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Gruppo F
CONTESTO:
 Ospedale con 350 posti letto
 20 U.O.C.
 Neurochirurgia e Neuroradiologia
 T.I. 12 posti letto
 No P.S.
 No traumi
Analisi:
 Calo delle segnalazioni
 Aumento opposizioni
 Coordinatore in prepensionamento
 Demotivazione gruppo coordinamento
 Scarso interesse della Direzione Sanitaria
 Mancata attivazione di prelievi di tessuti e cornee
Azioni:
Il Direttore Generale convoca:
 Direttore U.O.C. Anestesia e Rianimazione
 Coordinatore Locale
 Direzione Sanitaria
 Responsabile Ufficio Qualit Aziendale
Audit Interno
 Analisi delle criticit
 Verifica delle procedure
 Rilevazione delle non conformit rispetto alla procedura
aziendale approvata con delibera
Sulla base dei risultati dellaudit:
 Riconvocazione dei responsabili
 Piano di miglioramento
Piano di miglioramento:
 Nomina nuovo coordinatore locale
 Progetto obiettivo con revisione del budget
dellU.O.C. di Anestesia e rianimazione
 Requisiti
 Valorizzazione risorse interne
Piano di miglioramento:
Progetto formazione e aggiornamento:
 Personale medico e individuazione di un gruppo referente
 Personale infermieristico
 Corsi specifici da parte del gruppo referente
per la formazione del personale delle Unit Operative
 Le segnalazioni dei decessi pervengono al C.L. dal personale dellobitorio
Rapporti con la stampa:
Direttore del reparto T.I. :
 Ringraziamento per linteresse dei mass media
 Sottolinea limportanza della donazione
 Fornisce dati generici  positivi sulle ultime donazioni
 Tutto il personale medico ed infermieristico e coinvolto nel processo
 Presenta il nuovo coordinatore locale
 Informa dellimminente attivazione del progetto
 Donazione cornee e tessuti in accordo con la D.G.

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Presentazione Gruppo F

  • 1. Gruppo F CONTESTO: Ospedale con 350 posti letto 20 U.O.C. Neurochirurgia e Neuroradiologia T.I. 12 posti letto No P.S. No traumi
  • 2. Analisi: Calo delle segnalazioni Aumento opposizioni Coordinatore in prepensionamento Demotivazione gruppo coordinamento Scarso interesse della Direzione Sanitaria Mancata attivazione di prelievi di tessuti e cornee
  • 3. Azioni: Il Direttore Generale convoca: Direttore U.O.C. Anestesia e Rianimazione Coordinatore Locale Direzione Sanitaria Responsabile Ufficio Qualit Aziendale
  • 4. Audit Interno Analisi delle criticit Verifica delle procedure Rilevazione delle non conformit rispetto alla procedura aziendale approvata con delibera Sulla base dei risultati dellaudit: Riconvocazione dei responsabili Piano di miglioramento
  • 5. Piano di miglioramento: Nomina nuovo coordinatore locale Progetto obiettivo con revisione del budget dellU.O.C. di Anestesia e rianimazione Requisiti Valorizzazione risorse interne
  • 6. Piano di miglioramento: Progetto formazione e aggiornamento: Personale medico e individuazione di un gruppo referente Personale infermieristico Corsi specifici da parte del gruppo referente per la formazione del personale delle Unit Operative Le segnalazioni dei decessi pervengono al C.L. dal personale dellobitorio
  • 7. Rapporti con la stampa: Direttore del reparto T.I. : Ringraziamento per linteresse dei mass media Sottolinea limportanza della donazione Fornisce dati generici positivi sulle ultime donazioni Tutto il personale medico ed infermieristico e coinvolto nel processo Presenta il nuovo coordinatore locale Informa dellimminente attivazione del progetto Donazione cornee e tessuti in accordo con la D.G.