際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Diagnos(sche	
 implementa(e	
 van	
 
next-足genera(on	
 DNA	
 sequencing	
 

Project	
 CARDIO	
 	
 een	
 
test	
 case
Technologische	
 vooruitgang	
 

1953	
 

2001	
 

2010	
 

2013
Veel	
 data	
 ,	
 verschillende	
 pa(谷nten
Het	
 diagnos(sch	
 proces	
 
Toegang	
 tot	
 data	
 

Consent	
 
To	
 refer	
 or	
 not	
 to	
 refer	
 
Opslag	
 biomateriaal	
 

To	
 report	
 or	
 not	
 to	
 report	
 

Aanvraagformulier	
 

Uitslag	
 
InterpretaGe	
 

Enrichment	
 
Sequencing	
 

Uitwisseling	
 van	
 data	
 
Analyse	
 

Opslag	
 van	
 data
CARDIO	
 	
 pilot	
 for	
 
diagnos(c	
 NGS	
 

≒ 9x	
 cardiomyopathie	
 
≒ DNA	
 &	
 medische	
 dossiers	
 
≒ Diagnose	
 &	
 rapportage
Wat	
 komen	
 we	
 tegen?
Dezelfde	
 diagnose	
 
Pa(ent	
 

Gesequenced	
 

Diagnose	
 
posi(ef	
 

Gelijke	
 
diagnose	
 

1	
 

9	
 

9	
 

9	
 

2	
 

9	
 

9	
 

9	
 

3	
 

9	
 

9	
 

9	
 

4	
 

9	
 

1	
 

8	
 

5	
 

8	
 

8	
 

8	
 

6	
 

9	
 

9	
 

9	
 

7	
 

9	
 

9	
 

9	
 

8	
 

9	
 

9	
 

9	
 

9	
 

9	
 

8	
 

7
	
 ondanks	
 	
 verschillende	
 aanpak
DATA	
 ANALYSIS	
 

Data-足analyse:	
 reduc(e	
 van	
 het	
 aantal	
 varianten	
 
≒ Base	
 calling:	
 ACTG	
 
≒ Mapping:	
 reads	
 of	
 ACTG	
 
≒ Variant	
 calling	
 
 <5,000,000	
 variants	
 

≒ Variant	
 annotaGe	
 
 <50	
 variants	
 

≒ InterpretaGe	
 
 1	
 variant	
 
de Ligt J et al. N Engl J Med 2012;367:1921-1929.
	
 met	
 verschillende	
 data	
 als	
 output
Uitdagingen	
 
≒
≒
≒

Storage	
 
In-足house	
 storage	
 en	
 databases	
 
Research	
 vs.	
 kliniek	
 

≒
≒
≒
≒

Uitwisseling	
 en	
 toegang	
 
Historisch	
 gedreven	
 doorsamenwerking	
 en	
 publicaGe	
 
Delen	
 van	
 frequenGes	
 of	
 genvarianten	
 
IntegraGe	
 met	
 (electronische)	
 medisch	
 dossiers
Uitwisseling	
 van	
 diagnos(sche	
 data	
 	
 
proof-足of-足concept	
 
≒ EMC,	
 LUMC,	
 SURF/SARA,	
 Vancis,	
 Dutch	
 Health	
 Hub	
 
≒ Doel:	
 exploreren	
 mogelijkheden	
 voor	
 naGonale	
 data	
 
infrastructure:	
 
≒ Haalbaarheid	
 voor	
 het	
 verwerken	
 van	
 geneGsche	
 data	
 
≒ Schaalbaarheid	
 van	
 Dutch	
 Health	
 Hub	
 
≒ Knelpunten	
 en	
 mogelijkheden	
 
≒ Kosten
Connec(ng	
 to	
 the	
 cloud	
 
Leiden

Lichtpad	
 (2070)	
 1Gbps	
 ssh	
 

Head:

Rotterdam

Sara	
 Cloud	
 

Lichtpad	
 (2160)	
 600Mbps	
 ssh	
 

≒ Login node
≒ 4 CPU
≒ 32 GB RAM
≒ 25 GB disk; 1 partition

NFS4	
 

VirDir: Data Storage
25 Tb

Execute
≒ Compute node cluster
Execute
≒ Sun grid engine
Compute node cluster
≒ specs: 8 CPU, 24 Gb RAM?
Execute
≒ Sun grid engine
≒ Compute node
≒ specs: 8 CPU, 24 Gb RAM?
≒ 16 CPU
≒ > 64 GB RAM (>4 Gb/core)
≒ 25 GB disk, 1 partition
Execute	
 nodes	
 started	
 	
 
on	
 demand	
 
by	
 head	
 node	
 

NFS4
Verloop	
 PoC	
 
≒ Datatransport	
 
≒ Firewall,	
 switches,	
 routers	
 
≒ Snelheid	
 
 LUMC	
 -足>	
 VM	
 =	
 17MB/s	
 (9	
 BAMs:	
 32	
 hours)	
 
 EMC	
 -足>	
 VM	
 =	
 7MB/s	
 (9	
 BAMs:	
 3.5	
 hours)	
 

≒
≒
≒
≒

Toegang	
 tot	
 centrale	
 opslag	
 
Cluster	
 of	
 cloud	
 
Beschikbaarheid	
 opslag	
 
InrichGng	
 en	
 installaGe
Het	
 succes	
 van	
 verkenning	
 
≒
≒
≒
≒
≒
≒
≒
≒

Technische	
 oplossingen	
 zijn	
 er	
 in	
 overvloed	
 
Voorwaarden	
 voor	
 data-足infrastructuur	
 volop	
 in	
 ontwikkeling:	
 
Volume	
 
Toegang	
 
Veiligheid	
 
Een	
 partner	
 is	
 niet	
 辿辿n	
 partner	
 
KarakterisaGe	
 van	
 doelgroepen	
 	
 research,	
 kliniek,	
 ICT	
 
ProjectmaGge	
 aanpak	
 vereist:	
 projectleider
Dus	
 
Iedereen	
 kan	
 sequencen	
 
CommunicaGe	
 en	
 
interpretaGe	
 zijn	
 cruciaal	
 
De	
 context	
 verandert	
 
Nederland	
 is	
 geen	
 eiland
Post-足CARDIO	
 

WAAR	
 LEIDT	
 DIT	
 TOE?
Academisch	
 
≒ Intern	
 
≒ Verslag	
 en	
 conclusies	
 project	
 CARDIO	
 
≒ Steun	
 klinisch-足geneGsche	
 centra,	
 VKGL,	
 VKGN	
 
≒
≒
≒
≒
≒

Wetenschappelijk	
 
PerspecGve	
 Personalised	
 Medicine	
 
Wetenschappelijk	
 arGkel	
 CARDIO	
 
Wetenschappelijk	
 arGkel	
 ELSI	
 
PresentaGe	
 ESHG
Verspreiding	
 
≒
≒
≒
≒
≒

Beleid	
 
Werkgroep	
 GeneGca	
 GezondheidsRaad	
 
ESF	
 Forward	
 Look	
 
OrganisaGes	
 klinisch	
 specialisten	
 
PaGentenverenigingen,	
 zorgverezekeraars	
 

≒ Publiek	
 
≒ De	
 meetbare	
 mens	
 
≒ Sciencepalooza/Volkskrant
PoC-足people	
 
Wilfred	
 van	
 Ijcken	
 
Rob	
 Cornelisse	
 
Frank	
 Sleutels	
 
Mirjam	
 van	
 den	
 Hou	
 
Jeroen	
 Laros	
 

	
 

Michel	
 Villerius	
 
Mark	
 Filius	
 
Peter	
 Walgemoed	
 
Vancis	
 BV	
 
Sara	
 

Thank	
 you	
 
Wilbert	
 van	
 Workum	
 
Kees	
 van	
 der	
 Berg	
 
Derek	
 Butler	
 
Adalberto	
 Costessi	
 
Bas	
 Reichert	
 

Marcel	
 Mannens	
 
Ronald	
 Lekanne	
 Dit	
 Deprez	
 
Raoul	
 Hennekam	
 
Elcke	
 Kranendonk	
 
Correoe	
 Ploem	
 

Marjolein	
 Kriek	
 
Johan	
 den	
 Dunnen	
 
Ken	
 Kraaijeveld	
 
Gijs	
 Santen	
 
Claudia	
 Ruivenkamp	
 
Nienke	
 van	
 der	
 Stoep	
 

Erik	
 Sistermans	
 
Bauke	
 Ylstra	
 
Remond	
 Fijneman	
 
Jannek	
 Weiss	
 
Quinten	
 Wais鍖sz	
 

Frans	
 Hogervorst	
 

Hans	
 KrisGan	
 Ploos	
 
van	
 Amstel	
 

Jasper	
 Saris	
 
Marjon	
 van	
 Slegtenhorst	
 
Wilfred	
 van	
 Ijcken	
 
Ingrid	
 van	
 der	
 Laar	
 
Marja	
 Wessels	
 

Maarten	
 van	
 den	
 Berg	
 
Richard	
 Sinke	
 
Morris	
 Swertz	
 
Peter	
 van	
 Tintelen	
 
Jan	
 Jongbloed	
 
Birgit	
 Sikkema	
 
Marian	
 Verkerk	
 

Nine	
 Knoers	
 

Wim	
 Dorlijn	
 
Winfried	
 van	
 Eijndhoven	
 
Rogier	
 Drenth	
 

Gijs	
 van	
 Haapen	
 
Edwin	
 Cuppen	
 
Maartje	
 Vogel	
 
Bert	
 van	
 der	
 Zwaag	
 
Ellen	
 van	
 Binsbergen	
 
Mari谷lle	
 Swinkels	
 
Patrick	
 van	
 Zon	
 

Marcel	
 Nelen	
 
ChrisGan	
 Gilissen	
 
Joep	
 de	
 Ligt	
 
Joris	
 Veltman	
 
Helger	
 Ijntema	
 
Ilse	
 Feenstra	
 

Steven	
 van	
 Hove	
 
Ewout	
 Ouwerkerk	
 

Bart	
 de	
 Koning	
 	
 Ingrid	
 Kapels	
 	
 Bert	
 Smeets	
 	
 Arthur	
 van	
 der	
 Wijngaard	
 	
 Rick	
 Kamps	
 	
 Suzanne	
 Frints	
 

Marco	
 Rijnen	
 
Jan	
 Ghyssaert	
 
Simone	
 Guenther	
 

Maud	
 Radstake	
 
Wybo	
 Dondorp	
 
Guido	
 de	
 Wert	
 

Tonnie	
 Rijkers	
 
Colja	
 Laane	
 
Graciela	
 MarGnez

More Related Content

Gezamenlijke infrastructuren voor Genome Diagnostics - Terry Vrijenhoek (LUMC)

  • 1. Diagnos(sche implementa(e van next-足genera(on DNA sequencing Project CARDIO een test case
  • 3. Veel data , verschillende pa(谷nten
  • 4. Het diagnos(sch proces Toegang tot data Consent To refer or not to refer Opslag biomateriaal To report or not to report Aanvraagformulier Uitslag InterpretaGe Enrichment Sequencing Uitwisseling van data Analyse Opslag van data
  • 5. CARDIO pilot for diagnos(c NGS ≒ 9x cardiomyopathie ≒ DNA & medische dossiers ≒ Diagnose & rapportage
  • 6. Wat komen we tegen?
  • 7. Dezelfde diagnose Pa(ent Gesequenced Diagnose posi(ef Gelijke diagnose 1 9 9 9 2 9 9 9 3 9 9 9 4 9 1 8 5 8 8 8 6 9 9 9 7 9 9 9 8 9 9 9 9 9 8 7
  • 8. ondanks verschillende aanpak
  • 9. DATA ANALYSIS Data-足analyse: reduc(e van het aantal varianten ≒ Base calling: ACTG ≒ Mapping: reads of ACTG ≒ Variant calling <5,000,000 variants ≒ Variant annotaGe <50 variants ≒ InterpretaGe 1 variant de Ligt J et al. N Engl J Med 2012;367:1921-1929.
  • 10. met verschillende data als output
  • 11. Uitdagingen ≒ ≒ ≒ Storage In-足house storage en databases Research vs. kliniek ≒ ≒ ≒ ≒ Uitwisseling en toegang Historisch gedreven doorsamenwerking en publicaGe Delen van frequenGes of genvarianten IntegraGe met (electronische) medisch dossiers
  • 12. Uitwisseling van diagnos(sche data proof-足of-足concept ≒ EMC, LUMC, SURF/SARA, Vancis, Dutch Health Hub ≒ Doel: exploreren mogelijkheden voor naGonale data infrastructure: ≒ Haalbaarheid voor het verwerken van geneGsche data ≒ Schaalbaarheid van Dutch Health Hub ≒ Knelpunten en mogelijkheden ≒ Kosten
  • 13. Connec(ng to the cloud Leiden Lichtpad (2070) 1Gbps ssh Head: Rotterdam Sara Cloud Lichtpad (2160) 600Mbps ssh ≒ Login node ≒ 4 CPU ≒ 32 GB RAM ≒ 25 GB disk; 1 partition NFS4 VirDir: Data Storage 25 Tb Execute ≒ Compute node cluster Execute ≒ Sun grid engine Compute node cluster ≒ specs: 8 CPU, 24 Gb RAM? Execute ≒ Sun grid engine ≒ Compute node ≒ specs: 8 CPU, 24 Gb RAM? ≒ 16 CPU ≒ > 64 GB RAM (>4 Gb/core) ≒ 25 GB disk, 1 partition Execute nodes started on demand by head node NFS4
  • 14. Verloop PoC ≒ Datatransport ≒ Firewall, switches, routers ≒ Snelheid LUMC -足> VM = 17MB/s (9 BAMs: 32 hours) EMC -足> VM = 7MB/s (9 BAMs: 3.5 hours) ≒ ≒ ≒ ≒ Toegang tot centrale opslag Cluster of cloud Beschikbaarheid opslag InrichGng en installaGe
  • 15. Het succes van verkenning ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ Technische oplossingen zijn er in overvloed Voorwaarden voor data-足infrastructuur volop in ontwikkeling: Volume Toegang Veiligheid Een partner is niet 辿辿n partner KarakterisaGe van doelgroepen research, kliniek, ICT ProjectmaGge aanpak vereist: projectleider
  • 16. Dus Iedereen kan sequencen CommunicaGe en interpretaGe zijn cruciaal De context verandert Nederland is geen eiland
  • 18. Academisch ≒ Intern ≒ Verslag en conclusies project CARDIO ≒ Steun klinisch-足geneGsche centra, VKGL, VKGN ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ Wetenschappelijk PerspecGve Personalised Medicine Wetenschappelijk arGkel CARDIO Wetenschappelijk arGkel ELSI PresentaGe ESHG
  • 19. Verspreiding ≒ ≒ ≒ ≒ ≒ Beleid Werkgroep GeneGca GezondheidsRaad ESF Forward Look OrganisaGes klinisch specialisten PaGentenverenigingen, zorgverezekeraars ≒ Publiek ≒ De meetbare mens ≒ Sciencepalooza/Volkskrant
  • 20. PoC-足people Wilfred van Ijcken Rob Cornelisse Frank Sleutels Mirjam van den Hou Jeroen Laros Michel Villerius Mark Filius Peter Walgemoed Vancis BV Sara Thank you Wilbert van Workum Kees van der Berg Derek Butler Adalberto Costessi Bas Reichert Marcel Mannens Ronald Lekanne Dit Deprez Raoul Hennekam Elcke Kranendonk Correoe Ploem Marjolein Kriek Johan den Dunnen Ken Kraaijeveld Gijs Santen Claudia Ruivenkamp Nienke van der Stoep Erik Sistermans Bauke Ylstra Remond Fijneman Jannek Weiss Quinten Wais鍖sz Frans Hogervorst Hans KrisGan Ploos van Amstel Jasper Saris Marjon van Slegtenhorst Wilfred van Ijcken Ingrid van der Laar Marja Wessels Maarten van den Berg Richard Sinke Morris Swertz Peter van Tintelen Jan Jongbloed Birgit Sikkema Marian Verkerk Nine Knoers Wim Dorlijn Winfried van Eijndhoven Rogier Drenth Gijs van Haapen Edwin Cuppen Maartje Vogel Bert van der Zwaag Ellen van Binsbergen Mari谷lle Swinkels Patrick van Zon Marcel Nelen ChrisGan Gilissen Joep de Ligt Joris Veltman Helger Ijntema Ilse Feenstra Steven van Hove Ewout Ouwerkerk Bart de Koning Ingrid Kapels Bert Smeets Arthur van der Wijngaard Rick Kamps Suzanne Frints Marco Rijnen Jan Ghyssaert Simone Guenther Maud Radstake Wybo Dondorp Guido de Wert Tonnie Rijkers Colja Laane Graciela MarGnez