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画像クイズ「画像ったー」 ② 頭部編 編集  by anglophile81 画像提供  by  皆様
本日の目次 ▼ SECTION Ⅰ  「頭の評価なら CT より MRI が断然いい!」 ってなんとなく思ってるけど、本当? MRI ではかえってわかりにくくなる例は? ▼ SECTION Ⅱ  「そのつもりで読んでるのに…」 やっぱりわかりにくい軽微な頭蓋内出血 ▼ 中間試験② 頭部編
SECTION Ⅰ   頭の評価なら断然 MRI… ?
症例①  66 才男性 左半身不全麻痺 × 数日、胃癌術後 T1WI T2WI 所见と诊断は?
実は、慢性硬膜下血腫 T1WI 残念ながら 術後 CT ですが…  参考まで CT
症例②  56 才女性 ふらつき × 1週間、頭痛?嘔気 × 2日 T1WI DWI FLAIR T2WI 所见と诊断は?
これは脳外 Dr も迷ったようです T2WI CT 小脳出血  vs  小脳腫瘍 + 出血疑いで入院となりました
教訓 :   頭蓋内出血の MRI は 慣れないと読みにくい!
SECTION Ⅱ   やっぱり难しい头盖内出血
症例①  67 才男性 交通外傷 ( 高エネルギー ) で頭部打撲、意識障害 所见と诊断は?
症例①  67 才男性 交通外傷 ( 高エネルギー ) で頭部打撲、意識障害
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症例②  18 才女性 バイク事故で右後頭部を強打、錯乱状態 所见と诊断は?
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症例③ 1才半の男児 ベッドから転落、元気 所见と诊断は?
症例③ 1才半の男児 ベッドから転落、元気
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症例④  93 才男性 屋内で転倒し後頭部打撲、症状なし 所见と诊断は?
症例④  93 才男性 屋内で転倒し後頭部打撲、症状なし
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教訓 :   頭蓋内出血はやっぱり難しい… 左右を丁寧に比べるべし
はい、中間試験② 頭部編です。
65 才女性、頭痛なし、 構音障害+右手のしびれ感 × 数時間 T1WI DWI FLAIR T2WI 所见と诊断は?
脳腫瘍かと思って入院させましたが… T1WI CT CT で見ると「普通の」視床出血でした。

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