ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
1.
• Đặc điểm hình thái và cấu tạo
2.
• Chức năng
3.
• Các rối loạn do tổn thương tủy
Tủy sống
1. Đặc điểm và cấu tạo
• Nằm trong ống xương sống, dài khoảng 45cm,
có màng tủy bao bọc bên ngoài.
• Phía trên tiếp nối với hành não, phía dưới tận
cùng ở ngang đốt sống thắt lưng 2.
• Gồm 31 đốt (ứng với đốt xương sống), tủy
sống ngắn hơn cột sống do cột sống phát triển
nhanh hơn.
Hình ảnh cắt dọc của tủy sống
Chất xám
(nằm trong)
Chất trắng
(nằm ngoài)
Hình chữ H, được tạo bởi các thân nơron
và các sợi không có bao myêlin
Giải phẫu ngang
Gồm các sợi thần kinh có bao myêlin bó
lại với nhau
2 sừng
trước
(gồm các
noron
vận động
-> tạo rễ
trước)
2 sừng sau
(gồm các
noron
chuyển tiếp
cảm giác
-> tiếp nhận
các sợi cảm
giác của rễ
sau)
2 sừng bên
(đoạn tủy
sống ngực
1 tới thắt
lưng 3, có
các noron
của hệ Tk
giao cảm)
dẫn truyền
cảm giác
từ cơ quan
cảm thụ
qua rễ sau
-> tủy sống
-> não
dẫn truyền
vận động
từ não
-> tủy sống
-> chui qua
lỗ tủy ra
ngoài qua
rễ trước
dẫn truyền
liên hợp
giữa các
nhân vận
động và cảm
giác của các
đoạn tủy
khác nhau
Chia làm 2 phần:
(1) (2) (3)
Hình ảnh giải phẫu mặt ngang tủy sống
Dây thần kinh
cột sống
Rễ sau
Chất trắng
Chất xám
Ống trung tâm
Rễ trước
Hạch rễ sau
Phần sau
Phần trước
Màng não
1. Rãnh giữa sau
2. Bó Goll
3. Vách giữa
4. Bó Burdach
5. Vùng viền Lissauer
6. Chất keo Rolando
7. Bó tiểu não sau
8. Bó hồng gai
9. Cột nhân trước ngoài
10. Bó mái gai
11. Bó trám gai
12. Bó cung trước
13. Bó tháp thẳng
14. Rãnh giữa trước
15. Bó tiền đình gai
16. Cột nhân trước trong
17. Bó tiểu não trước
18. Bó cung sau
19. Mép trắng trươac
20. Bó căn bản bên
21. Lỗ ống tâm tủy
22. Mép xám sau
23. Bó tháp chéo
24. Lớp xốp Waldayer
25. Cột nhân Clacke
26. Rãnh trung gian
Hình ảnh chi tiết
theo thiết đồ ngang
của tủy sống
2. Chức năng
• Dẫn truyền:
+ Cảm giác lên não
+ Vận động xuống các cơ quan
• Phản xạ
Dẫn
truyền
Truyền theo 2 đường:
+ Dừng lại ở chất xám và gây ra các phản xạ do
đốt tủy đó chi phối
+ Tiếp tục lên các trung tâm cao hơn của trục
não-tủy (lên các đốt cao hơn hoặc lên võ não)
+ Đường tháp: võ não bên này chi phối vận động
nữa người bên kia (dẫn truyền thông tin chi phối
vận động tùy ý từ thùy trán của võ não xuống
tủy).
+ Các đường ngoại tháp: từ các nhân dưới vỏ,
sợi trục đi đến sừng trước tủy sống
 chi phối những vận động không tùy ý, điều
hòa trương lực cơ, phản xạ thăng bằng, tư thế,…
Vận
động
Cảm giác
Đường dẫn truyền
cảm giác đi lên não
Các
phản xạ
Phản xạ trương lực
cơ
phản xạ gân-cơ
phản xạ thực vật
phản xạ da
là trạng thái mà ở đó các cơ
không co hẵn cũng không duỗi
hẵn
là loại phản xạ khi tác dụng lực
lên gân của cơ nào thì sẽ gây co
cơ đó
gồm những phản xạ định khu ở
tủy như: phản xạ đại tiện, phản
xạ tiểu tiện, phản xạ cương sinh
dục
khi tác dụng nhẹ lên da ở 1 số
vùng (da bụng, gan bàn chân,..)
 gây co cơ ở gần hoặc dưới
nơi đó. Trung tâm phản xạ có vị
trí nhất định tùy vào vùng da
3. Các rối loạn do tổn thương tủy
Hiện tượng choáng tủy Hội chứng Brown – Séquard
Triệu chứng: mất mọi cảm giác,
và chức năng của tủy (phản xạ
gân xương, trương lực cơ,…), hôn
mê, tụt huyết áp (do mất tác
dụng giao cảm lên hệ tim
mạch),…
Triệu chứng sau hồi phục:
+ Bên lành: mất cảm giác đau,
nóng lạnh
+ bên bị tổn thương: mất vận
động, mất cảm giác sâu, còn cảm
giác nóng lạnh, rối loạn xúc giác,..

More Related Content

What's hot (20)

MẠCH MÁU CHI TRÊN
MẠCH MÁU CHI TRÊNMẠCH MÁU CHI TRÊN
MẠCH MÁU CHI TRÊN
SoM
HÌNH THỂ TRONG TRÁM - TRUNG - GIAN NÃO
HÌNH THỂ TRONG TRÁM - TRUNG - GIAN NÃOHÌNH THỂ TRONG TRÁM - TRUNG - GIAN NÃO
HÌNH THỂ TRONG TRÁM - TRUNG - GIAN NÃO
Tín Nguyễn-Trương
GIẢI PHẪU TRUNG THẤT
GIẢI PHẪU TRUNG THẤTGIẢI PHẪU TRUNG THẤT
GIẢI PHẪU TRUNG THẤT
Tín Nguyễn-Trương
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAICƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
SoM
GIẢI PHẪU GỐI
GIẢI PHẪU GỐIGIẢI PHẪU GỐI
GIẢI PHẪU GỐI
Tín Nguyễn-Trương
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙITHOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
SoM
HỘI CHỨNG TIỂU NÃO
HỘI CHỨNG TIỂU NÃOHỘI CHỨNG TIỂU NÃO
HỘI CHỨNG TIỂU NÃO
SoM
Khám phản xạ
Khám phản xạKhám phản xạ
Khám phản xạ
Dr NgocSâm
GIẢI PHẪU ỐNG BẸN
GIẢI PHẪU ỐNG BẸNGIẢI PHẪU ỐNG BẸN
GIẢI PHẪU ỐNG BẸN
Tín Nguyễn-Trương
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
tailieuhoctapctump
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hìnhChẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Bs. Nhữ Thu Hà
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
tailieuhoctapctump
GIAN NÃO - ĐẠI NÃO
GIAN NÃO - ĐẠI NÃOGIAN NÃO - ĐẠI NÃO
GIAN NÃO - ĐẠI NÃO
Tín Nguyễn-Trương
THẦN KINH CHI DƯỚI
THẦN KINH CHI DƯỚITHẦN KINH CHI DƯỚI
THẦN KINH CHI DƯỚI
Tín Nguyễn-Trương
KHÁM VẬN ĐỘNG
KHÁM VẬN ĐỘNGKHÁM VẬN ĐỘNG
KHÁM VẬN ĐỘNG
SoM
PHÚC MẠC VÀ PHÂN KHU Ổ BỤNG
PHÚC MẠC VÀ PHÂN KHU Ổ BỤNGPHÚC MẠC VÀ PHÂN KHU Ổ BỤNG
PHÚC MẠC VÀ PHÂN KHU Ổ BỤNG
Tín Nguyễn-Trương
MẠCH MÁU CHI TRÊN
MẠCH MÁU CHI TRÊNMẠCH MÁU CHI TRÊN
MẠCH MÁU CHI TRÊN
SoM
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAICƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
SoM
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙITHOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
THOÁT VỊ BẸN - ĐÙI
SoM
HỘI CHỨNG TIỂU NÃO
HỘI CHỨNG TIỂU NÃOHỘI CHỨNG TIỂU NÃO
HỘI CHỨNG TIỂU NÃO
SoM
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
[Bài giảng, ngực bụng] phoi t.that 2014a
tailieuhoctapctump
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hìnhChẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Chẩn đoán và xử trí viêm ruột thừa thể không điển hình
Bs. Nhữ Thu Hà
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
[Bài giảng, ngực bụng] tuy song 2
tailieuhoctapctump
KHÁM VẬN ĐỘNG
KHÁM VẬN ĐỘNGKHÁM VẬN ĐỘNG
KHÁM VẬN ĐỘNG
SoM

Similar to Tủy sống (20)

4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
MyThaoAiDoan
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giacSinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Dr NgocSâm
hệ thần kinh.docx
hệ thần kinh.docxhệ thần kinh.docx
hệ thần kinh.docx
NguynThYnNhi57
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNGVÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
SoM
Phcn đau dây tk toa
Phcn đau dây tk toaPhcn đau dây tk toa
Phcn đau dây tk toa
Nguyễn Bá Khánh Hòa
HỆ CẢM GIÁC
HỆ CẢM GIÁCHỆ CẢM GIÁC
HỆ CẢM GIÁC
SoM
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdfdantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
nghiaquach7221
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNGSINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SoM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EMĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
SoM
Giải phẫu não 2
Giải phẫu não 2Giải phẫu não 2
Giải phẫu não 2
youngunoistalented1995
cầu não
cầu nãocầu não
cầu não
an trần
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNGPHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
SoM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCMThân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Update Y học
He luoi cao phi phong (2017)
He luoi   cao phi phong (2017)He luoi   cao phi phong (2017)
He luoi cao phi phong (2017)
Quang Hạ Trần
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdfBÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
jackjohn45
GIẢI PHẪU DÂY THẦN KINH SỌ
GIẢI PHẪU DÂY THẦN KINH SỌGIẢI PHẪU DÂY THẦN KINH SỌ
GIẢI PHẪU DÂY THẦN KINH SỌ
Tín Nguyễn-Trương
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8 trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
Jackson Linh
Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................
TrnHoa46
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdfHỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
timmythai huynh
4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
4A - Chức năng vận động của vỏ não ppt.pptx
MyThaoAiDoan
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giacSinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Sinh ly t kinh con duong van dong-cam giac
Dr NgocSâm
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNGVÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
VÕ NÃO VÀ THÂN NÃO TRONG CHỨC NĂNG KIỂM SOÁT VẬN ĐỘNG
SoM
HỆ CẢM GIÁC
HỆ CẢM GIÁCHỆ CẢM GIÁC
HỆ CẢM GIÁC
SoM
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdfdantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
dantruyenthankinh-180811045639ghhhbbb.pdf
nghiaquach7221
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNGSINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SINH LÝ HỆ VẬN ĐỘNG
SoM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EMĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
ĐẶC ĐIỂM HỆ THẦN KINH TRẺ EM
SoM
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNGPHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
PHƯƠNG PHÁP TIẾP CẬN BỆNH NHÂN LIỆT VẬN ĐỘNG
SoM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCMThân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Thân não - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Update Y học
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdfBÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
BÀI GIẢNG GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ.pdf
jackjohn45
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8 trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
trả lời các câu hỏi trong sgk sinh học 8
Jackson Linh
Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................
TrnHoa46
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdfHỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
HỆ THẦN KINH THỰC VẬT.pdf
timmythai huynh

Tủy sống

  • 1. 1. • Đặc điểm hình thái và cấu tạo 2. • Chức năng 3. • Các rối loạn do tổn thương tủy Tủy sống
  • 2. 1. Đặc điểm và cấu tạo • Nằm trong ống xương sống, dài khoảng 45cm, có màng tủy bao bọc bên ngoài. • Phía trên tiếp nối với hành não, phía dưới tận cùng ở ngang đốt sống thắt lưng 2. • Gồm 31 đốt (ứng với đốt xương sống), tủy sống ngắn hơn cột sống do cột sống phát triển nhanh hơn.
  • 3. Hình ảnh cắt dọc của tủy sống
  • 4. Chất xám (nằm trong) Chất trắng (nằm ngoài) Hình chữ H, được tạo bởi các thân nơron và các sợi không có bao myêlin Giải phẫu ngang Gồm các sợi thần kinh có bao myêlin bó lại với nhau 2 sừng trước (gồm các noron vận động -> tạo rễ trước) 2 sừng sau (gồm các noron chuyển tiếp cảm giác -> tiếp nhận các sợi cảm giác của rễ sau) 2 sừng bên (đoạn tủy sống ngực 1 tới thắt lưng 3, có các noron của hệ Tk giao cảm) dẫn truyền cảm giác từ cơ quan cảm thụ qua rễ sau -> tủy sống -> não dẫn truyền vận động từ não -> tủy sống -> chui qua lỗ tủy ra ngoài qua rễ trước dẫn truyền liên hợp giữa các nhân vận động và cảm giác của các đoạn tủy khác nhau Chia làm 2 phần: (1) (2) (3)
  • 5. Hình ảnh giải phẫu mặt ngang tủy sống Dây thần kinh cột sống Rễ sau Chất trắng Chất xám Ống trung tâm Rễ trước Hạch rễ sau Phần sau Phần trước Màng não
  • 6. 1. Rãnh giữa sau 2. Bó Goll 3. Vách giữa 4. Bó Burdach 5. Vùng viền Lissauer 6. Chất keo Rolando 7. Bó tiểu não sau 8. Bó hồng gai 9. Cột nhân trước ngoài 10. Bó mái gai 11. Bó trám gai 12. Bó cung trước 13. Bó tháp thẳng 14. Rãnh giữa trước 15. Bó tiền đình gai 16. Cột nhân trước trong 17. Bó tiểu não trước 18. Bó cung sau 19. Mép trắng trươac 20. Bó căn bản bên 21. Lỗ ống tâm tủy 22. Mép xám sau 23. Bó tháp chéo 24. Lớp xốp Waldayer 25. Cột nhân Clacke 26. Rãnh trung gian Hình ảnh chi tiết theo thiết đồ ngang của tủy sống
  • 7. 2. Chức năng • Dẫn truyền: + Cảm giác lên não + Vận động xuống các cơ quan • Phản xạ
  • 8. Dẫn truyền Truyền theo 2 đường: + Dừng lại ở chất xám và gây ra các phản xạ do đốt tủy đó chi phối + Tiếp tục lên các trung tâm cao hơn của trục não-tủy (lên các đốt cao hơn hoặc lên võ não) + Đường tháp: võ não bên này chi phối vận động nữa người bên kia (dẫn truyền thông tin chi phối vận động tùy ý từ thùy trán của võ não xuống tủy). + Các đường ngoại tháp: từ các nhân dưới vỏ, sợi trục đi đến sừng trước tủy sống  chi phối những vận động không tùy ý, điều hòa trương lực cơ, phản xạ thăng bằng, tư thế,… Vận động Cảm giác
  • 9. Đường dẫn truyền cảm giác đi lên não
  • 10. Các phản xạ Phản xạ trương lực cơ phản xạ gân-cơ phản xạ thực vật phản xạ da là trạng thái mà ở đó các cơ không co hẵn cũng không duỗi hẵn là loại phản xạ khi tác dụng lực lên gân của cơ nào thì sẽ gây co cơ đó gồm những phản xạ định khu ở tủy như: phản xạ đại tiện, phản xạ tiểu tiện, phản xạ cương sinh dục khi tác dụng nhẹ lên da ở 1 số vùng (da bụng, gan bàn chân,..)  gây co cơ ở gần hoặc dưới nơi đó. Trung tâm phản xạ có vị trí nhất định tùy vào vùng da
  • 11. 3. Các rối loạn do tổn thương tủy Hiện tượng choáng tủy Hội chứng Brown – Séquard Triệu chứng: mất mọi cảm giác, và chức năng của tủy (phản xạ gân xương, trương lực cơ,…), hôn mê, tụt huyết áp (do mất tác dụng giao cảm lên hệ tim mạch),… Triệu chứng sau hồi phục: + Bên lành: mất cảm giác đau, nóng lạnh + bên bị tổn thương: mất vận động, mất cảm giác sâu, còn cảm giác nóng lạnh, rối loạn xúc giác,..