際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
VACCINI E REAZIONI AVVERSE:
PERCEZIONE DEL RISCHIO E
VACCINE HESITANCY
Pier Luigi Lopalco
Universit di Pisa
Pisa, 29 Settembre 2107
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Vaccini del passato
2
Pasteur e Roux producono il
primo vaccino efficace
contro la rabbia, dal virus
inoculato nel coniglio ed
inattivato attraverso
essiccazione del midollo
spinale.
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
 e vaccini di oggi
3
Reverse vaccinology. Approccio per la produzione di un vaccino contro il meningococco B
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Studi clinici prima delluso di un vaccino nei
programmi nazionali
Fase I Fase IVFase IIIFase II
Sicurezza
Immunogenicit
N<50
Sicurezza
Immunogenicit
Dose ottimale
N=100s
Sicurezza
Immunogenicit
Efficacia
(1.000s to 10.000s)
Farmaco-
vigilanza
N>10.000s
8-10 anni
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Eventi avversi dopo vaccinazione
Evento Si Evento No
Vaccino Si X ?
Vaccino No ? ?
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Rapporto sugli eventi avversi ai
vaccini, AIFA 2014-15
6
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Rapporto sugli eventi avversi ai vaccini, AIFA
2014-15.
Casi di morte (esclusi anziani)
7
 2014:
 Due casi di morte in culla (SIDS) di cui 竪 stato escluso il
nesso causale con il vaccino
 Uno dei due casi 竪 stato riportato dalla Ditta produttrice
 2015:
 Ragazzo di 13 anni morto di sepsi da meningococco C e
vaccinato 8 anni prima con vaccino menC
 Neonato di 11 settimane morto per sepsi da meningococco
B e vaccinato 8 giorni prima con vaccino menB
 Neonato di 11 settimane, affetto da gravi malformazioni
alla nascita. Escluso il nesso con la vaccinazione
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Lepisodio di Fort Dix
8
 3 febbraio del 1976. In un campo militare del New Jersey,
Fort Dix, viene segnalata una forma di influenza suina
 Marzo 1976: il governo decide la produzione di un
vaccino pandemico
 40 milioni di americani furono vaccinati, finch辿 nel
dicembre si decide di interrompere la vaccinazione
 La valutazione finale della campagna vaccinale metter in
luce che il vaccino aveva causato circa 400 casi di
Guillaine-Barr竪 syndrome (GBS), circa un caso ogni
100.000 vaccinati
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Vaccinazione influenzale e GBS
9
 Fra il 1977 ed il 2009 sono stati condotti ben 9 studi
 In nessuno studio 竪 stata trovata alcuna associazione,
tranne:
 in USA nel periodo 1992-94 e in Canada nel periodo 1993-
2004, con valori di rischio <1 caso per milione
 Dopo la pandemia del 2009 non 竪 stata trovata
nessuna associazione fra vaccino H1N1 pandemic e
GBS
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Errori comunicativi e coperture
10Fonte: ISS - Epicentro
%
vaccinazione pandemica
caso Fluad
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
COSA SAREBBE IL MONDO
SENZA IL CONTROLLO DELLE
MALATTIE INFETTIVE?
11
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
La speranza di vita alla nascita nella
storia
35 anni
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
La speranza di vita alla nascita in Italia
30
40
50
60
70
80
90
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Come sarebbe lItalia oggi se non
avessero scoperto le vaccinazioni?
Poliomielite
6.000-10.000 casi
ogni anno
Tetano
600
casi ogni anno
Difterite
35.000
casi ogni anno
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Cosa succederebbe a Pisa?
 15 casi di poliomielite
 1 caso di tetano
 50 casi di difterite
in media ogni anno
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Il significato delle vaccinazioni
Responsabilit Solidariet
16
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
Unoccasione di dibattito
17
SItISezioneApulo-LucanaCorsoFADemergenzeInfetticeinSanitPubblica-2016
pierluigi.lopalco@unipi.it
www.adultievaccinati.it
@PLopalcoPublic
@PLopalco

More Related Content

Vaccini e reazioni avverse: precezione del rischio e vaccine hesitancy