Yetersiz Periferal Doku Perfüzyonu Sunum
•Download as PPTX, PDF•
0 likes•14,340 views
Yetersiz Periferal Doku Perfüzyonu Hemşirelik Tanısı hakkında bilgiler içerir.
Yetersiz Periferal Doku Perfüzyonu Sunum
- 2. TANIM Kapiller kan akımında bir azalma olması nedeniyle,  Periferal hücresel düzeyde bir etkilenme,  Hücrelerin beslenmesi ve  Oksijenlenmesinde azalma olan ya da bu riski taşıyan bir bireydeki durumdur.
- 3. Tanımlayıcı özellikleri (Majör)  İstirahat halinde ağrı  Arteriyel nabızların azalması ya da olmaması  Deride sıcaklık değişimleri  Kan basıncında azalma  Kapiller geri dönüşün 3 saniyeden geç olması
- 4. Tanımlayıcı özellikleri (Minör)  Ödem  Duyusal fonksiyonda değişim  Motor fonksiyonda değişim  Dokularda trofik değişimler
- 5. İlişkili Faktörler  Vasküler Bozukluklar Arteriosklerozis Raynaud hastalığı Hipertansiyon Anevrizma Arteriel trombozis Derin ven trombozu Kollojen vasküler hastalık Alkolizm Romatoid artritis Varikositler Buerger hastalığı Orak hücreli anemi krizi Sirozlar
- 6. İlişkili Faktörler Diyabetes Mellitus Hipotansiyon Kan tablosunda bozulma (trombosit bozuklukları) Renal Yetmezlik Kanser/Tümör
- 7. İlişkili Faktörler İmmobilizasyona bağlı İnvazif damar girişimleri Basıncal konstriksiyonlar Travma
- 8. İlişkili Faktörler  Gebelik  Hipotermi  Tütünün vazokonstrüktif etkisi  Dehidretasyona sekonder dolaşan dolaşan volümde azalma
- 9. Amaç Ağrının azalması / giderilmesi
- 10. Sonuç Kriterleri  Periferal vasküler problemi tanımlaması  Periferal dolaşımı iyileştiren faktörleri tanıması  Yaşam şeklinde değişmesi gereken şeyleri tanıması  Vazodilatasyonu geliştiren tıbbi tedavi, diyet, ilaçlar, aktiviteleri tanıması  Sağlık personeline ne zaman başvuracağını tanımlaması
- 11. Girişimler-Eğitim  Ekstremiteyi bağımsız bir pozisyonda tutma  Ekstremiteyi sıcak tutma (Isıtıcı yastık, sıcak su şişesi kullanma)
- 12. Girişimler-Travma Riskini Azaltma Saatte bir pozisyon değişikliği Bacak bacak üstüne getirmekten kaçınma Eksternal basınçları azaltma ROM egzersizleri yapması için cesaretlendirme
- 13. Girişimler-Egzersiz  Egzersizin önemini kavratma  Yorgunluktan kaçınma  Kardiyak problemlerin değerlendirilmesi ve egzersizin arttırılması
- 14. Girişimler-Venöz Kan Akımını İyileştirme  Ekstremiteyi kalp hizasından yüksekte tutma  Uzun süre oturmaktan ve uzun süre ayakta durmaktan kaçınma  Venöz akımı engelleyen basıları ortadan kaldırma  Diz altına yastık koymaktan sakınma  Bacak bacak üstüne atmaktan kaçınma  Saat başı pozisyon değiştirme  Sıkı diz altı çorabından kaçınma
- 15. Girişimler-Eğitim  Uzun süre otomobil ya da uçak yolculuklarından sakınma  Kuru deriyi nemlendirme  Soğuktan korunma  Pamuk ya da yün çorap kullanma  Dehidratasyonun önlenmesi  Ayak bakımının önemi
- 16. Değiştirilebilir Risk Faktörleri  Diyet  Kolestrolü yükselten besinlerden kaçınma  Tuz alımının azaltılması  Diyetinin planlanması  Stresin etkilerini azaltmak için gevşeme teknikleri  Sigara bırakma  Egzersiz programları
- 17. KAYNAKLAR  Carpenito-Moyet L.J. (Çeviren:Erdemir F.)(2012)Hemşirelik Tanıları El kitabı  Akbayrak, N., İlhan, S.E., Ançel, G., Albayrak, A; Hemşirelik Bakım Planları (Dahiliye Cerrahi Hemşireliği Ve Psiko-sosyal Boyut)  Akyolcu N., Aksoy G., Kanan N.(2011) Cerrahi Hemşireliği Uygulama Rehberi  Karadakovan A., Eti Aslan F. (2010)Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım  Doenges M.E., Frances Moorhouse M., Murr A.C. (2010) Nursing Care Plans Guidelines for Individualizing Client Care Across the Life Span, Edition 8