日本のヘルスケア滨罢戦略2013-2017
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厚生労働省、滨罢戦略会议、経済财政諮问会议が公表している各报告书内のヘルスケアの情报化関连施策について、テキスト分析による记述の统一感の把握を试みた。
日本のヘルスケア滨罢戦略2013-2017
- 1. A log of actions about healthcare services with IT in Japanese public sector （日本政府の医療IT施策の推移） 2013－2017 2017?7?17 須田 泰司 sudays17@gmail.com
- 2. 日本のIT政策とヘルスケアの情報化の流れ （2012 新たな情報通信技術戦略 工程表改訂） 2013 日本再興戦略 世界最先端IT国家創造宣言 2014 日本再興戦略改訂2014 世界最先端IT国家創造宣言 改定1 2015 日本再興戦略改訂2015 世界最先端IT国家創造宣言 改定2 2016 日本再興戦略2016 世界最先端IT国家創造宣言 改定3 2017 未来投資戦略2017 世界最先端IT国家創造宣言 ?官民データ活用推進基本計画 保健医療2035 保健医療分野におけるICT活 用推進懇談会提言 政府?経済財政 諮問会議 政府?IT戦略会議 厚生労働省 １
- 4. テキスト分析を通じたゴールの共有状況 ◇テキスト分析ツール“kh coder”の共起ネットワークを用いて、 報告書の記述感の相違の可視化を試みた。 ◇注釈および、図表部分は抽出対象外とした。 報告書名 総抽出 語数 抽出範囲 保健医療分野におけるICT活用推進懇談会提言 11.695 9p－40p 経済財政運営と改革の基本方針2017 3,811 18p, 31p－36p 未来投資戦略2017 3,404 39p－43p 44p－47p 世界最先端IT国家創造宣言?官民データ活用推進基 本計画 2,047 54p,63p,69p, 71p－72p, 78p－80p ３
- 5. データヘルス EHR／電子カルテ PHR 次世代型保健医療システム データ利活用プラットフォーム/基盤 次世代型ヘルスケアマネジメントシステム （地域）医療情報連携ネットワーク 保健医療データプラットフォーム 全国保健医療情報ネットワーク 医療機器開発支援ネットワーク 医療情報データベースシステム(MID-NET) 国保保険者標準事務処理システム 保健医療分野のICT活用 推進懇談会提言 基本方針2017、未来投資戦略 2017、世界最先端IT国家創造 宣言 ７ ５ ２ 23 19 1 4 ２ 3 ２ ２ 1 ６ <出現数> テキスト解析ツールKh coderの、term extractによる複合語抽出の結果 ゴールは共有でき ている？ ２ ４
- 6. 保健医療 213 分野 42 データ 209 研究 39 活用 112 現場 39 患者 84 必要 37 医療 82 質 31 情報 82 収集 30 国民 69 整備 30 システム 54 次世代 29 機関 52 診療 27 サービス 50 分析 27 ①保健医療分野におけるICT活用推進懇談会提言／厚生労働省 7 2 10 21 24 各報告書の記述感 23 提言書の性格通り、次世代システム、 利活用プラットフォームが頻出 ５
- 7. 健康 49 機能 14 介護 33 薬価 14 検討 29 医薬品 13 支援 27 強化 13 地域 27 診療 13 推進 22 制度 13 健康 21 予防 13 保険 20 活用 12 促進 17 取組 12 報酬 17 適正 12 ②経済財政運営と改革の基本方針2017／内閣 各報告書の記述感 医薬品への言及 →社会保障費抑制と関係 ６
- 8. 医療 65 技術 14 開発 26 活用 14 支援 24 研究 14 健康 23 事業 14 情報 23 推進 14 保険 22 構築 12 整備 21 実施 12 データ 16 医薬品 11 介護 16 国際 11 保健 16 評価 11 ③未来投資戦略2017／内閣 各報告書の記述感 2 １ 5 医療から介護、海外 展開まで広範囲を記述 ７
- 9. 医療 51 保険 10 活用 30 事業 9 データ 26 介護 8 情報 22 業務 8 診療 21 支援 8 システム 15 質 8 健康 15 実現 8 研究 12 運用 7 推進 11 患者 7 開発 10 機関 7 ④世界最先端IT国家創造宣言(2017) ／内閣 各報告書の記述感 5 現在進行形の施策と 計画施策が混在して表記 2 ８
- 12. 医療分野におけるIDの導入 ビッグデータ活用 遠隔診療 AI活用 ゲノム 個人の医療?健康等情 報の統合的な活用 保険者による予防?健康 づくり → データヘルス （保険者インセンティブ） イノベーション推進 健康寿命延伸産業の育成 →ヘルスケアエコシステム 薬局?薬剤師の活用等 → 健康サポート薬局 医療分野の研究開発の推進 → 健康?医療戦略 安心して歩いて暮らせるまちづくり → 自動車交通に関する記述のみ 先進的な医療への アクセス向上 療養時のアメニティ向上 → 選定療養の拡大 保険適用評価時の費用対 効果評価制度導入等 新たな保険外併用の仕組み → 患者申し出療養制度 8K等活用 医療の国際展開 がん対策の 取組の一層 の推進 医療?介護サービスの高度化 地域医療連携推進法人 制度の創設等 http://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/minutes/2017/0609/shiryo_03-2.pdf 未来投資戦略の主なヘルスケア施策 ITとの関係が明瞭? 不明瞭が混在 11
- 15. 行動変容に関する取組み それは、従来型の保険者への経済インセンティブと工学的アプローチ ●重症者予防効果等の憲章と行動変容を促進するアルゴリズムの 開発、運用 【世界最先端IT国家創造宣言?官民データ利活用推進基本計画】 インセンティブ ●国保のインセンティブ措置を強化する 【基本方針2017】 ●全保険者の特定健診?保健指導実施率向上のためのインセンテ ィブ強化 【基本方針2017】 ●保険者に対するインセンティブを強化する 【未来投資戦略2017】 ●来年度から協会けんぽについてはインセンティブを強化する 【未来投資戦略2017】 工学的手法 （個人の健康 ?医療情報を 活用） 詳細→ http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000163331.pdf 14
- 18. これからのヘルスケアサービス？ 世界最先端IT国家創造宣言 ?官民データ活用推進基本計画 効果的● な治療、重症化予防等を通じ た社会保障費削減等が期待される。 (22p) 個人● の生活や身体に合わせた健康管 理のアドバイスや、遠隔医療の活用 、エビデンスに基づく効果的な治療 ?介護が期待される。(23p) 最新● の技術進歩を医療の世界に取り 込み、医療の質や生産性を向上させ ることが必要。(63p) 基本方針2017 ● ICTやデータを活用した健康?予防サー ビスへの更なる需要拡大。 ● 国民全体の健康?予防意識を高める。 ● 健康?予防に着目したまちづくりに取 り組む (すべて18p) 低生産性の原因への 言及はなし 未来投資戦略2017 ● 日々の健康情報収集による効果的な生 活習慣病予防サービス(40p) ● 生涯現役社会実現に向けた「仕事付き 高齢者住宅」実証事業(44p) 17