Bh hoga h.inf(11-12)
- 1. ThS. BS: Hoa淡ng Th嘆 Ph旦担ng Dung
- 2. B ordetellae B . pertussis: ho ga淡, vie但m tai gi旦探a B . parapertussis: ho ga淡 (5%) B . bronchiseptica B . avium B . hinzii B . holmesii B . trematum
- 3. B o r d e t e l l a p e r t u s s is (VI KHUAN HO GA)
- 4. B . p e r t u s s is A C IE M V I S IN H H O : C 1. H狸nh da誰ng: - que nga辿n (coccobacille), Gr(-) - 2 単au ma淡u 単a辰m, 単o但i khi co湛 vo短 - kho但ng sinh nha ba淡o Bordetella pertussis
- 6. B . p e r t u s s is 2. T鱈nh cha叩t nuo但i ca叩y: - a kh鱈 tuye辰t 単o叩i, T0 # 35-370C - MT 単a谷c: B o r d e t Ge n g o u (potato blood glycerol agar) hay B A (Penicillin G 0,5 袖g/ l ; than hoa誰t t鱈nh): mo誰c cha辰m sau 5- 7 nga淡y khu湛m: tro淡n, loi nho短, tra辿ng gio叩ng gio誰t Hg. - MT lo短ng co湛 ma湛u : 単u誰c, ca谷n 担短
- 7. B . p e r t u s s is 3 . T 鱈 n h c h a 叩 t s i n h h o 湛 a : Le但n men 単旦担淡ng Glucose, Lactose; Gas (-), 賊 tan ma湛u 4 . o 辰 c to 叩 : Ng o a 誰 i 単 o 辰 c t o 叩 (単o辰c to叩 ho ga淡-pertussis toxin) ta棚ng BC/ ma湛u, nha誰y ca短m v担湛i histamin, ta棚ng tie叩t insulin Hemagglutinin t担 VK xa但m nha辰p va淡o TB o辰c to叩 ga但y 単o辰c kh鱈 qua短n (tracheal cytotoxin): 旦湛c che叩 to奪ng h担誰p DNA o辰c to叩 ga但y hoa誰i t旦短 da (dermonecrotic toxin) Hemolysin
- 9. B . p e r t u s s is 5 . C a 叩 u t r u 湛 c k h a 湛 n g n g u y e 但 n : KN O. 14 ye叩u to叩 KN B . pertussis th旦担淡ng ga谷p ty湛p 1,2; 1,3; 1,2, 3 6 . S 旦湛c 単e kha 湛ng : B . pertussis nha誰y ca短m 担短 ngoa誰i ca短nh: - Che叩t sau 1h/ A湛nh na辿ng ma谷t tr担淡i; 10- 15 phu湛t/ 560C - B嘆 die辰t nhanh cho湛ng/ dd phenol, lysol 3%
- 10. B . p e r t u s s is K H A N A N G G AY B E N H : Ng u o n l a 但 y n h ie 達 m: + ng旦担淡i be辰nh + ng旦担淡i mang vi khua奪n kho但ng trie辰u ch旦湛ng (the奪 a奪n) + KHONG CO ng旦担淡i la淡nh mang tru淡ng C o n 単 旦 担 淡 n g l a 但 y n h ie 達 m: kho但ng kh鱈 (gio誰t n旦担湛c bo誰t) N g 旦 担 淡 i : U be辰nh: 7 nga淡y 10 nga淡y (4-21 nga淡y)
- 11. B . p e r t u s s is La但m sa淡ng: Th担淡i ky淡 xua叩t tie叩t, vie但m long 単旦担淡ng ho但 ha叩p: - Vi khua奪n ta辰p trung nhieu nha叩t trong 単旦担淡ng ho但 ha叩p ty短 le辰 pha但n la辰p cao nha叩t, g/単 la但y nhie達m ma誰nh nha叩t - So叩t nhe誰, me辰t mo短i, cha湛n a棚n, nuo叩t 単au, - Ho khan, kho但ng 単a湛p 旦湛ng v担湛i thuo叩c gia短m ho tho但ng th旦担淡ng
- 12. Th担淡i ky淡 ho c担n: C担n ho 単ie奪n h狸nh: ng旦湛a ho誰ng, t旦湛c ng旦誰c kho湛 ch嘆u, ho 1 tra淡ng 15-20 tie叩ng ng旦ng ho o湛t nh旦探ng c担n ho no叩i tie叩p nhau kha誰c cha叩t nh担湛t tra辿ng c担n ho + t鱈m ta湛i, ma辿t 単o短 - 30 c担n ho/nga淡y Th担淡i ky淡 lui be辰nh: - Trie辰u ch旦湛ng la但m sa淡ng gia短m dan M ie 達 n d 嘆 c h : ben v旦探ng,
- 13. B . p e r t u s s is
- 14. B . p e r t u s s is C H A N O A N V I S IN H H O : C Be辰nh pha奪m: 単担淡m, d嘆ch tie叩t mu探i ho誰ng, phe叩t ho誰ng trong giai 単oa誰n ca叩p t鱈nh Kha短o sa湛t tr旦誰c tie叩p: nhuo辰m Gram, nhuo辰m touluidin hay methylen blue, nhuo辰m huy淡nh quang Nuo但i ca叩y: BP tha誰ch Bordet Gengou khua奪n la誰c gio叩ng gio誰t Hg PCR, ph旦担ng pha湛p kha湛ng the奪 huy淡nh quang tr旦誰c tie叩p
- 15. B . p e r t u s s is P H O N G V A IE U T R : 1. P h o 淡 n g b e 辰 n h : - Pha湛t hie辰n s担湛m & ca湛ch ly be辰nh nhi - Pho淡ng 単a谷c hie辰u ba竪ng vaccine DTaP (vi khua奪n ho ga淡 b嘆 gie叩t che叩t) - L嘆ch: 2-3-4th, 18th 6t 2 . ie u t r 嘆 : - KS: Erythromycin, sulfamethoxazole-trimethroprime - 粒 - globulin - Corticoide - Th担短 kho但ng kh鱈 trong la淡nh
- 16. Ha e mo p h il u s in f l u e n z a e
- 17. H aemophilus influenzae Do Richard Pfeiffer pha但n la辰p lan 単au tie但n t旦淡 mo辰t be辰nh nha但n b嘆 che叩t trong vu誰 d嘆ch cu湛m l担湛n na棚m 1892 (ne但n co淡n go誰i la淡 tr旦誰c khua奪n Pfeiffer). La淡 ca棚n nguye但n ga但y ra be辰nh cu湛m va淡 単a谷t te但n la淡 B acterium influenzae. Na棚m 1933, pha湛t hie辰n ra vius cu湛m + virus cu湛m ga但y ra be辰nh cu湛m + B . influenzae la淡 vi khua奪n a棚n theo Na棚m 1917, Winslow va淡 co辰ng s旦誰, tre但n c担 s担短 nh旦探ng hie奪u bie叩t m担湛i ve B . influenzae, 単a探 chuye奪n chu湛ng sang gio叩ng H aemophilus, va淡 t旦淡 単o湛 単e叩n nay, chu湛ng mang te但n H aemophilus influenzae
- 18. H. influenzae A C IE M V I S IN H H O : C 1. H 狸 n h d a 誰 n g : - Gr (-), TK nga辿n 2 単au tro淡n, 単a辰m 担短 2 c旦誰c, sinh vo短 - 単a h狸nh - kho但ng di 単o辰ng - kho但ng sinh nha ba淡o
- 19. H. in f l u e n z a e 2 . N u o 但 i c a 叩 y: - a k樽 kh鱈 tu淡y nghi - T: 350C - 37 C, pH # 7 7,3 - kho但ng mo誰c tre但n MT tho但ng th旦担淡ng C a n 2 y e 叩 u t o 叩 ta棚ng tr旦担短ng: X (hemin) & V (NAD-nicotinamidadenin dinucleotid) mo 誰 c to叩t 担短 t h a 誰 c h C A (can CO2 khi pha但n la辰p): khua奪n la誰c (S & R) nho短 (# 1mm), h担i go, 単u誰c nhe誰, gio叩ng gio誰t s旦担ng, co湛 a湛nh xa淡 c旦淡.
- 20. H ie 辰 n t 旦 担 誰n g v e 辰 t in h f l u e n z a e mo誰c quanh khu湛m hay va誰ch ca叩y ca湛c VK hylococcus aureus)
- 21. H. in f l u e n z a e 3 . T 鱈n h c h a 叩 t s in h h o 湛 a : Kh旦短 Nitrate Nitrite, indol (+); glucose, saccharose:(+) Catalase (+), hemolyse (-), Porphyrins (-) 4 . o 辰 c t o 叩 : No辰i 単o辰c to叩 5 . C a 叩 u tr u 湛 c k h a 湛 n g n g u ye 但 n : K N n a n g (polysaccharide) 6 serotype (a,b ,c,d,e,f) K N tha 但 n 6 . S 旦 湛 c 単 e k h a 湛 n g : nha誰y ca短m v担湛i ye叩u to叩 ly湛 ho湛a, thuo叩c sa湛t khua奪n, a湛nh sa湛ng ma谷t
- 22. H. in f l u e n z a e KH A N A NG G AY B E NH : - Ng旦担淡i: ky湛 sinh 担短 nie但m ma誰c 単旦担淡ng ho但 ha叩p tre但n Vie但m 単旦担淡ng ho但 ha叩p ca叩p (VH, VTQ, VPQ, VP) VMNM (tre短 3 tha湛ng 2 tuo奪i) Nhie達m tru淡ng huye叩t, vie但m no辰i ta但m ma誰c, M ie 達 n d 嘆 c h : Th旦担淡ng be辰nh khi s旦湛c 単e
- 25. 6 -m o n t h -o ld m a le in f a n t p e r io r b it a l c e llu lit is . w it h a c u t e c e llu lit is o f th e fa c e e llu lit is o f t h e f o o t p r o v e d b y p o s it iv e b lo o d c u lt u r e . m e n in g it is a n d s u b d u r a l e m p y e m a
- 26. C H A N O A N V I S IN H : 1. B e 辰 n h p h a 奪 m : Cha叩t tie叩t nhay (mu探i), 単担淡m (ho誰ng) = (tampon, ho), d嘆ch hu湛t PQ, mu短, ma湛u, DNT. 2 . K h a 短 o s a 湛 t t r 旦 誰 c t i e 叩 p : Nhuo辰m Gram 3 . N u o 但 i c a 叩 y : BP tha誰ch ma湛u, tha誰ch chocolate (1% Hb, u短 350C 370C, b狸nh ne叩n) pha但n la辰p, 単嘆nh danh (p/旦 SH) 4 . P h a 湛 t h i e 辰 n K N h o 淡 a t a n : tu誰 latex, 単ong tu誰, 単ie辰n di MD 単o叩i l旦u,
- 27. Ha e mo p h il u s C a 叩 y ma 達 u t r e 但 n C A , B A u 短 3 7 0 C - C O2 / 2 4 - 7 2 h Khu湛m khua 奪 n ng hi ng 担淡 ( m o 誰 c t o 叩 t /C A ; k h o 但 n g h o a 谷 c m o 誰 c y e 叩 u /B A ) N h u o 辰 m G r a m : t r 旦 誰c c a u k h u a 奪 n G r a m ( -) C a 叩 y tr u ye n c a 湛 c Kha 湛ng HT k h u 湛 m t r e 但 n t h a 誰c h Ha e mo p h il u s s p p . v 担 湛 i c a 湛 c ye 叩 u to 叩 X, typ e a , b , c , d , e , f V , X +V V e 辰 t in h V e 辰 t in h c u 短 a K e 叩 t qua 短 d旦担ng c u 短 a X +V V v a 淡 X +V v担 湛i 1 tro ng H. H. n h 旦 探 n g typ e n a 淡 y in f l u e n z a e p a r a in f l u e n z a e
- 29. P H O N G & IE U T R : 1. P h o 淡 n g b e 辰 n h : - Ta棚ng c旦担淡ng s旦湛c 単e kha湛ng - Vaccine 2 . ie u t r 嘆 : K S c e p h a l o s p o r in s
- 30. C o r y n e b a c t e r iu m d ip h t h e r ia (VI KHUAN BACH HAU)
- 31. C. diphtheria e 辰 n b 担 短 i K le b s 18 8 4 : p h a 但 n l a 辰 p A C IE M S IN H H O : C H 狸n h d a 誰n g : K Gr (+), ph狸nh 1 単au (du淡i tro叩ng) ph狸nh 2 単au (qua短 ta誰) ho但ng sinh nha ba淡o ho但ng co湛 lo但ng, kho但ng sinh vo短 c旦誰c ba辿t ma淡u ro探, co湛 ca湛c ha誰t nhie達m sa辿c
- 32. C . d ip h t h e r ia 2 . T 鱈n h c h a 叩 t n u o 但 i c a 叩 y: - 旦a kh鱈 - T0 = 370C, pH: 7,2 7,6 Khu湛m/ MT 単a谷c: - nho短 da誰ng ha誰t, ma淡u xa湛m, b担淡 kho但ng 単eu / MT tha誰ch ma湛u - nho短, ta湛ch r担淡i, gio叩ng ne叩p nha棚n
- 33. C . d ip h t h e r ia 3 . T 鱈n h c h a 叩 t s in h h o 湛 a : - Kho但ng la淡m 単o但ng s旦探a, Indol (-) - Urea (-), sinh H2S ye叩u - Kh旦短 Nitrate Nitrite - Kh旦短 Tellurite Potassium Sulfite Tellurite - Le但n men 単旦担淡ng: glucose, maltose , lactose (賊), tinh bo辰t, dextrin & glycerin (賊) pha但n bie辰t 4 b io t y p e : mitis, gravis (na谷ng nha叩t), intermedius & belfanti
- 34. C . d ip h t h e r ia 4 . K h a 短 n a 棚 n g s in h 単 o 辰 c t o 叩 : Ng o a 誰 i 単 o 辰 c t o 叩 (exotoxin) Gia 短 i 単 o 辰 c t o 叩 (anatoxin) - Ga但y 単o辰c te叩 ba淡o, hoa誰i t旦短 da, tan ma湛u DLM = 0,1袖g/ kg - Kho但ng ben v旦探ng, de達 b嘆 hu短y b担短i T0, a湛nh sa湛ng, O2 5 . C a 叩 u t r u 湛 c k h a 湛 n g n g u y e 但 n : 11 ty湛p HT KN (K): protein, ke湛m ch嘆u nhie辰t, 単a谷c hie辰u type
- 35. C . d ip h t h e r ia K HA N A NG G AY B E N H: B e 辰 nh b a 誰c h h a u Ng o a 誰 i 単 o 辰 c t o 叩 ma 誰 n h : 1mg ch旦湛a 1000 MLD 単o辰c l旦誰c VK
- 36. C . d ip h t h e r ia Nguon la但y nhie達m: ng旦担淡i be辰nh, ng旦担淡i la淡nh mang tru淡ng Con 単旦担淡ng la但y nhie達m: - kho但ng kh鱈 (n旦担湛c bo誰t, ha誰t bu誰i) - 単o du淡ng
- 37. C . d ip h t h e r ia Mu探i, Mie辰ng Da (ve叩t th旦担ng) VK N ie 但 m m a 誰c m u 探 i, h o 誰n g h a u / Da V ie 但 m ( n h ie 達 m Sinh n g o a 誰 i 単 o 辰 c k h u a 奪 n ) t a 誰i c h o 達 : to 叩 Vie但m hau, ho誰ng/ Da N h ie 達 m 単 o 辰 c Ma湛u t a 誰i c h o 達 Ma 淡ng g ia 短 N h ie 達 m 単 o 辰 c to a 淡 n tha 但 n: N g he 探n 単旦担淡ng h o a 誰 i t 旦 短 ca湛c c担 ho但 ha 叩 p quan: t i m , g a n , T旦 短 vo n g tha 辰 n, tha n k in h ,
- 41. C . d ip h t h e r ia M ie 達 n d 嘆 c h : Kha湛ng 単o辰c to叩 (trung ho淡a 単o辰c to叩 trong ma湛u) Pha短n 旦湛ng Schick (+) kho但ng co湛 mie達n d嘆ch v担湛i be辰nh ba誰ch hau Nho湛m ca短m nhie達m cao : - Tre短 em: 1- 9 tuo奪i, tre短 ch旦a 単旦担誰c chu短ng ng旦淡a - 賊 thanh thie叩u nie但n & ng旦担淡i l担湛n
- 42. C . d ip h t h e r ia H A N O A N V I S IN H 1. B e 辰 n h p h a 奪 m : D嘆ch tie叩t mu探i ho誰ng, ma辿t, da 2 . N u o 但 i c a 叩 y p h a 但 n la 辰 p : BP MT huye叩t thanh 単o但ng, tha誰ch ma湛u (Tellurite Potassium) nhuo辰m 3. PCR,
- 43. Q u a n t r o 誰n g : Xa湛c 単嘆nh k h a 短 n a 棚 n g s in h 単o辰c t o叩 c u短a C o r y n e b a c t e r iu m: - Tie但m VK pha但n la辰p d旦担湛i da chuo辰t lang - Ph旦担ng pha湛p ke叩t tu短a trong tha誰ch - Pha短n 旦湛ng trung ho淡a
- 44. C . d ip h t h e r ia P H O N G V A IE U T R : 1. P h o 淡 n g b e 辰 n h : - Cha奪n 単oa湛n s担湛m, ca湛ch ly nguon la但y, 単ieu tr嘆 k嘆p th担淡i - Kh旦短 tru淡ng n担i co湛 be辰nh, 単o du淡ng, - Pha湛t hie辰n ng旦担淡i la淡nh mang tru淡ng P h o 淡 n g 単 a 谷 c h ie 辰 u ba竪ng v a c c in : Vaccin pho叩i h担誰p - DTP 2 . ie u t r 嘆 : - K h a 湛 n g 単 o 辰 c t o 叩 : SAD +20000 単v BH mu探i +20000-50000 単v BH ho誰ng, BH thanh qua短n, th担淡i gian ma辿c be辰nh < 48h +80000-120000 単v the奪 lan ro辰ng, nha辰p vie辰n muo辰n, Bn a湛c t鱈nh