際際滷

際際滷Share a Scribd company logo

Workshop: thema veranderingen langdurige zorg/WMO/AWBZ

Download as PPTX, PDF
Dovenschap
Dovenschap
1 of 23
Downloaded 12 times
Zorgen om de zorg? SamenSterk-project Zorg Mari谷n Hannink FODOK !
Workshop: thema veranderingen langdurige zorg/WMO/AWBZ
Hervorming langdurige zorg: waarom? Awbz te duur en te omvangrijk (oneigenlijk gebruik, niet alleen niet individueel verzekerbare zorg) Zorgvraag verandert Zorg dicht bij de burger Maatwerk Afstemming verschillende voorzieningen Bezuinigingen
Vier belangrijke veranderingen per 1 januari 2015 Ondersteuning thuis wordt een taak van de gemeente. Denk aan: begeleiding, dagbesteding en beschermd wonen Wmo Gemeenten worden verantwoordelijk voor alle jeugdhulp Jeugdwet Verpleging, verzorging en GGz ( 3 jaar) komen in het basispakket van de zorgverzekering Zvw Het rijk blijft verantwoordelijk voor de zorg aan mensen die de hele dag intensieve zorg en toezicht dichtbij nodig hebben Wlz
Ondersteuning Wmo 2015 1 Inwoner meldt zich Ik heb ondersteuning nodig en daar heb ik een vraag over. 2 Gesprek met gemeente Onderzoek persoonlijke situatie Eigen kracht en netwerk Beschikbare algemene voorzieningen Met cli谷ntondersteuning/ mantelzorger Alle leefgebieden (huisvesting, werk en inkomen, en Jeugdzorg) 4 Besluit van de gemeente Passende ondersteuning zodat inwoner weer veilig woont en zoveel mogelijk kan participeren in de samenleving. - Algemene voorzieningen - Maatwerkvoorzieningen, eventueel met PGB Gezinsverband Sociale contacten 3 Voorstel Ondersteuning thuis Beschermd wonen
Wmo 2015 600.000 mensen krijgen hun zorg niet meer uit de Awbz, maar via Wmo, Zvw of Jeugdwet Begeleiding, kortdurend verblijf, huishoudelijke hulp en woningaanpassingen regel je via de gemeente. Hulp bij het huishouden in de Wmo is alleen nog voor mensen die die dit zelf (financieel) niet kunnen regelen. Ook woonbegeleiding GGz-cli谷nten via gemeente. Minder geld beschikbaar
Wmo 2015 voor doven en slechthorenden Tolkvoorziening leefuren weliswaar in de Wmo, maar landelijk geregeld via Menzis; tolken op afstand wordt gestimuleerd geen eigen bijdrage Landelijke raamovereenkomst voor begeleiding; geen verplichting om gespecialiseerde aanbieder in te zetten inkomensafhankelijke eigen bijdrage Maatschappelijk werk voor doven: toegang laagdrempelig?
Zorgen over de Wmo 2015 Mantelzorg niet verplicht, maar wel onderdeel van aanbod (denk aan ondersteuning mantelzorgers!). Gemeente moet maatschappelijke ondersteuning leveren, ook als het geld op is. Wat is passende ondersteuning? PGB blijft mogelijk, onder voorwaarden. Gemeenten hebben geen inzage in je medische dossier.
Zelf aan zet Zorg voor vertrouwde (gespecialiseerde) ondersteuner en tolk bij het keukentafel-gesprek met de gemeente. Maak duidelijk wat je wilt en wat je wel en niet kunt. Wijs op de mogelijkheden van gespecialiseerde zorg en vertel waarom reguliere aanbieders dat niet kunnen. Meld problemen en knelpunten!
Jeugdwet Gemeenten worden verantwoordelijk voor alle jeugdhulp: ondersteuning, hulp en zorg aan jeugdigen en ouders bij opgroei- en opvoed-problemen, psychische problemen en stoornissen. Gemeenten hebben hiervoor een jeugdhulp-plicht, die waarborgt dat jeugdigen de hulp ontvangen die zij nodig hebben. Als bijvoorbeeld (specialistische) jeugd-GGZ nodig is, moet deze geboden worden.
Doelen Jeugdwet meer preventie meer eigen verantwoordelijkheid meer participatie meer normaliseren (ontzorgen) minder medicaliseren dicht bij huis en op maat 1 gezin, 1 plan minder regeldruk
Jeugdwet 2015 voor doven en slechthorenden Gemeente voert uit, maar: arts verwijst (en kan dus naar gespecialiseerde GGz verwijzen); weg naar gespecialiseerde opvoedings-ondersteuning is nog onduidelijk, in principe via sociale wijkteams, maar bij voorkeur laagdrempelig via gespecialiseerd maatschappelijk werk; geef zelf aan wat je nodig vindt!
Zorgverzekeringswet; nieuw uit de Awbz Behandeling ZG: de cli谷nt leren omgaan met de beperking of de beperking (deels) opheffen. Meebehandelen (gezins)systeem via polis cli谷nt. Verpleging en verzorging: als mensen genees-kundige zorg nodig hebben of als hun risico daarop hoog is, bv. kwetsbare ouderen rol wijkverpleegkundige! GGz: intramurale zorg gericht op behandeling en herstel. Na 3 jaar aaneengesloten verblijf Wlz.
Passende zorg in de Wet langdurige zorg 5 Passende zorg Zorg in natura met verblijf in instelling: zorgplan Zorg in natura in de thuisomgeving: volledig pakket thuis Persoonsgebonden budget 2 Gesprek met CIZ (Centrum indicatiestelling zorg) Persoonlijk gesprek Permanent toezicht en 24 uur zorg nabij nodig? 3 Indicatiebesluit Toegang voor meest kwetsbare ouderen en mensen met een beperking CIZ stelt zorgpro el vast Verzekerd recht op zorg en verblijf in een instelling Eigen bijdrage CAK 4 Zorgkantoor kan helpen 1 Burger meldt zich Ik heb een zwIka rhe ezbo regebnehoe e zware zorgbehoe e Wensen besproken met zorgaanbieder Keuzevrijheid: thuis (met pgb of een volledig pakket thuis) of in een instelling? Welke zorgaanbieders zijn er in de regio?
Wet Langdurige Zorg Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) doet indicatie van zorg en ondersteuning vanuit de Wlz, via persoonlijk contact. De indicaties vanaf 2015 zijn in principe levenslang geldig. Overgangsregeling 2015 voor thuiswonenden. De bestaande systematiek van zorgzwaartepakketten blijft in grote lijnen bestaan. Mensen die langdurige zorg nodig hebben en nu gebruik maken van een persoonsgebonden budget (PGB) kunnen dit straks ook houden.
Participatiewet Voor: alle mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt. Vervangt: 3 werkgerelateerde wetten: 1. Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wajong) 2. Wet sociale werkvoorziening (Wsw) 3. Wet werk en bijstand (Wwb) Doel: meer mensen aan het werk, ook mensen met een arbeidsbeperking. De gemeenten worden verantwoordelijk voor mensen met arbeidsvermogen die ondersteuning nodig hebben.
Wajong Vanaf 1 januari 2015 is de Wajong er alleen nog voor jonggehandicapten die duurzaam geen arbeidsvermogen hebben. Als je op 1 januari 2015 al een Wajong-uitkering hebt: herbeoordeling. Je houdt wel een Wajong-uitkering van het UWV, maar de hoogte hangt af van je herbeoordeling. Als je geen arbeidsvermogen hebt, houd je je huidige Wajong van 75% van het minimumloon. Heb je voor een deel arbeidsvermogen of heb je tijdelijk geen arbeidsvermogen: dan blijf je bij het UWV en krijg je nog steeds Wajong. Deze wordt vanaf 2018 verlaagd naar 70% van het minimumloon. Nieuwe arbeidsbeperkten; samen op zoek naar passend werk: participatieplan diverse verplichtingen verplicht accepteren van passend werk recht op ondersteuning (re-integratiebedrijf, jobcoach)
Wsw Geen nieuwe instroom Op 31 december dienstverband? Blijft gelijk. Op 31 december wel wsw-indicatie en geen dienstverband? Onder Participatiewet en op zoek naar reguliere werkgever, vgl. Wajong. Afspraken sociale partners over baangaranties: Sociaal Akkoord en Quotumwet Wel Beschut werk voorzieningen.
PGB-veranderingen Trekkingsrecht: PGB gaat naar de SVB, die betaalt je zorgverleners (geldt niet voor Zvw-PGB). Overgangsrecht voor bestaande budgethouders Verschillende opties: Wmo-PGB: onder voorwaarden Zvw-PGB: verzorging en verpleging, vaste eisen (bv. moeilijk planbare zorg) Jeugdzorg-PGB: goede en veilige zorg ZZP-PGB: zelfstandig wonen met voldoende budget voor het betreffende zorgzwaartepakket
Financi谷le gevolgen Eigen risico zvw 375 (geldt niet voor o.a. huisarts en zorg uit aanvullende verzekering) Inkomens-/vermogensafhankelijke eigen bijdrage voor maatwerkvoorziening in de Wmo (landelijke regeling); soms ook voor algemene voorziening. Ouderbijdrage in de Jeugdwet als het kind (deels) buitenshuis verblijft. Eigen bijdrage Wlz afhankelijk van inkomen, vermogen, leeftijd en gezinssamenstelling Kostendelersnorm in de bijstand. Wtcg (inclusief 33% korting op eigen bijdrage) wordt afgeschaft: hogere eigen bijdragen!
Kansen of zorgen? Je bent er zelf bij: kom op voor je zorg en meld problemen! Stapeling van kosten moet voorkomen worden. Komt er echt meer maatwerk? Wat gaan gemeenten doen met de afspraken over gespecialiseerde zorg? Onderlinge verschillen per gemeente. Veel onduidelijkheid voor cli谷nten en aanbieders, er is nog onvoldoende geregeld en gecontracteerd. Inkomensondersteuning op maat bij gemeenten
Cli谷ntmonitor zorg Belangenorganisaties voor doven, slechthorenden en tos gaan de veranderingen monitoren via een digitaal meldpunt. Suggesties voor een naam? Goede of slechte ervaringen? Mail naar m.hannink@fodok.nl.
Goede ervaringen zijn ook welkom

More Related Content

Workshop: thema veranderingen langdurige zorg/WMO/AWBZ

  • 1. Zorgen om de zorg? SamenSterk-project Zorg Mari谷n Hannink FODOK !
  • 3. Hervorming langdurige zorg: waarom? Awbz te duur en te omvangrijk (oneigenlijk gebruik, niet alleen niet individueel verzekerbare zorg) Zorgvraag verandert Zorg dicht bij de burger Maatwerk Afstemming verschillende voorzieningen Bezuinigingen
  • 4. Vier belangrijke veranderingen per 1 januari 2015 Ondersteuning thuis wordt een taak van de gemeente. Denk aan: begeleiding, dagbesteding en beschermd wonen Wmo Gemeenten worden verantwoordelijk voor alle jeugdhulp Jeugdwet Verpleging, verzorging en GGz ( 3 jaar) komen in het basispakket van de zorgverzekering Zvw Het rijk blijft verantwoordelijk voor de zorg aan mensen die de hele dag intensieve zorg en toezicht dichtbij nodig hebben Wlz
  • 5. Ondersteuning Wmo 2015 1 Inwoner meldt zich Ik heb ondersteuning nodig en daar heb ik een vraag over. 2 Gesprek met gemeente Onderzoek persoonlijke situatie Eigen kracht en netwerk Beschikbare algemene voorzieningen Met cli谷ntondersteuning/ mantelzorger Alle leefgebieden (huisvesting, werk en inkomen, en Jeugdzorg) 4 Besluit van de gemeente Passende ondersteuning zodat inwoner weer veilig woont en zoveel mogelijk kan participeren in de samenleving. - Algemene voorzieningen - Maatwerkvoorzieningen, eventueel met PGB Gezinsverband Sociale contacten 3 Voorstel Ondersteuning thuis Beschermd wonen
  • 6. Wmo 2015 600.000 mensen krijgen hun zorg niet meer uit de Awbz, maar via Wmo, Zvw of Jeugdwet Begeleiding, kortdurend verblijf, huishoudelijke hulp en woningaanpassingen regel je via de gemeente. Hulp bij het huishouden in de Wmo is alleen nog voor mensen die die dit zelf (financieel) niet kunnen regelen. Ook woonbegeleiding GGz-cli谷nten via gemeente. Minder geld beschikbaar
  • 7. Wmo 2015 voor doven en slechthorenden Tolkvoorziening leefuren weliswaar in de Wmo, maar landelijk geregeld via Menzis; tolken op afstand wordt gestimuleerd geen eigen bijdrage Landelijke raamovereenkomst voor begeleiding; geen verplichting om gespecialiseerde aanbieder in te zetten inkomensafhankelijke eigen bijdrage Maatschappelijk werk voor doven: toegang laagdrempelig?
  • 8. Zorgen over de Wmo 2015 Mantelzorg niet verplicht, maar wel onderdeel van aanbod (denk aan ondersteuning mantelzorgers!). Gemeente moet maatschappelijke ondersteuning leveren, ook als het geld op is. Wat is passende ondersteuning? PGB blijft mogelijk, onder voorwaarden. Gemeenten hebben geen inzage in je medische dossier.
  • 9. Zelf aan zet Zorg voor vertrouwde (gespecialiseerde) ondersteuner en tolk bij het keukentafel-gesprek met de gemeente. Maak duidelijk wat je wilt en wat je wel en niet kunt. Wijs op de mogelijkheden van gespecialiseerde zorg en vertel waarom reguliere aanbieders dat niet kunnen. Meld problemen en knelpunten!
  • 10. Jeugdwet Gemeenten worden verantwoordelijk voor alle jeugdhulp: ondersteuning, hulp en zorg aan jeugdigen en ouders bij opgroei- en opvoed-problemen, psychische problemen en stoornissen. Gemeenten hebben hiervoor een jeugdhulp-plicht, die waarborgt dat jeugdigen de hulp ontvangen die zij nodig hebben. Als bijvoorbeeld (specialistische) jeugd-GGZ nodig is, moet deze geboden worden.
  • 11. Doelen Jeugdwet meer preventie meer eigen verantwoordelijkheid meer participatie meer normaliseren (ontzorgen) minder medicaliseren dicht bij huis en op maat 1 gezin, 1 plan minder regeldruk
  • 12. Jeugdwet 2015 voor doven en slechthorenden Gemeente voert uit, maar: arts verwijst (en kan dus naar gespecialiseerde GGz verwijzen); weg naar gespecialiseerde opvoedings-ondersteuning is nog onduidelijk, in principe via sociale wijkteams, maar bij voorkeur laagdrempelig via gespecialiseerd maatschappelijk werk; geef zelf aan wat je nodig vindt!
  • 13. Zorgverzekeringswet; nieuw uit de Awbz Behandeling ZG: de cli谷nt leren omgaan met de beperking of de beperking (deels) opheffen. Meebehandelen (gezins)systeem via polis cli谷nt. Verpleging en verzorging: als mensen genees-kundige zorg nodig hebben of als hun risico daarop hoog is, bv. kwetsbare ouderen rol wijkverpleegkundige! GGz: intramurale zorg gericht op behandeling en herstel. Na 3 jaar aaneengesloten verblijf Wlz.
  • 14. Passende zorg in de Wet langdurige zorg 5 Passende zorg Zorg in natura met verblijf in instelling: zorgplan Zorg in natura in de thuisomgeving: volledig pakket thuis Persoonsgebonden budget 2 Gesprek met CIZ (Centrum indicatiestelling zorg) Persoonlijk gesprek Permanent toezicht en 24 uur zorg nabij nodig? 3 Indicatiebesluit Toegang voor meest kwetsbare ouderen en mensen met een beperking CIZ stelt zorgpro el vast Verzekerd recht op zorg en verblijf in een instelling Eigen bijdrage CAK 4 Zorgkantoor kan helpen 1 Burger meldt zich Ik heb een zwIka rhe ezbo regebnehoe e zware zorgbehoe e Wensen besproken met zorgaanbieder Keuzevrijheid: thuis (met pgb of een volledig pakket thuis) of in een instelling? Welke zorgaanbieders zijn er in de regio?
  • 15. Wet Langdurige Zorg Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) doet indicatie van zorg en ondersteuning vanuit de Wlz, via persoonlijk contact. De indicaties vanaf 2015 zijn in principe levenslang geldig. Overgangsregeling 2015 voor thuiswonenden. De bestaande systematiek van zorgzwaartepakketten blijft in grote lijnen bestaan. Mensen die langdurige zorg nodig hebben en nu gebruik maken van een persoonsgebonden budget (PGB) kunnen dit straks ook houden.
  • 16. Participatiewet Voor: alle mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt. Vervangt: 3 werkgerelateerde wetten: 1. Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wajong) 2. Wet sociale werkvoorziening (Wsw) 3. Wet werk en bijstand (Wwb) Doel: meer mensen aan het werk, ook mensen met een arbeidsbeperking. De gemeenten worden verantwoordelijk voor mensen met arbeidsvermogen die ondersteuning nodig hebben.
  • 17. Wajong Vanaf 1 januari 2015 is de Wajong er alleen nog voor jonggehandicapten die duurzaam geen arbeidsvermogen hebben. Als je op 1 januari 2015 al een Wajong-uitkering hebt: herbeoordeling. Je houdt wel een Wajong-uitkering van het UWV, maar de hoogte hangt af van je herbeoordeling. Als je geen arbeidsvermogen hebt, houd je je huidige Wajong van 75% van het minimumloon. Heb je voor een deel arbeidsvermogen of heb je tijdelijk geen arbeidsvermogen: dan blijf je bij het UWV en krijg je nog steeds Wajong. Deze wordt vanaf 2018 verlaagd naar 70% van het minimumloon. Nieuwe arbeidsbeperkten; samen op zoek naar passend werk: participatieplan diverse verplichtingen verplicht accepteren van passend werk recht op ondersteuning (re-integratiebedrijf, jobcoach)
  • 18. Wsw Geen nieuwe instroom Op 31 december dienstverband? Blijft gelijk. Op 31 december wel wsw-indicatie en geen dienstverband? Onder Participatiewet en op zoek naar reguliere werkgever, vgl. Wajong. Afspraken sociale partners over baangaranties: Sociaal Akkoord en Quotumwet Wel Beschut werk voorzieningen.
  • 19. PGB-veranderingen Trekkingsrecht: PGB gaat naar de SVB, die betaalt je zorgverleners (geldt niet voor Zvw-PGB). Overgangsrecht voor bestaande budgethouders Verschillende opties: Wmo-PGB: onder voorwaarden Zvw-PGB: verzorging en verpleging, vaste eisen (bv. moeilijk planbare zorg) Jeugdzorg-PGB: goede en veilige zorg ZZP-PGB: zelfstandig wonen met voldoende budget voor het betreffende zorgzwaartepakket
  • 20. Financi谷le gevolgen Eigen risico zvw 375 (geldt niet voor o.a. huisarts en zorg uit aanvullende verzekering) Inkomens-/vermogensafhankelijke eigen bijdrage voor maatwerkvoorziening in de Wmo (landelijke regeling); soms ook voor algemene voorziening. Ouderbijdrage in de Jeugdwet als het kind (deels) buitenshuis verblijft. Eigen bijdrage Wlz afhankelijk van inkomen, vermogen, leeftijd en gezinssamenstelling Kostendelersnorm in de bijstand. Wtcg (inclusief 33% korting op eigen bijdrage) wordt afgeschaft: hogere eigen bijdragen!
  • 21. Kansen of zorgen? Je bent er zelf bij: kom op voor je zorg en meld problemen! Stapeling van kosten moet voorkomen worden. Komt er echt meer maatwerk? Wat gaan gemeenten doen met de afspraken over gespecialiseerde zorg? Onderlinge verschillen per gemeente. Veel onduidelijkheid voor cli谷nten en aanbieders, er is nog onvoldoende geregeld en gecontracteerd. Inkomensondersteuning op maat bij gemeenten
  • 22. Cli谷ntmonitor zorg Belangenorganisaties voor doven, slechthorenden en tos gaan de veranderingen monitoren via een digitaal meldpunt. Suggesties voor een naam? Goede of slechte ervaringen? Mail naar m.hannink@fodok.nl.
  • 23. Goede ervaringen zijn ook welkom