�ݺ�ߣ

X-QUANG BỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT SV thực hiện: VÕ TRẦN VƯƠNG DI NGUYỄN ĐÌNH THẮNG TRẦN MINH TRÍ

ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc ruột là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp Chẩn đoán dựa vào LS và Xquang bụng Mục tiêu: giới thiệu những hình ảnh điển hình của XQ bụng trong các trường hơp TR

MỘT SỐ KHÁI NIỆM Tắc ruột: ngưng trệ lưu thông của các chất trong lòng ruột Phân loại: Tắc ruột cơ học: do nghẽn, do thắt Tắc ruột cơ năng (liệt ruột)

CÁC PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TRONG TẮC RUỘT XQ bụng không sửa soạn Siêu âm Quang đại tràng, quang ruột non Nội soi đại tràng CT scan

XQ BỤNG KHÔNG SỬA SOẠN Chụp thẳng tư thế đứng hay nằm Dấu hiệu: Dãn phần trên chỗ tắc Hình mực nước hơi trên chỗ tắc Mất hơi ở phần dưới chỗ tắc

Mất hơi dưới chỗ tắc Quai ruột dãn

Mực nước hơi Chuỗi tràng hạt

Mực nước hơi chênh Mực nước hơi không chênh

PHÂN BIỆT TẮC RUỘT NON & TẮC ĐẠI TRÀNG Các ngấn ngang chỉ chiếm 1 phần của lòng ruột Nếp niêm mạc thưa dần Các ngấn ngang chạy suốt chiều dài của ruột Nếp niêm mạc nằm sát nhau rất dày Niêm mạc Cao > rộng Rộng > cao Quai ruột MNH ở chu vi bụng Ít bóng hơi MNH ở giữa bụng Xếp thành hình bậc thang Vị trí Tắc đại tràng Tắc ruột non

Mực nước hơi ở giữa bụng Xếp hình bậc thang Mực nước hơi ở chu vi bụng

Niêm mạc ruột non Niêm mạc đại tràng

MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP TẮC RUỘT KHÁC

LIỆT RUỘT Chướng hơi nên tất cả các quai ruột đều dãn cả ruột non & đại tràng

Hình mờ dạng đường ở trung tâm do thành bên trong 2 quai ruột nằm cạnh nhau XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA Hình chữ U ngược

Hình ảnh ” Mỏ chim” XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA (quang đại tràng)

LỒNG RUỘT Hình ảnh càng cua

�ݺ�ߣ

X-quang trong chẩn đoán tắc ruột

More Related Content

X-quang trong chẩn đoán tắc ruột