeemmááss,, ddee llaa lleessiióónn llooccaall ppuueeddeenn aappaarreecceerr ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess ccoommoo:: ccoonnvvuullssiioonneess yy ttrraassttoorrnnooss mmeennttaalleess.. BBaajjooss vvoollttaajjeess pprroodduucceenn eexxcciittaacciióónn ccaarrddiiaaccaa,, ccoonn ppaarroo ccaarrddiiaaccoo ppoorr ffiibbrriillaacciióónn ddeell mmiiooccaarrddiioo.. AAllttooss vvoollttaajjeess pprroodduucceenn,, ssiiddeerraacciioonn ((mmuueerrttee)) ddee llooss tteejjiiddooss nneerrvviioossooss..  PPuueeddeenn pprreesseennttaarrssee llaa mmuueerrttee,, 33 oo 1100 ddííaass ddeessppuuééss ddeell aacccciiddeennttee;; aa vveecceess,, eenn eell mmiissmmoo mmoommeennttoo ddeell aacccciiddeennttee;; oo aall iinnssttaannttee,, eennccoonnttrráánnddoossee aall aacccciiddeennttaaddoo aauunn pprreennddiiddoo ddeell ccaabbllee ddee ccoorrrriieennttee ((eelleeccttooccuuttaacciioonn))..
QQuueemmaadduurraa ppoorr CCoonnggeellaacciióónn:: SSoonn ppoorr eexxcceessoo ddee ffrriióó:: AAssíí ccoommoo eell hhoommbbrree nnoo ttoolleerraa aallttaass tteemmppeerraattuurraass,, ttaammppooccoo ppuueeddee ssooppoorrttaarr tteemmppeerraattuurraass mmuuyy bbaajjaass ddee mmeennooss ddee 00 ggrraaddooss CC.. ddoonnddee aappaarreecceenn llooss ssíínnttoommaass ppoorr ccoonnggeellaacciióónn yy mmuueerrttee..  LLaa aauuttooppssiiaa rreevveellaa lleessiioonneess ddee ttiippoo aannooxxeemmiiccoo,, ppuullmmoonneess ccoonnggeessttiioonnaaddooss yy eeddeemmaattiizzaaddooss,, lllleennooss ddee ssaannggrree oobbssccuurraa.. HHaayy ddeessggaarrrraadduurraass aallvveeoollaarreess,, yy mmaanncchhaass ddee TTaarrddiieeuu.. EEnn eell eennccééffaalloo yy ccoorraazzóónn,, ssee aapprreecciiaann hheemmoorrrraaggiiaass ppeeqquueeññííssiimmaass,, llaass qquuee ssoolloo ssee vveenn,, ccoonn aayyuuddaa ddeell mmiiccrroossccooppiioo..
QQuueemmaadduurraass ppoorr oottrraass ssuubbssttaanncciiaass EEnnttrree llaass ssuussttaanncciiaass qquuee eemmiitteenn mmaass eelleemmeennttooss rraaddiiooaaccttiivvooss ssee eennccuueennttrraa eell rraaddiioo qquuee pprroodduuccee rraayyooss aallpphhaa,, yy ggaammmmaa,, ssiieennddoo eessttooss úúllttiimmooss,, ddee mmaayyoorr pprrooffuunnddiiddaadd yy llooss qquuee ooccaassiioonnaann llaa lleessiioonneess ttiittuullaarreess ccoommoo,, rraaddiiooddeerrmmaattiittiiss sseeccuunnddaarriiaa aa ttrraattaammiieennttooss tteerraappééuuttiiccooss.. OOttrrooss ssoonn llooss rraayyooss uullttrraavviioolleettaa,, qquuee ppaarreecceenn aa llaass qquueemmaadduurraass ssoollaarreess ccoommuunneess..
QQuueemmaadduurraass ppoorr CCááuussttiiccooss:: SSoonn ppoorr áácciiddooss oo áállccaalliiss ccoonncceennttrraaddooss ccoommoo:: ÁÁcciiddooss ((AAcc.. SSuullffúúrriiccoo,, nnííttrriiccoo,, cclloorrhhííddrriiccoo)),, AAllccaalliinnooss ((ssoossaa ccááuussttiiccaa.. EEssttee ttiippoo ddee qquueemmaadduurraass ppuueeddeenn ddeejjaarr cciiccaattrriicceess mmuuyy nnoottaabblleess..
RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  LLaa aatteenncciióónn mmééddiiccaa ddee qquuiieenneess hhaayyaann ssuuffrriiddoo lleessiioonneess pprroovveenniieenntteess ddee uunn ddeelliittoo,, ssee hhaarráá eenn hhoossppiittaalleess ppúúbblliiccooss.. SSii eell lleessiioonnaaddoo nnoo eessttaa pprriivvaaddoo ddee ssuu lliibbeerrttaadd,, llaa aauuttoorriiddaadd qquuee ccoonnooccee eell ccaassoo,, ppooddrráá ppeerrmmiittiirr ssuu aatteenncciióónn ppoorr mmeeddiiccoo ppaarrttiiccuullaarr ccoonn ttiittuulloo pprrooffeessiioonnaall,, aa ttrraavvééss ddee llaa rreessppoonnssiivvaa mmeeddiiccaa.. EEnn eessttaa,, ééll mmeeddiiccoo sseeññaallaarraa ttooddaass llaass lleessiioonneess qquuee pprreesseennttee llaa ppeerrssoonnaa lleessiioonnaaddaa,, yy llaass ccllaassiiffiiccaarraa ddeessddee eell ppuunnttoo ddee vviissttaa mmeeddiiccoo lleeggaall.. DDeessddee eessee mmoommeennttoo ééll mmeeddiiccoo ssee hhaaccee rreessppoonnssaabbllee ddeell ttrraattaammiieennttoo ddee llaass lleessiioonneess rreeffeerriiddaass..  ÉÉll mmeeddiiccoo ttrraattaannttee tteennddrráá llaa oobblliiggaacciióónn ddee rreeppoorrttaarr aall MMiinniisstteerriioo PPuubblliiccoo ccoorrrreessppoonnddiieennttee llaa eevvoolluucciióónn ddee llaass lleessiioonneess dduurraannttee eell ttrraattaammiieennttoo.. EEll ppaacciieennttee dduurraannttee llaa aatteenncciióónn mmeeddiiccaa eessttaa oobblliiggaaddoo aa iinnffoorrmmaarr ddee ssuuss ccaammbbiiooss ddee ddoommiicciilliioo aa ssuu mmeeddiiccoo ttrraattaannttee..  CCuuaannddoo ssee aalliivviiee,, eessttaa oobblliiggaaddoo aa rreennddiirr uunn ddiiccttaammeenn ddee ssaanniiddaadd ddee llaass lleessiioonneess.. RReeppoorrttaannddoo llaass ccoommpplliiccaacciioonneess oo sseeccuueellaass,, qquuee qquueeddeenn,, eenn ffoorrmmaa ppaarrcciiaall oo ddeeffiinniittiivvaa.. CCuuaannddoo nnoo qquueeddaann sseeccuueellaass ddeebbeerráá ddeecciirr,, ““SSaannoo ssiinn CCoonnsseeccuueenncciiaass””..
Atención MMeeddiiccaa ddee llooss LLeessiioonnaaddooss RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  AArrttiiccuulloo 119922 ddeell CCóóddiiggoo FFeeddeerraall DDee PPrroocceeddiimmiieennttooss PPeennaalleess:: LLooss CCeerrttiiffiiccaaddooss ddee ssaanniiddaadd eexxppeennddiiddooss ppoorr mmééddiiccooss ppaarrttiiccuullaarreess eessttaarráánn ssuujjeettooss aa llaa rreevviissiióónn ddee mmééddiiccooss ooffiicciiaalleess,, qquuiieenneess rreennddiirráánn eell ddiiccttaammeenn ddeeffiinniittiivvoo..
Atención MMeeddiiccaa ddee llooss LLeessiioonnaaddooss RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  AArrttiiccuulloo 119933 ddeell CCóóddiiggoo ffeeddeerraall ddee PPrroocceeddiimmiieennttooss PPeennaalleess:: CCuuaannddoo uunn lleessiioonnaaddoo nneecceessiittaa pprroonnttaa ccuurraacciióónn,, ccuuaallqquuiieerr mmeeddiiccoo ppuueeddee aatteennddeerrlloo yy aauunn ttrraassllaaddaarrlloo ddee lluuggaarr ddee llooss hheecchhooss aall ssiittiioo aapprrooppiiaaddoo,, ssiinn eessppeerraarr llaa aatteenncciióónn ddee llaass aauuttoorriiddaaddeess,, ddeebbiieennddoo ccoommuunniiccaarr eessttaa,, iinnmmeeddiiaattaammeennttee ddeessppuuééss ddee llaa pprriimmeerraa ccuurraacciióónn,, llooss ssiigguuiieenntteess ddaattooss;; nnoommbbrree ddeell lleessiioonnaaddoo,, lluuggaarr pprreecciissoo eenn qquuee ffuuee lleevvaannttaaddoo yy ppoossiicciióónn eenn qquuee ssee eennccoonnttrraabbaa,, nnaattuurraalleezzaa ddee llaass lleessiioonneess qquuee pprreesseennttaa yy ccaauussaass pprroobbaabblleess qquuee llaass oorriiggiinnaarroonn;; ccuurraacciioonneess qquuee ssee hhuubbiieerraann hheecchhoo,, lluuggaarr pprreecciissoo eenn qquuee qquueeddaa aa ddiissppoossiicciióónn ddee llaa aauuttoorriiddaadd..
Algunas Enfermedades ddee OOrriiggeenn TTrraauummááttiiccoo SSee ccoonnssiiddeerraann lleessiioonneess ttrraauummááttiiccaass,, aaqquueellllaass qquuee ssee pprroodduucceenn aa ccoonnsseeccuueenncciiaa oo ppoorr uunn ttrraauummaattiissmmoo,, eenn eessttaass ppooddeemmooss sseeññaallaarr::  NNeeuummoonnííaa TTrraauummááttiiccaa,, pplleeuurreessííaa,, RRuuppttuurraa ddeell ccoorraazzóónn,, MMiiooccaarrddiittiiss TTrraauummááttiiccaa,, RRuuppttuurraa TTrraauummááttiiccaa ddee llaass vváállvvuullaass ddeell ccoorraazzóónn.. AAlltteerraacciioonneess VVaassccuullaarreess TTrraauummááttiiccaass ((CCoommpprroommiissoo VVaassccuullaarr)) TTrraauummaattiissmmoo ddee llaass vveennaass,, RRuuppttuurraa ddeell rriiññóónn,, NNeeuurriittiiss TTrraauummááttiiccaa,, eettcc....  EEss ddiissccuuttiibbllee eell oorriiggeenn ttrraauummááttiiccoo,, ddee llaa ttuubbeerrccuulloossiiss,, hheerrnniiaass,, eettcc....;; ppoorr iiggnnoorraarrssee ssii llaa ppeerrssoonnaa pprreevviiaammeennttee yyaa eessttaa eennffeerrmmaa ddee llaass mmiissmmaass.. TTiieennee iimmppoorrttaanncciiaa ddeetteerrmmiinnaarr,, ssii aa ccaauussaa ddeell ttrraauummaattiissmmoo llaass lleessiioonneess ssee aaggrraavvaarroonn..
HHoommiicciiddiioo PPrroobblleemmaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess aa rreessoollvveerr eenn eell hhoommiicciiddiioo:: aa)) LLaa ccllaassee ddee aarrmmaa ccoonn qquuee ssee pprroodduujjoo llaa lleessiióónn.. bb)) EEnn qquuee aaccttiivviiddaadd ssee hhaallllaabbaa llaa vviiccttiimmaa ccuuaannddoo ffuuee hheerriiddoo.. cc)) EEnn qquuee ssiittiioo ssee hhaayyaa llaa hheerriiddaa ccuuaannddoo ffuuee hheerriiddoo dd)) EEnn qquuee oorrddeenn ffuueerroonn iinnffeerriiddaass llaass lleessiioonneess ee)) CCuuaall oo ccuuaalleess ddee llaass lleessiioonneess ccaauussaarroonn llaa mmuueerrttee ff)) CCaallccuullaarr ttiieemmppoo eenn qquuee ssee pprroodduujjeerroonn llaass lleessiioonneess gg)) ¿ FFuuee uunnoo oo vvaarriiooss llooss hheerriiddoorreess ?? hh)) ¿ PPuueeddeenn llaass lleessiioonneess pprrooppoorrcciioonnaarr aallgguunnooss ddaattooss ssoobbrree llaa iiddeennttiiddaadd ddeell aaggrreessoorr??

More Related Content

Traumatología forense

  • 1. TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee EEssttaa ppaarrttee ddee llaa MMeeddiicciinnaa LLeeggaall,, eessttuuddiiaa llaass lleessiioonneess ttrraauummááttiiccaass yy rreepprreesseennttaa uunn ccaappiittuulloo mmuuyy iimmppoorrttaannttee,, ppoorrqquuee hhaaccee qquuee eell aalluummnnoo ddeessccrriibbaa ccoorrrreeccttaa,, ttééccnniiccaa yy hhoonneessttaammeennttee,, ccaaddaa ttiippoo ddee lleessiióónn..
  • 2. TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee EEssttuuddiioo ddee llaass lleessiioonneess nnoo mmoorrttaalleess.. EEnn aavveerriigguuaacciioonneess pprreevviiaass ssee eessttuuddiiaa llaa ppeelliiggrroossiiddaadd yy tteemmppoorraalliiddaadd ddee llaass lleessiioonneess.. DDee aaqquuíí ppaassaa aa uunn jjuuzzggaaddoo yy ssii ccoonnttiinnuuaa lllleeggaa aall pprroocceessoo ppeennaall yy llaa sseenntteenncciiaa.. LLaa ppeelliiggrroossiiddaadd ddee uunnaa lleessiióónn ssee rreeffiieerree aa qquuee ssii ppoonnee oo nnoo eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddaa..
  • 3. TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee LLaa tteemmppoorraalliiddaadd ddee uunnaa lleessiióónn ssee rreeffiieerree aa qquuee ssii ttaarrddaa oo nnoo mmaass ddee 1155 ddííaass eenn ssaannaarr llaass ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess ssoonn aaqquueellllaass qquuee ppuueeddeenn rreessuullttaarr ddee llaa lleessiióónn.. SSii uunnaa lleessiióónn dduurraa mmaass ddee 1155 ddííaass oo ppoonnee eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddaa vvaa aall jjuuzzggaaddoo,, pprroo ssii nnoo.. SSii uunnaa lleessiióónn ttaarrddaa mmaass ddee 1155 ddííaass eenn ssaannaarr ppeerroo ffuuee hheecchhaa ddee ffoorrmmaa ccuullppoossaa nnoo vvaa jjuuzzggaaddoo..
  • 4. TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee CCuuaannddoo ssee nnooss ppiiddee qquuee ddeemmooss uunn cceerrttiiffiiccaaddoo ddee lleessiioonneess,, nnuunnccaa ppoonneerr qquuee nnoo ddeejjaann ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess.. LLooss ttiippooss ddee cceerrttiiffiiccaaddooss qquuee ppooddeemmooss oottoorrggaarr ssoonn:: eell pprreevviioo,, eell eevvoolluuttiivvoo yy eell ddeeffiinniittiivvoo.. NNuunnccaa ddaarr uunn cceerrttiiffiiccaaddoo ddee lleessiióónn ccrraanneeooeenncceeffáálliiccaa hhaassttaa ddeessppuuééss ddee llaass 88 hhoorraass yy ccoonn pprruueebbaass ddee ggaabbiinneettee.. NNuunnccaa uussaarr eessttee ttiippoo ddee cceerrttiiffiiccaaddoo ppaarraa eell ccaassoo ddee uunnaa vviioollaacciióónn..
  • 5. TTrraauummaattoollooggííaa FFoorreennssee CCuuaannddoo eexxiisstteenn vvaarriiaass lleessiioonneess,, eell cceerrttiiffiiccaaddoo ssee lllleennaa ttoommaannddoo eenn ccuueennttaa llaa mmaass iimmppoorrttaannttee ((qquuee ppoonnggaa eenn ppeelliiggrroo llaa vviiddee,, qquuee dduurree mmaass ddee 1155 ddííaass)),, yy llaass ddeemmááss nnoo ccuueennttaann.. SSee ppuueeddee ppoonneerr eenn eell cceerrttiiffiiccaaddoo:: ppoosstteerriioorrmmeennttee ssee ddiiccttaammiinnaarraa,, pprroobbaabblleemmeennttee,, ggeenniiaallmmeennttee ddeejjaa ccoonnsseeccuueenncciiaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess..
  • 6. LLeessiióónn:: EEnn MMeeddiicciinnaa LLeeggaall,, eess ttooddaa aalltteerraacciióónn ddee llaa ssaalluudd oo ccuuaallqquuiieerr oottrroo ddaaññoo,, qquuee ddeejjee hhuueellllaa mmaatteerriiaall eenn eell ccuueerrppoo hhuummaannoo,, ssii eessttooss eeffeeccttooss ssoonn pprroodduucciiddooss ppoorr ccaauussaa eexxtteerrnnaa aall mmiissmmoo oorrggaanniissmmoo..  EEss ttooddaa aalltteerraacciióónn ddee llaa ssaalluudd oo ccuuaallqquuiieerr oottrroo ddaaññoo ppoorrqquuee ssee ppooddrráá aalltteerraarr llaa ssaalluudd ffííssiiccaa,, ffiissiioollóóggiiccaa yy ssaalluudd mmeennttaall  QQuuee ddeejjee hhuueellllaa mmaatteerriiaall eenn eell ccuueerrppoo hhuummaannoo.. EEssttooss ssoonn vveerriiffiiccaaddooss ppoorr ééll mmeeddiiccoo eenn bbaassee aa eexxáámmeenneess ccllíínniiccooss ddee llaabboorraattoorriioo,, ddee ggaabbiinneettee ((RRaayyooss XX)) aassíí ccoommoo ddee oobbsseerrvvaacciióónn mmeeddiiccaa..  QQuuee sseeaa pprroodduucciiddaa ppoorr uunnaa ccaauussaa eexxtteerrnnaa eessttoo eess ddee aaccuueerrddoo aall aaggeennttee vvuullnneerraabbllee yy ssee ccllaassiiffiiccaann ccoommoo:: aaggeennttee mmeeccáánniiccoo,, ffííssiiccoo,, qquuíímmiiccoo yy bbiioollóóggiiccoo..
  • 7. LLEESSIIOONN LLaass lleessiioonneess ssee ppooddrráánn ssuucceeddeerr eenn ffoorrmmaa ppaassiivvaa oo aaccttiivvaa..  LLaa PPaassiivvaa:: ccuuaannddoo eell ccuueerrppoo hhuummaannoo ssee ddiirriiggee hhaacciiaa eell oobbjjeettoo vvuullnneerraannttee..  LLaa AAccttiivvaa:: ccuuaannddoo eell ccuueerrppoo hhuummaannoo ddeettiieennee aall oobbjjeettoo vvuullnneerraannttee..
  • 8. AAggeenntteess MMeeccáánniiccooss::  AAggeenntteess CCoonnttuunnddeenntteess  PPoorr AArrmmaa BBllaannccaa  PPoorr AArrmmaa ddee FFuueeggoo
  • 9. AAggeenntteess CCoonnttuunnddeenntteess::  EExxccoorriiaacciioonneess  EEqquuiimmoossiiss  HHeemmaattoommaa  HHeerriiddaass ccoonnttuussaass  CCoonnttuussiioonneess PPrrooffuunnddaass  GGrraannddeess MMaacchhaaccaammiieennttooss
  • 10. PPoorr AArrmmaa BBllaannccaa::  HHeerriiddaass PPuunnzzaanntteess  HHeerriiddaass CCoorrttaanntteess  HHeerriiddaass PPuunnzzooccoorrttaanntteess  HHeerriiddaass CCoorrttooccoonnttuunnddeenntteess  HHeerriiddaass PPuunnzzooccoonnttuunnddeenntteess
  • 11. PPoorr AArrmmaa ddee FFuueeggoo  HHeerriiddaass ppoorr pprrooyyeeccttiill ddee aarrmmaa ddee ffuueeggoo..
  • 12. AAggeenntteess FFííssiiccooss:: QQuueemmaadduurraass  CCaalloorr HHuummaannoo ((vvaappoorr yy lliiqquuiiddoo eenn eebbuulllliicciióónn))  CCaalloorr SSeeccoo ((rraaddiiaacciioonneess ssoollaarreess,, ccuueerrppoo ssoobbrreeccaalleennttaaddoo ffllaammaa ddiirreeccttaa,, ppoorr aacccciióónn ddee llaa eelleeccttrriicciiddaadd))
  • 13. AAggeenntteess QQuuíímmiiccooss SSuussttaanncciiaass qquuíímmiiccaass áácciiddooss oo áállccaalliiss EEnnvveenneennaammiieennttoo iinnttrroodduucciiddoo ppoorr vvííaa oorraall::  VVeenneennooss SSóólliiddooss:: BBaarrbbiittúúrriiccooss,, RRaattiicciiddaass,, CCiiaannuurrooss  VVeenneennooss LLííqquuiiddooss:: OOppiiáácceeooss,, aallccoohhooll,, BBaarrbbiittúúrriiccooss  VVeenneennooss GGaasseeoossooss:: MMoonnóóxxiiddoo ddee CCaarrbboonnoo CCOO,, GGaass PPrrooppaannoo oo BBuuttaannoo
  • 14. AAggeenntteess BBiioollóóggiiccooss:: IInnffeecccciióónn ppoorr ggéérrmmeenneess::  EEnnffeerrmmeeddaaddeess VVeennéérreeaass::  SSIIDDAA,,  SSííffiilliiss,,  GGoonnoorrrreeaa,,  HHeerrppeess
  • 15. TTiippoo ddee lleessiioonneess::  HHeerriiddaass.. ““LLaa ppeerrddiiddaa ddee llaa ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd ddee llaa ppiieell””..  HHeerriiddaass ppoorr AArrmmaa BBllaannccaa PPaarraa hhaacceerr uunnaa ddeessccrriippcciióónn ccoorrrreeccttaa yy ccoommpplleettaa,, lloo ddeebbeerráá hhaacceerr iinnvvaarriiaabblleemmeennttee eenn eessttee oorrddeenn::
  • 16. DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoorrttaannttee  AArrmmaa:: ((vviiddrriioo,, ffiilloo ddee nnaavvaajjaa ddee rraassuurraarr,, hhoojjaa ddee bbiissttuurríí,, ccuucchhiilllloo eettcc....))  CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: FFiilloo eenn aallgguunnoo ddee ssuuss bboorrddeess..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn,, ccoorrttee yy ddeesslliizzaammiieennttoo..  FFoorrmmaa ddee HHeerriiddaa:: BBoorrddeess rreegguullaarreess oo iirrrreegguullaarreess sseeggúúnn eell bboorrddee ddeell aarrmmaa  DDiimmeennssiioonneess:: PPrreeddoommiinniioo llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall ssoobbrree llaa pprrooffuunnddiiddaadd
  • 17. DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: PPuunnzzaannttee  CCaarraacctteerrííssttiiccaass ddeell AArrmmaa:: TTiieennee ppuunnttaa ppeerroo nnoo ttiieennee ffiilloo..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy PPeerrffoorraacciióónn..  FFoorrmmaa ddee llaa HHeerriiddaa:: SSoolloo ssee oobbsseerrvvaa uunn ppeeqquueeññoo oorriiffiicciioo rreettrraaííddoo..  DDiimmeennssiioonneess:: IInntteerreessaa yy pprreeddoommiinnaa llaa pprrooffuunnddiiddaadd ssoobbrree llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall..  ((PPiiccaahhiieelloo,, ppuunnttaa ddee aallaammbbrree oo vvaarriillllaa,, aagguujjaass hhiippooddéérrmmiiccaass,, ccllaavvoo,, eessttiilleettee,, llááppiizz,, pplluummaa))..
  • 18. DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: PPuunnzzoo--CCoorrttaanntteess ((ddaaggaa,, nnaavvaajjaa,, ccuucchhiilllloo ddee uussoo ccoommúúnn,, eessppaaddaa,, vviiddrriioo,, eettcc....))  AArrmmaa CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: TTiieenneenn ppuunnttaa yy ffiilloo eenn aallgguunnoo ddee ssuuss bboorrddeess ppuueeddee sseerrvviirr aa llaa vveezz ccoommoo iinnssttrruummeennttoo ccoorrttaannttee yy ppuunnzzaannttee..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn ccoorrttee yy ppeerrffoorraacciióónn  FFoorrmmaa ddee llaass HHeerriiddaass:: IIgguuaall qquuee llooss hheerriiddooss ccoorrttaanntteess ssiieennddoo ssiieemmpprree mmaayyoorr llaa lloonnggiittuudd ddee llaass hheerriiddaass qquuee eell aanncchhoo ddeell aarrmmaa eessttoo eenn rraazzóónn ddeell  DDiimmeennssiioonneess:: PPrreeddoommiinnaann llaa pprrooffuunnddiiddaadd ssoobbrree llaa eexxtteennssiióónn ssuuppeerrffiicciiaall
  • 19. DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoonnttuussaa HHaayy ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd;; ((ppeeddrraaddaa,, ppuuññeettaazzoo))..
  • 20. DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess:: CCoorrttoo--CCoonnttuunnddeennttee  AArrmmaa::(( BBoorrddee ddee uunn eessccrriittoorriioo,, ddee uunn mmeezzaa bbaannccoo,, ddee uunnaa ssiillllaa ddee uunnaa llaammiinnaa mmaacchheettee,, hhaacchhaa,, gguuiilllloottiinnaa,, aabbaanniiccoo eettcc....))  CCaarraacctteerrííssttiiccaass:: SSoonn oobbjjeettooss qquuee ttiieenneenn aacccciióónn ccoonnttuunnddeennttee yy eessttooss ssoonn mmaass oo mmeennooss rroommooss..  MMeeccáánniiccaa:: SSee ccoommbbiinnaa llaa aacccciióónn ccoonnttuunnddeennttee ccoonn llaa aacccciióónn ccoorrttaannttee..  FFoorrmmaa ddee llaa HHeerriiddaa:: EEnn eessttaa eexxiissttee llaa pprroobbaabbiilliiddaadd ddee qquuee pprrooffuunnddaammeennttee ssee pprreesseenntteenn ffrraaccttuurraass yy lleessiioonneess vviisscceerraalleess  PPoorr pprrooyyeeccttiill ddee aarrmmaa ddee ffuueeggoo ((bbaallaa,, mmuunniicciióónn,, eettcc....))
  • 21. descripción ccoorrrreeccttaa yy ccoommpplleettaa ddee llaa lleessiióónn  DDeeffiinniirr qquuee ttiippoo ddee hheerriiddaa eess  DDeetteerrmmiinnaarr ssuu ffoorrmmaa,, lloonnggiittuudd,, oo eexxtteennssiióónn..  DDeessccrriibbiirr ssuu ssiittuuaacciióónn:: ttooppooggrrááffiiccaa,, oo llaa rreeggiióónn aannaattóómmiiccaa ddeell ccuueerrppoo hhuummaannoo ddoonnddee ssee llooccaalliizzaa..  DDeessccrriibbiirr ddeettaallllaaddaammeennttee llooss ppllaannooss:: oo eessttrruuccttuurraass aannaattóómmiiccaass lleessiioonnaaddaass..
  • 22. FFrraaccttuurraass:: EEss llaa ppeerrddiiddaa ddee llaa ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd ddeell hhuueessoo.. RReessuullttaann ddee llaa aacccciióónn ddee uunn aaggeennttee ccoonnttuunnddeennttee oobbrraannddoo ssoobbrree uunnaa ssuuppeerrffiicciiee cciirrccuunnssccrriittaa,, ((ffrraaccttuurraa ddiirreeccttaa)),, oo bbiieenn ppoorr ccaaííddaa ddee aallttuurraa ((ffrraaccttuurraa iinnddiirreeccttaa))..  TTiippoo ddee ffrraaccttuurraass:: SSiimmpplleess yy CCoommpplleejjaass
  • 23. LLuuxxaacciioonneess SSuueelleenn sseerr ffaavvoorreecciiddaass ppoorr eessttaaddooss ppaattoollóóggiiccooss aanntteerriioorreess aall ttrraauummaattiissmmoo yy eenn llaass qquuee hhaayy ddeessppllaazzaammiieennttoo ddee llooss hhuueessooss qquuee ffoorrmmaann llaass aarrttiiccuullaacciioonneess..
  • 24. CCoonnttuussiióónn:: EEss llaa lleessiióónn qquuee ssuucceeddee ccuuaannddoo eell aaggeennttee ttoolleerraannttee,, eess ssuuppeerriioorr aa llaa rreessiisstteenncciiaa ddee llooss tteejjiiddooss oorrggáánniiccooss pprroodduucciieennddoo ddiivveerrssooss ggrraaddooss ddee aalltteerraacciioonneess aannaattóómmiiccooss sseeggúúnn ssuu iinntteennssiiddaadd..
  • 25. CCoonnttuussiióónn::  CCoonnttuussiióónn ssiimmppllee:: EEss ccuuaannddoo llaa aacccciióónn ddeell aaggeennttee vvuullnneerraannttee nnoo eess ccaappaazz ddee pprroodduucciirr aalltteerraacciioonneess oorrggáánniiccaass..  CCoonnttuussiioonneess PPrrooffuunnddaass:: ((MMeenniinnggeess yy eennccééffaalloo)) EExxtteerriioorrmmeennttee eess ppoossiibbllee qquuee nnoo ssee aapprreecciiee aalltteerraacciioonneess ttrraauummááttiiccaass,, ppeerroo ssii iinntteerriioorrmmeennttee ddoonnddee ssee ppooddrráánn eennccoonnttrraarr ggrraannddeess ddeessggaarrrreess,, ffrraaccttuurraass yy rruuppttuurraass vviisscceerraalleess:: EEjj.. PPuunnttaappiiéé eenn llaa rreeggiióónn rreennaall,, aabbddoommiinnaall,, ttoorráácciiccaa..
  • 26. CCoonnttuussiioonneess:: PPuueeddeenn sseerr ppoorr ssuu MMeeccaanniissmmoo::  AAccttiivvaass:: CCuuaannddoo eell oorrggaanniissmmoo ddeettiieennee eenn ssuu ttrraayyeeccttoorriiaa uunn oobbjjeettoo..  PPaassiivvaass:: CCuuaannddoo eell oorrggaanniissmmoo ssee ccoonnvviieerrttee eenn llaa ppaarrttee mmóóvviill oo pprrooyyeeccttiill..
  • 27. CCoonnttuussiioonneess:: PPuueeddee sseerr ppoorr ssuu GGrraavveeddaadd::  SSuuppeerrffiicciiaalleess oo bbeenniiggnnaass:: CCuuaannddoo llaass lleessiioonneess nnoo ppaassaann ddee llaa ppiieell oo llooss ppllaannooss ssuuppeerrffiicciiaalleess ddeell oorrggaanniissmmoo..  PPrrooffuunnddaass oo ggrraavveess:: CCuuaannddoo iinntteerreessaa ttooddooss llooss ppllaannooss aannaattóómmiiccooss,, ddeessddee llaa ppiieell aa hhuueessoo,, oo ccaavviiddaaddeess,, oobbvviiaammeennttee eenn llaass ccuuaalleess hhaayyaa lleessiioonneess vviisscceerraalleess..
  • 28. AArrrraannccaammiieennttoo:: FFrreeccuueenntteess ccoommoo ccoonnsseeccuueenncciiaass ddee llaa aacccciióónn ddee mmaaqquuiinnaass,, eennggrraannaajjeess,, ttrraannssmmiissiioonneess eettcc..;; qquuee ccoommpprreennddeenn ccoommúúnnmmeennttee mmúússccuulloo oo ccuueerroo ccaabbeelllluuddoo..
  • 29. EEqquuiimmoossiiss::  NNoommbbrree VVuullggaarr:: MMoorreettoonneess  CCoonncceeppttoo:: EEss llaa iinnffiillttrraacciióónn ddee ssaannggrree ssuubbccuuttáánneeaa eenn llooss eessppaacciiooss iinntteerrcceelluullaarreess yy qquuee,, ssuu ffoorrmmaa ddeeppeennddee ddee llaa ddeell aaggeennttee vvuullnneerraannttee.. ((rruuppttuurraa ddee llooss vvaassooss ssaanngguuíínneeooss))  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy mmaacchhaaccaammiieennttoo
  • 30. EExxiisstteenn VVaarriiaass CCaatteeggoorrííaass::  LLaa eeqquuiimmoossiiss ssiimmppllee:: ggoollppee eenn ppiieerrnnaa oo bbrraazzoo..  LLaa eeqquuiimmoossiiss ppoorr ssuucccciióónn:: CChhuuppeettóónn  PPuunntteeaaddoo hheemmoorrrráággiiccoo:: PPoorr eessffuueerrzzoo.. EEjj.. TTooss..  HHeemmaattoommaa:: EEss llaa aaccuummuullaacciióónn ddee rreegguullaarr ccaannttiiddaadd ddee ssaannggrree..
  • 31. FFoorrmmaa:: DDeeppeennddee ddeell iinnssttrruummeennttoo yy ddeell mmooddoo ccoommoo hhaayyaa ssiiddoo mmaanneejjaaddoo::  RReeddoonnddoo:: PPuunnttaappiiéé  AAllaarrggaaddoo:: BBaassttoonneess,, ppaallooss,, llááttiiggooss  CCuuaaddrraanngguullaarreess:: MMaarrttiilllloo  DDiiggiittaaddooss:: PPrreessiióónn ddee llooss ddeeddooss
  • 32. CCoolloorr yy CCrroonnoollooggííaa ddee llaa EEqquuiimmoossiiss 11.. RRoojjoo oossccuurroo:: RReecciieennttee ddee mmiinnuuttooss aa hhoorraass 22.. NNeeggrruuzzccoo:: AA llooss 22 oo 33 ddííaass 33.. AAzzuull:: DDee 33 aa 66 ddííaass 44.. VVeerrddoossoo:: DDee 66 aa 1100 ddííaass 55.. AAmmaarriilllloo:: DDee 1100 aa 1155 oo 2200 ddííaass LLaa ssaannggrree ssee ooxxiiddaa ppoorrqquuee ttiieennee hheemmoogglloobbiinnaa yy hhiieerrrroo yy aall ssaalliirrssee ddee ssuuss ccaauussee ccaammbbiiaann ddee ccoolloorr ppoorr llaa ooxxiiddaacciióónn..
  • 33. DDuurraacciióónn:: VVaarriiaa sseeggúúnn  LLaa eexxtteennssiióónn  LLaaxxiittuudd ((FFlláácciiddoo))  EEddaadd  EEssttaaddoo ddee ssaalluudd  SSeeggúúnn llaa llooccaalliizzaacciióónn
  • 34. CCoonnttuussiióónn SSiinn EEqquuiimmoossiiss  PPoorrqquuee llooss vvaassooss ssaanngguuíínneeooss ssoonn mmuuyy eelláássttiiccooss yy rreessiisstteenn aall ttrraauummaa ssiinn ddeessggaarrrraarrssee  EEll aaggeennttee ccoonnttuunnddeennttee eessttaa eennccuueennttrraa eenn uunn oobbjjeettoo bbllaannddoo qquuee ssuuaavviizzaa llaa aassppeerreezzaa ddeell ggoollppee ssiinn aatteennuuaarr llaa vviioolleenncciiaa ((CCaalleennttaaddoo ccoonn uunnaa ttooaallllaa qquuee eennvvuueellvvee llaa mmaaccaannaa qquuee ddaann llooss jjuuddiicciiaalleess))..
  • 35. EEqquuiimmoossiiss SSiinn CCoonnttuussiioonneess:: ((ttiieenneenn ttrraassttoorrnnooss eenn llaa ccooaagguullaacciióónn EEjj.. AAnncciiaannooss)) SSee ddeebbee aa llaa eexxiisstteenncciiaa ddee eennffeerrmmeeddaaddeess eenn llaass ccuuaalleess ssee pprroodduucceenn eeqquuiimmoossiiss eessppoonnttáánneeaass..
  • 36. HHeemmaattoommaa:: EEss llaa ccoolleecccciióónn ddee ssaannggrree ffoorrmmaannddoo ccooáágguullooss.. AAccuummuullaacciióónn oo ccooaagguulloo ddee ssaannggrree eenn llooss tteejjiiddooss ddee oorriiggeenn ttrraauummááttiiccoo..
  • 37. BBoollssaass ssaanngguuíínneeaass oo DDeerrrraammeess ssaanngguuíínneeooss:: SSaannggrree eexxttrraavvaassaaddaa,, qquuee eenn lluuggaarr ddee iinnffiillttrraarrssee,, qquueeddaa rreeuunniiddaa,, ffoorrmmaannddoo ddeeppóóssiittooss hheemmaattiiccooss eenn llooss tteejjiiddooss.. SSee eennccuueennttrraann ccoonn mmááss ffrreeccuueenncciiaa eenn eell ccuueerroo ccaabbeelllluuddoo,, ppoorr llaa ddiissppoossiicciióónn aannaattóómmiiccaa ddee llooss tteejjiiddooss eenn llaa rreeggiióónn;; eess ddeecciirr,, eell tteejjiiddoo cceelluullooaaddiippoossoo eessttaa aattrraavveessaaddoo ppoorr nnuummeerroossaass bbrriiddaass ffiibbrroossaass qquuee vvaann ddee llaa ddeerrmmiiss aa llaa aappoonneeuurroossiiss eeppiiccrraanneeaannaa,, llaass qquuee nnoo ppeerrmmiitteenn eell ppaassoo ddee llaa ssaannggrree mmaass qquuee aa lluuggaarreess cciirrccuunnssccrriittooss..
  • 38. DDeerrrraammeess SSeerroossooss ppoorr TTrraauummaattiissmmooss  ssee pprroodduucceenn ccuuaannddoo llaa ppiieell ssee hhaayyaa ddeessppeeggaaddoo ddee llooss tteejjiiddooss ssuubbyyaacceenntteess,, eenn uunnaa ccoonnssiiddeerraabbllee eexxtteennssiióónn;; eessttee ttiippoo ddee ccoonnttuussiióónn ssee eennccuueennttrraa ccoonn mmaass ffrreeccuueenncciiaa eenn aacccciiddeenntteess aauuttoommoovviillííssttiiccooss,, aa vveecceess ppaassaann iinnaaddvveerrttiiddaass oo bbiieenn ssee eennmmaassccaarraann ccoonn eeqquuiimmoossiiss ddee ccoonnssiiddeerraacciióónn;; lleess ddaa oorriiggeenn eell ppllaassmmaa ssaanngguuíínneeoo eexxttrraavvaassaaddoo ppoorr rreeaacccciióónn eennddootteelliiaall ddee llooss vvaassooss ddee llaa rreeggiióónn aaffeeccttaaddaa;; llaa ccuuaall ssee mmaanniiffiieessttaa ccllíínniiccaammeennttee ppoorr uunnaa zzoonnaa ddee eeddeemmaa,, mmaass oo mmeennooss eexxtteennssaa,, qquuee aall aabbrriirrllaa ddaa uunn lliiqquuiiddoo iinnccoolloorroo oo ccoonn ppeeqquueeññoo ttiinnttee rroossaaddoo,, nnoo ssee ccooaagguullaa yy eenn eell aallgguunnaass vveecceess ppuueeddeenn aapprreessiiaarrssee eelleemmeennttooss ssaanngguuíínneeooss  EEssttee ddeerrrraammee sseerroossoo ssee ppuueeddee eennccoonnttrraarr eenn eell tteejjiiddoo cceelluullaarr ddee llaa ccaarraa,, ccuueelllloo oo rreeggiióónn lluummbbaarr,, ppaarreeddeess ttoorráácciiccaass,, eettcc..
  • 39. Erosiones yy eexxccoorriiaacciioonneess DDeerrmmooeeppiiddeerrmmiiccaass:: SSoonn hheerriiddaass ssuuppeerrffiicciiaalleess.. HHaayy ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd eenn llooss tteegguummeennttooss,, eenn llooss qquuee llaa eeppiiddeerrmmiiss eess ddeessttrruuiiddaa yy llaa ddeerrmmiiss mmuuyy lliiggeerraammeennttee aaffeeccttaaddaass,, llaa ffoorrmmaa ddee eessttaass ppeeqquueeññaass hheerriiddaass rreepprroodduucceenn eenn lloo ggeenneerraall llaass aassppeerreezzaass ddee llaa ssuuppeerrffiicciiee ddee llooss iinnssttrruummeennttooss vvuullnneerraanntteess..
  • 40. Erosiones yy eexxccoorriiaacciioonneess DDeerrmmooeeppiiddeerrmmiiccaass::  NNoommbbrree VVuullggaarr:: RRaassppóónn,, rraassppoonneess,, ttaalllloonneess,, rraassgguuññootteess..  MMeeccáánniiccaa:: PPrreessiióónn yy ddeesslliizzaammiieennttoo  DDuurraacciióónn:: DDeennttrroo ddee llooss pprriimmeerrooss 1155 ddííaass  CCrriitteerriioo TTooppooggrrááffiiccoo::  CCrriitteerriiooss MMoorrffoollóóggiiccooss::  DDee aaccuueerrddoo aa ssuu pprrooffuunnddiiddaadd::
  • 41. CCrriitteerriioo TTooppooggrrááffiiccoo:: 11.. EEnn llooss aattrrooppeellllaaddooss:: IInnddiiccaa llaa ppoossiicciióónn ddeell iinnddiivviidduuoo aall sseerr aattrrooppeellllaaddoo yy llaa ddiirreecccciióónn qquuee lllleevvaabbaa eell vveehhííccuulloo.. 22.. AArrrraassttrraammiieennttooss:: RRaassppoonneess iinntteerrnnooss yy pprrooffuunnddooss qquuee sseeññaallaann llaa ccaauussaa ddee lleessiióónn yy llaa nnaattuurraalleezzaa ddeell ssuueelloo.. 33.. SSooffooccaacciióónn:: SSoonn llaass eexxccoorriiaacciioonneess pprroodduucciiddaass aallrreeddeeddoorr ddee llaa nnaarriizz,, ddee llaa bbooccaa yy ddeell ccuueelllloo.. 33.. bbiiss EEssttrraanngguullaammiieennttoo:: LLooss pprroodduucciiddooss ppoorr llaass uuññaass aallrreeddeeddoorr ddeell ccuueelllloo.. 44.. AAtteennttaaddoo aall PPuuddoorr:: PPrroodduucciiddoo ppoorr llaass uuññaass eenn llooss óórrggaannooss ggeenniittaalleess 55.. RRiiññaass:: PPrroodduucciiddaass ppoorr llaa ddeeffeennssaa oo llaa lluucchhaa..
  • 42. CCrriitteerriiooss MMoorrffoollóóggiiccooss::  EExxccoorriiaacciioonneess RReeccttaanngguullaarreess:: yy aanneexxooss pprrooppiiaass ddee llaa rruueeddaa ddeell vveehhííccuulloo  EExxccoorriiaacciioonneess LLiinneeaalleess:: ppoorr llááttiiggooss,, bbaassttoonneess,, vvaarraa eettcc..  EExxccoorriiaacciioonneess LLiinneeaalleess ffiinnaass:: ppaarraalleellooss yy eeqquuiiddiissttaanntteess ddeebbee ppeennssaarrssee eenn llaa aacccciióónn ddee ggaarrrraass ddee aanniimmaalleess..  EExxccoorriiaacciioonneess ppoorr AArraaññoonneess:: llaa aacccciióónn ttrraauummááttiiccaa ddee llaass uuññaass 11.. LLiinneeaall,, aarrqquueeaaddaa yy ppeeqquueeññaa:: EEssttaa rreepprroodduucciieennddoo eell bboorrddee lliibbrree ddee llaa uuññaa 22.. AArraaññaazzoo CCoorrrriieennttee:: ddeellggaaddoo yy aallaarrggaaddoo ccuuaannddoo llaa uuññaa rreessbbaallaa ttaannggeenncciiaallmmeennttee aa llaa ppiieell 33.. EExxccoorriiaacciioonneess eenn RRaassgguuññoo:: SSoonn mmaass oo mmeennooss llaarrggooss ccuuaannddoo llaa uuññaa ddeessppuuééss ddee hhaabbeerr iinnffiillttrraaddoo eenn llaa ppiieell rreessbbaallaa ccoonn ffuueerrzzaa eenn eell sseennttiiddoo ddee ssuu aanncchhuurraa..
  • 43. DDee aaccuueerrddoo aa ssuu pprrooffuunnddiiddaadd::  CCoossttrraa SSeerroossaa:: eess ddee ccoolloorr aammaarriilllloo yy ssee ddeebbee aall ddeerrrraammee yy ssee ddeebbee aall ddeerrrraammee ddee lliinnffaa..  CCoossttrraa SSeerroohheemmaattiiccaa:: CCoolloorr rroojjoo yy ssee ddeebbee aa llaa mmeezzccllaa ssaannggrree yy lliinnffaa  CCoossttrraa HHeemmaattiiccaa:: CCoolloorr rroojjoo oobbssccuurraa ((ccaafféé)) yy eessttaa ffoorrmmaaddoo úúnniiccaammeennttee ppoorr ssaannggrree..
  • 44. QQuueemmaadduurraass::  AAggeenntteess qquuee llaass pprroodduucceenn:: CCaalloorr,, ffrriióó,, eelleeccttrriicciiddaadd,, rraayyooss xx,, bboommbbaa ddee hhiiddrrooggeennoo,, ssuussttaanncciiaass qquuíímmiiccaass,, llaa iinndduussttrriiaa..  LLaass qquueemmaadduurraass mmááss ffrreeccuueenntteess ssoonn llaass pprroodduucciiddaass ppoorr ccaalloorr,, ccoommoo:: vvaappoorr,, ddeessccuuiiddooss hhooggaarreeññooss ppoorr aagguuaa hhiirrvviieennddoo,, ggaassoolliinnaa,, ffóóssffoorroo,, ppóóllvvoorraa,, eettcc..
  • 45. QQuueemmaadduurraass:: LLaa FFiissiiooppaattoollooggííaa ddee llaa qquueemmaadduurraa,, eessttaa ssuubboorrddiinnaaddaa aa llaa eexxtteennssiióónn.. DDee eessttaa,, ssee ddeesspprreennddeenn ddeessccaarrggaass ddee pprrootteeíínnaass qquuee aall ppaassaarr ppoorr llaa cciirrccuullaacciióónn vvaann aa ddiissttiinnttooss lluuggaarreess ddeell oorrggaanniissmmoo,, ddeesseennccaaddeennaannddoo aazzooeemmiiaass iirrrreevveerrssiibblleess ((ssuubbssttaanncciiaass nniittrrooggeennaaddaass)),, ssoosstteenniiddaass ppoorr eell aauummeennttoo ccaattaabbóólliiccoo pprrootteeiiccoo.. LLaa qquueemmaadduurraa aauummeennttaa llaa ppeerrmmeeaabbiilliiddaadd ccaappiillaarr,, ffaavvoorreecciieennddoo llaa iinnffiillttrraacciióónn ddeell ppllaassmmaa eennttrree llooss tteejjiiddooss,, ffoorrmmaannddoo fflliicctteennaass oo aammppuullaass..
  • 46. QQuueemmaadduurraass:: LLaass qquueemmaadduurraass ssee ddiivviiddeenn sseeggúúnn eenn::  PPrriimmeerr GGrraaddoo..-- SSiimmpplleess eerriitteemmaass ddee llaa rreeggiióónn qquueemmaaddaa.. ((SSoolloo eeppiiddeerrmmiiss))..  SSeegguunnddoo GGrraaddoo..-- DDeesspprreennddiimmiieennttoo ddee llaa eeppiiddeerrmmiiss yy ddeerrmmiiss,, ccoonn ffoorrmmaacciióónn ddee fflliicctteennaass..  TTeerrcceerr GGrraaddoo..-- DDeessoorrggaanniizzaacciióónn ddee llaa ppiieell,, ccoonn ffoorrmmaacciióónn ddee eessccaarraass ((lleessiioonneess ddee ppiieell,, tteejjiiddoo cceelluullaarr ssuubbccuuttáánneeoo yy aappoonneeuurroossiiss))..  CCuuaarrttoo GGrraaddoo..-- CCaarrbboonniizzaacciióónn ddee ttooddooss llooss tteejjiiddooss,, iinncclluuyyeennddoo hhuueessoo..
  • 47. QQuueemmaadduurraass:: QQuueemmaadduurraass EEllééccttrriiccaass..-- LLaass lleessiioonneess ppoorr ccoorrrriieennttee eellééccttrriiccaa ssoonn mmaass ffrreeccuueenntteess,, yy ssuu ggrraavveeddaadd eessttaa eenn aacccciióónn ddiirreeccttaa,, aa llaa iinntteennssiiddaadd ddee llaa ccoorrrriieennttee,, yy eenn rreellaacciióónn,, ccoonn llaass ccoonnddiicciioonneess eenn qquuee ssee eennccuueennttrraa eell iinnddiivviidduuoo aall rreecciibbiirrllaa..
  • 48. QQuueemmaadduurraass:: SSiinnttoommaattoollooggííaa:: DDeebbeemmooss ttoommaarr eenn ccuueennttaa,, aa llaa qquueemmaadduurraa eenn ssuu ppuunnttoo ddee ccoonnttaaccttoo,, yy aa llooss ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess.. EExxiissttiirráánn ccaassooss mmoorrttaalleess yy nnoo mmoorrttaalleess.. LLaa qquueemmaadduurraa ccuuaannddoo eess ssuuppeerrffiicciiaall,, eess nneettaa ddee ccoolloorr aazzuullaaddoo;; ccuuaannddoo eess pprrooffuunnddaa ttiieennee aassppeeccttoo nneeccrróóttiiccoo,, ssiinn eexxiissttiirr zzoonnaa ddee ttrraannssiicciióónn,, eennttrree llaa ppaarrttee qquueemmaaddaa yy llaa ssaannaa,, ppuuddiieennddoo lllleeggaarr hhaassttaa eell tteejjiiddoo óósseeoo,, ssiinn eexxiissttiirr ddoolloorr,, ssuuppuurraacciióónn ee iinnffllaammaacciióónn.. AAll pprriinncciippiioo llaa ppiieell ssee eennccuueennttrraa aappaarreenntteemmeennttee ssaannaa;; ppeerroo eenn llooss ppllaannooss pprrooffuunnddooss lleessiioonnaaddooss,, hhoorraass oo ddííaass ddeessppuuééss ssee oobbsseerrvvaarraann lleessiioonneess rreeaalleess ppoorr ddeessttrruucccciióónn nneeuurroottrrooffiiccaa ddee llooss nneerrvviiooss aarrtteerriiaalleess ((nneeccrroossiiss))..  LLaa cciiccaattrriizzaacciióónn eess rrááppiiddaa eenn llaass qquueemmaadduurraass ssuuppeerrffiicciiaalleess,, nnoo aassíí eenn llaass pprrooffuunnddaass ddoonnddee eess lleennttoo,, yy eess nneecceessaarriioo rreemmoovveerr eell tteejjiiddoo nneeccrroossaaddoo..  AAddeemmááss,, ddee llaa lleessiióónn llooccaall ppuueeddeenn aappaarreecceerr ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess ccoommoo:: ccoonnvvuullssiioonneess yy ttrraassttoorrnnooss mmeennttaalleess.. BBaajjooss vvoollttaajjeess pprroodduucceenn eexxcciittaacciióónn ccaarrddiiaaccaa,, ccoonn ppaarroo ccaarrddiiaaccoo ppoorr ffiibbrriillaacciióónn ddeell mmiiooccaarrddiioo.. AAllttooss vvoollttaajjeess pprroodduucceenn,, ssiiddeerraacciioonn ((mmuueerrttee)) ddee llooss tteejjiiddooss nneerrvviioossooss..  PPuueeddeenn pprreesseennttaarrssee llaa mmuueerrttee,, 33 oo 1100 ddííaass ddeessppuuééss ddeell aacccciiddeennttee;; aa vveecceess,, eenn eell mmiissmmoo mmoommeennttoo ddeell aacccciiddeennttee;; oo aall iinnssttaannttee,, eennccoonnttrráánnddoossee aall aacccciiddeennttaaddoo aauunn pprreennddiiddoo ddeell ccaabbllee ddee ccoorrrriieennttee ((eelleeccttooccuuttaacciioonn))..
  • 49. QQuueemmaadduurraa ppoorr CCoonnggeellaacciióónn:: SSoonn ppoorr eexxcceessoo ddee ffrriióó:: AAssíí ccoommoo eell hhoommbbrree nnoo ttoolleerraa aallttaass tteemmppeerraattuurraass,, ttaammppooccoo ppuueeddee ssooppoorrttaarr tteemmppeerraattuurraass mmuuyy bbaajjaass ddee mmeennooss ddee 00 ggrraaddooss CC.. ddoonnddee aappaarreecceenn llooss ssíínnttoommaass ppoorr ccoonnggeellaacciióónn yy mmuueerrttee..  LLaa aauuttooppssiiaa rreevveellaa lleessiioonneess ddee ttiippoo aannooxxeemmiiccoo,, ppuullmmoonneess ccoonnggeessttiioonnaaddooss yy eeddeemmaattiizzaaddooss,, lllleennooss ddee ssaannggrree oobbssccuurraa.. HHaayy ddeessggaarrrraadduurraass aallvveeoollaarreess,, yy mmaanncchhaass ddee TTaarrddiieeuu.. EEnn eell eennccééffaalloo yy ccoorraazzóónn,, ssee aapprreecciiaann hheemmoorrrraaggiiaass ppeeqquueeññííssiimmaass,, llaass qquuee ssoolloo ssee vveenn,, ccoonn aayyuuddaa ddeell mmiiccrroossccooppiioo..
  • 50. QQuueemmaadduurraass ppoorr oottrraass ssuubbssttaanncciiaass EEnnttrree llaass ssuussttaanncciiaass qquuee eemmiitteenn mmaass eelleemmeennttooss rraaddiiooaaccttiivvooss ssee eennccuueennttrraa eell rraaddiioo qquuee pprroodduuccee rraayyooss aallpphhaa,, yy ggaammmmaa,, ssiieennddoo eessttooss úúllttiimmooss,, ddee mmaayyoorr pprrooffuunnddiiddaadd yy llooss qquuee ooccaassiioonnaann llaa lleessiioonneess ttiittuullaarreess ccoommoo,, rraaddiiooddeerrmmaattiittiiss sseeccuunnddaarriiaa aa ttrraattaammiieennttooss tteerraappééuuttiiccooss.. OOttrrooss ssoonn llooss rraayyooss uullttrraavviioolleettaa,, qquuee ppaarreecceenn aa llaass qquueemmaadduurraass ssoollaarreess ccoommuunneess..
  • 51. QQuueemmaadduurraass ppoorr CCááuussttiiccooss:: SSoonn ppoorr áácciiddooss oo áállccaalliiss ccoonncceennttrraaddooss ccoommoo:: ÁÁcciiddooss ((AAcc.. SSuullffúúrriiccoo,, nnííttrriiccoo,, cclloorrhhííddrriiccoo)),, AAllccaalliinnooss ((ssoossaa ccááuussttiiccaa.. EEssttee ttiippoo ddee qquueemmaadduurraass ppuueeddeenn ddeejjaarr cciiccaattrriicceess mmuuyy nnoottaabblleess..
  • 52. RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  LLaa aatteenncciióónn mmééddiiccaa ddee qquuiieenneess hhaayyaann ssuuffrriiddoo lleessiioonneess pprroovveenniieenntteess ddee uunn ddeelliittoo,, ssee hhaarráá eenn hhoossppiittaalleess ppúúbblliiccooss.. SSii eell lleessiioonnaaddoo nnoo eessttaa pprriivvaaddoo ddee ssuu lliibbeerrttaadd,, llaa aauuttoorriiddaadd qquuee ccoonnooccee eell ccaassoo,, ppooddrráá ppeerrmmiittiirr ssuu aatteenncciióónn ppoorr mmeeddiiccoo ppaarrttiiccuullaarr ccoonn ttiittuulloo pprrooffeessiioonnaall,, aa ttrraavvééss ddee llaa rreessppoonnssiivvaa mmeeddiiccaa.. EEnn eessttaa,, ééll mmeeddiiccoo sseeññaallaarraa ttooddaass llaass lleessiioonneess qquuee pprreesseennttee llaa ppeerrssoonnaa lleessiioonnaaddaa,, yy llaass ccllaassiiffiiccaarraa ddeessddee eell ppuunnttoo ddee vviissttaa mmeeddiiccoo lleeggaall.. DDeessddee eessee mmoommeennttoo ééll mmeeddiiccoo ssee hhaaccee rreessppoonnssaabbllee ddeell ttrraattaammiieennttoo ddee llaass lleessiioonneess rreeffeerriiddaass..  ÉÉll mmeeddiiccoo ttrraattaannttee tteennddrráá llaa oobblliiggaacciióónn ddee rreeppoorrttaarr aall MMiinniisstteerriioo PPuubblliiccoo ccoorrrreessppoonnddiieennttee llaa eevvoolluucciióónn ddee llaass lleessiioonneess dduurraannttee eell ttrraattaammiieennttoo.. EEll ppaacciieennttee dduurraannttee llaa aatteenncciióónn mmeeddiiccaa eessttaa oobblliiggaaddoo aa iinnffoorrmmaarr ddee ssuuss ccaammbbiiooss ddee ddoommiicciilliioo aa ssuu mmeeddiiccoo ttrraattaannttee..  CCuuaannddoo ssee aalliivviiee,, eessttaa oobblliiggaaddoo aa rreennddiirr uunn ddiiccttaammeenn ddee ssaanniiddaadd ddee llaass lleessiioonneess.. RReeppoorrttaannddoo llaass ccoommpplliiccaacciioonneess oo sseeccuueellaass,, qquuee qquueeddeenn,, eenn ffoorrmmaa ppaarrcciiaall oo ddeeffiinniittiivvaa.. CCuuaannddoo nnoo qquueeddaann sseeccuueellaass ddeebbeerráá ddeecciirr,, ““SSaannoo ssiinn CCoonnsseeccuueenncciiaass””..
  • 53. Atención MMeeddiiccaa ddee llooss LLeessiioonnaaddooss RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  AArrttiiccuulloo 119922 ddeell CCóóddiiggoo FFeeddeerraall DDee PPrroocceeddiimmiieennttooss PPeennaalleess:: LLooss CCeerrttiiffiiccaaddooss ddee ssaanniiddaadd eexxppeennddiiddooss ppoorr mmééddiiccooss ppaarrttiiccuullaarreess eessttaarráánn ssuujjeettooss aa llaa rreevviissiióónn ddee mmééddiiccooss ooffiicciiaalleess,, qquuiieenneess rreennddiirráánn eell ddiiccttaammeenn ddeeffiinniittiivvoo..
  • 54. Atención MMeeddiiccaa ddee llooss LLeessiioonnaaddooss RReessppoonnssiivvaa MMeeddiiccaa  AArrttiiccuulloo 119933 ddeell CCóóddiiggoo ffeeddeerraall ddee PPrroocceeddiimmiieennttooss PPeennaalleess:: CCuuaannddoo uunn lleessiioonnaaddoo nneecceessiittaa pprroonnttaa ccuurraacciióónn,, ccuuaallqquuiieerr mmeeddiiccoo ppuueeddee aatteennddeerrlloo yy aauunn ttrraassllaaddaarrlloo ddee lluuggaarr ddee llooss hheecchhooss aall ssiittiioo aapprrooppiiaaddoo,, ssiinn eessppeerraarr llaa aatteenncciióónn ddee llaass aauuttoorriiddaaddeess,, ddeebbiieennddoo ccoommuunniiccaarr eessttaa,, iinnmmeeddiiaattaammeennttee ddeessppuuééss ddee llaa pprriimmeerraa ccuurraacciióónn,, llooss ssiigguuiieenntteess ddaattooss;; nnoommbbrree ddeell lleessiioonnaaddoo,, lluuggaarr pprreecciissoo eenn qquuee ffuuee lleevvaannttaaddoo yy ppoossiicciióónn eenn qquuee ssee eennccoonnttrraabbaa,, nnaattuurraalleezzaa ddee llaass lleessiioonneess qquuee pprreesseennttaa yy ccaauussaass pprroobbaabblleess qquuee llaass oorriiggiinnaarroonn;; ccuurraacciioonneess qquuee ssee hhuubbiieerraann hheecchhoo,, lluuggaarr pprreecciissoo eenn qquuee qquueeddaa aa ddiissppoossiicciióónn ddee llaa aauuttoorriiddaadd..
  • 55. Algunas Enfermedades ddee OOrriiggeenn TTrraauummááttiiccoo SSee ccoonnssiiddeerraann lleessiioonneess ttrraauummááttiiccaass,, aaqquueellllaass qquuee ssee pprroodduucceenn aa ccoonnsseeccuueenncciiaa oo ppoorr uunn ttrraauummaattiissmmoo,, eenn eessttaass ppooddeemmooss sseeññaallaarr::  NNeeuummoonnííaa TTrraauummááttiiccaa,, pplleeuurreessííaa,, RRuuppttuurraa ddeell ccoorraazzóónn,, MMiiooccaarrddiittiiss TTrraauummááttiiccaa,, RRuuppttuurraa TTrraauummááttiiccaa ddee llaass vváállvvuullaass ddeell ccoorraazzóónn.. AAlltteerraacciioonneess VVaassccuullaarreess TTrraauummááttiiccaass ((CCoommpprroommiissoo VVaassccuullaarr)) TTrraauummaattiissmmoo ddee llaass vveennaass,, RRuuppttuurraa ddeell rriiññóónn,, NNeeuurriittiiss TTrraauummááttiiccaa,, eettcc....  EEss ddiissccuuttiibbllee eell oorriiggeenn ttrraauummááttiiccoo,, ddee llaa ttuubbeerrccuulloossiiss,, hheerrnniiaass,, eettcc....;; ppoorr iiggnnoorraarrssee ssii llaa ppeerrssoonnaa pprreevviiaammeennttee yyaa eessttaa eennffeerrmmaa ddee llaass mmiissmmaass.. TTiieennee iimmppoorrttaanncciiaa ddeetteerrmmiinnaarr,, ssii aa ccaauussaa ddeell ttrraauummaattiissmmoo llaass lleessiioonneess ssee aaggrraavvaarroonn..
  • 56. HHoommiicciiddiioo PPrroobblleemmaass mmeeddiiccoo lleeggaalleess aa rreessoollvveerr eenn eell hhoommiicciiddiioo:: aa)) LLaa ccllaassee ddee aarrmmaa ccoonn qquuee ssee pprroodduujjoo llaa lleessiióónn.. bb)) EEnn qquuee aaccttiivviiddaadd ssee hhaallllaabbaa llaa vviiccttiimmaa ccuuaannddoo ffuuee hheerriiddoo.. cc)) EEnn qquuee ssiittiioo ssee hhaayyaa llaa hheerriiddaa ccuuaannddoo ffuuee hheerriiddoo dd)) EEnn qquuee oorrddeenn ffuueerroonn iinnffeerriiddaass llaass lleessiioonneess ee)) CCuuaall oo ccuuaalleess ddee llaass lleessiioonneess ccaauussaarroonn llaa mmuueerrttee ff)) CCaallccuullaarr ttiieemmppoo eenn qquuee ssee pprroodduujjeerroonn llaass lleessiioonneess gg)) ¿ FFuuee uunnoo oo vvaarriiooss llooss hheerriiddoorreess ?? hh)) ¿ PPuueeddeenn llaass lleessiioonneess pprrooppoorrcciioonnaarr aallgguunnooss ddaattooss ssoobbrree llaa iiddeennttiiddaadd ddeell aaggrreessoorr??