1. miejscowość, dnia 31.05.2011 r.
Imię i nazwisko
adres
kod miejscowość
tel.
DYREKTOR
Aktywnej Małej Szkoły
przy ulicy Pawła Eluarda 51-55 Wrocław - Leśnica
Zobowiązanie
Jako rodzice/prawni opiekunowie dziecka imię i nazwisko dziecka ur. data ... r.
zobowiązujemy się do przystępowania w każdym roku szkolnym do egzaminów
klasyfikacyjnych, o których mowa w ustawie o systemie oświaty z dnia 7 września 1991 r.
z późniejszymi zmianami (Dz. U. 2004 r., nr 256., poz. 2572).
____________________________________
czytelny podpis rodziców/prawnych opiekunów
