ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx

•Download as PPTX, PDF•
•
Markus Oei
Markus Oei

Presentatie ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022 Dr. Markus Oei- voorzitter Stichting BetrouwbareBron Over Rapport Patiënteninformatie op maat- een onderschatte factor Stichting BetrouwbareBron in opdracht van Ministerie VWS

1 of 32
Download to read offline
Rapport Patiënteninformatie op maat: een onderschatte factor
Huidige functies Dr. Markus Oei, KNO-arts • Flevoziekenhuis: • KNO-arts, ICT raad • KNO vereniging: • ICT commissie • FMS: • Medisch opleiden 2025, werkgroep nieuwe thema’s • Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde: • Sectieredacteur • Stichting BetrouwbareBron: • Voorzitter • Stichting Netwerkgeneeskunde • Voorzitter • Inforium BV • Founder • Mediwebs BV • Directeur
2005-2017 2006-2013 Standaard KNO medische terminologie
2012-2019 2018-2023 TRANSIT TRANsmuraleSituatie-georienteerdeIntegratieTrajecten
Wat is de informatiebehoefte van patiënt? • Wat is er aan de hand? • Wat gaat er gebeuren? • En wat gaat het voor mij en mijn omgeving betekenen? Essentieel: Herhaalbare, begrijpelijke informatie !!!
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
Reductie van telefoontjes t.a.v. pijn na operatie (MKA) 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% Aantal telefoontjes met vragen over pijn als % van operaties Introductie papieren folder met informatie over pijn Introductie van Inforium, reductie 25% telefoontjes pijn
Een eenvoudig boekje… • Wat kan antibiotica wel en niet? • Concrete aanwijzingen wat te doen • Zekerder gevoel • Significante reductie antibioticagebruik
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
Werking Inforium
11 Het Flevo ziekenhuis plaatst het minst buisjes tov de verwachting -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% Delta t.o.v. de verwachting Instellingen Operatieve buisjes zorgproduct ten opzichte van de verwachting
12 Over meerdere jaren bekeken komen patiënten in het Flevoziekenhuis minder vaak terug en liggen de kosten per patiënt lager 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 2015 2016 2017 Unieke patiënten over meerdere jaren behandeld Flevoziekenhuis Peergroup €- €100 €200 €300 €400 €500 €600 €700 €800 Flevoziekenhuis Peergroup Kosten per patiënt over meerdere jaren 2017 2016 2015
De KNO in het Flevoziekenhuis maakt per patiënt ongeveer 15-20% minder zorgkosten vergeleken met de rest van Nederland Financiële effecten van behandelkeuzes zijn groot - 15-20% Impact op Nederlandse zorgkosten per patiënt Aandachtspunten - Er is continue focus op kwaliteit: geen onderbehandeling - Goede cijfers alleen van waarde met een consistent verhaal - Balans winstgevendheid: meer consulttijd nodig voor dit beleid
Regio Almere populatie 200.000 mei 2016-april 2017 Connected Health Information Platform 1 transmurale tool • 14 huisartsencentra • 14 apotheken • 17 afdelingen Flevoziekenhuis • 1 ZBC 1 gemeenschappelijke index • > 30.000 irecords
Transmurale groei Inforium (2015-2021 per jaar in Almere, populatie 215.000) NB. Elk Inforium betekent een handmatige actie van een zorgverlener die specifieke informatie naar een individuele patiënt stuurt. 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 2016 2017 2018 2019 2020 2021 JGZ 0 0 420 5387 8182 10230 Flevoziekenhuis 17446 44843 73465 87285 112441 165188 Apotheken 8494 18783 22175 30922 51167 120825 Huisartsen 869 4257 7843 6538 6603 11906 Kinderkliniek 1192 1520 1654 1776 3022 4183 Inforium gebruik per groep Kinderkliniek Huisartsen Apotheken Flevoziekenhuis JGZ Acceptatie: 92% Bereik: 1,5 per Almeerder per jaar !
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
Waarom contextinformatie niet overal? Conclusies rapport Patiëntinformatie op maat: • Het belang van contextinformatie wordt niet breed onderkend • Er is geen verantwoordelijke partij • Samenwerking en delen van content gebeurt beperkt • Financiering is een probleem
Waarom is dit belangrijk? Doel: Betere, Betaalbare zorg 1. Zorguitvoering: goedkoper en efficiënter maken 2. Zorg Keuzes: wat wel en niet te doen 3. Zorgbehoefte verminderen 1. Preventie van ziekte 2. Kennis verhogen patiënten 3. Verwachtingsmanagement
Gezondheidskloof
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
https://www.pharos.nl/wp-content/uploads/2020/11/Stoppen-met- rokeninterventies-voor-mensen-met-een-lagere-sociaaleconomische-positie- Rapport.pdf
Digitalisering zorg USA • Online, apps, eHealth NL • VIPP/OPEN/PGO • Uitkomstinformatie • (Keuze) apps, thuismonitoring • Videobellen/ chat
Groeiende gezondheidskloof 0 0.5 1 1.5 2 2.5 2020 2025 2030 2035 Groeiende kloof hoge SES Gemiddelde SES Lage SES
Voorbeelden effect Inforium op therapieontrouw 18.5% 6.0% 20.0% 14.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% Controlegroep (n=65) Inforium (n=35) 0-meting Na 4 maanden Therapie-ontrouw Starters Longmedicatie Therapie-ontrouw Chronisch longmedicatie 26.1% 28.2% 27.6% 37.4% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% Controlegroep (n=134) Inforium (n=99) 0-meting Na 6 maanden - 57% - 8% - 25% - 5% Afstudeeronderzoek Saxion Hogescholen (HBO- Pharmacie) Onderzoek apotheek Zorggroep Almere/ De Brug omtrent pulmonaal medicatiegebruik Intention to treat protocol -57% -25%
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx
Oplossingsrichtingen • Onderken het belang van contextinformatie en neem de verantwoordelijkheid! • Werk aan begrijpelijke informatie en tools voor hoog EN laaggeletterden • Creëer een landelijke context-index • Denk aan de distributie: Hoe komt het bij alle patiënten?
Informatie zwembad strategie
•Eerlijk= Eerlijk • Lage gezondheidsvaardigen verdienen evenveel aandacht als hoogvaardigen • 1 Euro= 1 Euro • Elke euro voor hoogvaardigen betekent ook een euro voor laagvaardigen • Eenvoudig = Efficiënt • Eenvoudige projecten zijn per euro veel kosten effectiever dan moeilijke projecten. En geven iedereen baat. Hoog en laagvaardigen.
Doen we de juiste dingen? • Samen Beslissen is hot. Maar hoe zit het met het hele informatietraject ervoor en erna? • Wat doen we voor mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden? Met name de distributie. • We zijn alle data aan het verzamelen, indexeren en delen. Waarom doen we dat niet met contextinformatie? • En wordt de informatie wel publiek domein of Creative Commons? En opgenomen in een centrale contextindex om te delen. • Is het onderhoud en financiering daarvan geregeld? • JZOJP is ook: Juiste informatie op Juiste manier bij Juiste persoon
ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx

More Related Content

ZIN forum Zorginstituut Nederland 24 maart 2022.pptx

  • 1. Rapport Patiënteninformatie op maat: een onderschatte factor
  • 2. Huidige functies Dr. Markus Oei, KNO-arts • Flevoziekenhuis: • KNO-arts, ICT raad • KNO vereniging: • ICT commissie • FMS: • Medisch opleiden 2025, werkgroep nieuwe thema’s • Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde: • Sectieredacteur • Stichting BetrouwbareBron: • Voorzitter • Stichting Netwerkgeneeskunde • Voorzitter • Inforium BV • Founder • Mediwebs BV • Directeur
  • 5. Wat is de informatiebehoefte van patiënt? • Wat is er aan de hand? • Wat gaat er gebeuren? • En wat gaat het voor mij en mijn omgeving betekenen? Essentieel: Herhaalbare, begrijpelijke informatie !!!
  • 7. Reductie van telefoontjes t.a.v. pijn na operatie (MKA) 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% Aantal telefoontjes met vragen over pijn als % van operaties Introductie papieren folder met informatie over pijn Introductie van Inforium, reductie 25% telefoontjes pijn
  • 8. Een eenvoudig boekje… • Wat kan antibiotica wel en niet? • Concrete aanwijzingen wat te doen • Zekerder gevoel • Significante reductie antibioticagebruik
  • 11. 11 Het Flevo ziekenhuis plaatst het minst buisjes tov de verwachting -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% Delta t.o.v. de verwachting Instellingen Operatieve buisjes zorgproduct ten opzichte van de verwachting
  • 12. 12 Over meerdere jaren bekeken komen patiënten in het Flevoziekenhuis minder vaak terug en liggen de kosten per patiënt lager 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 2015 2016 2017 Unieke patiënten over meerdere jaren behandeld Flevoziekenhuis Peergroup €- €100 €200 €300 €400 €500 €600 €700 €800 Flevoziekenhuis Peergroup Kosten per patiënt over meerdere jaren 2017 2016 2015
  • 13. De KNO in het Flevoziekenhuis maakt per patiënt ongeveer 15-20% minder zorgkosten vergeleken met de rest van Nederland Financiële effecten van behandelkeuzes zijn groot - 15-20% Impact op Nederlandse zorgkosten per patiënt Aandachtspunten - Er is continue focus op kwaliteit: geen onderbehandeling - Goede cijfers alleen van waarde met een consistent verhaal - Balans winstgevendheid: meer consulttijd nodig voor dit beleid
  • 14. Regio Almere populatie 200.000 mei 2016-april 2017 Connected Health Information Platform 1 transmurale tool • 14 huisartsencentra • 14 apotheken • 17 afdelingen Flevoziekenhuis • 1 ZBC 1 gemeenschappelijke index • > 30.000 irecords
  • 15. Transmurale groei Inforium (2015-2021 per jaar in Almere, populatie 215.000) NB. Elk Inforium betekent een handmatige actie van een zorgverlener die specifieke informatie naar een individuele patiënt stuurt. 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 2016 2017 2018 2019 2020 2021 JGZ 0 0 420 5387 8182 10230 Flevoziekenhuis 17446 44843 73465 87285 112441 165188 Apotheken 8494 18783 22175 30922 51167 120825 Huisartsen 869 4257 7843 6538 6603 11906 Kinderkliniek 1192 1520 1654 1776 3022 4183 Inforium gebruik per groep Kinderkliniek Huisartsen Apotheken Flevoziekenhuis JGZ Acceptatie: 92% Bereik: 1,5 per Almeerder per jaar !
  • 17. Waarom contextinformatie niet overal? Conclusies rapport Patiëntinformatie op maat: • Het belang van contextinformatie wordt niet breed onderkend • Er is geen verantwoordelijke partij • Samenwerking en delen van content gebeurt beperkt • Financiering is een probleem
  • 18. Waarom is dit belangrijk? Doel: Betere, Betaalbare zorg 1. Zorguitvoering: goedkoper en efficiënter maken 2. Zorg Keuzes: wat wel en niet te doen 3. Zorgbehoefte verminderen 1. Preventie van ziekte 2. Kennis verhogen patiënten 3. Verwachtingsmanagement
  • 23. Digitalisering zorg USA • Online, apps, eHealth NL • VIPP/OPEN/PGO • Uitkomstinformatie • (Keuze) apps, thuismonitoring • Videobellen/ chat
  • 24. Groeiende gezondheidskloof 0 0.5 1 1.5 2 2.5 2020 2025 2030 2035 Groeiende kloof hoge SES Gemiddelde SES Lage SES
  • 25. Voorbeelden effect Inforium op therapieontrouw 18.5% 6.0% 20.0% 14.0% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% Controlegroep (n=65) Inforium (n=35) 0-meting Na 4 maanden Therapie-ontrouw Starters Longmedicatie Therapie-ontrouw Chronisch longmedicatie 26.1% 28.2% 27.6% 37.4% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% Controlegroep (n=134) Inforium (n=99) 0-meting Na 6 maanden - 57% - 8% - 25% - 5% Afstudeeronderzoek Saxion Hogescholen (HBO- Pharmacie) Onderzoek apotheek Zorggroep Almere/ De Brug omtrent pulmonaal medicatiegebruik Intention to treat protocol -57% -25%
  • 28. Oplossingsrichtingen • Onderken het belang van contextinformatie en neem de verantwoordelijkheid! • Werk aan begrijpelijke informatie en tools voor hoog EN laaggeletterden • Creëer een landelijke context-index • Denk aan de distributie: Hoe komt het bij alle patiënten?
  • 30. •Eerlijk= Eerlijk • Lage gezondheidsvaardigen verdienen evenveel aandacht als hoogvaardigen • 1 Euro= 1 Euro • Elke euro voor hoogvaardigen betekent ook een euro voor laagvaardigen • Eenvoudig = Efficiënt • Eenvoudige projecten zijn per euro veel kosten effectiever dan moeilijke projecten. En geven iedereen baat. Hoog en laagvaardigen.
  • 31. Doen we de juiste dingen? • Samen Beslissen is hot. Maar hoe zit het met het hele informatietraject ervoor en erna? • Wat doen we voor mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden? Met name de distributie. • We zijn alle data aan het verzamelen, indexeren en delen. Waarom doen we dat niet met contextinformatie? • En wordt de informatie wel publiek domein of Creative Commons? En opgenomen in een centrale contextindex om te delen. • Is het onderhoud en financiering daarvan geregeld? • JZOJP is ook: Juiste informatie op Juiste manier bij Juiste persoon

Editor's Notes

  • #5: Bij die data zak ik al snel de behoefte aan betrouwbare inhoud. De sticnting BetrouwbareBron heb ik opgericht, een index van alle geaccrediteerde non-proit gezondheidsinformatie. Dan werd na 2 maanden door elsevier gezien als een van de 60 sites waar je niet omheen kan en is nu de grootste gezondheidsinformatie index van nedereland. Vorig jaar werd de visie samen beslissen door de federatie uitgebracht, waar ik een van de opstellers van ben,. Dit wordt beleid van koende jaren. Ik organiseerde op de internationale eHealth week in 2016 al voor VWS hierover een sessie. Dit kwam omdat we dit al in 2012begonnen mee waren en daar ook internationaal over rapporteerden. Ik durf hiermee wel te zeggen dat mijn stelling dat ik gezondheidszrg trends wel aan zie komen.
  • #6: Ongemakkelijk maken Wie bij huisarts Wie wat meegekregen  Wat was de behoefte data/ wat er gaat gebeuren en wat er is
  • #10: Hoe ziet dat er nu uit? Dit is een voorbeeld van de procesverandering bij kiezen van oorbuisjes.
  • #11: Wat en hoe sturen we dan die informatie?
  • #12: Dit krijg je dan. Rapportageperiode over 2 jaar Selectie Algemene en topklinische ziekenhuizen met minstens 100 operatieve zorgproducten NB verwachting gecorrigeerd voor populatiekenmerken
  • #13: En daarbij komen ze ook 10% minder vaak terug En daarom gaan de kosten oklaag
  • #14: Dit hebben we hiermee bereikt bij de KNO in het Flevoziekenhuis. Enkele jaren geleden obv zorgverzekeraar cijfers
  • #15: Hoe breder hoe beter. Daarom hebben we dat transmuraal opgepakt
  • #19: Het doel betere en betaalbaardere zorg Erg veel aandacht voor, eHealth, big data, medicatieprijzen drukken. Moeten we zeker mee doorgaan. Want zorgkeuzes zijn nu nog maatschappelijk onhaalbaar onhaalbaar Minder aandacht is er voor zorgvraag verminderen Preventie van ziekte: vaccinatie, roken, obesitas, beweging is een aspect, maar slecht een deel Kennis verhogen patiënten Hogere opleiding minder zorgkosten Dus Kennis verhogen = efficient Verwachtingsmanagement Niet alles kan, Elk voordeel heeft zijn nadeel Ziekte is als het weer. Je hebt invloed of je nat wordt en hoe nat je wordt. Maar regenen blijft het. Dus stel de juiste vragen. Bv. bij laatste jaar hoe verleng ik mijn leven? Maar hoe wil ik dood?