際際滷

際際滷Share a Scribd company logo
Archetypen in het sociaal
domein
Joost Broumels
4 april 2014
De uitvoeringspraktijk (3x)
Gemeente A:
Fysieke toegang tot
het sociaal domein
voor al haar inwoners
bij een buurtteam
Inzet op het realiseren
van een digitale
overheid in 2017.
Gemeente B:
Huidige toegangen, de
Wmo-lokketen, de
gecertificeerde
instellingen jeugdzorg
en het werkplein
gewoon laten
voortbestaan.
Alleen voor multi-
probleem huishoudens
een integraal team
Gemeente C:
Continu誰teit van
ondersteuning
Proactief bezig om de
per 1 januari 2015
benodigde
ondersteuning in te
kopen
Andere focus, behoefte aan checklist, consistent, volledig, zorgvuldig?
2
Welke inrichtingskeuzes hebben welke
informatiekundige gevolgen?
3
Bundelen van soortgelijke
werkwijzen
 Op zoek naar overeenkomsten
 Meer overeenkomsten dan je denkt
 Wat bindt ons  blauwdruk  verdacht
 Op zoek naar verschillen, dan moet je zoveel
regelen
4
E辿n toegang voor het gehele Sociale domein?
ja nee geen keuze
Regel je voor MPG nog
een speciale
voorziening?
Maak je daarbij nog
onderscheid in
doelgroepen?
neeja
Zelf of
uitbested
en?
ja nee
Uit-
bestedenzelf
Gecluster
d
integraal
Geclusterd
e
integraliteit
elders
Totaal
integraal
Integraal
in
2e
instantie
Transitie-
proof
 Libelletest:
niet
nadenken,
eerste
ingeving
 1-1-2015 EN
 1-2-2020
 Niet alle
tussen-
stapjes
Archetypen en doelen
6
Transitieproof
Totaal integraal
Geclusterd
integraal
Integraal in 2e
instantie
Geclusterd
integraal elders
 Borgen continu誰teit van (tijdelijke) ondersteuning op huidige
kwaliteitsniveau
 minimaliseren van niet-financi谷le uitvoeringsrisicos
 De beste oplossing voor het gezin
 Tegen de laagste maatschappelijke kosten
 Rekening houden met houdbaarheid sociale stelsel
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Transitieproof  Kolommen blijven naast elkaar bestaan
 De ambitie 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur laat je tijdelijk los
Waarom kies je
dit model?
 Geen financi谷le
duidelijkheid
 Onvoldoende
kennis nieuwe
doelgroepen
 Kaders nog niet
duidelijk
genoeg
 We wachten
even
Benodigde functionaliteit transitieproof
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Totaal integraal  Vanaf eerste contact totaal integraal kijken indien nodig
 Grote preventieve werking
 Eerder terug naar de 0e lijn (eigen kracht)
 1 toegang tot het totale sociale domein
Waarom kies je
dit model?
 Overtuiging dat
je met
vroegtijdige
signalering
erger kunt
voorkomen
 Overtuiging dat
ieder
huishouden
uniek is
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Totaal integraal  Vanaf eerste contact totaal integraal kijken indien nodig
 Grote preventieve werking
 Eerder terug naar de 0e lijn (eigen kracht)
 1 toegang tot het totale sociale domein
Waarom kies je
dit model?
 Overtuiging dat
je met
vroegtijdige
signalering
erger kunt
voorkomen
 Overtuiging dat
ieder
huishouden
uniek is
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Waarom kies je
dit model?
 De (tijdelijke)
ondersteunings-
behoefte bevindt
zich vooral
binnen een
bepaald cluster
 De werkwijze,
behoefte aan
(tijdelijke)
ondersteuning,
specifiek voor
een bepaald
cluster.
Geclusterd
integraal
 Geclusterde toegang, 1 voor zorg, 1 voor jeugdzorg en 1
voor financi谷le- en inkomensondersteuning
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Waarom kies je
dit model?
 Merendeel
burgers met
(tijdelijke)
ondersteunings-
vraag met een
enkel- en / of
eenvoudige
vraag
 Het loont,
financieel, om
middels
standaardisatie
een efficiency
slag (in 1e
instantie) te
maken
Integraal in 2e
instantie
 Toegang (1e instantie) blijft via kolommen,
 Daar wordt enkel- en eenvoudig (vanuit de kolom) naar de
(tijdelijke) ondersteuningsvraag gekeken.
 Als daar blijkt dat er meer aan de hand is: doorsturen naar
een integraal team (2e intstantie)
Vijf dominante inrichtingsmodellen
Waarom kies je dit
model?
 Als in geclusterd
integraal
 Integraliteit het
grootst wanneer de
taak, omwille van
elders te bieden
integraliteit op zorg,
elders
ondergebracht
Geclusterd integraal
elders
 Geclusterde toegang, 1 voor zorg, 1 voor jeugdzorg en 1
voor financi谷le- en inkomensondersteuning
 Kenmerkend is dat de toegang bij een derde partij is
ondergebracht: zorg bij de zorgverzekeraar
Accenten per archetype
14
Sturing en
bekostiging
Inkoop Governance Samen-
werking
Resultaatgericht
populatie-bekostiging
(wijkteams)
Per cluster
Efficiency (1e
instantie), meerwaarde
regie (2e instantie)
Sturing en bekostiging
los van
beleidsinformatie
Kostenineffici谷nt +
perverse prikkels
0e&1e lijn inte-
grale inkoop & 2e
lijns per functie
Per cluster
inkoop per kolom
aansluitend op
bulk in 1e instantie
Is aan de
contractpartij
Enige manier om
besparing te
reduceren
Kwaliteit van DV
Kosten
per cluster
op kwaliteit van DV
en kosten
Kosten 1e instantie
& effectiviteit 2e
instantie
Aanbesteding
Geen additionele
regie
Lokale schaal
Afhankelijk van
type cluster
Regionaal, stedelijk
of wijkteam
Afhankelijk van
type cluster
Schaal = huidige
schaal
Transitieproof
Totaal integraal
Geclusterd
integraal
Integraal in 2e
instantie
Geclusterd
integraal elders
Check
15
Zijn het de juiste?
Hebben gemeenten hier iets aan?
Wat kun je ermee?
Welke aandachtspunten geef je ons mee?

More Related Content

Workinprogress archetypen

  • 1. Archetypen in het sociaal domein Joost Broumels 4 april 2014
  • 2. De uitvoeringspraktijk (3x) Gemeente A: Fysieke toegang tot het sociaal domein voor al haar inwoners bij een buurtteam Inzet op het realiseren van een digitale overheid in 2017. Gemeente B: Huidige toegangen, de Wmo-lokketen, de gecertificeerde instellingen jeugdzorg en het werkplein gewoon laten voortbestaan. Alleen voor multi- probleem huishoudens een integraal team Gemeente C: Continu誰teit van ondersteuning Proactief bezig om de per 1 januari 2015 benodigde ondersteuning in te kopen Andere focus, behoefte aan checklist, consistent, volledig, zorgvuldig? 2
  • 3. Welke inrichtingskeuzes hebben welke informatiekundige gevolgen? 3
  • 4. Bundelen van soortgelijke werkwijzen Op zoek naar overeenkomsten Meer overeenkomsten dan je denkt Wat bindt ons blauwdruk verdacht Op zoek naar verschillen, dan moet je zoveel regelen 4
  • 5. E辿n toegang voor het gehele Sociale domein? ja nee geen keuze Regel je voor MPG nog een speciale voorziening? Maak je daarbij nog onderscheid in doelgroepen? neeja Zelf of uitbested en? ja nee Uit- bestedenzelf Gecluster d integraal Geclusterd e integraliteit elders Totaal integraal Integraal in 2e instantie Transitie- proof Libelletest: niet nadenken, eerste ingeving 1-1-2015 EN 1-2-2020 Niet alle tussen- stapjes
  • 6. Archetypen en doelen 6 Transitieproof Totaal integraal Geclusterd integraal Integraal in 2e instantie Geclusterd integraal elders Borgen continu誰teit van (tijdelijke) ondersteuning op huidige kwaliteitsniveau minimaliseren van niet-financi谷le uitvoeringsrisicos De beste oplossing voor het gezin Tegen de laagste maatschappelijke kosten Rekening houden met houdbaarheid sociale stelsel
  • 7. Vijf dominante inrichtingsmodellen Transitieproof Kolommen blijven naast elkaar bestaan De ambitie 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur laat je tijdelijk los Waarom kies je dit model? Geen financi谷le duidelijkheid Onvoldoende kennis nieuwe doelgroepen Kaders nog niet duidelijk genoeg We wachten even
  • 9. Vijf dominante inrichtingsmodellen Totaal integraal Vanaf eerste contact totaal integraal kijken indien nodig Grote preventieve werking Eerder terug naar de 0e lijn (eigen kracht) 1 toegang tot het totale sociale domein Waarom kies je dit model? Overtuiging dat je met vroegtijdige signalering erger kunt voorkomen Overtuiging dat ieder huishouden uniek is
  • 10. Vijf dominante inrichtingsmodellen Totaal integraal Vanaf eerste contact totaal integraal kijken indien nodig Grote preventieve werking Eerder terug naar de 0e lijn (eigen kracht) 1 toegang tot het totale sociale domein Waarom kies je dit model? Overtuiging dat je met vroegtijdige signalering erger kunt voorkomen Overtuiging dat ieder huishouden uniek is
  • 11. Vijf dominante inrichtingsmodellen Waarom kies je dit model? De (tijdelijke) ondersteunings- behoefte bevindt zich vooral binnen een bepaald cluster De werkwijze, behoefte aan (tijdelijke) ondersteuning, specifiek voor een bepaald cluster. Geclusterd integraal Geclusterde toegang, 1 voor zorg, 1 voor jeugdzorg en 1 voor financi谷le- en inkomensondersteuning
  • 12. Vijf dominante inrichtingsmodellen Waarom kies je dit model? Merendeel burgers met (tijdelijke) ondersteunings- vraag met een enkel- en / of eenvoudige vraag Het loont, financieel, om middels standaardisatie een efficiency slag (in 1e instantie) te maken Integraal in 2e instantie Toegang (1e instantie) blijft via kolommen, Daar wordt enkel- en eenvoudig (vanuit de kolom) naar de (tijdelijke) ondersteuningsvraag gekeken. Als daar blijkt dat er meer aan de hand is: doorsturen naar een integraal team (2e intstantie)
  • 13. Vijf dominante inrichtingsmodellen Waarom kies je dit model? Als in geclusterd integraal Integraliteit het grootst wanneer de taak, omwille van elders te bieden integraliteit op zorg, elders ondergebracht Geclusterd integraal elders Geclusterde toegang, 1 voor zorg, 1 voor jeugdzorg en 1 voor financi谷le- en inkomensondersteuning Kenmerkend is dat de toegang bij een derde partij is ondergebracht: zorg bij de zorgverzekeraar
  • 14. Accenten per archetype 14 Sturing en bekostiging Inkoop Governance Samen- werking Resultaatgericht populatie-bekostiging (wijkteams) Per cluster Efficiency (1e instantie), meerwaarde regie (2e instantie) Sturing en bekostiging los van beleidsinformatie Kostenineffici谷nt + perverse prikkels 0e&1e lijn inte- grale inkoop & 2e lijns per functie Per cluster inkoop per kolom aansluitend op bulk in 1e instantie Is aan de contractpartij Enige manier om besparing te reduceren Kwaliteit van DV Kosten per cluster op kwaliteit van DV en kosten Kosten 1e instantie & effectiviteit 2e instantie Aanbesteding Geen additionele regie Lokale schaal Afhankelijk van type cluster Regionaal, stedelijk of wijkteam Afhankelijk van type cluster Schaal = huidige schaal Transitieproof Totaal integraal Geclusterd integraal Integraal in 2e instantie Geclusterd integraal elders
  • 15. Check 15 Zijn het de juiste? Hebben gemeenten hier iets aan? Wat kun je ermee? Welke aandachtspunten geef je ons mee?