ºÝºÝߣ

ºÝºÝߣShare a Scribd company logo

ASS

•Download as PPTX, PDF•
•
S
sofie

Autismespectrumstoornis

1 of 29
Download to read offline
Autismespectrumstoornis
Autisme is een stoornis die gekenmerkt wordt door een hardnekkig patroon van zowel significante beperkingen in de sociale omgang als beperkte, repetitieve interesses en gedragingen. 1. Definitie ASS is een ontwikkelingsstoornis en dus aangeboren
Autisme is een stoornis die gekenmerkt wordt door een hardnekkig patroon van zowel significante beperkingen in de sociale omgang als beperkte, repetitieve interesses en gedragingen. 1. Definitie Symptomen blijven aanhouden en verdwijnen niet (ook niet met intensieve ondersteuning) Duidelijke belemmering in alledaags functioneren
Film ‘De wereld in mijn hoofd’ 4 1. Welke kenmerken vallen je op in het gedrag van de kinderen met autisme? 2. De kinderen, broers/zussen en ouders vertellen zelf over de kenmerken van autisme. Wat geven ze aan?
2. Primaire gedragskenmerken: twee kernsymptomen 5 Ernstige aanhoudende problemen met de wederkerige sociale communicatie en interactie. Beperkte en repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten
 Tekort aan wederkerigheid  Tekort aan vlot op elkaar inspelen (gesprek – emoties delen)  Moeite om relaties te begrijpen en te ontwikkelen. = Continuüm: contact weren interesse in contact, maar sociaal onhandig. Ernstige aanhoudende problemen met de wederkerige sociale interactie 6
 Tekorten in het non-verbale gedrag: slechte afstemming tussen verbale / non-verbale communicatie  Tekorten in taal/spraak: moeite met taalbegrip, gekunsteld of overdreven letterlijk taalgebruik. Moeite met dubbelzinnige woorden, gezegdes, grapjes. 7 Ernstige aanhoudende problemen met de sociale communicatie
 Motorisch: handen fladderen, draaien met handen/vingers, tenen lopen, wiegen hoofdbonken  Gebruik voorwerpen: niet spelen, maar alles op een rijtje, of proberen te laten draaien als een tol Beperkte en repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten (stereotiepen) 8
 Spraak: echolalie, spreken over zichzelf in de jij-vorm, spreken te stil of te luid, vreemde intonatie, …  Rigiditeit of gemis aan flexibiliteit: weerstand tegen plotse veranderingen. Vasthouden aan starre denkpatronen, rituelen, routines: steeds dezelfde weg, vaste eetplaats, .. Routines zorgen voor houvast. 9
 Bijzonder specifieke interesses. Worden volledig in beslag genomen, voor lange tijd: activiteiten, voorwerpen. Specifiek thema (normale begaafdheid)  Hypersensitiviteit voor zintuiglijke prikkels: afkeer, extreem sterk reageren.  Hyposensitief voor andere prikkels.  Raken snel overprikkeld: terugtrekken of in woede uitbarsten.  Fascinatie voor bepaalde prikkels. Grote heterogeniteit 10
3. Fenotypes DSM IV 1. Autistische stoornis 2. Asperger 3. POS-NAO 4. Desintegratiestoornis van kindertijd 5. Syndroom van Rett DSM-5 1. ASS (overkoepelend 1-4) 2. Syndroom van Rett 11
12 Afzijdige type Passieve type Actief-maar-bizar type Hoogdravend of stijl- formalistisch type sociale fenotypes
4. Secundaire kenmerken 13 • Eet- en drinkproblemen: overgevoelig voor bepaalde texturen en afkeer voor bepaalde smaken • Slechte schoolprestaties: cognitieve problemen, planningsproblemen, … • Extreme angsten door onvoorspelbare wereld • Gedragsproblemen: driftbuien/woedeaanvallen • Zelfbeschadigend gedrag door frustratie of stereotypie • Eet- en drinkproblemen • Normaal begaafde ASS: negatief zelfbeeld, depressieve gevoelens • Slachtoffer pesterijen • Problemen in het gezin • Latere leeftijd: minder kans op zelfstandig leven; intieme relatie, gezin, …
 1% (4 keer zo vaak bij jongens dan bij meisjes)  70-80% heeft minstens één bijkomende stoornis (verstandelijke beperking, taalstoornis, ADHD, DCD, ticstoornissen, angst- of stemmingstoornissen,…) 5. Prevalentie en comorbiditeit 14
 Eerste symptomen leeftijd 1-2 jaar • Vertraagde taalontwikkeling • Gebrek aan sociale interesses en ongebruikelijke sociale interacties  Kenmerken zijn het best zichtbaar op 4-5 jaar  Levenslange stoornis maar met stijgende leeftijd en gepaste interventies verbetering mogelijk 6. Beloop en prognose 15
 Prognose afhankelijk van kindfactoren • Normale begaafdheid en aanwezigheid taal voor 6 jaar  gunstige prognose  Ernst van moeilijkheden afhankelijk van contextuele factoren • Mate van vertrouwdheid met de ander • Aanpak en houding omgeving • Mate van duidelijkheid en voorspelbaarheid in de fysieke omgeving 6. Beloop en prognose 16
 Multifactoriële etiologie  Genetisch bepaald: significante erfelijkheidsfactor (50-90%)  Omgevingsfactoren: hogere leeftijd ouders, alcohol, complicaties tijdens de bevalling,…  Neurobiologisch: geen grote beschadiging wel kleinere neuroanatomische, -fysiologische en –chemische verschillen. 7. Etiologie 17
18 8. Begeleiding • Farmacotherapie • Functietraining • Vaardigheidstraining • Psychosociale begeleiding • Aanpassingen aan de sociale en fysieke context
8. Begeleiding AUTISMEVRIENDELIJK KLIMAAT Aanpassingen aan de sociale en fysieke context: zorgen voor duidelijkheid en voorspelbaarheid.
20
21
Autismevriendelijk klimaat via: ï‚¡ Verheldering ï‚¡ Visualisering ï‚¡ Specifieke prikkelverwerking
23 Verheldering Het is heel belangrijk om altijd rekening te houden met de specifieke kenmerken, de communicatie, de sociale omgang en de verbeelding. Verheldering is hierbij het kernwoord. Dat wil zeggen dat je te allen tijde duidelijk en helder moet communiceren en omgaan met het kind. Je moet er rekening mee houden dat het kind niet weet wat het niet ziet en niet weet wat niet gezegd wordt. Het kind heeft hierdoor nood aan een duidelijke structuur in de tijd, in de ruimte en in wat er gebeurt.
24  Persoonlijke map  Plattegrond van de school  Lesuren per dag  Vakanties en vrije dagen  Schoolregels  Persoonlijke afspraken/regels  Huiswerkschema’s  …
25 Visualisering Er wordt dikwijls gekozen voor visualisering, dit is het verduidelijken door middel van pictogrammen, prenten of foto’s. Een dagschema of een handeling getoond door prenten kan voor het kind klaarheid scheppen in het verloop van de dag of bij iets wat het moet doen. Bij sommige kinderen is dit noodzakelijk, biedt het een houvast en brengt het rust, andere kinderen hebben voldoende aan een duidelijke uitleg in woorden.
26
27 Specifieke prikkelverwerking De meeste kinderen met autisme hebben een specifieke prikkelverwerking en zijn onder of overgevoelig voor bepaalde geluids-, visuele, tactiele, geur- of smaakprikkels. Het is raadzaam hierin detective te spelen, aan te passen waar mogelijk en er rekening mee te houden bij de beoordeling van het gedrag van het kind. Niet alleen thuis maar ook op school of bij familie moet men hierbij rekening houden en aan hetzelfde touw trekken. Een goede communicatie naar derden toe is dan ook onmisbaar.
28
29

More Related Content

ASS

  • 2. Autisme is een stoornis die gekenmerkt wordt door een hardnekkig patroon van zowel significante beperkingen in de sociale omgang als beperkte, repetitieve interesses en gedragingen. 1. Definitie ASS is een ontwikkelingsstoornis en dus aangeboren
  • 3. Autisme is een stoornis die gekenmerkt wordt door een hardnekkig patroon van zowel significante beperkingen in de sociale omgang als beperkte, repetitieve interesses en gedragingen. 1. Definitie Symptomen blijven aanhouden en verdwijnen niet (ook niet met intensieve ondersteuning) Duidelijke belemmering in alledaags functioneren
  • 4. Film ‘De wereld in mijn hoofd’ 4 1. Welke kenmerken vallen je op in het gedrag van de kinderen met autisme? 2. De kinderen, broers/zussen en ouders vertellen zelf over de kenmerken van autisme. Wat geven ze aan?
  • 5. 2. Primaire gedragskenmerken: twee kernsymptomen 5 Ernstige aanhoudende problemen met de wederkerige sociale communicatie en interactie. Beperkte en repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten
  • 6.  Tekort aan wederkerigheid  Tekort aan vlot op elkaar inspelen (gesprek – emoties delen)  Moeite om relaties te begrijpen en te ontwikkelen. = Continuüm: contact weren interesse in contact, maar sociaal onhandig. Ernstige aanhoudende problemen met de wederkerige sociale interactie 6
  • 7.  Tekorten in het non-verbale gedrag: slechte afstemming tussen verbale / non-verbale communicatie  Tekorten in taal/spraak: moeite met taalbegrip, gekunsteld of overdreven letterlijk taalgebruik. Moeite met dubbelzinnige woorden, gezegdes, grapjes. 7 Ernstige aanhoudende problemen met de sociale communicatie
  • 8.  Motorisch: handen fladderen, draaien met handen/vingers, tenen lopen, wiegen hoofdbonken  Gebruik voorwerpen: niet spelen, maar alles op een rijtje, of proberen te laten draaien als een tol Beperkte en repetitieve gedragspatronen, interesses of activiteiten (stereotiepen) 8
  • 9.  Spraak: echolalie, spreken over zichzelf in de jij-vorm, spreken te stil of te luid, vreemde intonatie, …  Rigiditeit of gemis aan flexibiliteit: weerstand tegen plotse veranderingen. Vasthouden aan starre denkpatronen, rituelen, routines: steeds dezelfde weg, vaste eetplaats, .. Routines zorgen voor houvast. 9
  • 10.  Bijzonder specifieke interesses. Worden volledig in beslag genomen, voor lange tijd: activiteiten, voorwerpen. Specifiek thema (normale begaafdheid)  Hypersensitiviteit voor zintuiglijke prikkels: afkeer, extreem sterk reageren.  Hyposensitief voor andere prikkels.  Raken snel overprikkeld: terugtrekken of in woede uitbarsten.  Fascinatie voor bepaalde prikkels. Grote heterogeniteit 10
  • 11. 3. Fenotypes DSM IV 1. Autistische stoornis 2. Asperger 3. POS-NAO 4. Desintegratiestoornis van kindertijd 5. Syndroom van Rett DSM-5 1. ASS (overkoepelend 1-4) 2. Syndroom van Rett 11
  • 12. 12 Afzijdige type Passieve type Actief-maar-bizar type Hoogdravend of stijl- formalistisch type sociale fenotypes
  • 13. 4. Secundaire kenmerken 13 • Eet- en drinkproblemen: overgevoelig voor bepaalde texturen en afkeer voor bepaalde smaken • Slechte schoolprestaties: cognitieve problemen, planningsproblemen, … • Extreme angsten door onvoorspelbare wereld • Gedragsproblemen: driftbuien/woedeaanvallen • Zelfbeschadigend gedrag door frustratie of stereotypie • Eet- en drinkproblemen • Normaal begaafde ASS: negatief zelfbeeld, depressieve gevoelens • Slachtoffer pesterijen • Problemen in het gezin • Latere leeftijd: minder kans op zelfstandig leven; intieme relatie, gezin, …
  • 14.  1% (4 keer zo vaak bij jongens dan bij meisjes)  70-80% heeft minstens één bijkomende stoornis (verstandelijke beperking, taalstoornis, ADHD, DCD, ticstoornissen, angst- of stemmingstoornissen,…) 5. Prevalentie en comorbiditeit 14
  • 15.  Eerste symptomen leeftijd 1-2 jaar • Vertraagde taalontwikkeling • Gebrek aan sociale interesses en ongebruikelijke sociale interacties  Kenmerken zijn het best zichtbaar op 4-5 jaar  Levenslange stoornis maar met stijgende leeftijd en gepaste interventies verbetering mogelijk 6. Beloop en prognose 15
  • 16.  Prognose afhankelijk van kindfactoren • Normale begaafdheid en aanwezigheid taal voor 6 jaar  gunstige prognose  Ernst van moeilijkheden afhankelijk van contextuele factoren • Mate van vertrouwdheid met de ander • Aanpak en houding omgeving • Mate van duidelijkheid en voorspelbaarheid in de fysieke omgeving 6. Beloop en prognose 16
  • 17.  Multifactoriële etiologie  Genetisch bepaald: significante erfelijkheidsfactor (50-90%)  Omgevingsfactoren: hogere leeftijd ouders, alcohol, complicaties tijdens de bevalling,…  Neurobiologisch: geen grote beschadiging wel kleinere neuroanatomische, -fysiologische en –chemische verschillen. 7. Etiologie 17
  • 18. 18 8. Begeleiding • Farmacotherapie • Functietraining • Vaardigheidstraining • Psychosociale begeleiding • Aanpassingen aan de sociale en fysieke context
  • 19. 8. Begeleiding AUTISMEVRIENDELIJK KLIMAAT Aanpassingen aan de sociale en fysieke context: zorgen voor duidelijkheid en voorspelbaarheid.
  • 20. 20
  • 21. 21
  • 22. Autismevriendelijk klimaat via: ï‚¡ Verheldering ï‚¡ Visualisering ï‚¡ Specifieke prikkelverwerking
  • 23. 23 Verheldering Het is heel belangrijk om altijd rekening te houden met de specifieke kenmerken, de communicatie, de sociale omgang en de verbeelding. Verheldering is hierbij het kernwoord. Dat wil zeggen dat je te allen tijde duidelijk en helder moet communiceren en omgaan met het kind. Je moet er rekening mee houden dat het kind niet weet wat het niet ziet en niet weet wat niet gezegd wordt. Het kind heeft hierdoor nood aan een duidelijke structuur in de tijd, in de ruimte en in wat er gebeurt.
  • 24. 24 ï‚¡ Persoonlijke map  Plattegrond van de school  Lesuren per dag  Vakanties en vrije dagen  Schoolregels  Persoonlijke afspraken/regels  Huiswerkschema’s  …
  • 25. 25 Visualisering Er wordt dikwijls gekozen voor visualisering, dit is het verduidelijken door middel van pictogrammen, prenten of foto’s. Een dagschema of een handeling getoond door prenten kan voor het kind klaarheid scheppen in het verloop van de dag of bij iets wat het moet doen. Bij sommige kinderen is dit noodzakelijk, biedt het een houvast en brengt het rust, andere kinderen hebben voldoende aan een duidelijke uitleg in woorden.
  • 26. 26
  • 27. 27 Specifieke prikkelverwerking De meeste kinderen met autisme hebben een specifieke prikkelverwerking en zijn onder of overgevoelig voor bepaalde geluids-, visuele, tactiele, geur- of smaakprikkels. Het is raadzaam hierin detective te spelen, aan te passen waar mogelijk en er rekening mee te houden bij de beoordeling van het gedrag van het kind. Niet alleen thuis maar ook op school of bij familie moet men hierbij rekening houden en aan hetzelfde touw trekken. Een goede communicatie naar derden toe is dan ook onmisbaar.
  • 28. 28
  • 29. 29

Editor's Notes

  • #23: Foto’s kunnen eventueel gebruikt worden