ݺߣ

ݺߣShare a Scribd company logo
เอกสารหมายเลข 8



                หนังสือยินยอมใหหักเงินเบี้ยประกันโครงการประกันอุบัติเหตุและสุขภาพสินเชื่อปลอดภัย
                                   (สําหรับสมาชิก ช.พ.ค. ผูกู อายุไมเกิน 65 ป)
                                                                                      สถานที่...................................................
                                                     วันที่..........เดือน............................พ.ศ........……
             ขาพเจา (ผูกู) ...................................................……………….............เลขประจําตัว ช.พ.ค............................
เลขประจําตัวประชาชน                         -                        -                      -              -
สังกัด............................................. อายุ............ ป อยูบานเลขที่........................หมูที่..............ถนน..............…………
ตําบล/แขวง..............................อําเภอ/เขต....................………จังหวัด..................................รหัสไปรษณีย......………
โทรศัพทบาน.......................……………....... โทรศัพทเคลื่อนที่…………………………..
เปนผูที่ไดรับอนุมัติเงินกูตามโครงการสวัสดิการเงินกู ช.พ.ค. เปนจํานวนเงิน ……………………….………..บาท
(………………………………………………………….) จากธนาคารออมสินสาขา.....................................……….ตามสัญญากูเงินลง
วันที่................เดือน...............................พ.ศ................
โดยขาพเจา
    เคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค.โครงการ 5                              จํานวนทุนประกัน..................บาท ชําระเบี้ยประกัน.................บาท
    ไมเคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค. โครงการ 5                           จํานวนเงินกู ...........................บาท
    เคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค.โครงการ 6                              จํานวนทุนประกัน..................บาท ชําระเบี้ยประกัน.................บาท
    ไมเคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค. โครงการ 6                           จํานวนเงินกู ...........................บาท
         ขาพเจา ไดรับทราบวัตถุประสงคในการหักเงินกู เพื่อชําระเงินเบี้ยประกันโครงการประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ
สินเชื่อปลอดภัย ตามโครงการสวัสดิการเงินกู ช.พ.ค. เปนอยางดีแลว สมัครใจใหธนาคารออมสิน หักเงินที่จะอนุมัติของ
ขาพเจา เปนจํานวนเงิน ………………..บาท (……..……....…………….………….) เพื่อชําระเบี้ยประกันฯ ตอไป
               จึงขอลงลายมือชื่อไวเปนหลักฐาน
                                   ลายมือชื่อ………………….…..………….……….. ผูใหความยินยอม (ผูกู)
                                            (……………………..…………………….)

               ลงชื่อ........................................................พยาน              ลงชื่อ........................................................พยาน
                        (......................................................)                               (......................................................)
หมายเหตุ 1. กรณีเคยกูเงิน ช.พ.ค. โครงการ 5 หรือ โครงการ 6 และไดชําระเบียประกันตามวงเงินกูไวแลว
                                                                           ้
            การกูครั้งใหมนี้ จะตองชําระเบี้ยประกันตามวงเงินที่เพิ่มขึ้นจากการกูโครงการฯ เดิม เทานั้น
         2. ชําระเบี้ยประกันครั้งแรก มีระยะเวลาคุมครอง 9 ป
         3. เมื่อครบระยะเวลาคุมครอง 9 ป สามารถตออายุกรมธรรม จนถึงอายุตัว 65 ป
         4. ดําเนินการโดยบริษัททิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน)

More Related Content

What's hot (20)

DOC
แบบฟอร์มใบสมัครงาน แบบที่ 2
Know Mastikate
PDF
ใบขออนุญาตนักเรียนมาสาย 1 2554
Narudol Pechsook
DOC
1แบบฟอร์มใบสมัครงานสคล.ภาคเหนือตอȨน
noomyai Mashin
XLS
ใบสมัครสมาชิก สร.
Saatunion
PDF
ใบสมัครเข้าร่วมโครงการค็อยรออุมมะฮฺ ครั้งที่3
lpkjljh
DOC
แบบ ข้อบังคับเกี่ยวกับการทำงาน
Danai Thongsin
PDF
Rc.101
rcloan
PDF
ใบสมัครวิชาการ
Wasiri Srasuwan
DOC
การงาน ป.6 ชุด 1
สรรชัย วิบูลย์ชาติ
PDF
02ใบสมัครพȨกงานราชการ
Nadeewittaya School
PDF
ใบสมัคร "๑ อำเภอ ๑ ทุน รุ่น ๓"
Surathampitak School
PDF
เอกสารออกนอกบริเวณโรงเรียน 1 2554
Narudol Pechsook
PDF
1 ใบสมัครเป็นสมาชิกหอการค้า จังหวัดกระบี่
วิระศักดิ์ บัวคำ
PDF
ใบสมัคร
Karatz Mee
DOC
แบบรายงาȨาร๶ึϸȨาง
krutatee2499
DOCX
ใบ๶บิกค่าใช้จ่ายใȨาร๶ึϸȨางไปราชการ
KruKaiNui
PDF
ใบสมัคร The Bright Brain Train
Titima Moungarean
PDF
ใบสมัคร นักเรียน
ยุทธกิจ สัตยาวุธ
PDF
ใบสมัครการส่งผลงาน เกมการศึกษาประกอบการเรียนการสอน
Jaturapad Pratoom
PDF
ใบสมัครครูอัตราจ้าง
ยุทธกิจ สัตยาวุธ
แบบฟอร์มใบสมัครงาน แบบที่ 2
Know Mastikate
ใบขออนุญาตนักเรียนมาสาย 1 2554
Narudol Pechsook
1แบบฟอร์มใบสมัครงานสคล.ภาคเหนือตอȨน
noomyai Mashin
ใบสมัครสมาชิก สร.
Saatunion
ใบสมัครเข้าร่วมโครงการค็อยรออุมมะฮฺ ครั้งที่3
lpkjljh
แบบ ข้อบังคับเกี่ยวกับการทำงาน
Danai Thongsin
Rc.101
rcloan
ใบสมัครวิชาการ
Wasiri Srasuwan
การงาน ป.6 ชุด 1
สรรชัย วิบูลย์ชาติ
02ใบสมัครพȨกงานราชการ
Nadeewittaya School
ใบสมัคร "๑ อำเภอ ๑ ทุน รุ่น ๓"
Surathampitak School
เอกสารออกนอกบริเวณโรงเรียน 1 2554
Narudol Pechsook
1 ใบสมัครเป็นสมาชิกหอการค้า จังหวัดกระบี่
วิระศักดิ์ บัวคำ
ใบสมัคร
Karatz Mee
แบบรายงาȨาร๶ึϸȨาง
krutatee2499
ใบ๶บิกค่าใช้จ่ายใȨาร๶ึϸȨางไปราชการ
KruKaiNui
ใบสมัคร The Bright Brain Train
Titima Moungarean
ใบสมัคร นักเรียน
ยุทธกิจ สัตยาวุธ
ใบสมัครการส่งผลงาน เกมการศึกษาประกอบการเรียนการสอน
Jaturapad Pratoom
ใบสมัครครูอัตราจ้าง
ยุทธกิจ สัตยาวุธ

Similar to เอกสารหมายเลข 8 (20)

PDF
เอกสารหมายเลข 7
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 12
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 11
โรงเรียนบ้านพอก
DOC
แบบขอรับค่ารักษาพยาบาล สปส.2 19 (กรณีทุพพลภาพ)
Nithimar Or
PDF
ใบสมัครโครงการอีȨีนอัȨามันแฟมิลี่แรลลี่
thelolitaworld
PDF
1 st car 2
Ping Patcharoj
DOC
สัญญายืม๶งิน
Sangtian Intasan
DOC
แบบฟอร์ม ใบนำส่งเงิน(กง.4)
i_cavalry
PDF
คู่มือพัสดุ1
chalermchaisub
PDF
เอกสารหมายเลข 2
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
Sing2
krusing
PDF
Classdismissform nongkor.ac.th
Suda Sangtong
PDF
Passport renewer form 1
guesta7582b
PDF
แบบฟอร์มใบสำคัญรับ๶งิน
Nan NaJa
DOC
การเขียนวิจัยใȨั้Ȩรียน
Orasa Deethung
PDF
คู่มือ๶ข้าค่ายมัธยม(3วัน)
niralai
PDF
เอกสารหมายเลข 9
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
คู่มือ๶ข้าค่ายมัธยม(4วัน)
niralai
เอกสารหมายเลข 7
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 12
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 11
โรงเรียนบ้านพอก
แบบขอรับค่ารักษาพยาบาล สปส.2 19 (กรณีทุพพลภาพ)
Nithimar Or
ใบสมัครโครงการอีȨีนอัȨามันแฟมิลี่แรลลี่
thelolitaworld
1 st car 2
Ping Patcharoj
สัญญายืม๶งิน
Sangtian Intasan
แบบฟอร์ม ใบนำส่งเงิน(กง.4)
i_cavalry
คู่มือพัสดุ1
chalermchaisub
เอกสารหมายเลข 2
โรงเรียนบ้านพอก
Sing2
krusing
Classdismissform nongkor.ac.th
Suda Sangtong
Passport renewer form 1
guesta7582b
แบบฟอร์มใบสำคัญรับ๶งิน
Nan NaJa
การเขียนวิจัยใȨั้Ȩรียน
Orasa Deethung
คู่มือ๶ข้าค่ายมัธยม(3วัน)
niralai
เอกสารหมายเลข 9
โรงเรียนบ้านพอก
คู่มือ๶ข้าค่ายมัธยม(4วัน)
niralai
Ad

More from โรงเรียนบ้านพอก (10)

PDF
แบบการตรวจสอบคำྺอกู้
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 10
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 6
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 5
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 3
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
แบบสรุปการหักเงิȨองสมาชิก
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
เอกสารหมายเลข 4
โรงเรียนบ้านพอก
PDF
แบบการตรวจสอบคำྺอกู้
โรงเรียนบ้านพอก
DOCX
แบบบันทึกการȨ๶ทศภายใน
โรงเรียนบ้านพอก
DOCX
แบบบันทึกการศึกษาค้นคว้าจาก Internet
โรงเรียนบ้านพอก
แบบการตรวจสอบคำྺอกู้
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 10
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 6
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 5
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 3
โรงเรียนบ้านพอก
แบบสรุปการหักเงิȨองสมาชิก
โรงเรียนบ้านพอก
เอกสารหมายเลข 4
โรงเรียนบ้านพอก
แบบการตรวจสอบคำྺอกู้
โรงเรียนบ้านพอก
แบบบันทึกการȨ๶ทศภายใน
โรงเรียนบ้านพอก
แบบบันทึกการศึกษาค้นคว้าจาก Internet
โรงเรียนบ้านพอก
Ad

เอกสารหมายเลข 8

  • 1. เอกสารหมายเลข 8 หนังสือยินยอมใหหักเงินเบี้ยประกันโครงการประกันอุบัติเหตุและสุขภาพสินเชื่อปลอดภัย (สําหรับสมาชิก ช.พ.ค. ผูกู อายุไมเกิน 65 ป) สถานที่................................................... วันที่..........เดือน............................พ.ศ........…… ขาพเจา (ผูกู) ...................................................……………….............เลขประจําตัว ช.พ.ค............................ เลขประจําตัวประชาชน - - - - สังกัด............................................. อายุ............ ป อยูบานเลขที่........................หมูที่..............ถนน..............………… ตําบล/แขวง..............................อําเภอ/เขต....................………จังหวัด..................................รหัสไปรษณีย......……… โทรศัพทบาน.......................……………....... โทรศัพทเคลื่อนที่………………………….. เปนผูที่ไดรับอนุมัติเงินกูตามโครงการสวัสดิการเงินกู ช.พ.ค. เปนจํานวนเงิน ……………………….………..บาท (………………………………………………………….) จากธนาคารออมสินสาขา.....................................……….ตามสัญญากูเงินลง วันที่................เดือน...............................พ.ศ................ โดยขาพเจา เคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค.โครงการ 5 จํานวนทุนประกัน..................บาท ชําระเบี้ยประกัน.................บาท ไมเคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค. โครงการ 5 จํานวนเงินกู ...........................บาท เคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค.โครงการ 6 จํานวนทุนประกัน..................บาท ชําระเบี้ยประกัน.................บาท ไมเคยทําประกันสินเชื่อเงินกู ช.พ.ค. โครงการ 6 จํานวนเงินกู ...........................บาท ขาพเจา ไดรับทราบวัตถุประสงคในการหักเงินกู เพื่อชําระเงินเบี้ยประกันโครงการประกันอุบัติเหตุและสุขภาพ สินเชื่อปลอดภัย ตามโครงการสวัสดิการเงินกู ช.พ.ค. เปนอยางดีแลว สมัครใจใหธนาคารออมสิน หักเงินที่จะอนุมัติของ ขาพเจา เปนจํานวนเงิน ………………..บาท (……..……....…………….………….) เพื่อชําระเบี้ยประกันฯ ตอไป จึงขอลงลายมือชื่อไวเปนหลักฐาน ลายมือชื่อ………………….…..………….……….. ผูใหความยินยอม (ผูกู) (……………………..…………………….) ลงชื่อ........................................................พยาน ลงชื่อ........................................................พยาน (......................................................) (......................................................) หมายเหตุ 1. กรณีเคยกูเงิน ช.พ.ค. โครงการ 5 หรือ โครงการ 6 และไดชําระเบียประกันตามวงเงินกูไวแลว ้ การกูครั้งใหมนี้ จะตองชําระเบี้ยประกันตามวงเงินที่เพิ่มขึ้นจากการกูโครงการฯ เดิม เทานั้น 2. ชําระเบี้ยประกันครั้งแรก มีระยะเวลาคุมครอง 9 ป 3. เมื่อครบระยะเวลาคุมครอง 9 ป สามารถตออายุกรมธรรม จนถึงอายุตัว 65 ป 4. ดําเนินการโดยบริษัททิพยประกันภัย จํากัด (มหาชน)