ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
UŞAQLIQ MİOMASI
717a4
Pirməmmədova Ləman
Uşaqlığın mioması hormondan asılı olan,
uşaqlığın əzələ qişasından –
miometriumdan və birləşdirici toxuma
elementlərindən inkişaf edən xoşxassəli
şişdir. Ginekoloji xəstəliklər arasında
rastgəlmə tezliyinə görə ikinci yer tutur.
Uşaqlığın miomasını fibroma və
fibromioma da adlandırılar.
35 yaşdan sonra görünən ən sıx
genital şişdir. Qdınlarda ən sıx
laparotomiya, histeroektomiya
səbəbidir. Dairəvi, bərk,
nahamar səthli psevdokapsullu
törəmədir. Əsasən uşaqlığın
cismində yerləşir.
ETİOLOGİYA Etiologiya tam aydın deyil, lakin
müasir baxışlara əsasən onun
inkişafında steroid hormonlar
böyük rol oynayır. Estrogenlərin
təsiri nəticəsində miometriumun
saya əzələ hüceyrələrinin
hiperplaziyası və ya hipertrofiyası
baş verməsi nəticəsində
miometriumun kütləsi böyüyür.
Progesteronların təsiri nəticəsində
lütein fazada uşaqlıöın saya
əzələlərinin aktivliyi artır.
 Genetik faktorlar
 Böyümə faktorları
 Yaş
 Aybaşının erkən başlaması
 Yumurtalıq polikistozu
 Endometriaz
 Cinsiyyət üzvlərinin xroniki iltihabi xəstəliyi
 Ekstragenital patologiya və s.
Təsnifat
İntramural Submukoz Subseroz servikal İntraligamentar
Ən sıx tip.
Miometriumda
yerləşir.
Endometriumun
birbaşa altında
yerləşir.
Seroz qişanın
altında yerləşir.
Lig.latum
içində böyüyür.
Uşaqlıq
boynunda
yerləşir.
0 tip II tip III tip
I tip
Subseroz düyünün
kliniki şəkli
O tip Subseroz düyün
nazik əsas
üzərindədir.
0 tip II tip III tip
I tip
Subseroz düyünün
kliniki şəkli
Miomatoz düyünün
50%-dən az hissəsi
interstisial yerləşir.
I tip
0 tip II tip III tip
I tip
Subseroz düyünün
kliniki şəkli
Miomatoz düyünün
50%-dən çoxu
interstisial yerləşir.
II tip
0 tip II tip III tip
I tip
Subseroz düyünün
kliniki şəkli
Subseroz miomatoz
düyünün
intraligamentar yerləşir.
III tip
Simptomlar
Klinik əlamətlər miomanln ölçüsündən, lokalizasiyasından,xəstəliyin
davametmə müddətindən, onlarda başverən ikincili fəsadlardan asılıdır.
Mioması olan qadınların 50%-dən çoxunda asemptomatik gediş ola bilir.
uşaqlıq
qanaxması
Aybaşı funksiyasının
pozulması – meno-
və metrorragiya
şəklində baş verir.
ağrı simptomu
Qarnın aşağı hissəsində,
bel nahiyəsində olur və
miomatoz düyünlərin
kiçik çanağın sinir kələfini
sıxması əlaqədardır.
nokturiya,
tez-tez sidiyə çıxma
Miomanın sidik kisəsinə
təzyiqi nəticəsində baş
verir.
Qəbzlik,
tenzem
Miomanın bağırsağa
təzyiqi nəticəsində
baş verir.
Diaqnoz
 Uşaqlıq boynunun zond ilə yoxlanması
 Uşaqlıq boşluğunun və uşaqlıq boynu kanalının
selikli qişasının diaqnostik məqsədlə qaşınması
 Histerosalpingografiya
 USM
 Doppleroqrafiya
 KT VƏ MRT
 Histeroskopiya
 Histerosalpinqoqrafiya
İշ鰿İ۴
USM
KT
MRT
Konservativ
Müalicə
 Qida rasionundan karbonhidratların, yağların miqdarı
azaldılır, kəskin duzlu qidalar məhdudlaşdırılır. Aybaşı
funksiyasını tənzim etmək məqsədilə xəstələrə fazlara
uyğun vitaminlər, fol turşusu verilir.
 19 norsteroidlərdən istifadə olunur. Bu preparatların
təsiri ilə mioma və uyğun olaraq uşaqlıq kiçilir, aybaşı
zamanı itirilən qanın miqdarı azalır və hb səviyyəsi
normallaşır.
 Hestagenlər reproduktif yaşda və premenapauzal
dövrdə təyin edilir.
 Antiqonadotropinlər (danazol) və qonadoliberinlərin
aqonistləri miomatoz düyünlərin böyüməsinin qarşısını
alır.
Növləri
Üsullar
Göstərişlər
Əks-göstərişlər
Cərrahi müalicə
 Abdominal miomektomiya
 Laroskoik miomektomiya
 Histeroskopik miomektomiya
 Endometrial ablasiya
 Abdominal histeroektomiya
 Laproskopik histeroektomiya
 Vaginal histeroektomiya
Növləri
Üsullar
Göstərişlər
Əks-göstərişlər
Cərrahi müalicə
Radikal cərrahi
müalicə
• Total
histerektomiya
• Subtotal
histerektomiya
Funksional cərrahi
müalicə
• Laoratomik
miomektomiya
• Laproskopik
miomektomiya
• Histeroskopik
miomektomiya
Uşaqlıq mioması (Uterine Myoma, Fibroids)
Növləri
Üsullar
Göstərişlər
Əks-göstərişlər
Cərrahi müalicə • Effektsiz medikal müalicə
• Böyük ölçülü mioma
• Miomanın tez böyüməsi
• Miomaya bağlı sonsuzluq
• Hidronefroz
• Submukoz düyünlər
• Endometriaz
• Nekroz
• Yumurtalığın həqiqi şişi
• Uşaqlıq boynu mioması
• Meno-metrorragiya
• Qonşu üzvlərin disfunksiyası
• Adəti düşüklər
• Doğulan submukoz düyün
• Mioma bədxassəli törəməyə çevrildikdə
Növləri
Üsullar
Göstərişlər
Əks-göstərişlər
Cərrahi müalicə
Mütləq əks göstərişlər:
• Hamiləlik
• Uşaqlığın infeksiyası
• Maliqnizasiya şebhəsi
Nisbi əks gstərişlər:
• Koaquloatiya
• Böyrək çatışmazlığı
• Geniş hidrosalpings
• Plevrik radiasi qəbul etmiş
• GnRH aqonistlərsən istifadə
• Şiddətli kontrast allergiyası
• Salı subseroz, submukoz mioma
Uşaqlıq mioması (Uterine Myoma, Fibroids)
PROFİLAKTİKA
• Sağlığımıza qarşı diqqətli olmaq
• Vaxtaşırı profilaktik həkim-ginekoloqun müayinəsindən
keçmək
• Cinsi sistemin istənilən xəstəliyini vaxtında müalicə
etmək
• Mayalanmanın qarşısını alan uşaqlıqdaxili vasitələrdən
istifadə etməmək
• Süni abortlardan uzaq olmaq
• Bədən çəkisini norma daxilində saxlamaq vəs.
DİQQƏTİNİZƏ
GÖRƏ
TƏŞƏKKÜRLƏR

More Related Content

Uşaqlıq mioması (Uterine Myoma, Fibroids)

  • 2. Uşaqlığın mioması hormondan asılı olan, uşaqlığın əzələ qişasından – miometriumdan və birləşdirici toxuma elementlərindən inkişaf edən xoşxassəli şişdir. Ginekoloji xəstəliklər arasında rastgəlmə tezliyinə görə ikinci yer tutur. Uşaqlığın miomasını fibroma və fibromioma da adlandırılar.
  • 3. 35 yaşdan sonra görünən ən sıx genital şişdir. Qdınlarda ən sıx laparotomiya, histeroektomiya səbəbidir. Dairəvi, bərk, nahamar səthli psevdokapsullu törəmədir. Əsasən uşaqlığın cismində yerləşir.
  • 4. ETİOLOGİYA Etiologiya tam aydın deyil, lakin müasir baxışlara əsasən onun inkişafında steroid hormonlar böyük rol oynayır. Estrogenlərin təsiri nəticəsində miometriumun saya əzələ hüceyrələrinin hiperplaziyası və ya hipertrofiyası baş verməsi nəticəsində miometriumun kütləsi böyüyür. Progesteronların təsiri nəticəsində lütein fazada uşaqlıöın saya əzələlərinin aktivliyi artır.
  • 5.  Genetik faktorlar  Böyümə faktorları  Yaş  Aybaşının erkən başlaması  Yumurtalıq polikistozu  Endometriaz  Cinsiyyət üzvlərinin xroniki iltihabi xəstəliyi  Ekstragenital patologiya və s.
  • 6. Təsnifat İntramural Submukoz Subseroz servikal İntraligamentar Ən sıx tip. Miometriumda yerləşir. Endometriumun birbaşa altında yerləşir. Seroz qişanın altında yerləşir. Lig.latum içində böyüyür. Uşaqlıq boynunda yerləşir.
  • 7. 0 tip II tip III tip I tip Subseroz düyünün kliniki şəkli O tip Subseroz düyün nazik əsas üzərindədir.
  • 8. 0 tip II tip III tip I tip Subseroz düyünün kliniki şəkli Miomatoz düyünün 50%-dən az hissəsi interstisial yerləşir. I tip
  • 9. 0 tip II tip III tip I tip Subseroz düyünün kliniki şəkli Miomatoz düyünün 50%-dən çoxu interstisial yerləşir. II tip
  • 10. 0 tip II tip III tip I tip Subseroz düyünün kliniki şəkli Subseroz miomatoz düyünün intraligamentar yerləşir. III tip
  • 11. Simptomlar Klinik əlamətlər miomanln ölçüsündən, lokalizasiyasından,xəstəliyin davametmə müddətindən, onlarda başverən ikincili fəsadlardan asılıdır. Mioması olan qadınların 50%-dən çoxunda asemptomatik gediş ola bilir. uşaqlıq qanaxması Aybaşı funksiyasının pozulması – meno- və metrorragiya şəklində baş verir. ağrı simptomu Qarnın aşağı hissəsində, bel nahiyəsində olur və miomatoz düyünlərin kiçik çanağın sinir kələfini sıxması əlaqədardır. nokturiya, tez-tez sidiyə çıxma Miomanın sidik kisəsinə təzyiqi nəticəsində baş verir. Qəbzlik, tenzem Miomanın bağırsağa təzyiqi nəticəsində baş verir.
  • 12. Diaqnoz  Uşaqlıq boynunun zond ilə yoxlanması  Uşaqlıq boşluğunun və uşaqlıq boynu kanalının selikli qişasının diaqnostik məqsədlə qaşınması  Histerosalpingografiya  USM  Doppleroqrafiya  KT VƏ MRT  Histeroskopiya  Histerosalpinqoqrafiya
  • 15. Konservativ Müalicə  Qida rasionundan karbonhidratların, yağların miqdarı azaldılır, kəskin duzlu qidalar məhdudlaşdırılır. Aybaşı funksiyasını tənzim etmək məqsədilə xəstələrə fazlara uyğun vitaminlər, fol turşusu verilir.  19 norsteroidlərdən istifadə olunur. Bu preparatların təsiri ilə mioma və uyğun olaraq uşaqlıq kiçilir, aybaşı zamanı itirilən qanın miqdarı azalır və hb səviyyəsi normallaşır.  Hestagenlər reproduktif yaşda və premenapauzal dövrdə təyin edilir.  Antiqonadotropinlər (danazol) və qonadoliberinlərin aqonistləri miomatoz düyünlərin böyüməsinin qarşısını alır.
  • 16. Növləri Üsullar Göstərişlər Əks-göstərişlər Cərrahi müalicə  Abdominal miomektomiya  Laroskoik miomektomiya  Histeroskopik miomektomiya  Endometrial ablasiya  Abdominal histeroektomiya  Laproskopik histeroektomiya  Vaginal histeroektomiya
  • 17. Növləri Üsullar Göstərişlər Əks-göstərişlər Cərrahi müalicə Radikal cərrahi müalicə • Total histerektomiya • Subtotal histerektomiya Funksional cərrahi müalicə • Laoratomik miomektomiya • Laproskopik miomektomiya • Histeroskopik miomektomiya
  • 19. Növləri Üsullar Göstərişlər Əks-göstərişlər Cərrahi müalicə • Effektsiz medikal müalicə • Böyük ölçülü mioma • Miomanın tez böyüməsi • Miomaya bağlı sonsuzluq • Hidronefroz • Submukoz düyünlər • Endometriaz • Nekroz • Yumurtalığın həqiqi şişi • Uşaqlıq boynu mioması • Meno-metrorragiya • Qonşu üzvlərin disfunksiyası • Adəti düşüklər • Doğulan submukoz düyün • Mioma bədxassəli törəməyə çevrildikdə
  • 20. Növləri Üsullar Göstərişlər Əks-göstərişlər Cərrahi müalicə Mütləq əks göstərişlər: • Hamiləlik • Uşaqlığın infeksiyası • Maliqnizasiya şebhəsi Nisbi əks gstərişlər: • Koaquloatiya • Böyrək çatışmazlığı • Geniş hidrosalpings • Plevrik radiasi qəbul etmiş • GnRH aqonistlərsən istifadə • Şiddətli kontrast allergiyası • Salı subseroz, submukoz mioma
  • 22. PROFİLAKTİKA • Sağlığımıza qarşı diqqətli olmaq • Vaxtaşırı profilaktik həkim-ginekoloqun müayinəsindən keçmək • Cinsi sistemin istənilən xəstəliyini vaxtında müalicə etmək • Mayalanmanın qarşısını alan uşaqlıqdaxili vasitələrdən istifadə etməmək • Süni abortlardan uzaq olmaq • Bədən çəkisini norma daxilində saxlamaq vəs.